Mida saledam inimene, seda tugevam on tema kindlustunne, et selline asi nagu "rasvumine" ei puuduta teda kunagi. Ebameeldivad tagajärjed, mis ülekaaluga kaasnevad, ei ähvarda, kui kaal on normaalne ja figuur on ilus. Miks siis rutiinsel läbivaatusel kõlab diagnoos: "Rasvhepatoos"? See kõik puudutab vistseraalset (kõhu) rasva, mis ümbritseb meie siseorganeid. Selle seisundi üks peamisi põhjuseid on geneetiline eelsoodumus.
Rasvhepatoos (ZHBP, "rasvmaks", steatoos) on patoloogiline protsess maksas, mis viib rasvatilkade kuhjumiseni hepatotsüütides ja aitab kaasa selle parenhüümi koe täielikule degeneratsioonile rasvkoeks. Tsirroos on maksa rasvumise tagajärg. Kuidas seda haigust ravida, millised on selle sümptomid ja diagnoos? Artiklis on üksikasjalik teave, mis aitab teil leida vastused kõigile oma küsimustele sellel teemal.
Maksa rasvumise põhjused
See haigus jagunebkahte tüüpi olenev alt selle esinemise põhjustest: ALD (alkohoolne) ja NAFLD (mittealkohoolne). See võib olla ka esmane või sekundaarne. Allolev tabel näitab teatud tüüpi maksahaiguse peamised põhjused.
Klassifikaator | Tüüp | FLD peamised põhjused |
põhjusel, mis vallandas haiguse arengu | ABP | - pikaajaline liigne joomine (on juhtumeid, kui haigus areneb lühikese aja jooksul) |
NAGB |
- tasakaalustamata toitumine (ebatervislike rasvade ülekaal); - narkootikumide kuritarvitamine (antibiootikumid, hormoonid); - hormonaalsed häired (näiteks raseduse ajal); - insuliiniresistentsus (rasvumise ja hüpertensiooni tagajärjel); |
|
vastav alt kaasuvate haiguste ja tegurite loetelule | esmane hepatoos |
- rasvumine ja/või diabeet; - lipiidide metabolismi rikkumine |
sekundaarne hepatoos |
- hepatotoksilise toimega ravimite võtmine; - südamepuudulikkus; - onkoloogia; - kiire kaalulangus; - seedetrakti kroonilised haigused (koliit, pankreatiit); - suur operatsioon |
|
haiguse käigu iseloomu järgi | vürtsikas |
- mürgistus mürgiste ainetega (arseen, fluor, üleannustaminenarkootikumid, alkohol); - viirushepatiit; - sepsis |
krooniline |
- lipiidide metabolismi rikkumine; - valgu, mõningate mineraalide ja vitamiinide puudus; - alkoholism; |
|
Vastav alt haiguse raskusastmele | steatoos | Steatoos on ALD ja NAFLD I staadium, põhjused on loetletud ülal |
steatohepatiit | Steatoos läheb II staadiumisse – steatohepatiit juhul, kui rasvainfiltratsiooniga liitub põletikuline protsess | |
fibroos |
Kui haiguse I ja II staadiumis ravi- ja ennetusmeetmeid ei võetud, siis haigus progresseerub ja viib III staadiumisse – fibroosi. Riskitegurid on järgmised: - vanadus; - suhkurtõbi; - täielikkus (rasvumine); - transaminaaside aktiivsuse suhe ASaT / ALAT > 1 |
|
tsirroos/maksavähk (harv) | Fibroos on kroonilise kuluga pöördumatu muutus maksakoes, mis lõpuks viib IV staadiumi – tsirroosini |
Ebasoodsad tegurid, mis võivad anda tõuke haiguse arengule ja edasisele progresseerumisele, on järgmised:
- hüpodünaamia;
- stress;
- geneetiline eelsoodumus;
- dieedid (mis viitab nälgimisele);
- halb keskkond.
Paljud põhjused ja tegurid võivad põhjustada sellise haiguse nagu rasvuminemaks. Kuidas ravida ZhBP-d, sõltub suuresti rasvmaksa tüübist, staadiumist ja raskusastmest.
FLD kliinilised ilmingud
On äärmiselt oluline varakult diagnoosida ja alustada ravi niipea kui võimalik. Kahjuks on haigus salakaval – peaaegu asümptomaatiline. On ainult üldised märgid, mis võivad avalduda ka paljudes muudes vaevustes:
- väsimus;
- krooniline väsimus (esineb isegi pärast magamist);
- nõrkus, letargia, jõuetuse tunne.
Võivad olla ilmsemad sümptomid, millele tähelepanu pöörata:
- raskustunne (ebamugavustunne) ja/või valu paremas hüpohondriumis;
- röhitsemine, puhitus, iiveldus, kõrvetised;
- väljaheite rikkumine (konsistentsi, lõhna, värvi muutus);
- söögiisu vähenemine (söömisest pole rõõmu);
- naha kollatõbi.
Istuva eluviisi, keskkonnatingimuste, pooltoodete, mida inimesed on harjunud igapäevaselt sööma, tõttu on selline haigus nagu rasvmaks muutunud 21. sajandi buumiks. Rasvhepatoosi sümptomid, ravi ja ennetamine on oluline teave, mida tänapäeva inimene peaks uurima, et mitte muutuda "igaks sekundiks" pettumust valmistavas statistikas selle haiguse esinemissageduse kohta kogu maailmas.
Maksahaiguste diagnoos
Rasvmaksahaiguse ennetamist on lihtsam ennetada kui ravida, nii et ühe või mitme sümptomi ilmnemisel pöörduge spetsialisti poole. Tavaliselt on selleks terapeut, gastroenteroloog,hepatoloog. Läbivaatusel peaksite arstile rääkima, mis teid täpselt muretseb, millised sümptomid ilmnevad. Arst uurib nahka ja teeb ka palpatsiooniga kindlaks, kas maks on suurenenud. Haiguse diagnoosimine toimub mitmel etapil. On vaja läbida standardtestid: UAC, OAM, cal. Kõige informatiivsemad meetodid on toodud allolevates tabelites.
Biokeemilise vereanalüüsi näitajad | Norma |
Seerumi valk kokku | 65-85g/l |
Bilirubiini kokku | alla 3, 3–17, 2 mol/l |
Bilirubiini otsene | 0-3, 41 µmol/L |
Bilirubiin kaudne | 3, 41-13, 6 mol/L |
Glükoos | 4, 45–6, 37 mmol/L (täiskasvanu) |
Sapphapped | 2, 4-6, 8 mmol/L |
Rasvhapped |
0,31–0,9 mmol/L (täiskasvanu); rohkem kui 1,2 mmol/l (erineva rasvumise astmega lapsed ja täiskasvanud) |
Vere lipiidid |
HDL (kõrge tihedusega lipiidid): 1, 51–3, 4 g/l (täiskasvanud) LDL (madala tihedusega lipiidid): 3, 21–5, 5g/L |
Aminotransferaasid (transaminaasid) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28–190 nmol/(s x l), 0, 1–0,67 µmol/(ml x h), 7–54 RÜ/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28–125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11–43 IU/L |
Leeliseline fosfataas | 278-830 nmol/(s x l) |
kolesterool | vähem kui 5,0–5,2 mmol/l |
Retroperitoneaalse ruumi (põrn, maks, sapipõis, neerud, pankreas) uurimiseks on olemas ka instrumentaalsed meetodid: ultraheli, CT, MRI.
Tavaliselt ei ole maks ja põrn suurenenud. Maksa parema sagara paksus on 112-126 mm, vasaku umbes 70 mm (täiskasvanutel). Lastel sõltub maksa suurus vanusest, kui 1-aastaselt on maksa parema sagara paksus 60 mm, vasak 33 mm, siis 18. eluaastaks on näitajad vanusele lähedased. normid. Kontuurid on selged ja ühtlased, struktuur on homogeenne, ehhogeensust ei tohiks suurendada ega vähendada. Tavaliselt on ühise sapijuha suurus 6-8 mm, portaalveen kuni 13 mm ja õõnesveeni läbimõõt kuni 15 mm.
Kõikidest võimalikest meetoditest on maksa biopsia kõige tõhusam viis õige diagnoosi tegemiseks.
FAD-ga patsientide ravi ja prognoos
Kuigi I-II astme rasvmaksa ravi on pikk ja töömahukas protsess, on selliste patsientide prognoos soodne. Fibroosi staadiumis oleneb kõik selle astmest ja sellest, kuidas organism reageerib ravimravile, kas on positiivne trend. Tsirroosi lõppstaadiumis on vaja maksa siirdamist. Seda tüüpi operatsioon on maailma kõige kallim. Selliste inimeste prognoos sõltub materiaalsetest teguritest jakehaomadused (rehabilitatsioonijärgne periood).
Mida sisaldab rasvhepatoosi ravi? Maksa rasvumine nõuab mitmeid keerukaid meetmeid: alates dieedi ja elustiili muutmisest kuni ravimteraapia kasutamiseni.
Kui maksaprobleemid on alanud, on soovitatav kogu elu järgida järgmisi reegleid, mida tuleks järgida ka rasvhepatoosi ennetamiseks:
- dieet (tavaliselt tabel number 5);
- sport (mõõdukas treening);
- kaalu hoidmine normi piires, rasvumisega on vaja leida ainevahetushäirete põhjus, panna paika ainevahetusprotsessid;
- pidage kinni õigest töö- ja puhkerežiimist;
- võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid maksarakkude säilitamiseks ja taastamiseks (hepatoprotektorid, lipoehape, B-vitamiinid).
Kui ALD on ägedas vormis, piisab alkoholi joomise lõpetamisest – säilitusraviga on maks võimeline kiiresti taastuma. NAFLD nõuab põhihaiguse ravi või kahjulike tegurite kõrvaldamist (olenev alt algpõhjusest).
Ebatavalised ravimeetodid "rasvase" maksa jaoks
Kui te ei soovi kasutada ravimeid, kuidas ravida rasvmaksa? Rahvapärased abinõud aitavad haigusest lahti saada. Tasub meeles pidada, et alternatiivmeditsiinis on vastunäidustusi, seega peate alati konsulteerima arstiga.
Maksa rasvumise raviks on palju taimsete ravimite retsepte, siin on mõned kõige tõhusamad:
- Peaksite võtma 2 osa järgmistest koostisainetest: kasepungad, nõgeselehed, kopsurohu ürdid, magus ristik. 3 osa vaarika lehti ja lagritsajuurt. 1 osa tilli ja koljujuurt. Saadud kollektsioon tuleb purustada. Pärast seda valage 2 spl. l. termosesse ja vala 1/2 liitrit keeva vett, seista hommikuni. Võtke 0,5 tassi kuni 4 korda päevas mitme kuu jooksul. Pärast kahenädalast pausi valmistage värske kollektsioon ja korrake töötlemist.
- 2 spl. l. purustatud piparmündilehed vala 150 grammi keeva veega. Jätke puljong hommikuni, seejärel jagage 3 võrdseks osaks ja jooge päevas; õhtul vala 50 g kuivatatud kibuvitsamarju termosesse ja vala peale 1/2 liitrit keeva vett. Lase puljongil hommikuni tõmmata. Joo 200 g keedist 3 korda päevas. Samamoodi saab pruulida maisi stigmasid. Sellised retseptid sobivad hästi maksa hepatotsüütide tugevdamiseks.
Selleks, et ravi oleks tõhus, on soovitatav puhastada kogu keha toksiinidest ja toksiinidest enne ravi alustamist. Rahvameditsiinis on palju retsepte maksa "pehmeks" puhastamiseks.
Rasvhepatoosi ennetamine
Kui sunnid end mingeid ennetavaid meetmeid võtma, siis vaev alt suudad positiivset tulemust saavutada. See ei tohiks olla "läbi jõu", "mõnikord", vaid muutuma elustiiliks. Alles siis on ennetus ja ravi nauding.
Taga mittekõige meeldivam, kuid vajalik teema: "Rasvmaks: ravi, sümptomid." Toitumine on see, millele tuleks FAD-i ennetamisel kõige rohkem tähelepanu pöörata.
Loomse rasvade tarbimist on vaja vähendada, suurendades taimsete rasvade tarbimist. Vältige kergesti seeditavaid süsivesikuid, näiteks suhkrut. Sööge kiudainerikkaid toite – need aitavad kaasa kiirele küllastustundele ja on madalama kalorsusega. Lihast ei tohiks täielikult loobuda, oluline on vältida ebatervislike rasvade söömist. Selleks tuleks süüa madala rasvasisaldusega dieettoidulisi lihatooteid. Söömine peaks olema murdosa 5-6 korda päevas, põhjalikult närides. Lihtsaid reegleid järgides saate vältida sellist diagnoosi nagu rasvmaks. Kuidas ravida rasvhepatoosi, milliseid ennetusmeetmeid rakendada? Neid küsimusi ei teki kunagi, kui elate õiget elustiili.
Maks on keha suurim seedenääre. See täidab funktsioone, millest sõltuvad inimese elu ja tervis. Töötleb toksiine ja soodustab nende väljutamist, akumuleerib kasulikke aineid, mis on vajalikud elulise energia taastamiseks – ja see pole veel kõik, mida see imeorgan elutegevuse toetamiseks teeb.
Maks on ainulaadne oma taastumisvõime poolest. Eelmise mahu taastamine on võimalik ka siis, kui 3/4 maksakoest hävib. Nii tugev maks, mis ei anna endast viimseni teada, vajab siiski meie hoolikat suhtumist sellesse. Tervislikud eluviisid (sport, õige toitumine, töö- ja puhkerežiim) jaarstlik läbivaatus (vähem alt kord aastas) on pikaealisuse võti, viis vältida paljusid haigusi ja nende negatiivseid tagajärgi.