Türeoidiit on endokriinsüsteemi haigus. Kui meie peamine nääre (kilpnääre) toodab endokriinset sekretsiooni, mis on tavapärasest palju madalam või suurem, tekib kehal tõsiseid probleeme. Kilpnäärmega seotud vaevused ilmnevad kõigis ainevahetusprotsessides esimesena.
Mis juhtub kilpnäärmega türeoidiidi korral?
Türeoidiiti nimetatakse kilpnäärme põletikuks. Haiguse arenguga lõpetavad selle organi rakud järk-järgult oma funktsioonide täitmise. Ja nääre funktsioon on erinevate hormoonide tootmine, mis reguleerivad kõigi kehas toimuvate ainevahetusprotsesside kulgu. Seega, kui näärme töö on häiritud, algavad probleemid kehakaaluga.
Selle organi põletikku on mitut tüüpi:
- De Quervaini türeoidiit.
- Äge türeoidiit.
- Riedeli struuma (kiuline vorm).
- Krooniline.
Kilpnäärme ägedat türeoidiiti tuleb kohe ravida ja mitte joosta. Kuid millised on selle ilmingud ja miks see on ohtlik? Me kaalume neid küsimusi.
Põletiku sümptomid
Türeoidiiti iseloomustavad mitmed ilmsed ilmingud. Põletikulise protsessi alguses on näärme funktsioon alati suurenenud. Peamised ilmingud on väljendunud struuma (suurenenud nääre), käte värisemine ja kilpnäärmekoe (kilpnäärmekoe) aseptiline põletik. Kõik need ilmingud viitavad täpselt hormonaalsüsteemi tõrgetele.
Füsioloogilistel põhjustel ulatuvad need patsiendid mõnikord oma orbiidilt välja. Need inimesed vajavad kiiret arstiabi endokrinoloogilt.
Äge ja alaäge türeoidiit: põhjused
Põletiku alaäge vorm ehk de Quervaini türeoidiit pole midagi muud kui viirusinfektsioonist põhjustatud näärmepõletik. 3, 4 või 5 nädalat pärast nakkusliku palaviku langemist algavad kilpnäärme sümptomid.
Naised kannatavad selle põletikuvormi all 8 korda sagedamini. Haigus kestab umbes 6 kuud. Milliseid sümptomeid võib täheldada alaägeda vormi korral?
- Valu kilpnäärmes. Valu kiirgub mõnikord kõrvadesse või oimukohtadesse, mida süvendab pea pööramine.
- Tekib hüpermetabolism (suurenenud ainevahetus).
- Võimalikud sõlmed.
- Nõrkus, peavalu.
- Kehatemperatuuri tõus.
- Külmavärinad.
- Kaela nahk on hüpereemiline.
Peaaegu alati on alaägeda türeoidiidi põhjuseks muude infektsioonide levik organismis endasse näärmesse.
Kilpnäärmehormoonid
Kilpnäärmehormoonid, mida toodavadhüpofüüsi ajus, annavad kilpnäärmele märku tööle. Viimane toodab samal ajal kilpnääret – valke. Hüpofüüs asub aju keskosas ja vastutab peaaegu kõigi meile kõige enam vajalike hormoonide tootmise eest. Kilpnäärme toodetud kilpnäärme kogus peaks olema võrdne TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) kogusega. Aga kui raud liiga aktiivselt töötab, muutub inimene kontrollimatuks. Kõige tugevamast üleerutusest võib kogu keha väriseda. Naistel algavad hüsteroidi manifestatsioonid, kuna hormonaalne taust on häiritud.
Kilpnäärme puudumine organismis annab hüpofüüsile signaali, et see vajab kiiresti hormooni. Ja hüpofüüs toodab veelgi rohkem TSH-d. Seetõttu lõigatakse inimestelt, kellel on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus, kas üldse välja või määratakse näärme saladust pillidena võtma.
Autoimmuunne türeoidiit
See haigus tekib siis, kui teie enda immuunrakud (antikehad) hakkavad ründama kilpnäärme folliikuleid (rakke). Sel juhul tekib nääre põletik ja selle rakud hävivad. Leukotsüütide "rünnaku" alguses pole erilisi märgatavaid sümptomeid. Kuid siis, kui kilpnääre järk-järgult laguneb ja oma rakud kaotab, hakkab see üle töötama. Tulemuseks on türotoksikoos. Pärast ülemäärase aktiveerimise etappi algab kilpnäärme funktsiooni pärssimise staadium. Seejärel muutub patsient loiuks ja uniseks. Kaal tõuseb ja juuksed langevad rohkem välja. Paljude inimeste kehatemperatuur langeb sageli alla normaalse.
Täpsed põhjusedautoimmuunprotsess on teadmata. Teadlased seostavad seda seisundit halva ökoloogia, saastunud vee ja geneetilise eelsoodumusega. Haigust stimuleerivaks teguriks nimetatakse kogetud stressiolukorda. Stressi tagajärjel võib immuunkaitseprogrammis tekkida tõrge. Eriti suureneb risk allergikutel, kelle kaitsemehhanismides on juba mõni tõrge. Äge autoimmuunne türeoidiit ilma ravita muutub krooniliseks. Ja põletik põhjustab kilpnäärmerakkude märkimisväärset kaotust.
Mürgine türeoidiit
Kilpnäärme äge türeoidiit tekib ikkagi mürgise kahjustuse tagajärjel, kui kilpnääret mõjutas ka mõni krooniline protsess, mõnikord tonsilliit või pikaleveninud ja raske gripp. Toksilisel türeoidiidil ehk türeotoksikoosil on järgmised sümptomid:
- kogu keha värisemine, eriti käte värisemine;
- suurenenud higistamine;
- ärritavus;
- vererõhk tõuseb järsku;
- tugev südamerütm;
- vahel esineb südame stabiilses töös katkestusi.
Kilpnäärme suurenenud talitluse tagajärjel viimane kulub. Pärast hüpertüreoidismi tekib vastupidine seisund - hüpotüreoidism (aktiivsuse puudumine). Patsiendi temperatuur langeb ja ta on pidev alt unine. Praegu on vaja arstiabi, sest olukord ainult halveneb ja järjest rohkem näärmerakke sureb.
Mädane protsess
Äge mädane türeoidiitareneb põletikulise protsessi leviku tõttu kilpnäärmesse. Ja sellel pole autoimmuunsusega midagi pistmist. Selle haiguse põhjuseks on kõige sagedamini kiiritus vähiravi ajal või kilpnäärme lähedal esinev põletik, näiteks raske tonsilliit või kopsupõletik. Teine põhjus ägeda protsessi arenguks on hemorraagia otse sellesse piirkonda. Kilpnääre on sellistel juhtudel palpatsioonil raske, kuid mädaste masside kasvades muutub see pehmemaks. Samaaegselt struuma kasvuga muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks, mis on loomulik igasuguse põletiku korral. Kui te õigel ajal arstide poole abi ei otsi, murdub abstsess selle tagajärjel läbi.
Ägeda mädase türeoidiidi tüsistused võivad olla:
- kopsuabstsess;
- sepsis (vere mürgistus);
- entsefaliit;
- aspiratsioonipneumoonia;
- mediastiniit.
Kõige ohtlikum on see, kui see läbi murdub, siis tungib infektsioon vereringesse ja kannab selle suure tõenäosusega edasi ajju. Mõnikord puhkeb abstsess välja.
Diagnoos
Põletiku põhjuste ja patsiendi üldise seisundi diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid meditsiinilisi analüüse. Ilma uuringuteta ei saa arst välja kirjutada piisavat ravi. Nõutav:
- kilpnäärme stsintigraafia;
- hormooni TSH analüüs;
- Kilpnäärme ultraheli;
- torke.
Mis on stsintigraafia? See on näärmekoe funktsiooni radioloogiline uuring. Ultrahelis võib arst näha abstsessi või sõlmesidnääre ja seejärel viima ravi läbi juba selge ettekujutuse põhjal patsiendi tervislikust seisundist. Kilpnäärmehormoonide tase ei tõuse, kui inimesel on äge türeoidiit, kuid haiguse alaägeda kulgemise korral see juba tõuseb. Samuti peavad arstid tegema analüüsi ja välja selgitama, kas ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) tase veres on suurenenud. See on põletiku tüübi diagnoosimisel väga oluline. De Quervaini türeoidiiti iseloomustab suurenenud ESR ja leukotsütoos. Kuigi need muutused veres ei pruugi olla.
Põletiku ravi
Niipea, kui lümfisõlmed neelamisel või vasakule-paremale pööramisel valu taustal kergelt põletikuliseks muutuvad, vajab inimene kiiremas korras testi ja tuleb tulla endokrinoloogi konsultatsioonile. Midagi saab ta aga öelda alles pärast uuringuid. Kas need on tõesti ägeda türeoidiidi sümptomid? Ravi määratakse selgelt vastav alt diagnoosile.
Ravi põhineb teatud ravimite, näiteks hormooni türoksiini võtmisel, et asendada puuduv tase. Kas selle hormooni võtmine on ohtlik? Türoksiin, mida toodavad kaasaegsed farmakoloogilised ettevõtted, on täielikult inimkehaga kooskõlas ega sisalda üldse võõrvalke. Seetõttu võtavad patsiendid seda igal hommikul ja kehakaalule vastavas annuses.
Mida on veel vaja tervise parandamiseks teha? Kõigepe alt peate vabanema stressirohkest olukorrast, vastasel juhul jätkab raua lagunemist. Pikaajaline põletik viib mõnikord selleni, et kilpnääre seiskub täielikulttäidavad oma funktsioone. Seejärel soovitavad arstid nääre eemaldamiseks operatsiooni. Kuigi tegelikult võite jätkata hormoonide võtmist ilma operatsioonita.
Kui aga algab kaela struktuuride kokkusurumine, mis juba neelamist suuresti segab, siis on operatsioon kohustuslik. Teine kohustusliku kirurgilise sekkumise põhjus on diagnoosimise käigus avastatud abstsess. See tuleb avada ja tühjendada. See tähendab, et abstsessi keskel olev vedelik peaks välja voolama.
Subägedat türeoidiiti ravitakse hormonaalselt aasta jooksul. Mädase türeoidiidi diagnoosimisel on vajalik haiglaravi. Patsient peab läbima antibiootikumravi. Vaja on antihistamiine ja keha võõrutusravi, kui nakkus on juba vere kaudu levinud.
Türeoidiidi õige toitumine
Kilpnäärmeprobleemide korral peaks toitumine olema murdosa. Toidukordade vaheline paus peaks olema 2 või 3 tundi. Mida ei saa süüa ja mida tuleks tarbida, kui raud vajab abi? Toitumine on planeeritud nii, et iga toidukorra ajal oleks palju köögivilju, maitsetaimi, juurvilju. Puuvilju on vaja keha täiendamiseks mikrotoitainete varudega.
Iga päev peate sööma seleeni sisaldavaid toite. Seda leidub merevetikates, tomatites, šampinjonides, teraviljades. Kuid kõige rohkem on see komponent Brasiilia pähklites. Merevetikas sisaldab lisaks seleenile veel üht kilpnäärmepõletiku jaoks vajalikku mikroelementi -jood. Keha aktiivsuse vähenemine viib ju ka joodi imendumise vähenemiseni.