Apteekides küsitakse sageli odavaid tablette põiepõletiku vastu. "Negram" on üks neist ainetest, millel on antibakteriaalne toime ja mis kuulub kinoloonide rühma. Ravimil on bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime, mis on tingitud patogeeni kontsentratsioonist ja selle tundlikkusest. Selle toime seisneb selles, et polümerisatsiooni käigu pärssimine pärsib bakteriaalse DNA sünteesi.
Üks tablett sisaldab viissada milligrammi nalidiksiinhapet ja abiaineid, nagu kaaliumsorbaat, värvaine E172, k altsiumvesinikfosfaatdihüdraat, tärklis, želatiin, maisitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalliline tselluloos. viissada milligrammi ja koguses viiskümmend kuus tükki. Välimus: ümar, kaksikkumer, tumeroosa, ühel küljel sälk. Püelonefriidi tablette tuleb hoida jahedas kohas, kuhu lapsed ei pääse. Ravim kehtib kolm aastat.
Farmakoloogiline toime
1. Farmakodünaamilised näitajad. Nalidiksiinhape (Negrami tablettide toimeaine) on karboksüülhappe derivaat, güraasi inhibiitoritega seotud kemoterapeutiline aine. Sellel on bakteritsiidne toime enamikule gramnegatiivsetele bakteritele ja eriti E. coli-le ja sellistele liikidele nagu Enterobacter, Klebsiella ja Proteus. Ravim on efektiivne salmonella ja shigella vastu.
2. Farmakokineetilised omadused. Pärast ravimi suukaudset manustamist imendub nalidiksiinhape peaaegu täielikult, biosaadavus on üheksakümmend kuus protsenti. Suurim plasmakontsentratsioon saabub üks kuni kaks tundi pärast allaneelamist. Nalidiksiinhappe metabolism toimub maksas nelja metaboliidi tootmisega. Antibakteriaalse toime poolest erineb ainult hüdroksünalidiksiinhape. Nalidiksiinhapet on raske elunditesse ja kudedesse tungida. Suurem osa sellest (umbes kaheksakümmend üheksakümmend protsenti) eritub neerude kaudu ja ülejäänud - soolte kaudu. Seda kinnitab ravimile "Negram" lisatud kasutusjuhend.
Patogeeni kontsentratsioon ja selline märk nagu tundlikkus ravimi komponentide suhtes määrab toime olemuse: bakteritsiidne või bakteriostaatiline. See ravim ei ole efektiivne grampositiivsete ja anaeroobsete bakterite vastu. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida resistentsus pillide suhtes.
Millised on ravimi "Negram" näidustused? Uurime välja.
Millal kandideerida?
"Negro" määratakse järgmistel juhtudel:
- urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikuliste häirete puhul: ureetra sündroom ja uretriit, püelonefriit, põiepõletik, eesnäärmehaigused;
- mao- ja soolestikku mõjutavate infektsioonide, koletsüstiidi puhul;
- infektsioonide ennetamiseks neerude, põie ja kusejuhade kirurgi manipulatsioonide ajal.
Kasuta
Sees kasutatakse pille "Negro". Täiskasvanutele on algannus üks gramm iga kuue tunni järel. Teraapia periood on üks nädal. Hoolduse jaoks tuleks neli korda päevas tarbida viissada milligrammi. Maksimaalne annus kahekümne nelja tunni jooksul on neli grammi, kui haigusjuht on eriti raske - kuni kuus grammi. Alla kaheaastastele lastele soovitatakse algannust kuuskümmend milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta ja säilitusannust 30 milligrammi iga kuue tunni järel.
Kõrvalmõjud
Võimalikud on järgmised kõrv altoimed:
1. Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, unisus, nõrkus, suurenenud koljusisene rõhk, nägemishäired, aga ka värvitaju, diploopia, düsfooria, pikaajalisel või suurtes annustes kasutamisel võivad tekkida psühhootilised reaktsioonid ja krambid.
2. Seedetraktist:iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, gastralgia, kolestaas, verejooks, maksaensüümide aktiivsuse muutused.
3. Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artralgia, lastel - liigeste kõhre kahjustus.
4. Eritussüsteemist: neerupuudulikkus.
5. Allergilised ilmingud: urtikaaria, sügelus, angioödeem, lööve.
6. Hematopoeetilised defektid: leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.
7. Nahareaktsioonid: valgustundlikkus.
Kuna see ravim võib põhjustada nii palju kõrv altoimeid, on neil odavatel tsüstiidipillidel mitmeid vastunäidustusi.
Kellele ja millistel juhtudel on "neegri" vastunäidustatud?
Ärge kasutage "Negrami" ravimi mis tahes komponendi talumatuse korral, alla kaheaastastel lastel, rasedatel naistel, epilepsia all kannatavatel patsientidel, peaaju veresoonte ateroskleroosi, peaaju veresoonte puudulikkuse korral. glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas, maksa- ja neerupuudulikkus.
Imetamise ajal on Negrami tablettide joomine võimalik ainult äärmuslikel juhtudel ja spetsialisti hoolika järelevalve all, kui ema vajadus selle järele on suurem kui lapsel soovimatute mõjude oht. Selle ravimiga ravimisel märkisid imetavad emad muutusi lapse väljaheite värvis ja konsistentsis. Sellistel juhtudel on soovitatav anda lapsele "Bifidumbacterin", kuna osa ravimist siseneb kehasse koos emapiimaga, mis tähendab, et võib tekkida düsbakterioos.
Kas need aitavadpüelonefriidi tabletid ja kas neid saab lastele anda?
Negrami kasutamine laste raviks
Seda ravimit antakse lastele pärast nende kaheaastaseks saamist. Ravi alguses on annus kuuskümmend milligrammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta, säilitusannust vähendatakse kolmekümne milligrammini. Need arvutused kehtivad kahe kuni kaheteistkümneaastaste laste kohta. Päevane annus tuleks jagada kolmeks või neljaks korraks.
Koostoimed teiste ravimitega
Tablette "Negram" saab kombineerida nitrofuraanidega. Kuid nitrofurasiididega ravimisel on ravimi kasutamine kategooriliselt vastunäidustatud. Lisaks ei määrata "Negrami" samaaegselt antikoagulantidega, kuna see võib põhjustada soolestiku ja mao limaskestade verejooksu.
Üledoos
Võimalikud üleannustamise nähud: suurenenud kõrv altoimed, metaboolne atsidoos, düspepsia, segasus ja teadvusekaotus, krambid, psühhootilised reaktsioonid.
Sellistel juhtudel viiakse ravi läbi maoloputus 3% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, sümptomaatiline ravi ja dehüdratsiooni kõrvaldamine.
"Neegri" arvustused
"Negrol" on positiivsed arvustused. Uuringute käigus saadud teabe põhjal võime rääkida selle kõrgest efektiivsusest, põletikuliste ja nakkushaiguste ägedate ilmingute kiirest eemaldamisest. Samuti nimetavad patsiendid ravimi eeliseidselle kättesaadavus ja madal hind, mis on alates 150 rubla pakendi kohta. Ravimi miinustena nimetavad patsiendid vaid üht kõrv altoimet – uimasust pärast ravimi kasutamist.
Lisamärkused
Kui ravikuur kestab üle kahe nädala, on vaja jälgida maksa ja neerude talitlust. Kui patsiendil on raske neerupuudulikkus, ei ole soovitatav kasutada Negrami tablette, kuna see eritub peamiselt uriiniga ja kui kreatiniini kliirens on madal, koguneb see organismi. Ravi ajal ei tohiks te olla otsese päikesevalguse käes. Kui patsiendil on porfüüria, võib nalidiksiinhape soodustada selle haiguse kordumist. Lastel ja noorukitel võib ravim mõjutada ajutist kõhrekoe seisundit ning artralgia nähtude ilmnemisel tuleb ravi katkestada.
