Trombotsüüdid on tuumata sfäärilised rakud, mille läbimõõt on 2-4 mikronit (mikromeeter). Need rakud koos leukotsüütide ja trombotsüütidega kuuluvad vererakkudesse. Neid nimetatakse trombotsüütideks. Vereringes moodustavad põhimassi küpsed trombotsüüdid - neid on ligikaudu 87%, vanad rakud - 4,5% ja noored või ebaküpsed - 3,2%. Trombotsüütide küpsemise periood kestab keskmiselt 8 päeva. Trombotsüüdid püsivad vereringes 9–11 päeva.
Meeste, naiste ja laste norm on veidi erinev. Lisaks muutub see olenev alt inimese vanusest ka. Üldine vereanalüüs koos leukotsüütide, hemoglobiini, erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) ja leukotsüütide valemiga sisaldab ka sellist indikaatorit nagu trombotsüütide arv. Nende rakkude norm meestel on 180–400 miljardit liitri kohta.
Kus need moodustatakse ja hävitatakse?
Trombotsüüdid moodustuvad suurtest megakarüotsüütide rakkudest, mis on peaaegutäielikult tsütoplasmaga täidetud. Need on hiiglaslikud punased luuüdirakud. Kehas moodustub ööpäevas ligikaudu 70 000 uut trombotsüütideks nimetatavat trombotsüütideks. Megakarüotsüütide tsütoplasma väikesed fragmendid eraldatakse ja sisenevad vereringesse - moodustuvad trombotsüüdid. Edasi need rakud küpsevad, täidavad oma ülesandeid ja hävivad 9-11 päeva pärast põrnas. See organ vastutab oma aja ära kasutanud katkise struktuuriga vormitud elementide vereringest väljajätmise eest.
Üks megakarüotsüüt võib toota kuni 8000 vereliistakut. Nende luuüdi rakkude arengu eest organismis vastutab spetsiaalne hormoon - trombopoetiin, mida sünteesitakse maksas, neerudes ja skeletilihastes. Se alt siseneb see verevooluga punasesse luuüdi. Ja seal reguleerib see megakarüotsüütide ja trombotsüütide moodustumise protsessi. Trombotsüütide arvu suurenemisega veres on hormooni trombopoetiini süntees pärsitud.
Füsioloogilised omadused
Trombotsüüdid mängivad olulist rolli füsioloogilistes protsessides. Nad täidavad järgmisi funktsioone:
- Esmane verejooksu peatamine.
- Veresoonte toonuse ja läbilaskvuse säilitamine.
- Kaitsereaktsioonid.
- Koos leukotsüütidega osalevad nad põletikuliste protsesside kõrvaldamises.
- Vere vedeliku hoidmine.
Aga nende hemostaatiline funktsioon on kõige tugevam. Kui veresoon on kahjustatud, kitseneb selle luumen refleksiivselt. Trombotsüüdid interakteeruvad kollageeniga (nad kleepuvad kokku) ja moodustuvadverehüüve, mis aitab verejooksu peatada.
Mis mõjutab trombotsüütide arvu?
Uurige, mis mõjutab sellist indikaatorit nagu trombotsüütide arv. Meeste norm on veidi kõrgem kui naistel ja lastel. Trombotsüütide arvu nii lastel kui ka täiskasvanutel mõjutab muu hulgas vanus. Niisiis on vastsündinutel trombotsüütide normi vahemik väga lai ja jääb vahemikku 100–420 x 109/l (miljardit/l). See varieeruvus on tingitud asjaolust, et vastsündinute vereringesüsteem on väga ebastabiilne ning trombotsüüdid, nagu ka teised vererakud, arenevad neis aktiivselt ja surevad. See kestab kuni aasta.
Vereliistakute arv võib hooajaliselt varieeruda, suureneda pärast intensiivset füüsilist pingutust ja esineda igapäevaselt.
Tromotsüütide norm meestel, naistel, lastel
Selle näitaja normidega meestele, naistele ja lastele olenev alt vanusest saate tutvuda allolevas tabelis.
| trombotsüüdid | Norm 109/l (miljardit liitri kohta) |
| Mehed | 180-400 |
| Naised | 150-380 |
| Vastsündinud beebid | 100-420 |
| Imikud vanuses 1 kuni 3 kuud | 179-399 |
| Lapsed vanuses 1 kuni 6 | 159-389 |
| 7–12-aastased lapsed | 159-379 |
Mõned allikad näitavad, et trombotsüütide määrmeestel on kuni 320 x 109/l. Need on veidi vanad andmed.
Trombotsüüdid: meeste norm
Väärtused võivad olla tugevama soo esindajatel 60 aasta pärast. Sõltuv alt vanusest võivad üldise vereanalüüsi mõned näitajad muutuda. See kehtib ka sellise indikaatori kohta nagu trombotsüüdid. Selle näitaja meeste norm vanuse järgi on toodud tabelis.
| Meeste vanus | Norma |
| 18 kuni 25 aastat vana | 179-380 |
| 26 kuni 35 aastat vana | 180-400 |
| 36 kuni 60 aastat vana | 179-340 |
| pärast 60 | kuni 320 |
Täiskasvanueas võib trombotsüütide arv veidi väheneda. See tabel näitab selgelt, kuidas sellise indikaatori kui trombotsüütide norm muutub sõltuv alt vanusest. 60-aastaste meeste norm on noorte väärtustega võrreldes veidi langenud.
Mida näitab kõrge trombotsüütide arv?
Üldises vereanalüüsis on hemoglobiini, leukotsüütide, ESR-i ja leukotsüütide valemi arvutamise kõrval oluliseks näitajaks ka trombotsüütide arv. Norm meestel veres on kuni 400, naistel - kuni 380 x 109/l. Kui see näitaja on palju suurem, nimetatakse seda seisundit trombotsütoosiks. See võib põhjustada suurenenud vere hüübimist. Kuid see ei avaldu sümptomaatiliselt. Sageli avastatakse see täiesti juhuslikult - rutiinse läbivaatuse käigus üldise vereanalüüsi läbimisel. Trombotsütoosi võib täheldadajärgmised olekud:
- Onkoloogilised protsessid.
- Müelofiboos.
- Kroonilised põletikulised protsessid.
- Nakkushaigused.
- Operatsioonijärgne periood.
- Erütromüoos (krooniline leukeemia).
- Pärast põrna eemaldamist (splenektoomia).
- Rauavaegusaneemia korral.
- Teatud ravimite, näiteks kortikosteroidide pikaajalise kasutamise tõttu.
Kõik need seisundid võivad põhjustada sellise indikaatori nagu trombotsüütide arvu suurenemist. Norm meestel veres on tavaliselt veidi kõrgem kui naistel ja lastel. Pärast suurenenud füüsilist aktiivsust on võimalik trombotsüütide arvu kerge tõus. See ei ole patoloogia. Pärast puhkust taastub see indikaator normaalseks. Trombotsütoos on primaarne ja sekundaarne.
Primaarne trombotsütoos: põhjused
Primaarne trombotsütoos tekib luuüdi tüvirakkude hematopoeesi (vererakkude moodustumise ja küpsemise) kahjustuse tagajärjel. Põhjused võivad olla järgmised:
- Mingil kujul aneemia.
- Erütromia.
- Krooniline müeloidne leukeemia.
- Luuüdi kiuline degeneratsioon (müelofibroos).
- Idiopaatiline trombotsüteemia, trombotsüütide arvuga kuni 4000.
Sekundaarne trombotsütoos: põhjused
Sekundaarne trombotsütoos tekib patoloogiliste seisundite (haiguste) tagajärjel, mis häirivad vereloomeorganite tööd. Sekundaarsete häirete kõige levinum põhjustrombotsütoos on infektsioon.
Sekundaarse trombotsütoosi võimalikud põhjused:
- Reumatoidartriit.
- Reuma (selle patoloogia õige nimetus on äge reumaatiline palavik).
- Osteomüeliit ehk mädane-nekrootiline protsess luuüdis.
- Haavandiline koliit.
- Raske maksahaigus, nagu tsirroos.
- Tuberkuloos.
- Kasvajaprotsessid, nagu kartsinoom, lümfoom või Hodgkini tõbi.
- Suur verekaotus.
- Äge hemolüüs (tõsine seisund, mille puhul punased verelibled lagunevad).
Mida tähendab madal trombotsüütide arv?
Trombotsütopeenia on seisund, mille korral vereliistakuid on vähe. Meeste norm on mõnes allikas kuni 320 miljardit rakku liitri kohta, teistes - 400 ja alumine piir on igal juhul alates 180 rakust. Selle indikaatori vähenemist mitu korda loetakse trombotsütopeeniaks.
Selle põhjused võivad olla järgmised:
- Nakkuslikud protsessid.
- Luuüdi funktsionaalsed kõrvalekalded.
- Rasedus ja menstruatsioon naistel.
- Erinevat tüüpi aneemia.
- Leukeemiad.
- Pärilikkus.
- Raskmetallide kahjulik mõju.
- Alkohol suurtes kogustes.
- Massiivne verejooks.
- Teatud ravimite (nt antibiootikumid, valuvaigistid, östrogeenid) võtmine.
Kõrvalekaldednormaalsed trombotsüütide väärtused ühes või teises suunas nõuavad põhjalikku uurimist ja ravi mitte ainult ravimitega, vaid ka sobiva dieediga.
