Seda haigust tuntakse ka kui stenoseerivat ligamentiiti ja see on seisund, mille korral üks sõrm on püsiv alt painutatud. Sirgendamisel teeb klõpsu, sarnaselt lasuga. Sellest ka haiguse levinum nimetus vallandaja sõrme sündroom.
Knotti tõbi diagnoositakse siis, kui põletikulise protsessi tulemusena aheneb kõõlust ümbritsev ümbrisealune ruum. Rasketel juhtudel jääb sõrm painutatud.
Kui teie töö või hobi nõuab korduvat monotoonsete käte haaramise liigutuste kordamist, olete ohus. Kõige sagedamini mõjutab see haigus naisi ja mõlemast soost diabeetikuid.
Sümptomid
Knotti tõve tunnused ja sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni. Nende hulgas:
- Liiges jäikus ja jäikus, eriti hommikuti.
- Klõpsamise heli või klõpsu tunne sõrme liigutamisel.
- Pehmus või tükk (sõlm) kahjustatud sõrme põhjas.
- Aeg-aj alt muutub sõrme sirutamine võimatuks, kuid mõne aja pärast paindub see lahtispontaanselt, olenemata sirgendamise katsete arvust ja intensiivsusest.
Knotti tõbi mõjutab kõige sagedamini pöi alt, keskmist või sõrmusesõrme. Mõnikord levib haigus korraga mitmele sõrmele või isegi mõlemale käele. Ebameeldivad aistingud muutuvad eriti märgatavaks hommikul, kui proovite oma sõrme sirutada või mõnda eset tugev alt pigistada.
Millal pöörduda arsti poole
Kui märkate sõrmede liigeste liikumispiiranguid või jäikust, teavitage sellest spetsialisti, et ta saaks sümptomeid analüüsida ja teha teie käe füüsilise läbivaatuse. Kui liiges on põletikuline ja tundub katsudes kuum, võite vajada kiiret arstiabi, kuna need märgid viitavad infektsioonile.
Põhjused
Kõõlused on kiulised struktuurid, mis ühendavad lihaseid luudega. Iga kõõlus on ümbritsetud kaitseümbrisega. Stenoseeriv ligamentiit diagnoositakse siis, kui see kest sõrme kõõluses ärritub ja muutub põletikuliseks. Kahjulikud protsessid häirivad kõõluse normaalset liikumist ümbrise all.
Kõõluste ümbrise pikaajaline ärritus võib põhjustada armistumist, struktuuri paksenemist ja punnide (sõlmede) moodustumist, mis häirib veelgi kõõluse normaalset talitlust.
Riskitegurid
Knotti tõve tekkeriski suurendavad asjaolud:
- Korduvad haaramisliigutused. Töö ja hobid, mis nõuavad samade sõrmeliigutuste korduvat kordamist,põhjustavad sageli stenoseerivat ligamentiiti.
- Teatud terviseprobleemid. Diabeedi või reumatoidartriidiga patsiendid on ohus.
- Sugu. Kõige sagedamini diagnoositakse Knotti tõbe naistel.
Enne arsti juurde minekut
Sümptomite ja füüsilise läbivaatuse põhjal täpse diagnoosi tegemiseks peate võtma ühendust kohaliku või eraterapeudiga.
Enne kliinikusse või meditsiinikeskusesse minekut on soovitatav koostada nimekiri regulaarselt tarbitavatest toidulisanditest ja ravimitest. Samuti võite eelnev alt kirja panna peamised küsimused, mida soovite arstilt küsida, näiteks:
- Kas see haigus on ajutine?
- Mis sümptomid põhjustas?
- Kuidas Knotti haigust ravida?
- Kas ettenähtud ravi tõttu tekivad tüsistused?
Arst esitab teile ka mõned täpsustavad küsimused. Olge valmis neile vastama, et anda spetsialistile kogu olulisem teave. Arst on tõenäoliselt huvitatud järgmistest üksikasjadest:
- Millised on teie sümptomid?
- Kui kaua olete Knotti haiguse tunnuseid märganud?
- Kas sümptomid on katkendlikud või püsivad?
- Kas teie seisund paraneb või halveneb mõne teguri tõttu?
- Kas teie seisund halveneb hommikul või teatud kellaaegadel?
- Kas teete korduvaid käteliigutusi tööl või vabal ajal?
- Kas olete viimasel ajal oma kätt vigastanud?
Diagnoos
Sel juhul ei vaja diagnoosimine keerukaid uuringuid. Arst määrab haiguse anamneesi ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Spetsialist palub läbivaatuse käigus rusikas kokku suruda ja lahti võtta ning analüüsida piirkondi, kus on valulikud aistingud, sujuvad liigutused ja liigeste jäikuse olemus. Arst katsub teie peopesale ka tükke. Kui tuvastatud muhk oli tingitud stenoseerivast ligamentiidist, liigub see samaaegselt sõrme liikumisega, kuna see kuulub kahjustatud kõõlusesse.
Teraapia
Liigeste jäikuse ja valusündroomi vabanemiseks on palju meetodeid, mis on iseloomulikud sellisele vaevusele nagu Knotti tõbi. Ravi konservatiivsete mitteinvasiivsete meetoditega hõlmab:
- Puhka. Vähem alt 3-4 nädalat peaksite hoiduma tegevustest, mis nõuavad monotoonsete haaramisliigutuste monotoonset kordamist.
- Venitamine. Õrnad venitusharjutused aitavad haigusega toime tulla, kuid sellist füüsilist tegevust peaks määrama ainult arst.
- Kuumus või külm. Pikka aega piinas paljusid inimesi Knotti tõbi; Selle vaevuse rahvapärane ravi seisneb jäätükkide kandmises peopesale. Mõne patsiendi jaoks on aga soojad soojenduspadjad kasulikumad, eriti kui need asetatakse käele kohe pärast hommikust ärkamist.
Muud meetodid
Enamik stenoseeriva ligamentiidiga patsiente seda teebsteroidravimi süstimine otse kõõluste ümbrisesse. Steroidid aitavad vähendada põletikku ja taastada sõrmede normaalset motoorset funktsiooni. See ravimeetod on osutunud väga tõhusaks 90% juhtudest ja seda kasutatakse kõikjal. Mõnikord on tulemuse kindlustamiseks vaja teist süsti.
Kui patsiendil on diabeet, võivad steroidid olla võimetud sellise haiguse nagu Knotti tõve ravis. Sel juhul peetakse operatsiooni parimaks võimaluseks: väikese sisselõike kaudu haige sõrme põhjas sirgendab kirurg kokkusurutud ala kõõluse kaitsekestas. Operatsioon ei kesta kaua ja on triger-sõrme sündroomi kõige tõhusam ravi.
