Glaukoomi meie ajal kannatab suur hulk inimesi, eriti vanemas eas. Seda haigust iseloomustab silmasisese rõhu tõus ja nägemisfunktsiooni kahjustus.
Glaukoomi konservatiivne ravi kahjuks selle haiguse vastu radikaalselt aidata ei saa, nägemise kadumise protsessi on võimalik vaid veidi peatada. Siiski võib varajane diagnoosimine ja ravimite regulaarne kasutamine vastav alt arsti juhistele ja ettekirjutustele säilitada silmade funktsionaalset tervist pikka aega.
Silmatilgad "Combigan": kasutusjuhised
Glaukoomi raviks ja sümptomite leevendamiseks on välja töötatud suur hulk ravimeid, millest üks on kaasaegsed silmatilgad "Combigan". Juhised on igas pakendis.
See on kombineeritud glaukoomivastane ravim, mis on loodud silmasisese rõhu vähendamiseks. Ravimi peamised toimeainedtöötage koos ja suurendage üksteise mõju.
Selles artiklis räägime sellest, kuidas ravimit õigesti kasutada, kas kasutamisel on vastunäidustusi või kõrv altoimeid.
Näidud
Selle ravimi väljakirjutamise näidustused on järgmised:
- Avatud glaukoom varases staadiumis (haigus, mille korral silmasisene rõhk on pidev alt kõrgenenud, mis põhjustab nägemisnärvi järkjärgulist atroofiat ja mõjutab silmakudede normaalset toitainetega varustamist).
- Silmasisene hüpertensioon (selles seisundis on silmasisene rõhk kõrgenenud, kuid nägemisnärvi kahjustus puudub).
- Enne ja pärast glaukoomi operatsiooni.
Lisaks soovitatakse ravimit kasutada siis, kui kohalike beeta-adrenoblokaatorite kasutamine ei anna soovitud tulemusi. Vastav alt juhistele ei soovitata Kombigan silmatilku eraldi kasutada, silmaarst peaks ravimi välja kirjutama pärast täpse diagnoosi panemist.
Dosage
Ravimit soovitatakse kasutada täiskasvanud patsientidel, sealhulgas eakatel. Ravimit tilgutatakse silma üks tilk 2 korda päevas. Ravimi annuste vaheline intervall peaks olema vähem alt 12 tundi. Parem on seda teha hommikul ja õhtul.
Et vähendada ravimi tungimist süsteemsesse vereringesse, vajutage pärast tilgutamist silma sisenurka või tugev altsulgege silmalaud. See kompleksravi vahend on suurepäraselt kombineeritud teiste oftalmoloogiliste ravimitega, mis vähendavad silmarõhku.
Kui kasutate ravis mitut ravimit, peab nende annuste vahele jääma vähem alt viis minutit. Seda kinnitavad "Kombigani" tilgadena kasutusjuhised ja ülevaated.
Koosseis ja väljalaskevorm
Kirjeldatud vahend on silmatilk, mis on valmistatud rohekaskollase varjundiga läbipaistva steriilse lahuse kujul. Ravim on pakendatud 3 või 5 ml plastpudelitesse, mis on varustatud sisseehitatud tilgutiga. Glaukoomivastane ravim "Combigan" pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.
Ravimi peamised toimeained on timoloolmaleaat ja brimonidiintartraat. Brimonidiin on adrenergiline agonist. See võimendab silmasisese vedeliku väljavoolu läbi uveoskleraalse kanali ja timolool aeglustab selle moodustumise protsessi. Nende koosmõjul on käegakatsutavam hüpotensiivne toime kui nende ainete eraldi kasutamisel.
Abikomponendid on bensalkooniumkloriid, naatriumhüdroksiid, naatriumdihüdrofosfaatmonohüdraat, naatriumvesinikfosfaatheptahüdraat, vesi.
Ravimi komponendid sisenevad väikeses koguses süsteemsesse vereringesse ja erituvad organismist neerude abil. Kuid isegi nii väike kogus võib põhjustada kõrv altoimeid.
Meditsiininteraktsioon
Kombigani silmatilkade (juhend kinnitab seda) kombineeritud kasutamist teiste ravimitega ei ole spetsiaalselt uuritud, seega puuduvad selle kohta üksikasjalikud andmed. Siiski on üks ravimite rühm, millega tootja hoiatab koostoime eest, need on MAO inhibiitorid. Nende ravimite samaaegne kasutamine on vastunäidustatud.
Neid tilku tuleb ettevaatlikult kasutada koos ainevahetust mõjutavate ravimitega, kuna on oht, et inimese kesknärvisüsteemi aktiivsust pärssivate ravimitega kaasneb suurem kokkupuude.
Kui võtta samaaegselt anesteetikumidega, võivad Kombigani toimeained tõsta vererõhku. Samuti ei ole soovitatav seda kombineerida epinefriiniga, kuna see võib provotseerida müdriaasi progresseerumist. Selle aine sisaldus veres suureneb etanooli, tsimetidiini ja hüdralasiini mõjul.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik, kui võtate samaaegselt vererõhku langetavaid ravimeid.
Vastunäidustused
Vastav alt juhistele on Kombigan silmatilkade vastunäidustuste loetelu üsna lai, nagu enamikul juhtudel tugevatoimeliste ravimite kasutamisel.
Seda ravimit ei ole ette nähtud allergiate, astma, allergilise riniidi, bronhide obstruktsiooni või raskete kopsupatoloogiate korral. Lisaks on vastunäidustuseks ka kardiovaskulaarsüsteemi haigused, aga ka vanus kuni 18 aastat. See ravimtoodet ei soovitata rasedatele ja imetavatele naistele. Ettevaatlikult kasutatakse sõna "Combigan" järgmistel juhtudel:
- neeru- või maksapuudulikkus;
- Raynaud' sündroom, depressioon, hüpotensioon, tromboangiit;
- hüpoglükeemiaga diabeet;
- atsidoos (metaboolne);
- feokromotsütoom, mida ei ravitud. Sel juhul tuleb Kombigani silmatilkade kasutamise vajaduse osas konsulteerida arstiga, juhised ja ülevaated kinnitavad seda
Kõrvalmõjud
Kõige sagedasemad kõrvalnähud on silma sidekesta põletik ja põletustunne limaskestal. Enamikul juhtudel on sümptomid kerged ega nõua ravimi kasutamise katkestamist.
Sellele viitavad Kombigani silmatilkade juhised. Hind ja analoogid on toodud allpool.
Samuti võib kõrvalmõjusid väljendada järgmiselt:
- sarvkesta erosioon, valu silma piirkonnas, ähmane nägemine, nahasügelus, follikuloos, kuivad limaskestad, blefariit;
- hüpertroofia, depressioon;
- peavalu, unisus;
- vererõhktõus;
- südame löögisageduse tõus;
- suukuivus, riniit;
- maitsehäired;
- dermatiit, asteenia;
- arütmiad, madal vererõhk, tahhükardia. Seda kinnitavad Kombigani silmatilkade juhised ja ülevaated. Paljud inimesed on hinnast huvitatud.
Toimeainel timoloolil on ka teisi kõrv altoimeid, mida väljendatakse järgmiselt:
- ptoos, murdumise muutused;
- libido langus;
- unehäired (paljud kurdavad, et näevad õudusunenägusid);
- ajutine mälukaotus, isheemia, paresteesia, tinnitus;
- südameseiskus;
- Raynaud' sündroom, köha, õhupuudus;
- kõhulahtisus ja ka iiveldus;
- alopeetsia, psoriaas;
- Peyronie tõbi, perifeerne turse, valu rinnus. Mida veel kirjeldab Kombigani silmatilkade kasutusjuhend?
Ravimi suures annuses juhuslikul allaneelamisel võivad ilmneda järgmised ilmingud: apnoe, kesknärvisüsteemi depressioon, pearinglus, vererõhu langus, bronhospasm, peavalud, südameseiskus.
Sellise üleannustamise korral on vajalik viivitamatu hospitaliseerimine, mille käigus pestakse patsient maost välja ja talle antakse aktiivsütt. Lokaalne üleannustamine nõuab ainult sümptomaatilist ravi.
Salvestusruum
Seda ravimit hoitakse temperatuuril kuni 30 kraadi Celsiuse järgi kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on 1 aasta ja üheksa kuud. See ei võimalda säilitada ravimi "Kombigan" avatud pakendit (tilgad) rohkem kui 28 päeva. Kasutajate ülevaated kinnitavad seda.
"Kombigan", silmtilgad: juhised, analoogid
Combiganil on palju analooge, mille hulgas on järgmised:
- "Fotil". See sisaldab identset toimeainet – timoloolmaleaati.
- "Trusopt". Ravimi põhikomponent on dorsolamiid.
- "Kosopt". See ravim ühendab kahte varasemat toimeainet: timolooli ja dorsolamiidi.
- "Pilokarpiin". See on kõige soodsam analoogravim.
- "Azarga". Sisaldab brinsolamiidi ja timolooli.
- "Timolool". Peamine komponent, nagu nimigi ütleb, on timolool.
- "Betoptik". Selle ravimi koostises domineerib betaksolool.
- "Travatan". Peamine toimeaine on travoprost.
-
Xalathan. Ravimi toimeaine on latanoprost.
combigani silmatilkade juhendamise hinna ülevaated
Enne ravimi kasutamist peate eemaldama kontaktläätsed. Neid saab tagasi paigaldada mitte varem kui 15 minuti pärast. See on tingitud asjaolust, et ravim sisaldab suures koguses bensalkooniumkloriidi, mis võib läätsi rikkuda ja põhjustada silmade ärritust.
Praegu on parem mitte juhtida autot ega tegeleda muude keskendumist nõudvate tegevustega, kuna ravim võib põhjustada uimasust, nägemisteravust ja nõrkust.
Ravim on võimeline tungima rinnapiima, nii et kui arst on määranud Combigani kasutamise,rinnaga toitmist tuleks ravi ajal vältida.
Ravim on saadaval ainult retsepti alusel. Silma tilgutamisel ärge puudutage viaali otsaga sarvkesta. Ravi ajal tuleks alkohoolseid jooke vältida.
Ravimi ärajätmisel tuleb tilkade võtmine lõpetada järk-järgult, vastasel juhul võivad tekkida häired südametöös ja oht saada müokardiinfarkti.
Arvustused ravimi kohta
Seda ravimit kasutanud patsiendid märgivad, et see on üsna tõhus glaukoomi vastu ja selle kõrv altoimed ilmnevad harvadel juhtudel. Tõsi, mõned patsiendid eelistavad odavamaid analooge nende madala hinna tõttu. Lisaks märkisid paljud patsiendid tõsiasja, et ravimipudelil ei ole eriti mugavat tilgutit, mis segab tilgutamist.
Combigani tilgad on tõhusa toimega ja neid kasutatakse eduk alt suurenenud silmasisese rõhuga seotud seisundite raviks. Ravimi kasutamist peab alati põhjendama vastav diagnoos ja see peab toimuma ainult arsti järelevalve all.
Artikkel esitati silmatilkade "Combigan" juhistele.
Hind
Ravim on üsna kallis - 750-780 rubla pakendi kohta. Seetõttu asendavad paljud selle odavamate analoogidega. Nende koostises olevad toimeained ja toimepõhimõte on identsed. Kuid ravimite väljakirjutamist teostab ainult kohalviibijadarst.
