Artiklis käsitleme ägedat ja kroonilist sinusiiti. Mis see patoloogia on?
Sinusiit on põletik, mis mõjutab ühte või mitut ninakõrvalurgetest. Patoloogia võib esineda iseseisva haiguse või teatud komplikatsiooni kujul konkreetse nakkusliku iseloomuga haiguse taustal. Äge sinusiit on üks levinumaid patoloogiaid, millega kõrva-nina-kurguarstid oma töös kokku puutuvad. Olenev alt haiguse kestusest jagab meditsiin haiguse ägedateks ja kroonilisteks vormideks.
Ägeda sinusiidi diagnoosi määravad ninakõrvalurgete bakteriaalsed või seeninfektsioonid. Samal ajal toimub haiguse teke kiiresti, mis omakorda suurendab oluliselt erinevate tüsistuste tekkimise tõenäosust. Meie artiklis käsitleme, mis on äge sinusiit, ning uurime ka, millised sümptomid sellega tavaliselt kaasnevad, ja uurime, mis see peaks olemaselle haiguse ravi.
Haiguse vormid
Patoloogiat on mitut tüüpi:
Siniidi äge vorm. See areneb tüsistuste tõttu pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni. Siinuse piirkonnas on tugevad valud, mida süvendab pea pööramine ja kallutamine. Piisava ravi korral ei kesta valulikud aistingud tavaliselt kauem kui nädal. On kõrge temperatuur 38-38,5 ° C, palavik. Nina on täis topitud, hääles on muutus - nasaalsus. Õige ravi korral taastub limaskest täielikult umbes 1 kuuga
- Salaäge vorm. Samal ajal võib märkida leebemat kliinilist pilti ja haiguse kestust kuni kaks kuud. Patsiendil on pikka aega esinenud kerged põskkoopapõletiku sümptomid, mis on sarnased külmetushaigusele. Kui ravimeetmeid ei võeta, muutub alaäge vorm krooniliseks.
- Krooniline vorm. Halvasti ravitav ja haigus kestab mitu aastat. See areneb ebaõige ravi või selle täieliku puudumise tõttu. Me räägime odontogeensest, polüpoosist ja seente põskkoopapõletikust. Täheldatakse nappe sümptomeid, samas kui ninavoolus ei ole rikkalik, kuid need on pidev alt olemas, valu on väljendunud ja tuim, palavik tavaliselt puudub. Krooniline sinusiit võib perioodiliselt süveneda ja põhjustada ägeda vormi sümptomeid.
- Patoloogia hüperplastiline (segatud) vorm. See ühendab erinevaid tüüpe - nii mädane kui ka allergiline põsekoopapõletik. Allergilise protsessi tõttuesineb limaskesta ülekasv, võivad tekkida ka polüübid, mis blokeerivad anastomoosi ninaõõne ja siinuse vahel.
Siniidi kliinilised ilmingud on määratletud ja jagatud vastav alt põletiku lokaliseerimisele. Seega eristatakse selle haiguse järgmisi sorte:
- Siniidi areng. Kõige tavalisem sinusiidi tüüp on sinusiit. Ebameeldivad aistingud koos valuga tekivad ülemise lõualuu piirkonnas, mis voolavad hammastesse. Selle taustal on eriti iseloomulik valu tugevnemine õhtul, mis une ajal kaob.
- Esiosa välimus. Frontaalse sinusiidi tekkest tingitud valu lokaliseerub reeglina otsmiku piirkonnas ja suureneb tavaliselt hommikutundidel.
- Etmoidiidi teke. Valu selle haiguse vormi korral koguneb nina piirkonda ja kestab kogu päeva.
- Sfenoidiidi areng. Valu tekib sel juhul kuklas, nende tugevnemine toimub kogu öö.
Kaugelearenenud äge sinusiit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad avalduda meningiidi, koopa siinuse tromboosi ja retrobulbaarsete abstsessidena.
Patoloogia ilmingud
Üks sinusiidi erijuhtudest on sinusiit. Igal inimesel on saadaval mitu ninakõrvalurget: ülalõua-, otsmiku-, sphenoid- ja etmoidsed õõnsused. Igaühel neist on seestpoolt omapärane limane struktuur ja neid kõiki ühendab kanaliskeemi olemasolu.
Mis on ohtlik vürtsikasülalõua põskkoopapõletik?
Juhul, kui ühel või teisel põhjusel algab põletikulise protsessi areng, tekib limaskesta turse, mis omakorda blokeerib kanalid, mis ühendavad siinusi ninaõõnde. Selline nähtus viib stagnatsiooni tekkeni ja samal ajal aktiveerub koos mäda moodustumisega ka bakterite paljunemise protsess. Sellise ülalõua põskkoopa kahjustuse korral diagnoositakse patsientidel põsekoopapõletik ja otsmikuõõne probleemide korral diagnoositakse eesmine põskkoopapõletik. Mõelge edasi selle haiguse peamistele põhjustele.
Haiguse peamised põhjused
Üks ägeda sinusiidi peamisi põhjuseid on halvasti ravitud ja tähelepanuta jäetud riniit. Lisaks võib äge hingamisteede viirusinfektsioon olla haiguse arengu käivitajaks. Ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsiooni tagajärjel tekkivaid haigusi nimetatakse reeglina kogukonnas omandatud vormideks.
Äge sinusiit ise ei ole nakkav ja seda ei saa inimeselt inimesele edasi kanda. Viirustega bakterite kohta seda öelda ei saa, sest külma ilmaga võib neid korjata kõikj alt. Ja kui immuunsus on nõrgenenud või on eelsoodumus ülemiste hingamisteede haigustele, võivad sellised bakterid järk-järgult muutuda sinusiidiks. Sellega seoses, et mitte nakatuda, peate eelnev alt mõtlemakõvenemine ja ennetamine. Järgmised põhjused soodustavad tavaliselt ägeda sinusiidi teket:
- Raske nohu olemasolu, mis on sageli kroonilise riniidi ilming.
- Haige hamba olemasolu suuõõnes.
- Kõhupolüüpide välimus.
- Adenoidide olemasolu.
- Erineva raskusastmega vigastused, mille tõttu on rikutud limaskestade eksudaadi väljavoolu.
- Nina vaheseina kaasasündinud kõrvalekalded.
Nüüd uurige, millised sümptomid kaasnevad tavaliselt ägeda sinusiidi tekkega täiskasvanutel.
Esimesed märgid haiguse arengust
Siniidi puhul on tüüpiline ilmsete haigusnähtude avaldumine, mis võimaldab seda iseseisv alt, isegi ilma kellegi abita, tavalistes kodustes tingimustes diagnoosida. Täiskasvanute ja laste nähtude tõsidusel on mõned tunnused.
Täiskasvanu puhul väljenduvad ägeda sinusiidi sümptomid väga tugevate valulike aistingutena. Ja laps ei pruugi patoloogiat pikka aega märgata ja seetõttu ei kurda selle üle. See on peamiselt tingitud asjaolust, et laste siinused arenevad täielikult välja alles kaheksateistkümnendaks eluaastaks ja kuni selle hetkeni on neil palju väiksem maht. Vastasel juhul on sümptomid väga sarnased. Niisiis, tõstkem esile mõned ägeda sinusiidi sümptomid lastel ja täiskasvanutel:
- Pikaajaline nohu, mis kestab pikka aega. Selline märk võib põhjustada palju ebamugavusi ja ärevust.haige ja voolab sageli koos mädaga segatud kollase või rohelise eritisega ning mõnikord võite isegi märgata verehüübeid.
- Nina kinni. Patsiendi nina on pidev alt kinni ja ainult väga harva on võimalik läbistada ühte ninasõõret, et enam-vähem täielikult hingata.
- Köha olemasolu. Hingega kopsudesse sattuvad mikroobid põhjustavad kuiva, samas ka valulikku köha, mille tugevus reeglina öösiti suureneb. Laste ägeda sinusiidi sümptomid ja ravi on sageli omavahel seotud.
- Erituse olemasolu ninast. Hommikuti võib esineda tugevat limase struktuuriga tatti eritist, lisaks võib tunda ninaneelu ebameeldivat kuivust.
- Temperatuuri tõus. Haiguse taustal võib patsiendi kehatemperatuur järsult tõusta, mistõttu tema keha püüab infektsiooniga võidelda.
- Probleemid lõhnaga. Võib esineda lõhnaprobleeme, mille taustal kaotab inimene võime eristada lõhnu ja maitseid.
- Turse välimus. Nägu võib muutuda turseks, mis omakorda on eriti väljendunud kahjustatud ülalõua- või eesmise põsekoopa piirkonnas.
- Peavalu olemasolu. Perioodiliselt võivad tekkida tugevad peavalud, mille lokaliseerimine on reeglina temporofrontaalne osa. Pea iga kallutamise või pööramise ajal võib patsientidel valu märkimisväärselt suureneda.
Ägeda sinusiidi ravi
Ravi viiakse läbi kolmes põhivaldkonnas:
- Infektsioonitõrje läbiviimine ja põletikuliste protsesside likvideerimine.
- Tursete eemaldamine ja mädase sisu väljavoolu reguleerimine ninakõrvalkoobastest.
- Raskete tagajärgede tekke vältimine.
Selle haiguse ravis kasutatavad meetodid sõltuvad otseselt haiguse tõsidusest ja kahjustatud ninakõrvalkoobaste arvust.
Milline on veel täiskasvanute ägeda sinusiidi ravi?
Antibiootikumide kasutamine
Olukordades, kus sinusiit on kerge või mõõdukas, tehakse selle ravi kodus. Selle ravi põhikomponent on antibiootikumide kasutamine, et aidata neutraliseerida baktereid, mis põhjustasid ägeda sinusiidi teket.
Reeglina eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume, nagu Amoxiclav, Augmentin ja Ceftriaxone. Kõigi loetletud ravimite võtmise käik sõltub otseselt erinevatest teguritest ja valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.
Sekretolüütikumide kasutamine
Paranasaalsiinusesse kogunev paks limaskesta sekretsioon häirib selle normaalset ventilatsiooni. Sekretolüütikumide kasutamine võimaldab stimuleerida kudede motoorseid funktsioone, parandades lima väljavoolu. Kõige tõhusamad ja samal ajal kõige populaarsemad sekretolüütikumid on sellised ravimid nagu atsetüültsüsteiin, karbotsüsteiin, ambroksool. Sageli on ägeda sinusiidi raviks ette nähtud fütoterapeutilised ravimid.meditsiiniline preparaat "Sinupret", mis võimaldab mitte ainult reguleerida limaskesta sekretsiooni viskoossust, vaid ka vähendada koe turset.
Põletikuvastased ravimid
Põletikuvastaste ravimite kasutamine põskkoopapõletiku raviks vähendab nina limaskesta turset, kõrvaldab ninakinnisuse, mis hõlbustab hingamist. Sel juhul kasutatakse raviks järgmisi protseduure:
- Tilkade ja pihustite kasutamine. Soovitusena määratakse patsientidele lokaalse toimega tilgad, mille kasutamine võib tekitada vasokonstriktorit. Üldise ravimite hulgast võib välja tuua vahendid, mis põhinevad sellistel ainetel nagu oksümetasoliin ksülometasoliiniga. Nende mõju avaldub ninakinnisuse ajutisel kõrvaldamisel, mis omakorda aitab kasutada teisi paikselt manustatavaid ravimeid.
- Loputage nina. Lihtsaim ravimeetod on nina pesemine furatsiliini lahuse ja meresoola või taimeekstraktidega. See võimaldab vabastada siinused limast mädast ja leevendab oluliselt patsiendi seisundit.
Ägeda sinusiidi ravi ei pruugi sellega piirduda.
Kirurgiline ravi
Raske põskkoopapõletiku raviks on vaja teha ninapunktsioon, mille abil saab kiiresti eemaldada põskkoopadest mädane sisu. Selle protseduuri põhimõte on järgmine: arst teeb augu kasutadesspetsiaalne kirurgiline nõel nina pehmes kõhres. Kui me räägime sinusiidist, nimetatakse sellist operatsiooni punktsiooniks. Frontaalse sinusiidi tekkega tehakse punktsioon kulmu alla, seda protseduuri nimetatakse trepanopunktsiooniks.
Saadud augu kaudu eemaldatakse kogu mädane sisu, siinus pestakse antiseptilise lahusega. Vajadusel jätavad arstid väikese kateetri, et loputust veel paar korda korrata. Sinusiidi operatsioon on kiireim viis haigusest vabanemiseks. Kuid pärast operatsiooni peavad arstid saavutatud tulemuse kindlustamiseks määrama patsientidele antibakteriaalsed ained.
Katlesime ägeda sinusiidi sümptomeid ja ravi.
Millised on tüsistused?
Arstid tuvastavad selle haiguse järgmised võimalikud tüsistused:
- Luu- ja koljuhaiguse ilmnemine. Haiguse ägedate vormide progresseerumine võib hõlmata mitte ainult põsekoopaid, vaid ka mitmesuguseid intrakraniaalseid struktuure patoloogilistes protsessides.
- Silmahaiguste areng. Märkimisväärse koguse mädase massi kogunemine põhjustab tüsistusi, nagu flegmoon koos silmamunade abstsessidega, mis võivad hiljem põhjustada nägemise kaotust.
- Veresoonkonna probleemide ilmnemine. Vajaliku ravi puudumisel võib tekkida kavernoosse sinusiidi tromboos, mis viib kooma tekkeni. Lisaks on üldtuntud juhtumeid, kus ägedadsinusiit põhjustas veremürgistuse ja sepsise.
Kokkuvõtteks
Seega on iga haigust palju lihtsam ennetada, kui hiljem kulutada energiat sellega võitlemisele. Erinevate nina defektide õigeaegne kõrvaldamine koos suuhügieeni reeglite järgimise ja immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide suurendamisega võimaldab vältida haiguse algust ja selle ebameeldivaid tüsistusi.
Täiskasvanute ja laste ägeda sinusiidi sümptomid ja ravi nüüdseks teada.
