Nagu teate, on maailmas miljoneid haigusi. Enamik patoloogiaid on levinud kõigis piirkondades. Sellest hoolimata on eraldi rühm - need on endeemilised haigused. Selliseid patoloogiaid ei leidu kõikjal, vaid ainult teatud geograafilises segmendis. Olenev alt levimusest on: endeemiline, pandeemiline ja epideemia.
Sarnaste haiguste hulka kuuluvad kohutavad haigused, mis on nõudnud miljoneid elusid. Nende hulgas: katk, koolera, malaaria. Nagu kõik endeemilised haigused, said need infektsioonid alguse teatud piirkonnast, seejärel levisid nad üle kogu maailma ja nimetati epideemiateks. Enamasti ei ületa piirkondlikud patoloogiad oma biogeograafilise provintsi piire.
Endeemilised haigused: mõiste
Haigusi, mis hõlmavad teatud piirkonda, nimetatakse endeemilisteks. Need patoloogiad tähendavad, et probleemi allikas on pidev alt keskkonnas. Tavaliselt on sellised haigused põhjustatud piirkonna vee, pinnase või õhuga seotud probleemidest. Sageli on endeemilised patoloogiad seotud parasiitidega, kes elavad teatud kliimatingimustes.(India, Aafrika riigid). Ka kõige kohutavamad haigused, mis keskajal ja varem möllasid, olid algul seotud regionaalsete probleemidega. Õnneks tänu epidemioloogia ja meditsiini arengule neid tänapäeva maailmas ei leidu.
Endeemiliste haiguste põhjused
Enamasti on endeemiliste haiguste etioloogilisteks teguriteks viirus- ja parasiitnakkused. Nende patoloogiate kandjad on närilised või putukad. Mõnel juhul on haiguste põhjuseks mikroelementide või vitamiinide puudus. Selliste ühendite nagu jood, k altsium, C- ja D-vitamiini puudus põhjustab teatud piirkonnas elavatel inimestel organismis identseid häireid. Samuti võib liigne mikroelementide (näiteks fluori) kasutamine põhjustada haigusi.
Endeemiline arengumehhanism
Igal endeemilisel haigusel on oma spetsiifiline patogenees ja kliiniline pilt. Esiteks sõltub see patoloogia põhjusest. Viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide korral satub patogeen inimese vereringesse ja paljuneb organismi kudedes. Pärast seda hakkavad patsiendil sümptomid ilmnema. Nakkuste kandjateks on enamasti putukad (sääsed, lutikad) ja närilised. Mõnes piirkonnas on endeemilised haigused seotud veekogudes elavate parasiitidega. Nad sisenevad inimkehasse ja paljunevad seal. Enamikul juhtudel tekib kliiniline pilt parasiitide väljaheidete sattumisel vereringesse.
Kui põhjusendeemiline haigus on oluliste vitamiinide ja mineraalainete puudus, selliste vaevuste patogenees on erinev. Tulenev alt asjaolust, et keha ei saa teatud ainet, hakkavad tööle kompenseerivad mehhanismid. Selle tulemusena on sihtorganid hüpertrofeerunud ja nende toimimine on häiritud. Iga patoloogia kliiniline pilt sõltub sellest, millist süsteemi mikroelemendi või vitamiini puudumine mõjutab.
Endeemiliste haiguste ja epidemioloogia vaheline seos
Endeemilised haigused on otseselt seotud piirkonnaga, kus nad levivad. Mikroelementide puudumine või liig selles piirkonnas põhjustab patoloogiate arvu suurenemist selles piirkonnas. Näited on järgmised häired: endeemiline struuma, fluoroos, ur-tõbi, skorbuut jne. Lai alt levinud nakkus põhjustab pandeemiate ja epideemiate arengut. See kehtib tavaliselt viirus-, parasiit- ja bakteriaalsete haiguste kohta.
Seega toimus katku, koolera, malaaria levik. Kuna neid nakkusi kannavad edasi närilised ja putukad, on need mõjutanud terveid mandreid. Aafrika piirkonnale omased haigused on Krimmi-Kongo palavik, Ebola viirus, HIV. Mõned autorid nimetavad alkoholi- ja uimastisõltuvust endeemilisteks patoloogiateks.
Kõige kohutavamad haigused: katk, koolera
Kõige levinumate endeemiate hulka kuuluvad eriti ohtlikud infektsioonid, mis on nõudnud miljoneid elusid. Erilise koha on hõivanud katkupandeemia. See haigus on mõjutanud mitmeidmandritel. Katku laialdast levikut seostatakse näriliste rändega, kes on nakkuse reservuaariks. Infektsioon võib esineda mitmel viisil. Enamasti on see nakkav tee (kirbuhammustuste kaudu). Samuti võib patogeen organismi sattuda toiduga ja sissehingatavas õhus (haiguse kopsuvormiga). Hoolimata asjaolust, et nakatumine on praegu väga haruldane, tasub meeles pidada, et katku kandjateks on nagu varemgi rotid. Erinev alt inimestest võivad närilised haigestuda pikka aega. Kui neil on krooniline infektsioon, on nad nakkavad.
Teine endeemiline haigus, mis muutus epideemiaks, on koolera. Nagu katk, nõudis see miljoneid inimelusid ja levis peaaegu üle kogu maailma. Nakkuse põhjustajaks on Vibrio cholerae. Haigus levib enamasti vee või toidu kaudu. See nakkus esineb endiselt halva sanitaartingimustega piirkondades.
Endeemiliste haiguste kliiniline pilt
Endeemiliste haiguste sümptomid on väga erinevad. Mikroelementide puudumisega kannatab tavaliselt teatud süsteem. Näideteks on endeemiline struuma, teie haigus. Esimesel juhul on organismis joodi puudus. See viib kilpnäärme hormonaalse funktsiooni vähenemiseni. Tulemuseks on vaimse ja füüsilise arengu hilinemine. Urovi tõbi on iseloomulik piirkondadele, kus joogivees on vähe k altsiumi. Seda leidub Transbaikalias, Hiinas ja Koreas. Patoloogia kliiniline piltseisneb osteoartikulaarse süsteemi deformatsioonis.
Mikrotoitainete liig võib põhjustada ka endeemilisi haigusi. Näiteks on fluoroos. Selle haiguse korral koguneb fluoriid hambaemaili, mis väljendub tumedate laikude ja kaariesena.
Endeemilised infektsioonid on eriti ohtlikud. Neid iseloomustab joobeseisund ja kogu organismi kahjustus. Katkuga kaasneb septiliste haavandite ilmnemine nahal või kopsukoe hävimine. Koolera põhjustab progresseeruvat dehüdratsiooni.
Endeemiliste haiguste diagnoosimine
Endeemiliste haiguste diagnoosimine on tavaliselt lihtne. Kuna patoloogia ulatus on suur, seostuvad sümptomid kiiresti konkreetse keemilise elemendi puuduse või liigusega. Sel juhul on vaja analüüsida piirkonna pinnast, vett ja õhku. Kui see on nakkuspatoloogia, on väga oluline leida selle allikas. Iga haiguse puhul on see erinev. Näiteks katkukandjad on kirbud, Krimmi Kongo palavik on puugid. Kuna enamik haigusi on zooantropoonilised, on vaja leida nakkuse reservuaar. Enamasti on need rotid, hiired, kariloomad.
Infektsioossete protsesside käigus võtavad arstid uurimiseks bioloogilist materjali (väljaheited, uriin, sülg) ja ka patsiendi tarbitud toitu. Teostatakse vere ja väljaheidete bakterioloogiline analüüs.
Endeemiliste haiguste tõrjemeetodid
Võitlus endeemiliste nakkushaigustega nõuab mitte ainult arstide, vaid ka epidemioloogide tööd. ATnakatumiskoht moodustas kohe karantiinitsooni. Kõik patsiendid tuleb hospitaliseerida nakkushaiglasse.
Inimesed, kes on patsientidega kokku puutunud, tuleks läbi vaadata ja nad ei tohi karantiinitsoonist lahkuda. See on vajalik nakkuse edasise leviku vältimiseks. Nakatumise kohas võetakse materjal epidemioloogiliseks uuringuks. Teostatakse desinfitseerimist, mis hõlmab ruumi pesemist desinfitseerimisvahenditega, õhutamist, pesu keetmist. Karantiinitsoon peaks olema tervele elanikkonnale kättesaamatu. Eriti ohtlike infektsioonide korral töötavad meditsiinitöötajad spetsiaalses vormiriietuses (katkuvastane ülikond).
Endeemiliste haiguste ennetamine
Endeemilised haigused nõuavad õigeaegset ennetamist. Mikroelementide ja vitamiinide puudusega kohtades lisatakse vajalikke aineid toidule (jodeeritud sool), veele. Vastsündinutel diagnoositakse (fenüülketonuuria, hüpotüreoidism). Kui kahtlustatakse endeemilist haigust, määratakse bioloogilised toidulisandid puuduvate vitamiinide ja mikroelementidega. Samuti on mõne patoloogia puhul vajalik erirežiim (kõnnid päikese käes), perioodilised muutused kliimatingimustes.
