Kui selgrool on korralikult moodustatud, on sellel väikesed loomulikud kõverused. Küljelt vaadates rindkere ja ristluu piirkonnas paindub see tagasi ning emakakaela ja nimmepiirkonnas ettepoole. Tänu sellele struktuurile on selgroog võimeline painduma ja imenduma. Siiski on juhtumeid, kui sündides või mõne aja pärast on kehahoiak painutatud, lülisamba painutus kaldub normist kõrvale. Lisaks võivad muudatused toimuda mitmes suunas. See deformatsioon on raskem ja seda on raskem ravida. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi patoloogiate hulgas rindkere lülisamba kyfoskolioos.
Mis on küfoskolioos
Küfoskolioos on patoloogiline haigus, mida iseloomustab lülisamba kõverus samaaegselt kahes tasapinnas: anteroposterioorses ja lateraalses, st kombineeritakse 2 patoloogiat - küfoos ja skoliooskoos.
Teismelised on küfoskolioosile kõige vastuvõtlikumad. Statistika kohaselt on see patoloogia poistel 4 korda sagedamini kui tüdrukutel. Kui täiskasvanul tuvastatakse rindkere lülisamba kyfoskolioos, tähendab see, et lapsepõlves ei ravitud kõverust välja ning skolioosi ja küfoosi tekke tõttu lülisammas moondus järk-järgult.
Põhjused
Haigus põhineb järgmistel põhjustel:
• Seljalihaste nõrgenemine. Kui lapse füüsiline areng on ebapiisav, ei suuda lihased kohaneda lülisamba suurenenud kasvuga, mis võib viia selgroolülide endi modifikatsioonini, millele järgneb selgroo deformatsioon.
• Istuv eluviis. Viltus kehahoiak laua taga koos vähese füüsilise aktiivsusega provotseerib selgroo kõveruse teket.
• Sotsiaalpsühholoogilist laadi probleemid. Stooop areneb sageli taustal, kui keha püüab end välistegurite eest kaitsta. Sageli on see probleem seotud kiire kasvu, emotsionaalse ülekoormuse ja teiste pideva mõjuga.
• Suurepärane füüsiline tegevus. Liigne jõukoormus rinnalihastele hästiarenenud lihas-ligamentaalse aparatuuri puudumisel võib põhjustada noorukitel kõverdumist ja muuta rindkere õõnsaks.
• Ebaühtlane koormus erinevatele kehaosadele. Mõned spordiharjutused arendavad ainult ühte lihasgruppi, ilma et see mõjutaks ülejäänuid, mis võib viia lülisamba ühel või teisel viisil deformatsioonini.suund.
Lisaks ül altoodule võivad rindkere lülisamba kyfoskolioosi esile kutsuda ka sellised tegurid nagu psühholoogiline stress, traumad ja lülisamba operatsioonid, luu- ja lihaskonna haigused (tserebraalparalüüs, poliomüeliit, osteokondroos, kasvajad).
Haiguse põhjused võivad olla seotud lapse ebanormaalse emakasisese arenguga ja olla ka pärilikud.
Klassifikatsioon
Sõltuv alt haiguse esilekutsunud põhjustest on haiguse tüüpe.
Kaasasündinud küfoskolioos. Seotud üksikute selgroolülide ebanormaalse moodustumisega, samuti sulanud või täiendavate ribide moodustumisega. Sellist haigust saab reeglina avastada lapsel 6 kuu vanuselt ja seda ei ole raske ravida varajases arengujärgus.
Pärilik küfoskolioos. Erineb mitme põlvkonna jooksul sama arengu iseloomu poolest ja pärineb domineeriva tüübi järgi.
Omandatud küfoskolioos. Ilmub vale kehahoiaku, psühholoogilise stressi, trauma ja lülisamba kirurgiliste manipulatsioonide, teatud luu- ja lihaskonna haiguste tõttu.
Idiopaatiline küfoskolioos. See diagnoos tehakse kindlaks juhtudel, kui lülisamba kõveruse põhjust ei leita. Kõige tavalisem idiopaatilise skolioosi vorm areneb noorukitel kiirenenud kasvu staadiumis (11-15 aastat).
Kui ohtlik see onhaigus
Lülisamba rindkere küfoskolioos võib ravimata jätmisel kahjustada siseorganite, eelkõige hingamiselundite tööd. Kui rindkere liikuvus on häiritud, väheneb kopsude maht, suureneb hingamislihaste koormus, tekib ebapiisav gaasivahetus, millele järgneb hapniku taseme langus veres. Selle tulemusena areneb kopsu- ja isegi südamepuudulikkus.
Patoloogilised muutused harjas põhjustavad selle struktuuride, aga ka paravertebraalsete lihaste pidevat ülekoormust. Seetõttu põhjustab küfoskolioos sageli osteokondroosi, lülidevaheliste eendite ja songade moodustumist, mis on neuroloogiliste haiguste arengu vallandaja.
Lisaks võib küfoskolioos kahjustada urogenitaalsüsteemi.
Sümptomid
Küfoskolioosi peamised nähud on:
- istuge istudes ja kõndides;
- joonistusvalud kaela- ja seljalihastes;
- valu seljas, eriti pärast pikka ühes asendis viibimist;
- pearinglus, nõrkus ja väsimus;
- valu südames, arütmia;
- hingamisraskused pingelisel treeningul.
Haiguse arengu viimaseid etappe iseloomustab rindkere ja vaagna deformeerumine. Patsiendi liigutuste koordineerimine on häiritud, mis võib viia liikumisvõime kaotuseni.
Diagnoos
Kumeruse kahtluse korrallülisamba peaks külastama ortopeedilist traumatoloogi, mõnel juhul võite vajada neuroloogi abi. "Küfoskolioosi" diagnoosimiseks teeb spetsialist esmajoones välisuuringu: hindab kumeruse astet ja olemust, kontrollib lihasaparaadi tugevust, kõõluste reflekse ja naha tundlikkust.
Deformatsiooni kahtluse korral tehakse lülisamba röntgenülesvõte erinevatest projektsioonidest. Täpsema diagnoosi saamiseks peate mõnikord kasutama selliseid uurimismeetodeid nagu CT ja MRI.
Haiguse staadiumid
Lülisamba rindkere küfoskolioos, 1. aste. Kaasas kerge külgsuunaline nihkumine ja kerge keerdumine. Kaldenurk ei ületa sel juhul 55°.
Lülisamba rindkere küfoskolioos, 2. aste. Sel juhul on seljal rohkem väljendunud külgkõverus ja keerdumine.
Küfoskolioos 3. aste. Seda iseloomustavad deformatsioonimuutused rinnus ja kaldaküüri moodustumine.
Küfoskolioos 4. aste. Kumerus pole mitte ainult harjal ja rinnal, vaid ka vaagnaluudel.
Lülisamba külgnihke olemusest lähtuv alt eristatakse rindkere lülisamba vasak- ja parempoolset kyfoskolioosi.
Ravimeetod
Sõltuv alt küfoskolioosi arenguastmest kasutatakse konservatiivset ja kirurgilist ravi.
Reeglina alluvad kõveruse algstaadiumid hästi konservatiivsele ravile. Üks peamisi suundikyphoscolioosi ennetamine ja konservatiivne ravi - terapeutiline kehakultuur. Lülisamba rindkere kyphoscolioosi harjutusravi seisneb mitmete spetsiaalsete harjutuste kasutamises, mille eesmärk on lihaskorseti kujundamine ja tugevdamine, samuti teatud lihasrühmade lõdvestamine ja venitamine. Seda kõike määrab raviarst individuaalselt.
Lülisamba rindkere kyfoskolioosi harjutusi tuleks teha harjutusravi juhendaja järelevalve all, sest nende õigest rakendamisest sõltub ravimeetme efektiivsus.
Lisaks füüsilistele harjutustele määratakse patsientidele konservatiivse ravina korrigeerivad ortopeedilised korsetid, füsioteraapia, nõelravi, kinesioteraapia, ravimassaaž, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.
Kirurgilist meetodit kasutatakse üliraskete deformatsioonide korral (lülisamba rindkere kyfoskolioos, 3. ja ka 4. aste). Sel juhul tehakse osteoplastiline operatsioon või kasutatakse endokorrektoritega kirurgilist korrektsiooni. Viimast võimalust kasutatakse kõige sagedamini. Selle olemus seisneb lülisamba fikseerimises metallkonstruktsiooni abil, mis on modelleeritud selle füsioloogiliste kõverate all. Pärast sellist operatsiooni vajavad patsiendid pikaajalist taastusravi.
Ennetusmeetmed
Patoloogia arengu ennetamiseks ja ennetamiseksselg peab järgima teatud reegleid:
• Magage kõval madratsil. Samal ajal peetakse asendi jaoks parimaks selili, mitte külili magamist.
• Koti kandmisel ärge koormake sama õlga. Sel juhul on parem eelistada seljakotti, et koorem jaotuks ühtlaselt.
• Korraldage töökoht nii, et see aitaks säilitada õiget kehahoiakut.
• Kui teil on kalduvus kyfoskolioosile, on vastunäidustatud raskuste tõstmine, seismine ja ühel jalal hüppamine.
Küfoskolioos on väga ebameeldiv haigus, mis põhjustab märkimisväärset valu ja võib olla täis tõsiseid tüsistusi. Sellepärast on nii oluline vältida selle haiguse ilmnemist ja arengut. Kui sümptomid on siiski tunda andnud, ärge viivitage, vaid pöörduge viivitamatult spetsialisti poole.
