Gaasi koostise vereanalüüsil on meditsiinis üsna oluline koht, kuna selle abil saab määrata, kui palju on keha õhuga küllastunud. Ja see omakorda võimaldab määrata teraapia efektiivsust, samuti diagnoosida inimesel esmast hüperventilatsiooni ja hingamispuudulikkust.
Mis see analüüs on?
Kui selgitate arusaadavas keeles arteriaalse vere gaaside analüüsi tunnuseid, võib märkida, et see uuring näitab, kui hästi kopsud hapnikku verre transpordivad.
Vere läbimisel kopsudest küllastub see hapnikuga. Seejärel transpordib veri hapnikku kogu kehas. Samal ajal eemaldatakse kopsude abil verest süsihappegaas. Vereproovid võetakse täpselt arterist, kuna arteriaalsel verel ei ole veel aega hapniku ülekandmiseks teistesse kudedesse, mistõttu on võimalik realistlikult hinnata.nende gaaside suhe kehas.
Seega saate tänu vere gaasianalüüsile teada selle happesuse, hapniku- ja süsihappegaasisisalduse kohta. Saadud andmete põhjal saame järeldada kopsude töö kohta, nimelt selle kohta, kuidas nad organismi hapnikuga toimetavad.
Kopsu läbiv veri on hapnikuga küllastunud. Seejärel levib see kogu kehas kõikidesse organitesse. Samal ajal puhastatakse veri kopsude kaudu süsihappegaasist. Analüüs on oluline teha enne vere puhastamist, nii et see võetakse arterist. See võimaldab mõõta gaasi lisandite tegelikku kontsentratsiooni veres.
Mõõdetavad
Veregaasianalüüs võimaldab uurida järgmisi näitajaid:
- Hapniku osarõhk. See väärtus vastutab selle eest, kui kergesti hapnik kopsukudedest verre transporditakse.
- Süsinikdioksiidi osarõhk. Võimaldab teil uurida, kui kergesti süsinikdioksiid verest eemaldatakse.
- Happesus. Happesuse tase näitab vesinikioonide hulka veres.
- Bikarbonaat. See on aine, mis aitab säilitada vajalikku happesuse taset veres.
Näidud
Veregaaside analüüs on vajalik järgmistel juhtudel:
- on vajadus avastada hingamisteede patoloogiaid ja kopsuhaigusi;
- kopsuhaiguste ravi kulgu kontrollimiseks;
- lisahapniku vajaduse määramiseks (mehaaniline ventilatsioon);
- happe-aluse tasakaalu mõõtmiseks inimestel, kellel on südame- või neerupuudulikkus, diabeet, unetus või rasked infektsioonid.
Analüüsi omadused
Arteriaalse vere gaaside analüüs ei vaja eriväljaõpet, ainus asi, mida pead tegema, on arstile rääkida kasutatavatest ravimitest ja erinevate allergiliste reaktsioonide esinemisest.
Enne arterist vere võtmist hinnatakse esm alt verevoolu seisundit. Selleks vajutage arterit ja analüüsige keha distaalse piirkonna blanšeerimise astet. Kui verevool on nõrk, kasutatakse verevõtmiseks teisi veresooni. Kõige sagedamini võetakse verd käest.
Pärast 2 ml vereproovi võtmist surutakse torkekohta 5-10 minutit. Arvestada tuleb arteriaalses voodis esineva kõrge rõhuga.
Tüsistused
Kuna veregaasi analüüsiks võetakse biomaterjal arterist, võib tekkida mitmeid tüsistusi:
- hematoom süstekohas;
- pearinglus ja iiveldus vahetult biomaterjali proovide võtmise ajal;
- verejooks;
- aeg-aj alt võib nõel kahjustada närvilõpmeid.
Tulemusi moonutavad tegurid
Veregaasianalüüsi tegemisel on mitmeid tegureid, mis võivad lõpptulemusi moonutada:
- kõrge või madal temperatuurkeha näitajad;
- aneemia või erütrotsütoos – need patoloogiad halvendavad hapniku kvaliteeti, mis kandub koos verega;
- vahetult enne biomaterjali kohaletoimetamist oli kokkupuude tubakaga.
Happe-aluse tasakaalu näitajad
Vere gaaside koostise analüüs hõlmab happe-aluse tasakaalu uurimist, mille norm varieerub sõltuv alt vanusest:
- täiskasvanud - 7, 35-7, 45;
- lapsed - 7, 31–7, 47.
Selle tulemusena jõutakse järeldusele, et kui happe-aluse tasakaalu väärtus on alla 7,35, siis sisaldab keha liigselt süsihappegaasi. Väärtus, mis on suurem kui 7,45, näitab leelise liigset sisaldust.
Hapniku rõhu oleku uuring
Sõltuv alt vanusest erineb ka hapnikurõhu norm:
- täiskasvanud - 4, 7-6;
- lapsed – 4, 3–8, 1.
Veregaasianalüüsi tegemisel võib see indikaator olla normi piires või väheneda. Viimasel juhul diagnoositakse hüpoksia teke, millega kaasneb süsihappegaasi koguse suurenemine või vähenemine.
Süsinikdioksiidi rõhu indikaator
Sellise indikaatori, nagu süsinikdioksiidi rõhk, norm sõltub täielikult ka vanusest. Mõlemal juhul on rõhk vahemikus 35–45 mm.
Kui uuritud indikaator on alla 35 mm, viitab see hüperventilatsiooni rikkumisele. ATkehas on süsihappegaasi puudus. Kui indikaator on üle 45 mm, diagnoositakse liigne süsihappegaasi kogus, millega kaasneb südame löögisageduse langus ja patsiendi ärevuse teke.
Bikarbonaadi indikaator
Sõltuv alt patsiendi vanusest eristatakse järgmisi normaalseid vesinikkarbonaadi tasemeid:
- täiskasvanud - 22-28;
- lapsed - 15-25.
Kui väärtus on alla normi, võib see olla märk neerupatoloogiate, dehüdratsiooni või atsidoosi metaboolse vormi tekkest. Normi ületamine tekib sageli steroidide liigse kasutamise, hüperventilatsiooni ja alkaloosi metaboolse vormiga.
Atsidoos ja alkaloos
Lihts alt öeldes teeb veregaasianalüüs kindlaks, kas keha saab piisav alt hapnikku. Samuti peaksite mõistma, mis on atsidoos ja alkaloos. Need patoloogiad kuuluvad seisundite hulka, mis annavad kehale märku oma kaitsefunktsioonide täielikust ammendumist, reeglina on selle põhjuseks happe-aluse tasakaalu häired.
Atsidoosi on mitut tüüpi:
- Hingamisteede atsidoos on patoloogia, mida iseloomustab happe-aluse tasakaalu langus ja süsihappegaasi rõhu tõus. Patoloogilise seisundi areng tekib hingamismahu vähenemise tõttu. Sarnane seisund võib areneda kopsupõletiku, bronhiaalastma ägenemise või obstruktiivsete bronhiaalhaiguste taustal. Gaasianalüüsigaverel on diagnoositud hingamispuudulikkuse olemasolu või puudumine.
- Metaboolne atsidoos – areneb vesinikkarbonaadi hulga vähenemise ja vabaneva happe hulga suurenemise tõttu. See seisund võib areneda neerupuudulikkuse või diabeedi taustal.
Alkaloos on seisund, mida iseloomustab leeliseliste elementide kuhjumisest tingitud vere happesuse tõus.
Seda olekut on mitut tüüpi:
- Kompenseeritud tüüp. Esineb happe-aluse tasakaalu rikkumine, mille korral happesus on normaalne, ja puhversüsteemides on ainult väikesed nihked.
- Kompenseerimata tüüp. Happesuse näitajad on väljaspool normaalvahemikku, enamasti on selle põhjuseks liigne aluste sisaldus ning vähesed füsioloogilised ja füüsikalis-keemilised mehhanismid happe-aluse tasakaalu reguleerimisel.
Gaaside vereanalüüsi tegemisel tuleb järgida samu ettevalmistusreegleid, mis üldise vereanalüüsi tegemisel. Mõni päev enne uuringut tuleks dieedist välja jätta rasvased, praetud, soolased ja vürtsikad toidud.
Reeglina saab patsient uuringu tulemuste ärakirja mõne päeva, maksimaalselt nädala pärast. Tulemustega pöördub patsient arsti juurde ja alustab tema juhendamisel ravi.
