See võib olla tõeline valu, kui kõht valutab nädal aega. Sellises olukorras on vaja võimalikult kiiresti abi otsida kvalifitseeritud arstilt, kuid see ei ole alati realistlik – näiteks võib inimene olla tsivilisatsioonist kaugel. Keeruline olukord tekib siis, kui turist haigestub teises riigis ja kohalike arstide juurde pääsemine pole mitte ainult kallis, vaid ka keelebarjääri tõttu keeruline.
Kas ma peaksin muretsema?
Kui teie kõht valutab palju, viitab see tõenäoliselt tõsisele haigusele ja raske on ennustada, millisele - sellised sümptomid on iseloomulikud paljudele patoloogiate loetelule. Alati ei avaldu maovalu koos valuga, patoloogia võib olla täiesti erinev, osutades ainult selle sümptomi kaudu iseendale. Põhjuse mõistmiseks peate minema arsti juurde ja kirjeldama võimalikult üksikasjalikult, millist valu sündroomi olete mures. Täpselt vastav altaistingud võivad sageli oluliselt piirata patsiendi võimalike seisundite loetelu.
Kui lapse, täiskasvanu kõhus on äge valu, on võimalik haavand. Sellises olukorras on aistingud äkilised, teravad, väga tugevad. Sama kehtib ka pankreatiidi kohta. Tugev ja terav valu on võimalik keemilise põletuse, mürgistuse korral. Mõnikord kirjeldavad patsiendid aistinguid, võrreldes neid noahaavaga. See on tüüpilisem haavandi perforatsioonile. Peptiline haavand võib väljenduda põletustundena. Sama kehtib gastriidi kohta. Nende patoloogiate esialgne krooniline vorm väljendub sageli valutava valuna, tuimana, kurnavana.
Millele tähelepanu pöörata?
Kui kõht valutab, kõhuvalu muutub tugevamaks pärast söömist või näljasena, on suure tõenäosusega põhjuseks gastriit. Krambid, ebamugavustunne, mis meenutavad kokkutõmbeid, võivad viidata haavandile või põletikule soolestikus. Sündroom aktiveerub sagedamini öise puhkuse ajal või vahetult pärast sööki (tunni või mitme pärast). Samuti juhtub, et valu on terav, kuid möödub kiiresti, justkui tulistaks, ja rünnaku kestus on mõni sekund. Sagedamini on see iseloomulik sissehingamisel või kehaasendi muutmisel. Põhjus on diafragma spasmilistes reaktsioonides, mis on põhjustatud ebapiisavast verevoolust, põletikulistest protsessidest.
Kui naisel, mehel valutab kõht, aistingud on nõrgad, valutavad, ei lakka kauaks, on pahaloomulise kasvaja tõenäosus suur. Sarnased sümptomid ilmnevad maopolüüpidena. Kui ametastaasid tungivad pankreasesse, valu iseloom muutub vööks. Kuid infektsiooni võib kahtlustada suure küllastumise valu tõttu, mis meenutab kokkutõmbeid. Koliit ja teised soolehaigused avalduvad sageli esm alt tugeva valu sündroomina ülakõhus. Paari päeva pärast muutub valu nõrgemaks, kuid ei kao täielikult. Selliseid sümptomeid jälgides tuleb täpse diagnoosi panemiseks võimalikult kiiresti arstiga kokku leppida.
Probleemid ja ilmingud
Alati pole lihtne aru saada, miks teie kõht valutab. Suurenenud intensiivsusega valu kõhus, lokaliseeritud naba lähedal, mis kestab mitu tundi, nihkub paremale kõhule, veidi üle algse ala, viitab pimesoolepõletikule.
Ärritatud soole sündroomi korral kannatab patsient ka kõhuvalu. Sageli on lapsel kõhuvalu koos soolesulgusega. Sündroomi provotseerivad vigastused, aordi dissektsioon, vaskulaarne soole tromboos ja isheemia ning närvipatoloogiad. Võib-olla on põhjus allergias.
Kas ma peaksin paanikasse sattuma?
Kui tekivad valud kõhu külgedel, alakõhus või ülaosas ja mis tahes aistingutega, peaksite võimalikult kiiresti arstiga kokku leppima. Selliste aistingutena ilmnevad patoloogiad on enamasti üsna tõsised ja arstiabi on vaja väga kiiresti. Näiteks pimesoolepõletiku, haavandilise perforatsiooni, joobeseisundi, isheemia ellujäämine sõltub otseselt sellest, kui kiiresti patsienti abistati. Mõnikord pole see küsimustundi, mitte minutit, võib viivitus viia kõige negatiivsemate tulemusteni. Kui valu on väga tugev, pole võimalust haiglasse minna, tuleb kutsuda kiirabi.
Mida teha?
Tundes valu alakõhus (ja mistahes muu lokaliseerimisega), on vaja võimalikult kiiresti arsti vastuvõtule pääseda. Selliste aistingutega enesega ravimine on rangelt keelatud, on suur tõenäosus, et olukord halveneb kuni surmani. Isegi kogenud kvalifitseeritud arst ei saa alati, ainult esmasel läbivaatusel, selgelt sõnastada, mis on valusündroomi põhjus.
Esmatasandi arstiabi, mida saab osutada alakõhuvalu (ja muu lokaliseerimise) korral, piirdub üsna väikese meetmete kogumiga. Tuleks kutsuda kiirabi või minna kliinikusse, kui seisund lubab ning leevenduseks võib võtta spasmi- või valuvaigistit. Kui tekivad kõrvetised, tulevad appi antatsiidide rühma spetsiaalsed ravimid - need alandavad happesuse taset. Abi võivad anda ravimid, mis peatavad sekretoorse funktsiooni – tänu neile toodetakse hapet väiksemas mahus. Tuleb mõista, et mõnikord ei ole sellised meetmed tõhusad, kuna kõrvetised põhjustavad mitmesugused tegurid. Nende ravimite rühmade kasutamisel on oht, et seisund halveneb.
Mis mind aitab?
Kõhuvalude korral (naistel, meestel), tuleb ravimeid kasutada väga ettevaatlikult – nende kasutamine on seotud arvestatava riskiga. Sellise tööriista mõjuvõib oluliselt muuta haiguse sümptomeid, mis muudab diagnoosimise arsti jaoks keerulisemaks. Kõige kaasaegsemad vahendid on tõesti tõhusad, nende kasutamine võimaldab teil valu sündroomi peatada ja toimeaeg on sageli üsna pikk, nii et patsient usub, et ta on paranenud. See arvamus on ekslik, sümptomite puudumine ei viita algpõhjuse kadumisele. Patsient raiskab anesteetikumi ilma arsti juurde minemata oma aega. Mõju kõrvaldamine ei peata põhjust ja seisund halveneb järk-järgult.
Üldiselt aktsepteeritakse, et kõhuvalu saab kõrvaldada soojenduspadjaga. See probleemi lahendamise meetod on rangelt keelatud, välja arvatud mõned konkreetsed juhtumid. Näiteks kui sündroomi põhjuseks on mäda eraldumisega kaasnev põletik, halvendab täiendav kuumutamine oluliselt patsiendi seisundit. Soojenduspadjal on ka tugev negatiivne mõju sisemisele verejooksule. Haigus progresseerub kiiremini, seisund halveneb kiiresti.
Mida arstile öelda?
Kui jõuate arsti juurde, oodake kiirabi saabumist, kirjeldage oma seisundit võimalikult üksikasjalikult. Alustuseks lokaliseerivad nad aistinguid, ütleme näiteks, et alakõht valutab (või ülemine, parem, vasak). Mida paremini arst ette kujutab, mida patsient tunneb, seda tõhusam alt ta aitab. Ei oleks üleliigne meeles pidada, millised asjaolud eelnesid aistingute ilmnemisele - mida söödi, tehti, mis kellaajal valu tekkis, kui palju aega oli möödunud viimasest söögikorrast. Arst peab ette kujutama, millist tunnet, kuidasneed on tugevad, kas fookus nihkub, kuidas sündroomi aja jooksul korrigeeritakse.
Selleks, et arst saaks võimalikult täpselt kindlaks teha, miks kõhuvalu häirib, peaks patsient meeles pidama kõike, mida viimase paari päeva jooksul söödi. See kehtib nii toidu kui ka kõikide jookide, aga ka ravimite, sealhulgas vitamiinide, bioloogiliste toidulisandite kohta. Täiendavate sümptomite korral tuleks see ka võimalikult täpselt välja öelda. Arste teavitatakse, kui valuga kaasnes iiveldus, väljaheitehäired, oksendamine, verejooks, gaaside moodustumine, röhitsemine. Mõnikord tekib täiendav lööve, palavik, pearinglus, südamerütm on kadunud. Täpse diagnoosi seadmiseks tuleb sellest teavitada ka arsti.
Mis on oluline?
Kui olete mures kõhuvalu pärast, aitab teave kaasneva valusündroomi kohta, näiteks lihaskoes või liigestes, arstil õiget diagnoosi panna. Kui patsiendil on hiljuti esinenud loomulikke patoloogilisi tervisemuutusi, tuleb ka seda hoiatada. Olulised nüansid hõlmavad menopausi, sünnitust, lapse toitmist, loote kandmist. Haigused, närvilised kogemused, ületöötamine, järsk kaalumuutus - kõik see aitab arstil kindlaks teha, mis on valusündroomi põhjus. Oma osa võivad mängida ärevus, depressioon ja elustiili kohandamine.
Selleks, et arst saaks kõhuvalu põhjuse kiiresti kindlaks teha, tuleb kogu oluline info esitada süsteemselt. Kliinikusse minnes või kiirabi saabumist oodates on see vajalikmõelge läbi kõik olulised aspektid, võite need isegi paberile kirjutada, et miski teie tähelepanu eest ei jääks.
Õige diagnoos
Lihts alt teades, et alakõht valutab, ei saa patoloogiat tuvastada. Õige diagnoos on keeruline ettevõtmine. Esiteks kogub arst anamneesi, küsitleb patsienti, uurib teda väliselt, palpeerib, kuulab südant ja kopse. Saadud teabe põhjal koostatakse esialgne diagnoos ja millised instrumentaalsed, laboratoorsed uuringud on seisundi selgitamiseks vajalikud. Tavaliselt määrake uriini, väljaheidete, vere, maomahla analüüs. Et tulemused oleksid võimalikult täpsed, määratakse ultraheli, CT, MRI, kontraströntgen.
Need meetmed võimaldavad enamikul juhtudel mõista, miks naistel, meestel (nagu ka muudel lokaliseerimisvõimalustel) tekkis alakõhuvalu. Harvadel juhtudel on vaja täiendavaid meetmeid, näiteks laparoskoopiat. See on tehnoloogia inimese sisemuse uurimiseks läbi väikese sondi, mis sisestatakse läbi sisselõike siseorganitesse. Sond on varustatud kaameraga, mis edastab pildi monitorile, kus materjal salvestatakse.
Kuidas ravida?
Kui kõht valutab (raseduse ajal, menstruatsiooni ajal, muul ajal), tuleb valida ravi, keskendudes aistingute esilekutsunud põhjustele, mis tähendab, et piisavaid mõjutusmeetmeid saab valida ainult arst. Siiski tasub kaaluda mõnda tuntud ja laialdaselt kasutatavat tehnikat.
kõrvetised
Selles seisundis on valu sagedamini tunda ülakõhus, rinnaku lähedal, veidi tagapool. Sündroomi provotseerib maos olevate ainete neelamine söögitorusse. Seda täheldatakse kõige sagedamini vahetult enne sööki. Kõrvetised ei ole iseseisev haigus, vaid annavad märku ainult muudest patoloogiatest. Võib-olla on põhjuseks gastriit, peptiline haavand, koletsüstiit. Konkreetse allika kindlaksmääramiseks on vaja läbida spetsiaalne uuring.
Nagu meditsiinistatistikast näha, võtavad inimesed sageli kõrvetiste tõttu südamepatoloogia ilminguid. Selline valu kõhus võib anda stenokardia, kõrge vererõhk. Sümptomid, hoolimata kõigist sarnasustest, ei ole kuidagi seotud seedesüsteemiga. Kõrvetistest vabanemiseks tuleks ravida põhihaigust, samuti minna üle õigele dieedile, süüa kuni viis korda päevas väikestes kogustes. Vürtsikas, rasvane, alkohol, vürtsid, suitsutatud, soolatud, gaseeritud, kaunviljad on täielikult keelatud. Ärge sööge kiudainerikkaid toite.
Apenditsiit
Mõnikord tugev valu alakõhus naistel, meestel provotseerib pimesoolepõletik. See patoloogia areneb väga kiiresti ja parimaid tulemusi annab õigeaegne ravi. Praegu on pimesoolepõletik üks levinumaid probleeme, millega inimesed erakorralise meditsiini osakonda kirurgide vastuvõtule pöörduvad. Alguses saab seda haigust kergesti ravida ravimitega,operatsiooni pole vaja, kuid paljud lihts alt ei pööra sümptomitele tähelepanu, nii et peate operatsiooni läbima. Enamasti on prognoosid siiski soodsad. Sageli pöörduvad patsiendid arsti poole päev pärast ägeda faasi algust ja isegi hiljem. Veidi vähem kui üks protsent neist olukordadest on surmaga lõppenud.
Kui teie kõht valutab raseduse ajal pimesoolepõletiku tõttu, peaksite viivitamatult otsima kvalifitseeritud abi. Tuleb meeles pidada, et haigus areneb väga kiiresti, esmasest manifestatsioonist kuni gangreensete koldeteni kulub vaid kolm päeva. Sümptomid on sageli ähmased, viiendik patsientidest tunneb isegi koenekroosi korral ainult kerget valu, millele nad ei pööra tähelepanu enne, kui olukord muutub kriitiliseks.
Vastutus on tervise võti
Kui teie kõht valutab menstruatsiooni ajal loote kandmise ajal ootamatult ja ilma ühegi selge põhjuseta, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma eriarstiabi poole. Sellises olukorras viivitamine võib lõppeda ebaõnnestumisega, eriti kui põhjus on toksikoos, peptiline haavand, infektsioon. Teada on selliste põhjuste põhjustatud surmajuhtumeid.
Mõnikord näitab ebamugavustunne vaid väiksemaid tõrkeid kehas, kuid on võimalik, et avalduvad väga tõsised patoloogiad. Mittespetsialisti jaoks ei ole võimalik ainult sümptomite järgi kindlaks teha, milles asi, erinevatel põhjustel on liiga palju ühist. Valu ei saa ignoreerida. Mõistlik ja vastutustundlik lähenemine – õigeaegnepöörduge kvalifitseeritud arsti poole.
Gastriit
Seda terminit kasutatakse põletikuliste protsesside tähistamiseks, mis mõjutavad maosüsteemi limaskesti. Gastriidi põhjuseks võib olla sagedane ja tõsine stress, mis kahjustab mikroorganismide kolooniaid, ainevahetusprobleeme, nakkushaigusi. Sageli põhjustab alkoholi kuritarvitamine, ravimite pikaajaline kasutamine gastriiti. Kõige levinumate põhjuste hulgas on autoimmuunpatoloogiad. Gastriit ise võib provotseerida maohaavandit. Sellise patoloogia sümptomite kõrvaldamisel on keelatud kasutada aspiriini, ibuprofeeni. Hoolimata nende ravimite kõrgest efektiivsusest valuvaigistitena selles olukorras, ei saa neid kasutada, kuna need mõjutavad negatiivselt seedetrakti limaskesta. Kuid ümbrised adsorbendid võivad tuua kasu. Kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, määrab arst antimikroobsete ravimite kuuri.
Gastriidi põhjustatud valuga toimetulemise oluline aspekt on terapeutilise dieedi range järgimine. Tavaliselt on patsiendil keelatud süüa soolaseid, praetud, vürtsikaid, kiudaineid ja kõiki fermentatsiooni stimuleerivaid toite. Te ei saa juua piima, süüa sellel põhinevaid tooteid, leiba jms. Keeld kehtib ka paljude puuviljade, eriti viinamarjade kohta.
