Tahhükardia sümptomite ilmnemine ei viita alati südame rütmihäiretele ja seega ka tervise halvenemisele. Kuid iga südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire nõuab hoolikamat tähelepanu.
Tahhükardia, mis väljendub südame löögisageduse kiirenemises, põhjuseks on valdav alt südamehaigused. Selle patoloogiaga ületab südamelöökide arv 90 lööki minutis. Sellest artiklist saate teada, mida tahhükardiaga teha ja kuidas selle esimesi märke ära tunda.
Tekkiva taustal
Nagu kooli anatoomia kursusest teada, seab siinusõlm õige südamelihase rütmi. Selle automatismi astme suurenemisega tekivad kõrvalekalded, mida nimetatakse üheks levinud sõnaks - arütmia. Tahhükardia on üks selle häire vormidest.
Muide, kiirenenud südametegevus ei ole kõigil juhtudel tingitud patoloogilistest põhjustest. Isegi terve inimene võib teatud olukordades tunda tahhükardiat, näiteks:
- vere adrenaliini taseme tõusuga;
- põhjustavate tegurite tõttunärvitegevuse aktiveerimine (stress, liigne füüsiline aktiivsus, sport, psühho-emotsionaalne erutus);
- ilmamuutuste korral (järsud temperatuurikõikumised, suvekuumus, tugev pakane);
- südame-veresoonkonna süsteemi stimuleerivate ravimite võtmise tõttu;
- kohvi ja alkohoolsete jookide joomise taustal;
- järsu kehaasendi muutusega.
Loomulikult ei vaja need juhtumid meditsiinilist korrektsiooni. Tavaliselt kaovad südame rütmihäired ilma ravimeid kasutamata niipea, kui kokkupuude provotseerivate teguritega lõpeb.
Huvitav on see, et lapsepõlves (kuni 7 aastat) peetakse kiiret südamelööki ka normi variandiks. Samas võib see viidata ka kõrvalekallete tekkele. Noorukitel võib tahhükardia areneda puberteedieast tingitud hormonaalsete muutuste taustal. Sarnastel põhjustel võib menopausis naistel kiirenenud pulss.
Patoloogilised tegurid
Järgmine tahhükardiat põhjustavate põhjuste rühm hõlmab endokriinsüsteemi häireid. Üks ohtlikumaid on feokromotsütoom (hormoonist sõltuv hea- või pahaloomuline kasvaja) ja türeotoksikoos, mis põhjustab kilpnäärme suurenemist.
Sagedasemad tahhükardiahooge provotseerivad tegurid on äge vaskulaarne puudulikkus, tugev valušokk või valusündroom. Võib mõjutada ka südamelöökemürgistus, mis ilmneb inimesel surnud rakkude toksiliste lagunemissaaduste mõjul kõrgenenud kehatemperatuuri taustal. Südame arütmia nähud on levinud inimestel, kes põevad nakkus- ja põletikulisi haigusi, eriti:
- gripp;
- stenokardia;
- kopsupõletik;
- salmonelloos;
- staph-infektsioon.
Tasub tähele panna teatud mustrit: mida kõrgem on inimese kehatemperatuur, seda sagedamini tõmbub kokku tema südamelihas. Lastel, kelle indeks on tõusnud 1 ° võrra, hakkab süda kiiremini lööma 10–15 lööki minutis, mis näitab tahhükardiat. Täiskasvanutel tõuseb südame löögisagedus 8–9 löögi võrra minutis.
Kõik ül altoodud tahhükardia põhjused esinevad valdav alt terve südamega inimestel. Nagu näitab statistika, on suurem osa diagnoositud arütmiatest, mis ei ole seotud südame-veresoonkonna süsteemi kõrvalekalletega, tingitud neurogeensetest teguritest ja ajutegevuse häiretest, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi talitlushäiretest. Südame löögisageduse tõus teeb muret patsientidele, kes kannatavad:
- psühhoosi afektiivne vorm;
- erineva raskusastmega neuroos;
- düstoonia (eriti neurotsirkulatoorne).
Sellised probleemid tabavad sageli noori inimesi, kuigi need tegurid võivad täiskasvanueas ja vanemas eas esile kutsuda arütmiaid.
Millised ained põhjustavad arütmiaid
Mõjutage peamise töödMeie keha "mootor" on võimeline teatud keemiliste ühendite ja ravimite vastu. Nende hulgas:
- inimhormooni adrenaliini kunstlikud analoogid;
- kilpnääret stimuleerivad glükokortikoidravimid;
- bronhodilataatorid;
- steroidsed ravimid;
- antikolinergiline taimne atropiin.
Südamehaigus
Tahhükardiahoo võivad vallandada tegurid, mida saab jagada kahte kategooriasse – intrakardiaalne ja ekstrakardiaalne. Südamepekslemine, näiteks:
- nakkuslik endokardiit (sisevoodri põletik);
- arteriaalne hüpertensioon (eriti hüpertensiivse kriisi korral);
- äge või krooniline südamepuudulikkus;
- emakasisesed või reumaatilised defektid;
- kardiomüopaatia mitmesugused vormid;
- südame isheemiatõbi;
- kardioskleroos;
- adhesiivne ja eksudatiivne perikardiit;
- lükatud müokardiinfarkt.
Kuidas see avaldub
Tahhükardia sümptomid võivad patsientidel olla täiesti erinevad, olenev alt patogeneesist, patoloogia vormist, individuaalsest valulävest ja paljudest muudest seisunditest. Samal ajal väärib märkimist ühised tunnused, mis ilmnevad mis tahes tüüpi arütmiaga:
- südame löögisageduse tõus;
- südamelöökide tunne;
- näo ja kaela veresoonte väljendunud pulsatsioon;
- mure ja ärevus;
- pearinglus;
- raske rõhutud hingamine, õhupuudus.
Need nähud on iseloomulikud ka füsioloogilisele tahhükardiale, mis ilmneb südame löögisageduse vastusena loomulikele provotseerivatele teguritele. Selline seisund ei tohiks muret tekitada, see möödub iseenesest, kui algpõhjus on kõrvaldatud.
Erisugused südamerütmihäired
Siinustahhükardiat esineb harva keeruliste sümptomitega sünkoobi ja minestuseelse vormina, mida ei saa öelda haiguse ektoopilise vormi kohta. Arstid nimetavad seda sagedamini paroksüsmaalseks. Sama nimi anti talle RHK-10-s. Paroksüsmaalset tahhükardiat (kood I47) iseloomustab see, et rütmigeneraator asub aatriumis või vatsakeses. Erinev alt siinuse vormist on emakavälisel vormil mitmeid spetsiifilisi tunnuseid. Kõigepe alt tuleb märkida põhjendamatult tekkivaid ja kaduvaid krambihooge, mida nimetatakse paroksüsmideks (nende järgi sai haigus oma nime). Iga rünnak võib kesta ühest hetkest mitme minutini. Rasketel paroksüsmaalse tahhükardia juhtudel võivad sümptomid ilmneda mitu päeva edasi.
Selle diagnoosiga patsientidel on kogu rünnaku ajal pidev alt kõrge pulss. Erinev alt paroksüsmaalsest avaldub siinustahhükardia erinev alt:
- Ei arene kunagi välgukiirusel. Patsiendid märkavad kõrvalekaldeid mitte korraga.
- Südame löögisageduse maksimaalne tõus võib ulatuda 120 löögini minutis.
- Õige siinusrütmsalvestatud.
- Patsiendil on õhupuuduse taustal õhupuuduse tunne.
- Esineb nõrkus, kerge halb enesetunne, pearinglus, väsimus.
Südame- või siseorganite haigustest põhjustatud tahhükardia vormid võivad negatiivselt mõjutada patsiendi eluprognoosi ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, millest üks on südamepuudulikkus. Selle haigusega väheneb oluliselt vere väljutamise maht, mis põhjustab vereringesüsteemi talitlushäireid. Koos müokardi kontraktsioonide suurenemisega väheneb oluliselt vatsakeste verega täitumise tase ja selle tulemusena väheneb südame väljund, areneb hüpotensioon (madal vererõhk). Selle rikkumise tagajärjeks on vereringe halvenemine, mis viib paratamatult aju ja siseorganite kudede halva kvaliteediga trofismini.
Tahhükardia ohtudest rääkides ei saa mainimata jätta ka müokardi kontraktiilset funktsiooni. Pikaajalise südamerütmi rikkumise taustal südamelihase efektiivsus väheneb ning kodade ja vatsakeste maht suureneb. Selle probleemi tagajärjeks võib olla arütmogeenne kardiopaatia, mis on tõeline oht inimelule.
Rütmihäired madalal rõhul võivad rääkida tõsistest südametegevuse häiretest. Tahhükardia on sel juhul sageli mürgistuse täiendav sümptom, intensiivne verejooks, tugev valu. Madala vererõhu korralspetsiifilised kliinilised tunnused. Järelikult võivad tahhükardia sümptomitele lisanduda iiveldus, pearinglus, migreen, lainetus ja "kärbsed" silmade ees, käte värinad.
Erinevad haigused ilmnevad koos nende sümptomitega või ilma. Lisaks võivad tahhükardia sümptomid olla väljendunud või peenemad. Kirjeldatud kliinilise pildiga saab diagnoosida ka teist haigust, stenokardiat. See südame löögisageduse kõrvalekalle on sageli paroksüsmaalne. Ühel või teisel viisil, kui ilmnevad arütmia sümptomid, tuleb kiiresti pöörduda kardioloogi poole ja läbida uuring.
Diagnostikameetodid
Küsimusele, miks tahhükardia on ohtlik, saab vastata ilma suuremate raskusteta, pidades meeles tüsistusi, milleni see võib kaasa tuua. Kui inimesel on südame töös käegakatsutavad muutused, mis on seotud kiire südamelöögiga, tuleb esimese asjana külastada spetsialisti ja teha elektrokardiograafia. See on üldtuntud ja tuttav diagnostiline protseduur, mida saab teha igas ambulatoorses meditsiiniasutuses. EKG järeldus võimaldab arstil hinnata südame kontraktsioonide sagedust ja rütmi.
Mõõduka tüübi paroksüsmaalse tahhükardia korral kasutavad nad igapäevase jälgimise meetodit või, nagu seda nimetatakse ka Holteri EKG-ks. Südamehaiguste ja kõrvalekallete täielikuks välistamiseks patsiendil kasutatakse ehhokardiograafia meetodit, mis on paljuski sarnane ultraheliuuringuga. See on mitteinvasiivne informatiivne protseduur, mis võimaldabdefine:
- kaamera mõõtmed;
- seina paksus ja müokardi kontraktiilsus;
- hälvetega töötavate saitide lokaliseerimine;
- klapiprobleemid.
Kaasasündinud väärarengute korral määratakse magnetresonantstomograafia.
Tahhükardia korral kasutatakse ka invasiivseid diagnostikameetodeid, millest üks on elektrofüsioloogiline uuring. Protseduuri rakendatakse teatud näidustuste olemasolul. Kõige sagedamini kasutatakse seda enne arütmiaga patsientide opereerimist. Seda tüüpi diagnostika võimaldab saada üksikasjalikku hinnangut impulsi edastamise ja müokardi läbimise kohta, määrata südamepekslemise mehhanismi ja südamelihase juhtivuse rikkumise tunnuseid.
Lisaks instrumentaaluuringutele on selle diagnoosiga patsientidele kohustuslikud laboratoorsed protseduurid:
- täielik vereanalüüs;
- vereanalüüs hormoonide määramiseks.
Närvisüsteemi aktiivsuse häirete tuvastamiseks peab patsient läbima elektroentsefalograafia.
Kuidas ravida ravimitega
Arvestades tahhükardia tõenäolisi tagajärgi, ei ole soovitav selle häire ravi tähelepanuta jätta. Selle patoloogilise ilmingu ületamiseks on vaja kõigepe alt kõrvaldada provotseeriv tegur. Näiteks:
- Nurogeense iseloomuga arütmiaga peab patsient võtma rahusteid, rahusteid, neuroleptikume, läbima kursusi psühhoterapeudiga.
- Kui tahhükardia põhjuseks oli türeotoksikoos võianeemia, ei saa te ilma endokrinoloogi ja terapeudiga konsulteerimata. Reeglina hõlmab ravimi korrigeerimine hormonaalsete ravimite või β-blokaatorite (Amiodaroon, Dronedarone, Sotalol) võtmist. Kui need on vastunäidustatud, soovitatakse patsiendil juua k altsiumi antagoniste.
- Kroonilise südamepuudulikkuse korral on vajalik glükosiide kombinatsioonis β-blokaatoritega. Kui sellised tahhükardia ravimid ei anna oodatud toimet, täiendatakse ravi arütmiavastaste ravimitega (propafenoon, kordaron, disopüramiid, meksiletiin, kinidiin, prokaiinamiid, flekainiid).
Kui rõhk on alandatud, määratakse patsiendile ravimid, millel on püsiv toime:
- "Concor". Stabiliseerib närvisüsteemi aktiivsust, viib lihasspasmide vähenemiseni.
- "Atenool". Kõrvaldab erinevat tüüpi erutuse, ärevuse ja hirmu.
kirurgia
Üksikjuhtudel soovitavad arstid tahhükardia kirurgilist ravi. Südamelihase töö häiretega toimetuleku uusimate viiside hulgas kasutatakse sageli raadiosageduslikku kokkupuudet müokardi nõrgestatud piirkonnaga. Meetod, mida nimetatakse raadiosageduslikuks ablatsiooniks, on invasiivne ja selle põhimõte on järgmine:
- Painduv kateeter sisestatakse südamesse veresoone kaudu, mille kaudu edastatakse raadiosageduslik impulss.
- Signaal mõjutab piirkonda, mille talitlushäire põhjustab südamerütmi hälbe.
Lisaks raadiosagedustele,südamekirurgid kalduvad sageli kuuma ja külma ravi valiku kasuks. Lisaks võib tahhükardia ohtlike tagajärgede vältimiseks otsustada südamestimulaatori või kardioverter-defibrillaatori paigaldamise kohta. Mõlemad seadmed implanteeritakse naha alla. Need annavad märku, kui südame rütm läheb normist välja ja tänu sellele impulsile müokardi töö stabiliseerub. Kardioverter-defibrillaator on vajalik, kui tahhükardiahood korduvad sageli ja kujutavad endast tõelist ohtu patsiendi elule.
Kas on võimalik kasutada rahvapäraseid abinõusid
Kaasaegne ravimiturg on täis ravimeid mis tahes vormis arütmia vastu võitlemiseks. Samal ajal võivad paljudel ravimitel olla kõrv altoimed, mis kahjustavad patsiendi tervist. Sageli saavad rahvapärased abinõud traditsioonilise konservatiivse ravi lisandiks. Tahhükardia ravi nende abiga võimaldab saavutada stabiilsema tulemuse ilma negatiivsete tagajärgedeta. Kuid hoolimata kasutatud komponentide loomulikkusest ei saa rahvapäraseid retsepte kasutada ilma arsti soovituseta. Mõned neist on lihtsad ja koosnevad ühest või kahest koostisosast, teised on keerulisemad, samas võivad need kõik olla kasulikud. Saate neid kasutada vastunäidustuste, allergiate, individuaalse talumatuse puudumisel.
Viirpuu
See on üks populaarsemaid rahvapäraseid ravimeid tahhükardia raviks. Viirpuu viljad on juba ammu tuntud oma väärtuse poolest südamelihasele. Selle taime marju on vaja kasutada keetmise kujul. Jooki juuakse regulaarselt, kuni täieliku taastumiseni. See valmistatakse järgmiselt:
- 1 spl. l. marjad (neid võib kasutada isegi külmutatult) kasutage klaasi vett.
- Anum pannakse tulele ja kaetakse kaanega, lastakse keema tõusta.
- Keetmise keetmiseks kulub 15-20 minutit.
- Jahtunud ja kurnatud jook on joomiseks valmis. Võtke kaks korda päevas, klaas enne sööki.
Looduslik mesi
Seda rahvapärast vahendit tahhükardia ravis saab kasutada ainult siis, kui mesindussaaduse suhtes pole allergiat. Vitamiinide ja mitmete oluliste mikroelementide sisalduse tõttu on see ülitõhus ja äärmiselt kasulik südame-veresoonkonna süsteemile. Koduse ravimi valmistamisel ei tohi te kalduda kõrvale allolevast algoritmist:
- Tõsta 10 sidrunit läbi hakklihamasina.
- Lisage tsitrusviljadele pärast koorimist ja tükeldamist umbes 10 küüslauguküünt.
- Saadud segusse vala 1 liiter mett, sega kõik korralikult läbi.
- Pange kompositsioon 3–5 päevaks pimedasse kohta kõrvale.
- Peate võtma ravimit 2 spl. l. üks kord päevas.
Rahustav ravimtaimede kollektsioon
Mõõdukat tahhükardiat ravitakse tõhus alt erinevate taimeteedega, mis aitavad tugevdada närvisüsteemi. Järgmisel retseptil on patsientidelt ja arstidelt palju positiivset tagasisidet:
- Võrdsetes vahekordades segatakse kummeliõied ja palderjanijuur.
- Seejärel lisa sama kogus köömneid ja apteegitilli seemneid.
- Seesüks supilusikatäis toorainet vajab 250 ml keevat vett.
- Phytocollection’i tuleks infundeerida tund aega, pärast seda on vaja see läbi marli kurnata ja juua ilma magustamata.
- Kasutage õhtul enne magamaminekut 2-3 nädalat.
Tahhükardia ennetamine
Parim viis südamehaiguste ja arütmia ennetamiseks on läbida iga-aastane diagnoos ja pöörduda arsti poole esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel. Tahhükardia medikamentoosse profülaktikana võib arst määrata antiarütmiliste ravimite kuuri.
Tahhükardia ennetamisel on eriti olulised:
- Igapäevane treening. Mitte segi ajada koormava kurnava füüsilise tegevusega.
- Regulaarne värske õhuga viibimine.
- Vältige stressirohke olukordi, psühho-emotsionaalseid murranguid, kogemusi.
- Tasakaalustatud toitumine, mis koosneb peamiselt taimsetest kiudainetest, k altsiumist ja magneesiumist.
- Oma kehakaalu kontrolli all hoidmine. Kõik kõrvalekalded ülespoole põhjustavad kardiovaskulaarsüsteemi koormuse suurenemist.
- Keha kolesterooli ja vererõhu pidev kontroll.
- Täielik hoidumine alkohoolsetest, energia- ja kofeiini sisaldavatest jookidest.
Tahhükardiat saate esile kutsuda iseravimisega, st võttes ravimeid, mida kasutatakse patsiendi äranägemisel, mitte arsti soovitusel. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta kvalifitseeritud meditsiinilist abi jahalb enesetunne, uute arusaamatute sümptomite ilmnemisel tuleb kindlasti konsulteerida spetsialistiga.
