Paljude põiehaigustega kaasneb ummikud. See raskendab patoloogilise protsessi kulgu, kutsub esile elundi seinte täiendava ärrituse ja nende põletiku. Sellistel juhtudel annab põie pesemine hea raviefekti. See protseduur aitab kaasa ainevahetusproduktide kiirendatud eritumisele. Lisaks on võimalik ravida põletikulisi põie seinu antiseptilise lahusega, mis leevendab patsiendi seisundit.
Protseduuri näidustused
Põie pesemise peamine näidustus on põletik ägedas vormis, millega kaasneb uriini väljavoolu rikkumine. Uroloogias kasutatakse seda tehnikat kõige sagedamini tsüstiidi korral. Selle haiguse puhul on tüüpiline sekundaarse nakkusprotsessi lisamine. Kuid see ei arene koheselt, vaid ainult teatud tegurite mõjul. See võib olla:
- tonsilliit;
- staph;
- sinusiit;
- gripp.
Lisaks on keha halvatuse korral soovitatav põit pesta. Protseduuri abil on vajalikkasutada eritussüsteemi organite patoloogiate diagnoosimist. Ka näidustuste hulgas väärib märkimist teatud ravimite pikaajaline kasutamine.
Võimalikud vastunäidustused
Ainult arst võib asjakohaste näidustuste olemasolul sellist protseduuri määrata. Spetsialist peab võtma arvesse patsiendi tervislikku seisundit. Lõppude lõpuks ei anna põie pesemine alati positiivset raviefekti. Millal on sekkumine vastunäidustatud?
- Erisüsteemi organite vigastused ja mehaanilised kahjustused.
- Ureetra katmine hambakiviga.
- Kasvajate, sealhulgas healoomuliste kasvajate olemasolu põies.
- Äge prostatiit.
- Ureetra spasm.
- Mõned suguhaigused.
See pole veel kõik vastunäidustused. Seetõttu tasub üle korrata arstiga eelneva konsultatsiooni ja diagnostilise läbivaatuse vajadust.
Eelkoolitus
Enne manipulatsioonide määramist on hädavajalik kontrollida patsiendi eritussüsteemi. Seda tehakse põie mahu hindamiseks. Elundi mahtu saab mõõta, hinnates ühe urineerimiskorraga eritunud uriini kogust. Selle protseduuri ajal ei ole ravimite kasutamine soovitatav. Nende abi tuleks kasutada ainult siis, kui kusitis on mädane saladus.
Patsiendi psühholoogilise ettevalmistuse viib läbi arst. Spetsialist peaks selgitama põie pesemise algoritmi ja ütlema, milliseid materjale ja ravimeid kasutatakse. Patsiendil ei tohiks olla tulevase sekkumisega seotud hirme ega küsimusi.
Kasutatud materjalid
Põieloputus toimub püsiv alt ja ainult spetsiaalsete instrumentide abil:
- steriilne kateeter;
- süstal või Esmarchi kruus;
- statiiv;
- ravilahus või destilleeritud vesi.
Millist ravimit valida?
Põiepesu lahenduste aluseks valitakse ummikuid põhjustanud haigust arvestades. Enamikul juhtudel kasutatakse Furacilini. Mõnikord nõuavad arstid penitsilliini või Collargoli kasutamist. Need ravimid aitavad võidelda infektsiooni vastu. Kompositsioonis sisalduvad ained takistavad patogeensete elementide edasist jagunemist.
Profülaktiliseks pesemiseks kasutatakse tavalist vett või boorhapet (2%). Lahused tuleb kõigepe alt soojendada toatemperatuurini. Ärge kasutage külmi vedelikke. See võib esile kutsuda spasmi, mille tulemuseks on elundi täiendavad vigastused.
Protseduuri algoritm
Protseduuri läbiviimiseks on vaja järgida selget toimingute algoritmi. Kõigepe alt vaatame, kuidas pesemine toimubpõis läbi kateetri.
Patsient peaks lamama manipuleerimiseks kõige mugavamas asendis. Tavaliselt pakuvad arstid diivanile istumist. Patsient lamab selili, painutab põlvi ja ajab need laiali, tõstes vaagnat veidi üles.
Spetsialist kinnitab süstla või Esmarchi seadme statiivile. Patsiendi suhtes asuvad need ligikaudu 0,5 m kõrgusel Esialgu pestakse ureetra eesmist piirkonda. Sel eesmärgil asetatakse kateeter ureetrasse ja liigutakse sujuv alt edasi, kuni algab uriini väljavool. Selline märk näitab, et ta on jõudnud "lõpppunkti". Pärast seda ootab arst, kuni kogu põis on täiesti tühi.
Järgmises etapis kinnitatakse kateetri külge süstal ja elundisse alustatakse ravilahuse manustamist. Kõige sagedamini valitakse põie pesemine "Furaciliniga". Seda täidetakse seni, kuni patsiendil tekib tung urineerida. Pärast seda eemaldatakse süstal. Kateetri kaudu toimub varem sisestatud vedeliku spontaanne väljavool. Selle põhjal võib menetluse lugeda lõpetatuks. Stabiilse ravitoime saavutamiseks peab patsient umbes 30 minutit pikali heitma.
Põie pesemine läbi tsüstostoomi
Tsüstostoomia on teine seade, mida kasutatakse ka põie loputamiseks. Toimingute algoritm erineb siiski mõnevõrra kateetri kasutamise algoritmist. Sel juhul toimub vedeliku väljavool läbi kõhuõõne. Viapõieloputus on soovitatav patsientidele, kes ei saa ureetra vigastuse või kahjustuse tõttu kateetrit sisestada.
Seda seadet paigaldatakse tavaliselt pikaks ajaks. Toru vahetatakse kord kuus või sagedamini. Elundi õõnsust pestakse antiseptiliste ainete või ravimitega. Protseduuri korratakse mitu korda, kuni lahus on lõplikult selge. Vedeliku ärajuhtimiseks kasutatakse spetsiaalset äravoolukotti. Tavaliselt paigaldatakse see põie tasemest allapoole. Pärast pesemise lõpetamist töödeldakse tsüstostoomi ümbritsevat nahka ja kantakse side.
Kodus pesemise omadused
Enne ravi alustamist on vajalik arsti konsultatsioon. Vaatamata pesemise näilisele lihtsusele kaasnevad selle protseduuriga mõnikord teatud raskused.
Väärib märkimist, et naise kehaga on tehnilisest küljest kõige lihtsam. Lõppude lõpuks on ureetra pikkus ebaoluline. Meestel on protseduur seotud teatud raskustega. Näiteks kusiti pikkus on juba umbes 25 cm, sellel on mitu kitsendust. Sel juhul tuleks kõik manipulatsioonid läbi viia äärmise ettevaatusega ja asja tundmisega.
Esm alt tuleb kateeter määrida vaseliiniga. Seda tuleks liigutada mööda ureetrat väga sujuv alt, tehes pöörlevaid liigutusi. Anatoomiliste kitsendustega kohtades tuleks mehel paluda 4-5 korda sügav alt sisse hingata. Nii saab vältida tugevat valu jalõdvestage oma lihaseid. Kui tekib spasm, on soovitatav protseduur kohe katkestada. Pärast keha lõdvestamist võite hakata uuesti manipuleerima. Kateetri süvendamist jätkatakse, kuni esimesed uriinitilgad väljuvad.
Mõnikord peate kasutama metallist tööriista. Kateetri selle versiooni kasutamise vajadus on tingitud patoloogilistest muutustest mehe kehas. Me räägime sellistest haigustest nagu eesnäärme adenoom ja ureetra kitsendus. Pöörlevad liigutused metallkateetriga on keelatud, kuna suureneb elundite seinte mehaaniliste vigastuste oht.
Tüsistused pärast manipuleerimist
Põie pesemisega ei tohi kaasneda tugev valu. Ebamugavustunde ilmnemine näitab tavaliselt kirjaoskamatut protseduuri või elundi liigset venitamist. Sellises olukorras on vaja kõik manipulatsioonid peatada ja lasta vedelikul rahulikult väljuda. Millal veel tuleks loputus peatada?
- Ureetra spasm või keeruline kateetri sisestamine.
- Verejooks.
- Vale ravimi valik, mille tagajärjeks on limaskesta põletus.
- Põieinfektsioon instrumentide ebapiisava aseptilise töötlemise tõttu.
Kui lahus ei voola tagasi, viitab see kateetri torude ummistusele. Selle probleemi põhjuseks on lima. Selle lahustamiseks ja kõigi manipulatsioonide jätkamiseks on vaja kateetrit spetsiaalse ainega loputada.
Snende tüsistuste vältimiseks on protseduur kõige parem läbi viia haiglas ja pideva arsti järelevalve all.
