Kõhukrambid on tavaline nähtus, mis võib esineda igas vanuses nii meestel kui naistel. Reeglina on see märk arenevast patoloogilisest protsessist, mis võib vajada kiiret meditsiinilist sekkumist.
On suur hulk patoloogilisi ja füsioloogilisi tegureid, mis võivad vallandada kõhuvalu. Lisaks spasmidele võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus ja palavik. Nende sümptomite, kliinilise läbivaatuse ja laboratoorsete analüüside põhjal pannakse diagnoos, millest sõltub edasine ravi.
Kõige levinumad spasmide põhjused
Nagu mainitud, on mitmeid protsesse ja tingimusi, mis võivad põhjustada kõhukrampe. Põhjused võivad olla kõigile ühised või omased naistele, meestele, lastele, eakatele.
Iga soo ja vanuse puhul levinud spasmide põhjused on järgmised:
- põletikuline protsess pimesooles;
- soolesulgus;
- krooniline kõhukinnisus;
- maksapõletik jasapipõis;
- sapiteede ummistus;
- ärritatud soole sündroom;
- düsbakterioos;
- neerukoolikud;
- seedehäired;
- pankreatiidi krooniline vorm;
- liimimisprotsessid;
- kuseteede haigused;
- lipiidide ainevahetuse häired;
- kägistatud song;
- diabeet;
- äge mürgistus;
- koletsüstiit ägedas või kroonilises vormis;
- kaksteistsõrmiksoole või maohaavand.
Naistel on alakõhu krampide põhjuseid mitmeid:
- menstruatsioon ja premenstruaalne sündroom;
- adnexaalse adhesiooni moodustumine;
- reproduktiivsüsteemi organite patoloogia;
- hormonaalsed häired.
Mõned tegurid võivad naistel põhjustada valu ja krampe alakõhus ainult raseduse ajal:
- loote kasv, mis põhjustab emaka suurenemist ja siseorganite nihkumist;
- kõhu ja emaka veenide, sidemete või lihaste venitamine;
- emakaväline rasedus;
- „valed kokkutõmbed” raseduse lõpus;
- emakakaela patoloogia;
- platsenta irdumus;
- enneaegne sünnitus;
- raseduse katkemine.
Mõned neist protsessidest on loomulikud ega põhjusta muret, samas kui teised nõuavad kohest günekoloogi visiiti.
Isasel on konkreetneselle ebameeldiva sümptomi põhjuseks võib olla eesnäärme põletikuline protsess.
Kõhukrambid ja -valu on lastel sagedased, eriti imikueas. Kuni aastani toimub seedesüsteemi organite moodustumine, nii et beebi kõhuvalu ei kujuta endast ohtu. Samal ajal on olukordi, kus spasm viitab haiguse esinemisele, näiteks laktaasi ebapiisava tootmise ja selle tagajärjel rinnapiima ebatäieliku seeduvuse, düsbakterioosi, püloorse stenoosi korral.
Imiku kõhukrampe ei tohi ignoreerida.
Vanemad lapsed võivad kannatada valu, mis on põhjustatud:
- pankreatiit;
- pimesoolepõletik;
- ussidega nakatumine;
- vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
- gastriit;
- suur füüsiline aktiivsus;
- toiduallergia;
- rotaviiruse infektsioon;
- kuseteede infektsioon;
- närvipinge.
Eakatel inimestel võivad selle põhjuseks olla vanusega seotud muutused seede-, reproduktiiv- ja kuseteede süsteemis.
Kõhukrampide põhjused võivad olla erinevad.
Harvad põhjused
Kui valu tekib kõhus, otsitakse nende allikat kõige sagedamini seedesüsteemi ja teiste kõhuorganite haiguste hulgast. Kuid harvadel juhtudel võivad alakõhus krampe põhjustada ka teised elundid. Seega võib peegeldunud valu põhjustada südameinfarkti, kubemepiirkonna ja elundite vigastusi.vaagnahaigused, kopsupõletik, urolitiaas, vagusneer ja isegi nahahaigused (nt vöötohatis).
Spasmide tüübid
Kõhukrambid liigitatakse kloonilisteks ja toonilisteks. Esimesi iseloomustab silelihaste valulike tõmblevate kontraktsioonide vaheldumine selle lõõgastumisega. Teist tüüpi valu on pikaajaline pinge kõhulihastes.
Patsiendid kurdavad sageli arstile: "Ma tunnen alakõhus spasmi." Kuidas see võib ilmneda?
Spasmiga kaasnevad sümptomid
Sümptomid, mis täiendavad kõhulihaste krampe, on individuaalsed ja avalduvad erinevates kombinatsioonides, erineva intensiivsusega. Esiteks hõlmavad need sümptomid püsiva või perioodilise iseloomuga väljendunud valu sündroomi. Valu võib sel juhul olla tuim, valutav või terav ja äge, erineva intensiivsusega.
Samuti võivad lihasspasmidega kaasneda järgmised sümptomid:
- iiveldus ja oksendamine;
- verd oksendab;
- õhupuudus;
- tupest väljumine naistel;
- peegeldub valu kõhukelmes, rinnus, harvem kaelas ja õlas;
- veresega või ebaloomulikult tumedat värvi väljaheide;
- kõhulahtisus;
- liigne higistamine;
- probleemid urineerimisega.
Põhjus arsti poole pöördumiseks
Naistel ja meestel on haigusseisundeid, millega kaasneb valu ja krambid alakõhus ning mille puhul peate kiiresti otsima kvalifitseeritud arstiabi, kõige parem on kutsuda kiirabi. Neilesisaldab:
- väljendunud, talumatu valu sündroom;
- pidev valu pool tundi või kauem;
- verejooks tupest, eriti rasedatel;
- valuhood meeste munandikotti;
- õhupuudus;
- oksendamine, eriti verine;
- verine kõhulahtisus;
- must taburet;
- külmavärinad, palavik, tugev higistamine;
- kahvatu nahk, igemed;
- peegeldub valu rinnus, kaelas;
- hilinenud urineerimine rohkem kui 10 tundi;
- teadvuse kaotus;
- häiritud väljaheide ja tugev puhitus.
Arsti ootel
Pärast kiirabi kutsumist on soovitatav heita voodisse pikali ja teha võimalikult vähe liigutusi. Ärge mingil juhul soojendage ega hõõruge haiget kohta - see võib tugevdada ja isegi murda võimalikku sisemist abstsessi. Samuti ärge võtke valuvaigisteid, mis hägustab üldist pilti rasketest kõhukrampidest.
Haiguse diagnoos
Isegi üks ül altoodud tunnustest nõuab spetsialisti sekkumist. Kuna sümptomid võivad olla põhjustatud erinevate organite haigustest, võib osutuda vajalikuks konsulteerida mitme arstiga: üldarst, gastroenteroloog, infektsionist, neuropatoloog, günekoloog, proktoloog, uroloog, traumatoloog. Valu täpse põhjuse kindlaksmääramine nõuab terviklikku lähenemist, mis põhineb ajalool, füüsilisel läbivaatusel ja leidudel.laboriuuringud.
Uuringu käigus uuritakse hoolik alt patsiendi reaktsiooni välismõjudele kõhu palpeerimisel. Arst määrab ka sümptomite ilmnemise aja, intensiivsuse ja sageduse.
Laboratoorsete uuringute hulgas on kõige olulisemad ja informatiivsemad:
- üldine vereanalüüs, mis näitab infektsiooni või veritsushäireid;
- biokeemiline vereanalüüs, mis kajastab südame-, maksa- ja kõhunäärmeensüümide aktiivsust;
- täielik uriinianalüüs, mis tuvastab kuseteede infektsiooni või urolitiaasi;
- väljaheidete uurimine helmintide munade esinemise suhtes.
Täpsemaks diagnoosimiseks võib osutuda vajalikuks seedetrakti endoskoopia, kõhuõõne ultraheli, radiograafia kontrastainega või ilma, elektrokardiograafia. Need on ainult kõige sagedasemad instrumentaalsed uuringud, mida diagnoosi panemiseks kasutatakse; iga patsiendi jaoks on analüüside ja manipulatsioonide loend individuaalne.
Ravi
Määratud ravikuur sõltub diagnoosist. Üldiselt hõlmab ravi valuvaigistite võtmist valu leevendamiseks, intravenoosseid ravimeid (sh vedeliku tasakaalu taastamiseks pärast oksendamist ja kõhulahtisust), antibakteriaalsete ja oksendamisvastaste ravimite võtmist, terapeutilise dieedi järgimist ja mõnikord ka traditsioonilise meditsiini kasutamist.
Mõnel juhul ei piisa konservatiivsest ravist ja võibvajalik on kirurgiline sekkumine. Sel juhul on naistel ja meestel vaja rangelt järgida operatsioonijärgset režiimi, sealhulgas säästvat toitumist, et vähendada tüsistuste ja kõhukrampide kordumise riski.
Toitumine pärast haigust
Dieedi määrab reeglina raviarst, kuid seedetrakti toimimise taastamiseks tuleks järgida üldisi soovitusi. Soovitatav on vältida rasvaseid, praetud, soolaseid, vürtsikaid toite, kondiitritooteid, maiustusi, majoneesi ja muid tööstuslikke kastmeid, kiirtoitu, alkoholi, kohvi, musta teed, gaseeritud jooke. Sellist dieeti on vaja järgida vähem alt kolm kuud. Sel perioodil on lubatud termiliselt töödeldud köögiviljad ja puuviljad, linnuliha, lahja kala, lahja veise- ja vasikaliha, dieetsupid, madala rasvasisaldusega piimatooted, omlett ja keedetud munad, tarretis ja kompotid ilma suhkruta.
Kuidas seda tüütut probleemi vältida?
Haiguse arengu ennetamine on alati lihtsam ja ohutum kui selle ravimine. Kõhukrambid pole erand. Selle probleemi vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
- söö õigesti ja mitmekesiselt;
- jälgige magamist ja puhkamist;
- vältige võimalusel vaimset ja füüsilist ületöötamist;
- olge aktiivne ja käige sagedamini õues;
- piirata alkoholitarbimist;
- võtke ravimeid ainult vastav alt arsti ettekirjutusele;
- jookpiisav alt puhast vett;
- läbi kaks korda aastas täieliku arstliku läbivaatuse.
Nende lihtsate soovituste järgimine aitab täielikult vabaneda mitte ainult kõhukrambidest, vaid ka neid põhjustanud haigusest ning hoiab ära ka haiguse kordumise.