Rossolimo refleks – patoloogiline refleks, mis avaldub varvaste või käe paindumisel

Sisukord:

Rossolimo refleks – patoloogiline refleks, mis avaldub varvaste või käe paindumisel
Rossolimo refleks – patoloogiline refleks, mis avaldub varvaste või käe paindumisel

Video: Rossolimo refleks – patoloogiline refleks, mis avaldub varvaste või käe paindumisel

Video: Rossolimo refleks – patoloogiline refleks, mis avaldub varvaste või käe paindumisel
Video: Konnasilmad ja soolatüükad. Kuidas nendega võidelda? 2024, November
Anonim

Kui puudutate kuuma eset, tõmbub käsi tagasi. See on lihtne enesesäilitusmehhanism, mida on peaaegu võimatu kontrollida. Reflekside komplekt on tohutu ja eriti hästi on need näha väga väikeste laste näitel, mis on mugav haiguste diagnoosimisel, sest laps ei saa öelda, et tal on näiteks valus ja keha reaktsioon räägib. enda jaoks.

Reflekside kohta

Vastsündinu kuni teatud vanuseni reageerib erinevatele stiimulitele täiesti erinev alt kui täiskasvanud. Ja seda, mis on nende jaoks normaalne, peetakse hiljem patoloogiaks ja see nõuab hoolikat tähelepanu. Nende põhjal saate aru, kui hästi areneb beebi närvisüsteem, kas sellel on mingeid tunnuseid ja probleeme.

painutusrefleks
painutusrefleks

Imikutel on teatud reflekside komplekt ellujäämiseks hädavajalik. Otsingurefleks, kui laps pöörab vastuseks põse puudutusele pea stiimuli poole, on vajaliktoitumise kehtestamine. Lapsed võtavad sõrmedest kinni, kui puudutate nende peopesade keskosa. Nad hoiavad nii tugev alt kinni, et ei lase toest lahti, isegi kui neid niimoodi kasvatatakse. See ja palju muud suurendavad ellujäämise võimalusi ning aitavad lapsel areneda ja kasvada.

Aga muidugi juhtub, et inimene annab välja "lisareaktsioone", mida ta kontrollida ei suuda. Reeglina viitab see tõsistele probleemidele, mida neuroloog saab diagnoosida ja ravida.

Grigori Ivanovitš Rossolimo
Grigori Ivanovitš Rossolimo

Rossolimo G. I

Vene teadlase järgi nime saanud patoloogiline painderefleks on hilise spastilise halvatuse üks peamisi märke. Tasub sellest avastajast veidi teada.

Grigori Ivanovitš Rossolimo sündis 1860. aastal Odessas Kreeka päritolu perekonnas. 1884. aastal lõpetas ta Moskva ülikooli arstiteaduskonna, kus kohtus ja sõbrunes A. P. Tšehhoviga. Rossolimo huviala hõlmas peamiselt neuropatoloogiat, psühholoogiat ja defektoloogiat.

1890. aastal sai temast närvihaiguste kliiniku juhataja, juhtides samal ajal teaduslikku tegevust ja õpetades ülikoolis, kust ta 1911. aastal lahkus. Uurige G. I. Rossolimost on saanud hindamatu panus ajukasvajate, hulgiskleroosi ja poliomüeliidi diagnoosimisel.

Tegeles ka vaimse arengu probleemidega laste kasvatamisega, töötas välja intellektuaalsete võimete hindamise meetodi, leiutas meditsiiniseadmeid nagu dünamomeeter, klonograaf, ajutopograaf. Enim teatakse teda aga seoses närvisüsteemi dirigentide kulgemise selgitamise ja praegu tema nime kandva patoloogilise fleksioonrefleksi kirjeldamisega. Seda kasutatakse tänapäeval laialdaselt diagnostikas, kuigi Grigori Ivanovitši töö selles küsimuses avaldati 1902. aastal – rohkem kui 100 aastat tagasi.

refleksi refleksi kaared
refleksi refleksi kaared

Reflex Rossolimo

Tavaliselt, kui seda terminit kasutatakse, viitab see jalgadele, kuid tegelikult saab seda parandada ka sõrmede ärrituse tõttu, kuigi viimasele viidatakse mõnikord ka uurija Tremneri nimega.

Reflex Rossolimo registreeritakse peaaegu kõigil juhtudel alla 6 kuu vanustel lastel, pärast seda - 30% juhtudest. Reeglina muutub see 2 aasta pärast negatiivseks ja pärast 3 võib positiivne vastus viidata tõsistele närvisüsteemi probleemidele.

patoloogiline refleks
patoloogiline refleks

Top

Tavaliselt peavad nad Rossolimo refleksist rääkides silmas reaktsiooni, mis võib tekkida teatud mõjuga varvastele. Kuid selle vaste on ka ülajäsemetes, mida nimetatakse randmeks.

Reaktsiooni testimiseks lööb neuroloog lühikese järsu löögi uuritava sõrmedele (välja arvatud pöial), samal ajal kui käsi on asendis, kus peopesa on allapoole. Patoloogia korral esinevad rütmilised painutusliigutused, mida patsient ei suuda kontrollida.

Madalam

Sarnane olukord peatustega. Objekt on horisontaalselt ja pingevabas asendis.positsiooni. Arst teeb padjanditele lühikesi lööke tallapoolsest küljest. Positiivse reaktsiooni korral täheldatakse painutusliigutusi. Sel juhul liigub pöial vastupidi tagasi. Vaatleja küljelt tundub, et katsealune üritab stiimulit jalaga tabada.

rossolimo refleks
rossolimo refleks

Tunding

Reaktsioon stiimulile avaldub seoses impulsside kulgemisega mööda teatud rada, mis sõltub sellest, millist refleksi konkreetselt testitakse. Refleksikaared on just need "teed", mis moodustavad kompleksi, mis hõlmab retseptorit, aferentset (neuroniprotsess), keskset, eferentset lüli ja lõpuks efektorit (täitevorgan).

See termin võeti kasutusele 1850. aastal ja nüüd peetakse seda mõnel juhul ebaõigeks, kuna see ei kajasta täielikult reaktsioonimehhanismi ja tagasiside olemasolu. Selle asemel pakutakse talle refleksrõnga mõistet, mida aga alati ei kasutata.

Kui räägime alumisest patoloogilisest painderefleksist, on refleksikaared järgmised: plantaarretseptorid - sääreluu närv - istmikunärv - seljaaju neuronid. Siin osalevad reaktsiooni tekkes kahte tüüpi rakud: sensoorne ja motoorne. Edasi naaseb impulss istmiku- ja sääreluu närvi kaudu algsesse piirkonda, lihastesse, mis põhjustavad sõrmede paindumist.

spastiline halvatus
spastiline halvatus

Põhjused

Rossolimo refleks viitab püramiidsetele märkidele. See tähendab positiivset reaktsiooni pärast teatud vanusträägib tõsistest neuroloogilistest probleemidest. Teatud rühma patoloogilisi reflekse nimetatakse nii, kuna see aitab diagnoosida ajukoore keskneuroni ehk kortikaal-spinaalse (püramidaalse) raja kahjustusi. Kahjustused võivad olla erineva iseloomuga, kuid reeglina räägitakse orgaanilisest.

Kui rääkida lastest, siis kuni teatud vanuseni ei ole nende jaoks patoloogiline refleks selline, mis on tingitud püramiidraja ebapiisavast arengust vahetult pärast sündi. Mõne aja pärast reaktsioon kustub, kui kõik vajalikud ühendused on loodud. Ärge arvake, et positiivset refleksi näitav laps on ebaküps. Kuni 6–12 kuud on see norm.

Tähendus

Rossolimo painderefleks on keskse motoorse neuroni kahjustuse ilming. See peatab inhibeerivate impulsside voolu seljaajusse ja seetõttu on võimalik registreerida positiivne reaktsioon ärritusele.

sääreluu närv
sääreluu närv

Samas, erinev alt mõnest teisest patoloogilisest refleksist, ei viita see ägedale kahjustusele (v.a seljaaju šokiga trauma), vaid on sellise haiguse, nagu tsentraalne (spastiline) halvatus, hiline ilming.

Selle haiguse põhjuseks on motoorsete neuronite kahjustus. Kuna kiud ja rakud selles paiknevad väga lähestikku, ulatuvad ilmingud sageli tervetele kehaosadele või isegi poolele kehast. Selle rikkumisega kaasneb motoorsete funktsioonide kaotus, lihaste hüpertoonilisus,hüperrefleksia, kloonused (kontraktsioon vastuseks venitusele) jne

Ravi

Spastiline halvatus ise, millele järgnevad patoloogilised refleksid ja sünkinees (sõbralikud liigutused) on vaid põhihaiguse ilming. Kuid kaotused, millest nad annavad märku, võivad olla järgmised:

  • vigastused;
  • onkoloogilised haigused;
  • ainevahetushäired;
  • infektsioonid;
  • joove;
  • kaasasündinud häired.

60% juhtudest on spastiline halvatus insuldi tagajärg ja ülejäänu põhjustavad ül altoodud põhjused. Igal juhul hindab arst patsiendi seisundit, selgitab välja probleemide põhjused ja määrab sobiva ravi. Need võivad olla ravimid, mis parandavad vereringet või soodustavad ajurakkude taastumist.

Samuti pööratakse võimalusel tähelepanu ka kahjustuse põhjustanud põhihaigusele. Kui tegemist on infektsiooniga, määratakse sobivad antibiootikumid. Kui me räägime mürgistusest, siis on vaja läbi viia vastavad toimingud keha kudede puhastamiseks - dialüüs, sunddiurees jne. Lisaks on sageli ette nähtud füsioteraapia ja refleksoloogia, spetsiaalsed vannid ja massaaž.

Positiivse Rossolimo refleksi registreerimisel ei ole tavaliselt võimalik kahjustatud struktuure taastada, kuid sümptomaatiline ravi võib oluliselt parandada patsiendi seisundit ja parandada tema elukvaliteeti. Tõenäoliselt saab meditsiinitehnoloogia arenguga täielik taastuminevõimalik, kuid seni on see vaid eesmärk.

Soovitan: