Selles artiklis selgitame välja, kuidas ravida spastilist kõhukinnisust. Soole funktsioon tühjendamiseks võib olla häiritud erinevatel põhjustel. Seda seostatakse tavaliselt sellise patoloogilise seisundiga, milleks on spastiline kõhukinnisus või atoonia.
Patoloogia eeltingimused
Spastiline kõhukinnisus, mis on põhjustatud soolestiku spasmist, ilmneb soolte toonuse tõusust. Selle nähtuse mehhanism on järgmine:
- Mõnel soolesegmendil tekivad lihasspasmid, mille tagajärjel jäävad väljaheited soolestikku kinni, kaob võime neid edasi liigutada.
- Selliste spasmidega kaasnevad tavaliselt kõhupuhitus, spastiline raskustunne ja ülerahvastatus kõhus, spastiline valu, mis on seotud suurenenud gaaside moodustumisega soolestikus.
- Spasmid võivad tekkida teatud endokriinsete patoloogiate tagajärjel või emotsionaalsete ja vaimsete häirete mõjul.
Spastilise kõhukinnisuse ravi täiskasvanutel peaks olema terviklik ja õigeaegne.
Põhjused
Selle põhjuste juurdeerinevaid soolehäireid võib seostada järgmiste patoloogiatega:
- Hüpotüreoidism.
- Diabeet mellitus.
- Munasarjade düsfunktsioon (näiteks menopausi ajal).
- Hüpofüüsi haigused.
- Ärritatud soole sündroom.
- Neurogeenne koliit.
- Mürgistus.
Kõige sagedasem tegur selle patoloogilise seisundi väljakujunemisel on regulatsioonihäired autonoomse närvisüsteemi töös. Kuidas spastiline kõhukinnisus täiskasvanutel avaldub?
Haiguse sümptomid
Soolespasme iseloomustab asjaolu, et roojamise viivitus esineb perioodiliselt, mitte pidev alt. Kõhukinnisuse vahel võib väljaheide olla normaalne või lahtine. Sageli on selliseid juhtumeid, kui patoloogiat iseloomustavad kerged kõhulahtisuse vormid, mis reeglina on organismi reaktsiooni tulemus väljaheidete pikaajalisele stagnatsioonile ja soolelihaste spasmidele. Põhimõtteliselt juhtub see siis, kui sellised spasmid on seotud mitmesuguste närvi- ja psühholoogiliste häiretega.
Millised on spastilise kõhukinnisuse sümptomid?
Lihaste soolestiku spasmide kliiniline pilt avaldub ärritunud soole sündroomides, mis väljenduvad järgmistes põhitunnustes:
- Valulikud aistingud kõhus, sageli krampliku valuna.
- Perioodiline viivitus roojamisel.
- Limaelementide eemaldamine koos väljaheitega.
- Liigne ärrituvus ja emotsionaalsus.
- Pidev alt väsinud tunne.
Mõnel juhul võib väljaheite peetus olla väga väike, kuid väljaheidete eritumine on puudulik ja väljaheited väljuvad väikeste elementidena. Pärast sellist roojamist on soolte mittetäieliku tühjenemise tunne, samuti raskustunne maos ja põhjendamatu küllastustunne.
Raseduse ajal
Umbes 80% naistest kurdavad spastilise kõhukinnisuse probleemi üle raseduse ajal ja umbes 20% pärast sünnitust. Sel ajal võib naisi suurema tõenäosusega häirida nn "atooniline" kõhukinnisus, mis on seotud soolemotoorika puudumise või vähenemisega. Siiski ei ole raseduse ajal esinevad soolekrambid haruldased.
Mis puudutab spastilise kõhukinnisuse ja atoonilise kõhukinnisuse erinevusi, siis sel juhul ilmnevad järgmised nähtused:
- Soolestiku atoonia on täielik perist altika puudumine, mis on tavaliselt seotud soolestiku silelihaste lõdvestusega, samuti vajaliku kiudainete puudumisega toidus ja mõnel muul põhjusel. Selle patoloogia arenedes puudub tung soolestikus roojamiseks.
- Selle organi spastilise seisundiga kaasneb tavaliselt tugevnev ja lühiajaliselt nõrgenev valu, suurenenud gaaside moodustumine, korin kõhus ja ebaregulaarne väljaheide (kõhukinnisus võib asenduda kõhulahtisusega).
Kõhukinnisuse peamised põhjused rasedatel
Need on:
- Soolestiku surve, mis sõltub otseselt terministrasedus – mida suurem see on, seda suuremat survet avaldab kasvav emakas sooltele ja teistele organitele. Selle tulemusena aeglustub ja on häiritud vereringe vaagna vaskulaarsüsteemis, mis võib mõjutada soolestiku motoorikat ja põhjustada spasme.
- Hormonaalsed muutused. Suures koguses progesterooni raseda naise kehas lõõgastab mitte ainult emaka silelihased, vaid ka sooled. Samal ajal võivad mõnedes soolestiku osades tekkida spasmid, mis võivad põhjustada samalaadset kõhukinnisust.
- Raseduse ajal kogeb enamik naisi emotsionaalset ebastabiilsust. Nad on kergesti ärrituvad, neil on põhjendamatu hirm, mitmesugused kogemused. Sellised nähtused on seotud hormonaalsete muutustega organismis ja nende kõrvalmõjuks võib olla neurogeenne kõhukinnisus, mis kaob iseenesest pärast vaimse seisundi normaliseerumist
- Nende spasmide vähem levinud põhjus on allergilised reaktsioonid või toidumürgitus.
Ebasoovitav on kasutada lahtistavaid ravimeid raseduse ajal ilma spetsialisti retseptita.
Kõhukinnisus lastel
Laste soolestiku spasmid võivad tekkida harjumuspärase toitumise häirete või muutuste tagajärjel, näiteks kunstlikule toitmisele üleminekul või lisatoidu kasutuselevõtul. Peamine põhjus on ka mitte täielikult välja arenenud lapse närvisüsteem, mis põhjustab samasugust neurogeenset kõhukinnisust.
Vanemas eas võib suurenenud kõhukinnisuse tõttu tekkida spastiline kõhukinnisusmagusate toitude arv, samuti ebapiisav vedeliku tarbimine, ebaõige toitumine. Mõnel juhul on spasm lapse tõsise stressi tagajärg, näiteks pärast elukohavahetust, kliimatingimuste muutumist, pärast üleviimist teise õppeasutusse, ebasoodsat perekondlikku olukorda jne.
Spastilist kõhukinnisust lapsepõlves esineb peaaegu igal kolmandal väikesel patsiendil. Nende seisundite ravi määrab spetsialist, kes võtab arvesse haiguse põhjuseid. Lastel tuleks siiski vältida spasmolüütiliste ravimite kasutamist. Kõige sagedamini piisab lühikesest lahtistavate ja lõõgastavate omadustega ravikuurist rektaalsete ravimküünalde kujul.
Diagnoos
Diagnostiliste meetmete rakendamist ja spastilise kõhukinnisuse ravi viib läbi spetsialist koloproktoloog, samuti terapeut või gastroenteroloog. Diagnoos põhineb laboratoorsetel ja instrumentaalsetel meetoditel, mille hulgas on:
- Sigmoidoskoopia, mis on pärasoole ja alumise sigmakäärsoole uurimise protseduur spetsiaalse seadme – sigmoidoskoobiga.
- Fibrokolonoskoopia on diagnostiline meetod, mis on sooleõõne endoskoopiline uuring.
- Irrigoskoopia, mis on röntgenitehnika, mis hõlmab spetsiaalse kontrastaine sisestamist sooleõõndeained.
Eelnimetatud diagnostilised uuringud on äärmiselt olulised soole limaskesta seisundi, struktuursete tunnuste ja häirete, perist altika astet, soolestiku funktsionaalsust ja soolestiku elastsust hinnates.
Mõnel juhul võib mikrofloora uurimiseks olla vajalik väljaheite masside analüüsimine, kuna teatud piimhappebakterite puudumise tõttu võib soolestikus tekkida mädanemine, mis mõjutab otseselt sooleprobleemide tekkimist. tühjendusfunktsioon. See sündmus viiakse läbi selleks, et eristada spastilist kõhukinnisust soole düsbakterioosiga, mida iseloomustavad ka kõhupuhituse, valu ja kõhukinnisuse sümptomid.
Objektiivselt saab spetsialist palpatsiooni käigus määrata valusündroomi lokaliseerimise soolestiku erinevates osades. Lisaks on kokkusurutud sigmoidne flagellum hästi palpeeritav ja näiteks pimesoolt saab hinnata lõdvemaks.
Spastilise kõhukinnisuse ravi
Soolestiku perist altika normaliseerimine, seedesüsteemi üks peamisi organeid, on selle spastiliste seisundite ravis peamine ülesanne. Sellisel juhul peaks ravi olema terviklik ja sisaldama mitmeid peamisi ravietappe:
- Dieettoit, sealhulgas suurenenud kiudainete tarbimine.
- Ravimid.
- Homöopaatiliste ja rahvapäraste ravimite kasutamine.
Kui on probleem, näitekshilinenud roojamine, tuleb sellest, nagu kõigist teistest patoloogiatest, vabaneda, alustades konsulteerimisest arstiga. Varajane diagnoos aitab muuta spastilise kõhukinnisuse ravi kõige tõhusamaks ja lühiajalisemaks.
Kui teatud põhjustel ei ole võimalik spetsialisti poole pöörduda, siis võite patoloogilise seisundi kujunemise alguses proovida sellest ise üle saada.
Kuidas kodus spastilisest kõhukinnisusest lahti saada?
klistiir
Puhastavaid klistiiri kasutatakse sageli raskete väljaheidete korral. Siiski tuleb teada, et spastilise kõhukinnisuse korral ei tohiks kasutada jaheda lahuse soolestikku viimist, kuna see võib suurendada lihaste kontraktsiooni ja suurendada spasme. Vee temperatuur puhastava klistiiri ajal peaks olema keskmine: vedelik kuumutatakse toatemperatuurini ja süstitakse madala rõhu all soolde.
Kõige tõhusamad on õliklistiirid, mille puhul kasutatakse 32 °C-ni kuumutatud õli 150 ml mahus või õli-vee segusid mahuga umbes 500 ml. Kõige sagedamini kasutatavad õlid on kastooroliiviõli ja päevalilleõli.
Laksatiivid
Soolestiku spasmide leevendamiseks mõeldud lahtistid tuleb valida väga hoolik alt, piirdudes ainult taimsetest koostisosadest valmistatud ravimitega ja parem on üldse ilma lahtistiteta. Fakt on see, et enamik neist ravimitest aktiveerib soolemotoorikat, mis süvendab olemasolevat spasmi ja halvendab patsiendi seisundit.
Kui vastuvõttlahtistav on vältimatu, on soovitatav kasutada kompleksset ravimite võtmist. Näiteks spastilise kõhukinnisuse ravim "Duphalac" on ette nähtud paralleelselt spasmolüütiliste ravimitega. Sel juhul saate haigusseisundit leevendada ja probleemi lahendada.
Spasmolüütikumid
Soolestiku spasmolüütilised ravimid on jagatud mitmesse kategooriasse ja nende kasutamisel on piirangud. Papaveriini peetakse peamiseks ja kõige levinumaks soolte spasmolüütikuks ning selle ravimi puudumisel võite kasutada selliseid vahendeid nagu No-shpa või Dibazol.
Dieet spastilise kõhukinnisuse korral
Peamised soovitused õigeks toitumiseks on järgmised:
- rasvaste, soolaste, praetud, tärkliserikaste toitude tarbimise vähendamine;
- juurviljade, värskete puuviljade suurem tarbimine, mis on eelnev alt läbi blenderis või sõela lastud;
- sööme pigem juurvilju kui lihasuppe;
- kõikide kokkutõmbavate toitude väljajätmine: šokolaad, riis, punane liha, kange tee, granaatõunad;
- saia asendamine musta või täisteraga;
- hommikusöögiks tuleks süüa kaerahelbeid vees ploomide või kuivatatud õuntega – need on lahtistava toimega toidud;
- madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatoodete lisamine menüüsse: vadak, keefir, biojogurt jne;
- kiudainete lisamine dieeti.
Nõuab alkoholi ja energia täielikku tagasilükkamistjoogid ja karastusjoogid. Selle asemel kasutage rohkem mineraal- ja tavalist gaasivaba vett (vähem alt 2 liitrit päevas), rohelist teed, värskelt pressitud mahla, ravimtaimede keetmisi, millel on lahtistav toime. Toitu tuleb võtta sageli, väikeste portsjonitena, põhjalikult närida, et vältida seedetrakti seinte ärritust. Suurepärane vahend sooletegevuse normaliseerimiseks on kliid. Neil on võime paisuda, mille tulemusena suureneb väljaheidete hulk ja gaasi moodustumine on takistatud.
Arvustused
Kaaluge arvustusi spastilise kõhukinnisuse kohta.
Enamik inimesi, kes on mõnda aega kannatanud selliste patoloogiliste seisundite nagu kõhukinnisus all, on pöördunud nende nähtuste raviks arsti poole. Nad märgivad, et selle haiguse arengu spetsialistid määravad reeglina teatud kompleksse uimastiravi ja dieedi. Dieet peaks sisaldama kergete toitude söömist, mis on rikkad kiudainete ja liitsüsivesikute poolest. Need ained mõjutavad oluliselt seedeprotsesside kulgu ja hõlbustavad roojamist.
Mis puudutab ravimeid, siis eksperdid kirjutavad kõige sagedamini välja ravimeid, mis aitavad vähendada pinget soolestiku silelihastes, st spasmolüütilisi ravimeid. Seda tüüpi teraapia leevendab valu spastilise kõhukinnisuse tekke ajal ja väljaheidete liikumist läbi soolte stimuleerivad teatud kõhukinnisuse ravimid või haiguse kergetel juhtudel rektaalsed ravimküünlad, mille hulka kuuluvadained, mis ärritavad pärasoole seinu ja kutsuvad esile roojamist.
Vaatasime spastilise kõhukinnisuse sümptomeid ja ravi.
