"Supraks" kuulub tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna hulka, mis on nüüdseks üks populaarsemaid antibiootikumide rühmi oma laia toimespektri ja kõrge efektiivsuse tõttu. Seda tugevat antibiootikumi võib kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Ravimi kohta
Seda tüüpi antibiootikume kasutatakse peamiselt ainult haiglas, kuna manustamisviis on enamasti süstimine. See on paljudele inimestele ebamugav. Lõppude lõpuks peate kas otsima õe, kes süstib, või õppima seda ise tegema. "Supraksil" – nii lastele kui ka täiskasvanutele – see puudus puudub, kuna seda võetakse suu kaudu.
See ravim inhibeerib peptidoglükaani sünteesi, mis on bakterirakumembraani peamine struktuurne komponent. Tänu sellele tekib ravimi bakteritsiidne toime. "Supraks" on efektiivne paljude bakterite vastu ja seetõttu kasutatakse seda pulmonoloogias, pediaatrias, uroloogias ja otolarüngoloogias.
Ravimi kõrge biosaadavus võimaldab sedatungivad kergesti ülalõuaõõnde, keskkõrvaõõnde, mandlitesse ja bronhidesse, seetõttu määravad arstid Supraxi sageli bronhiidi ja muude hingamisteede haiguste korral.
Selle ravimi poolväärtusaeg on pikem kui teistel tsefalosporiinidel, seega piisab, kui seda võtta ainult üks kord päevas. Sellest piisab, et säilitada soovitud aine kontsentratsioon veres, mis on väga mugav nii täiskasvanutele kui ka lastele.
Farmakoloogia
Supraksa kasutamise juhendis on kirjas, et see ravim on kolmanda põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiini antibiootikum, millel on lai suukaudseks manustamiseks mõeldud toimespekter. Sellel on bakteritsiidne toime. See saavutatakse teatud ainete sünteesi pärssimisega bakterirakumembraanis.
"Supraks" on aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae, samuti gramnegatiivsete vastu: Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Neisseria.norr coli, Neisseria.
Mõned bakterid on tsefeksiimi suhtes resistentsed. Need on Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serorühm D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (kaasa arvatud metitsilliiniresistentsed tüved), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Väljaandmise vorm
"Supraksi" apteekides võib leida kahel kujul: kapslites ja graanulites, millest valmistatakse suspensioon. Mõned usuvad, et on olemas ka kolmas vorm. See on aga hoopis teine ravim.mida nimetatakse "Supraks. Solutab" – dispergeeruvad (lahustuvad) tabletid.
Suspensiooniarstid kasutavad peamiselt pediaatrilises praktikas. Lõppude lõpuks on seda tänu maitsetele lihtsam ja meeldivam võtta. See aga ei tähenda, et seda ei tohi täiskasvanutele anda, vaid tuleb jälgida vajalikku annust. Tugeva kurguvalu korral võib kapslite võtmine põhjustada märkimisväärset ebamugavust, seega on suspensioon suureks abiks isegi täiskasvanute ravis.
Kapslid on saadaval valges ümbrises, lilla korgiga. Koodi H808 rakendab tootja toidutinti kasutades. Kapslid sisaldavad väikseid kahvatukollaseid graanuleid ja pulbrit. Abiainena kasutatakse kolloidset ränidioksiidi koguses 4 mg, samuti k altsiumkarmelloosi - 16 mg, magneesiumstearaati - 2 mg. Kapsli kest on valmistatud želatiinist, sisaldab vähesel määral indigokarmiini ja asotrubiini värvaineid, samuti titaandioksiidi (2%).
Farmakokineetika
Paljudel inimestel on küsimus Supraxi kasutamise kohta – enne või pärast sööki. Juhendis kirjeldatakse üksikasjalikult ravimi imendumise ja jaotumise mehhanismi. Antibiootikumi biosaadavus suukaudsel manustamisel ulatub 50% -ni ja ei sõltu toidust. Kuid pärast sööki saavutatakse tsefiksiimi maksimaalne seerumitase 0,8 tundi kiiremini. Siiski pole suurt vahet, kas võtate Supraxi antibiootikumi enne või pärast sööki. See on sama tõhus.
Kui te võtate tsefiksiimi kapslites, on selle maksimaalne tase verestäheldati nelja tunni pärast ja see on 3,5 μg / ml, kuid 200 mg suspensiooni võtmisel saavutatakse Cmax ka 4 tunni pärast, kuid see on 2,8 μg / ml. Kui suurendate annust 400 mg-ni, on Cmax 4,4 mcg / ml.
Pool annusest eritub päeva jooksul muutumatul kujul uriiniga ja 10% annusest eritub sapiga.
Peatamise ettevalmistamine
Supraxi müüakse suspensioonina kuiv alt, mistõttu on mõnel patsiendil küsimusi selle õige valmistamise kohta. On vaja võtta 40 ml keedetud vett toatemperatuuril, jagada see kaheks osaks. Esm alt tuleb täita esimene osa vett, pudelit korralikult loksutada ja lisada teine osa vedelikust. Tulemuseks on ühtlane aine, millel tuleb lasta settida, kuid enne kasutamist tuleb seda kindlasti uuesti loksutada.
Kui arst ei ole määranud teistsugust retsepti, peate järgima Supraxi kasutusjuhendis toodud soovitusi: imikutele vanuses 6 kuud kuni aastani tuleks anda 2,5–4 milliliitrit suspensiooni, imikutele vanuses 2–4 aastased - 5 ml ja lapsed vanuses 5 kuni 11 aastat - igaüks 6-10 ml.
Lastele
Nüüd on "Supraks" üks võimsamaid antibiootikume, mida peetakse "reserviks". Arst määrab sarnase ravimi ainult siis, kui vähem võimsad ravimid ei aita. Lastele mõeldud "Supraksi" suspensioonis kasutatakse sageli haiglaravis.
Kasutatakse erinevate hingamisteede, ENT organite, luude, kuseteede jt infektsioonide korral. See aitab paljupõletikulised protsessid mandlites, teisisõnu ägeda tonsilliidi (stenokardia) korral.
Stenokardiaga "Supraks" on samuti efektiivne. See aitab sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletiku korral. Kuid arstid ei soovita selle antibiootikumiga kohe ravi alustada, kuna see kuulub tugevatoimeliste antibiootikumide kategooriasse. Kui bakteritel tekib sellise "raskekahurväe" suhtes immuunsus, siis on haigusega väga-väga raske toime tulla, see võib muutuda krooniliseks.
Ravimi annus
Farmakoloogilisel turul olev "Supraks" on saadaval mitmel kujul. Need on graanulid, kapslid ja suspensioonid. Lastele sobivad kõige paremini just suspensioonid. Laps on ju palju rohkem valmis jooma vedelaid ravimeid kui jooma pille. Selles vabastamisvormis on Supraxil meeldiv karamelli maitse, nii et lapsele see kindlasti meeldib.
Antibiootikumi efektiivsus sõltub sellest, kui hästi patsient järgib võtmise ajakava. Fakt on see, et ravi ajal on vaja pidev alt säilitada soovitud ravimi kontsentratsioon veres, vastasel juhul ei pruugi bakterid mitte ainult mitte surra, vaid neil tekib ka immuunsus.
Tavaliselt võetakse "Supraksi" üks või kaks korda päevas ja kuur võib olla seitse kuni kümme päeva. Mitte mingil juhul ei saa te Supraxi annust ja kursuse kestust ise muuta. Vajalik on kinni pidada arsti ettekirjutusest.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 50 kilogrammi, on päevane annus 400 mg. Kursuse kestus on tavaliselt seitse kuni kümme päeva. Needparameetrid võivad olenev alt haigusest erineda vastav alt arsti ettekirjutusele. Näiteks hõlmab tüsistusteta gonorröa 400 mg Supraxi ühekordset annust.
Supraxi toodetakse kapslites ja pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Alla 12-aastastele lastele määratakse ravim suspensioonina ja annus on 8 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Võib anda 4 mg/kg üks kord iga 12 tunni järel.
5–11-aastased lapsed võtavad 6–10 ml suspensiooni ja 2–4-aastased lapsed ainult 5 ml suspensiooni. Imikutele vanuses kuus kuud kuni aastani määratakse 2,5-4 ml suspensiooni.
Kõrvalmõjud
"Supraks" - tugev antibiootikum, kuid mitte kõige ohutum. See on usaldusväärne, kuid mitte kõigile suure kõrv altoimete loendi tõttu:
- Kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhupuhitus, suukuivus, hüperbilirubeneemia, maksa transaminaaside aktiivsus, seedetrakti kandidoos, kollatõbi, kolestaas, düsbakterioos. Mõnikord esineb pseudomembranoosne enterokoliit, glossiit, stomatiit.
- Peavalu, tinnitus, pearinglus.
- Tromotsütopeenia, pantsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia, verejooks.
- Vaginiit.
- Võivad tekkida mitmesugused neerufunktsiooni häired ja interstitsiaalne nefriit.
- Võimalikud allergilised reaktsioonid ja anafülaktiline šokk.
Kõik need kõrvalnähud ei ole siiski vastunäidustused kõigile, kuid mõnele inimrühmale ei ole nii kapslite kui ka Supraxi suspensiooni kasutamine soovitatav või keelatud. Seda ei määrata inimestele, kellel ontsefalosporiinide ja penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite talumatus.
Vastunäidustused
"Supraks" erineb paljudest teistest antibiootikumidest selle poolest, et sellel on vähe vastunäidustusi. Nagu eespool mainitud, ei saa seda kasutada ainult inimeste raviks, kes on ülitundlikud penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvate ravimite suhtes. Siiski on neerufunktsiooni kahjustusega inimeste jaoks kasutatavaid omadusi. Arst peab kohandama ravimi annust vastav alt kahjustuse astmele.
Üledoos
"Supraks", nagu ka teised sarnased ravimid, annab üleannustamise korral samu reaktsioone, mis on näidatud kõrv altoimetes. Kuid need suurenevad, kuid allergilised reaktsioonid on välistatud.
Üleannustamise korral on vajalik teha maoloputus. Samuti viiakse läbi sümptomaatilist ja toetavat ravi, mis võib hõlmata antihistamiine, epinefriini, dopamiini, norepinefriini, kortikosteroide. Rakendada võib infusioonilahuste transfusiooni, mehaanilist ventilatsiooni ja hapnikravi. Suurtes kogustes ei eemaldata tsefiksiimi verest dialüüsi teel (hemo- või peritoneaalne).
Allergiahaiged
Antibiootikumi "Supraks" ja tsefalosporiinidega üldiselt saadud kogemused näitavad, et penitsilliinide suhtes hüperreaktiivsed patsiendid on eelsoodumusega tsefalosporiinide suhtes allergiatele. Harva on ravikuur üle kümne päeva, kuna selle aja pikenemisega võib tekkida soolestiku loomuliku mikrofloora allasurumine jaravimiresistentsete bakterite kontrollimatu kasv.
Tagajärjeks võib olla kõhulahtisus ja pseudomembranoosne enterokoliit. Ravimit "Supraks" kasutavad arstid sageli antibiootikumravi teise etapina, kui esimene toimus haiglas süstitavate antibiootikumide kasutamisega. Rakenduse üksikasjad leiate altpoolt või täiskasvanutele mõeldud "Supraksa" juhistest.
Erijuhised
Nagu on märgitud Supraxi kasutusjuhendis, kaasneb antibiootikumi pikaajalise võtmisega sageli soolestiku mikrofloora rikkumine. Selle tulemusena suureneb Clostridium difficile'i arv, mis võib põhjustada rasket kõhulahtisust ja pseudomembranoosset koliiti.
Ootsetele emadele
"Supraksi" võib kasutada raseduse ajal. Kuid see on tugev ravim, nii et nagu kõik teised antibiootikumid, võib see esimesel trimestril lootele tõsiselt kahjustada. Praegu kirjutavad arstid selliseid ravimeid välja ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui ema tervisele saadav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Teisel trimestril peetakse selliste ravimite kasutamist ohutumaks. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Kõik kohtumised peaks toimuma kvalifitseeritud spetsialisti poolt, kes tunneb rasedate naiste raviks kasutatavate ravimite kasutamise keerukust.
Supraxi kasutamine raseduse ajal peaks toimuma eranditult arstide järelevalve all. Sel ajal on soovitav, et naine oleks raseduse patoloogia osakonnas. Enne antibiootikumi väljakirjutamist,on vaja läbi viia patogeenide tundlikkuse test selle ravimi suhtes. Laia toimespektriga antibiootikume, nagu antibiootikum Suprax, määratakse sageli juhtudel, kui bakterite külvamine ei ole mingil põhjusel võimalik.
Vältige kõrvalmõjusid
Hoolimata asjaolust, et Supraxi kapslid, nagu ka teised antibiootikumid, võivad oluliselt hõlbustada arstide ülesannet patsientide tervise säilitamisel, on neil kõrv altoimeid. Neid on väga raske täielikult vältida. Peaaegu iga patsient saab aga vähendada ravimi negatiivset mõju miinimumini. Kuidas seda teha?
- Esiteks ärge võtke antibiootikume, välja arvatud juhul, kui selleks on mõjuv põhjus. Isegi kui nohu või köha tekitab ebamugavust, ei tohiks te kohe võtta "rasket suurtükiväge" antibiootikumide kujul, eriti nagu laia toimespektriga Suprax. Volitamata kohtumisel ei saa selline ravim mitte ainult positiivset mõju avaldada, vaid ka kahjustada teie tervist. Pidage meeles, et antibiootikumid on suunatud peamiselt bakteritele, nii et kui te ei tea, milline mikroorganism haigust põhjustab, ärge antibiootikume võtke.
- Teiseks, pidage antibiootikumide päevikut. Pange kirja, millal te seda või teist ravimit võtsite, millise haiguse korral ja kui kaua ravikuur kestis. Kirjutage üles ebatavalised kehareaktsioonid. See teave võib aidata teie tervishoiuteenuse osutajat, kui vajate uuesti antibiootikumikuuri.
- Kolmandaks, selgeltjärgige kohtumiste ajakava. Fakt on see, et tõhusa antibiootikumi toime saavutamiseks on vaja säilitada ravimi optimaalne kontsentratsioon patsiendi veres. Seetõttu soovitavad arstid ravimit regulaarselt võtta. Kasutage oma nutitelefoni äratuskella, et te ei jätaks annust vahele, kui mõnest asjast ootamatult minema hakkate.
- Neljandaks, te ei saa ravikuuri katkestada. "Supraksi" kasutusjuhised näitavad, et see parameeter on seitse kuni kümme päeva. Reegel töötab ka siis, kui patsient on juba paranemist tundnud. Pidage meeles, et kui patogeeni ei hävitata täielikult, võib haigus muutuda krooniliseks. Bakterid on elusorganismid, mis pidev alt arenevad. Nad võivad muutuda antibiootikumi suhtes immuunseks. Kursuse kestuse arvutab tavaliselt arst.
- Viiendaks, ärge muutke Supraxi annust. Samuti võib see põhjustada bakterite muutumist ravimi suhtes resistentseks. Mõned patsiendid usuvad, et annuste vähendamisega saavad nad vähendada antibiootikumide organismile tekitatavat kahju, andes seeläbi patogeenile võimaluse uute tingimustega kohaneda. Seda tehes võib patsient ohustada mitte ainult ennast, vaid ka lähedasi. Nakatunud sellise antibiootikumiresistentse tüvega, on seda palju raskem ravida kui tavaliselt. Tuleb kasutada veelgi tugevamaid antibiootikume, mis tähendab, et tagajärjed organismile on ka tõsisemad.
Toidu üksikasjad
Tähtiskõrvalmõjude minimeerimise aspekt on toitumise korrigeerimine. Antibiootikumid mõjutavad mitte ainult patogeenset mikrofloorat. Need pärsivad kõigi kasulike bakterite tegevust meie kehas. Seetõttu kannatab seedetrakt kõige rohkem. Supraxi ravikuuri ajal kohandage oma dieeti, et vähendada seedetrakti koormust. Vältige alkoholi, suitsetamist, praetud ja rasvaseid, vürtsikaid ja hapusid toite.
Seedetrakti negatiivsete mõjude vähendamine aitab kaasa probiootikume sisaldavate fermenteeritud piimatoodete toiduvalikusse. Väljaheite häired on üks levinumaid kõrv altoimeid. Kasutage selle mõju minimeerimiseks probiootikume.
Arvustused ravimi kohta
Arvustused Supraxi tablettide kohta, eriti nende kohta, mida saab lugeda Internetist, on üsna vastuolulised. Te ei tohiks otsustada, kas võtta Supraxi või mitte, keskendudes ainult arvustustele. Lõppude lõpuks on paljud tegurid teadmata.
Näiteks määrati lapsele Suprax bronhiidi vastu ja ravim tegi suurepärast tööd, kuid teisel ei olnud mingit mõju. Võib-olla teisel juhul tuvastati patogeen valesti. Antibiootikumid toimivad ju peamiselt bakteritele. Või ehk ei peetud kinni vastuvõturežiimist.
Mõned inimesed kirjutavad, et kõrv altoimeid oli palju ja mõnel ei olnud neid üldse.
Pidage meeles: te ei saa valida antibiootikumi, keskendudes ainult arvustustele! Võtke arvesse kvalifitseeritud spetsialistide arvamust ja andmeidanalüüsid. Lõppude lõpuks ei erine mitte ainult haiguste tekitajad ja haigused ise. Igal organismil on ka oma eripärad.
Näiteks stenokardiaga "Supraks" on efektiivne ainult bakteriaalse tüübi korral. Muude tüüpide puhul kasutatakse muid ravimeid. Kuid isegi mõned arstid võivad ilma erilise põhjuseta "igaks juhuks" antibiootikumi välja kirjutada. Bakterikultuur võib aidata teil aru saada, kas peaksite võtma antibiootikumi või mitte.