Paljudele oma patsientidele määrab neuroloog välja pea ECHO. See tähistab ehhoentsefalograafiat ja on mitteinvasiivne protseduur, mille käigus uuritakse aju ja määratakse selle erinevate osade tundlikkus ultraheli suhtes. Paljud patsiendid esitavad küsimuse: "Kui arst soovitab pea ECHO-d, mida see uuring näitab?". Sel viisil ilmnevad aju patoloogiad, mis võivad ohustada elu: hemorraagia, kasvajad, abstsessid, vigastused. Vaatame seda protseduuri lähem alt.
Mis on ehhoentsefalograafia?
Pea ECHO on ohutu ja üsna informatiivne meetod aju uurimiseks ultraheli abil nii täiskasvanutel kui ka lastel. Sellised lained, mille sagedus on 0,5–15 MHz / s, läbivad kergesti keha erinevaid kudesid ja peegelduvad kõikidelt pindadelt, mis asuvad erineva koostisega kudede piiride lähedal (medulla, koljuluud, veri, tserebrospinaalvedelik, pehmed koed). peast).
Sellise uuringu tulemusena on peegeldavad pinnad üsna võimelised olema japatoloogilise iseloomuga moodustised (erinevad hematoomid ja abstsessid, võõrkehad, muljumiskohad, tsüstid). Ehhoentsefalograafia abil uuritakse ka patsiendi artereid ja veene ning kontrollitakse ajuveresoonte avatust. Selline protseduur paljastab kergesti verevoolu rikkumise, mis võib hiljem põhjustada tõsiseid haigusi.
Millal on täiskasvanutele ette nähtud ehhoentsefalograafia?
See täiskasvanutele mõeldud protseduur on ette nähtud moodustiste tuvastamiseks järgmiste patoloogiate korral:
- kasvajad;
- abstsessid;
- peavigastus;
- intrakraniaalne hematoom;
- hüdrotsefaalia;
- peavalud;
- pearinglus;
- intrakraniaalne hüpertensioon;
- muud ajuhaigused.
Lisaks määratakse pea kajauuring mõne teise haiguse diagnoosimiseks. See on:
- kaelavigastus;
- VSD;
- verevoolu häire;
- vertebrobasilaarne puudulikkus;
- ajuisheemia;
- sinikad ja põrutus;
- tinnitus;
- entsefalopaatia;
- stroke.
Millal on lastele ette nähtud ehhoentsefalograafia?
Alla 1,5-aastastel lastel ei ole fontanel veel kasvanud, nii et seda protseduuri kasutades saate täielikult uurida kõiki ajuosi.
Lapse pea ECHO on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- hindamisekshüdrotsefaalia aste;
- kui uni on tõsiselt häiritud;
- neuroloogiliste haiguste ravi efektiivsuse hindamiseks;
- kui närvilised puugid häirivad;
- füüsilise arengu hilinemisega;
- kui tuvastatakse lihaste hüpertoonilisus;
- kogelemise ja enureesi eest;
- peavigastuse korral.
Ehhoentsefalograafia ettevalmistamine
Pea ECHO tegemiseks täiskasvanutel ja lastel pole ettevalmistust vaja. Võite võtta mis tahes toitu ja vedelikku. Seda protseduuri saate teha igas vanuses, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ainult siis, kui anduri paigaldamise kohtades on peas lahtine haav, on kõige parem kasutada teist tüüpi uuringuid - kompuutertomograafiat või MRI-d.
Kui väikesele lapsele tehakse aju ehhoentsefalograafia, peaksid appi tulema tema vanemad, kes peaksid tema pead mõnda aega ühes asendis hoidma.
Kuigi see meetod on täiesti valutu, on protseduuri ajal vaja skaneerimistasandit mitu korda muuta ja pea ei tohiks liikuda. Sedatsiooni ja anesteesiat ei ole protseduuri ajal vaja.
Kuidas uuring toimub?
Kuidas tehakse ECHO pead? Selleks peab patsient olema lamavas asendis, kuid mõnel juhul tehakse protseduur istudes. Uuring algab pea parem alt küljelt ja seejärel vasakult küljelt otsaesist kuni kuklaluu piirkonnani. Seda uurimismeetodit kasutatakse sagelierakorralise diagnostikana, nii et need on väikesed ja neid on lihtne kaasas kanda.
Ühemõõtmelist ehhoentsefalograafiat saab teha nii arstikabinetis, kiirabis, tänaval kui ka kodus, kui seade on varustatud akuga. Uuring kestab 10-15 minutit ja see viiakse läbi kahes režiimis.
Esimene režiim on edastamine. Selle meetodi puhul kasutatakse kahte ultraheliandurit, mis on paigaldatud samale teljele korraga mõlemale poole pead. Sel juhul saadab üks sond signaali ja teine võtab selle vastu. Sel viisil arvutatakse välja "pea keskjoon". Tavaliselt langeb see kokku anatoomilise keskjoonega, kuid see sõltuvus kaob pehmete kudede verevalumite korral, samuti juhul, kui veri koguneb koljuõõnde või luuümbrise alla.
Teine režiim on emissioon. Sel juhul kasutatakse ainult ühte andurit, mis on paigaldatud sellistesse kohtadesse, kus ultrahelil on lihtsam kolju luudesse tungida. Seda seadet on veidi nihutatud, et pilt oleks informatiivsem.
Kahemõõtmeline ehhoentsefalograafia saadakse sondi järkjärgulise liikumise tulemusena üle pea pinna. Samal ajal ilmub monitorile aju horisontaalse lõigu kujutis, mis on saadud sellise seadme liigutamisel. Väikeste patoloogiakollete puhul pole selline uuring piisav alt täpne. Sel juhul on kõige parem teha magnetresonantstomograafia.
Tulemuste ärakiri
Pea ECHO tulemusi nii lastel kui ka täiskasvanutel tõlgendatakse ühtemoodi. Dešifreerimisekssalvestusspetsialisti sonoloog, peaksite teadma mõningaid teoreetilisi probleeme.
Seega koosneb ehhoentsefalograafia tavaliselt kolmest signaalist ehk "purskest", mida nimetatakse kompleksideks.
Algne kompleks on andurile lähim signaal. Selle moodustamine toimub ultraheli abil, mis peegeldub kolju luudelt, nahast koos nahaaluse koega ja aju pindmistest struktuuridest.
Mediaankompleks (M-kaja) on signaal, mis saadakse ultraheli "kokkupõrkest" selliste ajustruktuuridega, mis paiknevad poolkerade vahel.
Lõplik kompleks on signaal, mis tuleb pea pehmetest kudedest, kolju luudest ja aju kõvast kestast anduri vastasküljel.
Ehhoentsefalograafia on nende kolme peamise signaali kombinatsioon, mis kuvaril või paberil näeb välja nagu abstsissi ja ordinaatteljega graafik.
Pea ECHO dešifreerimine algab järgmiste näitajate hindamisega:
- M-kaja. Selline signaal asub tavaliselt kahe kompleksi vahel keskmisel positsioonil. See on lubatud, kui see liigub 1-2 mm. Paljud teaduslikud uuringud tõestavad, et kui esinevad neuroloogilised sümptomid, peaks üle 0,6 mm suurune nihe hoiatama ja inimene peab läbima täiendava läbivaatuse.
- Kolmanda vatsakese signaali ei tohi lõhestada ega laieneda, kuna see viitab koljusisese rõhu suurenemisele.
- M-kaja pulsatsioon peaks olema vahemikus 10–30%. Kui seda suurendatakse kuni50-70%, siis see viitab hüpertensiivse-hüdrotsefaalsele sündroomile.
- Ühelt poolt M-kaja ja algkompleksi ning teiselt poolt M-kaja ja lõppsignaali vahel peab olema võrdne arv väiksemaid signaale.
- Täiskasvanute keskmine müügiindeks (SI) peaks olema 3, 9–4, 1 või rohkem. Kui see langeb alla 3,8, näitab see suurenenud koljusisese rõhu olemasolu.
Muud näitajad
Lisaks koosneb ehhoentsefalograafia järgmistest näitajatest:
- Kolmanda vatsakese indeks on 22-24. Alla 22 on vesipea märk.
- Mediaalse seina indeks on 4-5. Kui indikaator on suurem kui 5, näitab see rõhu suurenemist supratentoriaalses ruumis.
- Kui M-kaja on esimestel päevadel insuldikliinikus nihkunud 5 mm või rohkem, viitab see hemorraagilisele iseloomule. Kui nihestus puudub või ei ületa 2,5 mm, on insult isheemiline.
- M-kaja suure nihkega pärast pikka haiguse kulgu, kui põletikunähte pole, avastatakse sageli kasvaja. Kõrgenenud temperatuur, keha mürgistus, haiguse järsk areng ja M-kaja suur nihe viitavad ajuabstsessile.
Kuna sellises uuringus on vigu, peaks tulemuste tõlgendamise läbi viima neuroloog. Ravi määratakse ainult siis, kui arst sobitab kaja mustri inimese sümptomitega.
Ehhoentsefalograafia omadused
Igasugune meditsiiniline uuring erinevate seadmetega ja nende tulemuste tõlgendamine sõltub inimfaktorist. Igal kõrgelt professionaalsel spetsialistil on teatud kogemused, tänu millele saab ta saadud andmeid hinnata omal moel ning on hetki, kus ultraheliarsti arvamus ei kattu neuroloogi arvamusega. Seetõttu peaks inimese pärast ehhoentsefalograafiat läbi vaatama kõrgelt professionaalne spetsialist ning sellise uuringu ja aju ultraheli tulemuste põhjal määratakse ravi.
Pea ECHO: kus seda teha?
Ajueksamiks on palju võimalusi. Ideaalis tuleb kõigepe alt kokku leppida protseduuri koht ja arstid – teie raviv neuroloog ja spetsialist, kes diagnoosi teeb. Mõnel juhul teeb ehhoentsefalograafiat otse raviv neuroloog, nii et te ei pea kuhugi minema, sest kõik tehakse ühes kohas.
Järeldus
Nii saime teada, mis on pea ECHO. Ehhoentsefalograafia tehakse aju erinevate patoloogiliste seisundite tuvastamiseks. Seda protseduuri saab rakendada nii täiskasvanutele kui ka lastele ning see on üsna ohutu ja informatiivne. Tänu sellele uuringule tehakse täpne diagnoos ja määratakse paljude patoloogiliste moodustiste lokaliseerimine. Protseduur ise on suhteliselt odav, lisaks võtab see veidi aega.
