Inimkehas toimub palju ohtlikke protsesse, millel võib olla märkimisväärne hävitav mõju. Kuid mõnikord on tõsised diagnoosid peidus teadvusekaotuse taga, mis võib esialgu tunduda nõrkuse või kurnatuse tagajärg. Tegelikult on palju muid ohtlikumaid põhjuseid, mis võivad viia sarnase tulemuseni.
Ortostaatiline kollaps
Seda seisundit määratletakse ka kui ortostaatilise hüpotensiooni. Sellist diagnoosi kasutatakse aju ebapiisava vere küllastumise näitamiseks, mis oli kehaasendi järsu muutumise tagajärg. Sarnast keha reaktsiooni võib täheldada ka siis, kui inimene seisab pikka aega. Seda seisundit soodustab veresoonte seinte letargia või madal vererõhk.
Enamasti esineb see probleem neil, kelle veresoonte toonus on nõrgenenud. Sageli pannakse selline diagnoos puberteedieas, kuna sel perioodil jääb veresoonkonna areng keha pidev alt kasvavatest vajadustest maha.
Millised sümptomid välja näevad
Sellise probleemi kohta on mitmeid märke,nagu ortostaatiline kollaps. Selle diagnoosiga seotud sümptomid on järgmised:
- pearinglus;
- teadvusekaotus;
- tühjuse- või raskustunne peas;
- äkiline nõrkus;
- loor silmade ees või värelevad kärbsed;
- tsentraalse päritoluga oksendamine või iiveldus;
- kui tegemist on raske juhtumiga, siis on võimalik tahtmatu urineerimine ja konvulsiivse sündroomi teke.
Selline probleem nagu ortostaatiline kollaps võib areneda ka mitte ainult aju verevarustuse häirete taustal. Sellisel juhul peaksite pöörama tähelepanu sellistele sümptomitele nagu stenokardia (müokardi isheemia tunnused), valu kaelalihastes ja hingamishäired.
Selliste sümptomite ilmnemine on võimalik nii pikaajalisel püstises asendis viibimisel kui ka kehaasendi järsu muutumise korral. Tugev ja järsk füüsiline aktiivsus võib samuti põhjustada minestamist. Mõnel juhul võivad hüpotensiooni nähud ilmneda ka pärast suure toidukoguse söömist. Seda seletatakse vagusnärvi aktiveerumisega.
Ortostaatiline kollaps: põhjused
Üsna sageli algab voodist tõusmisel vere ümberjaotumine, kuna selle põhiosa on koondunud alajäsemete veenidesse. See protsess on tingitud gravitatsiooni mõjust verele.
Venoosne tagasipöördumine südamesse on oluliselt vähenenud, mis toob kaasa järgneva rõhu languse. Unearteris asuvad baroretseptoridsiinused ja aordikaar, reageerige ül altoodud protsessile ja aktiveerige autonoomne närvisüsteem.
Selle tulemusena suureneb veresoonte toonus ning rõhk ja pulss taastuvad normaalseks.
normaalses vahemikus. Ja sellel võib juba olla palju põhjuseid, mõnikord ka väga tõsiseid.
Millised haigused võivad viia kollapsini
Eespool nimetatud veresoonte seisundit võivad mõjutada mõned haigused ja protsessid:
- närvipinge ja stress;
- nakkusliku iseloomuga haigused;
- märkimisväärne verekaotus;
- endokriinsüsteemiga seotud haigused;
- keha mürgistus, mis väljendub liigse higistamise, oksendamise või kõhulahtisusena;
- Dieedi kuritarvitamine ja alatoitumine;
– antihüpertensiivsete, vasodilataatorite ja diureetikumide kasutamine hüpertensiooni raviks mitu aastat.
Aga kui te nimetate ortostaatilise kollapsi peamise sümptomi, nimelt teadvusekaotuse, peamise põhjuse, peate pöörama tähelepanu isheemilisele anoksiale. See põhineb mitmel mehhanismilväärib mainimist.
Esiteks on see müokardi võimetus teha vajalikku südame väljundit. Südame rütmihäired võivad samuti põhjustada kollapsi, mis takistab piisavat ajuperfusiooni.
Aktiivsest perifeersest vasodilatatsioonist tingitud vererõhu langust on võimatu ignoreerida. Sellise protsessi tagajärjeks on aju ebapiisav verevarustus.
Erinevate ravimite mõju
Lisaks erinevate haiguste mõjule tasub arvestada asjaoluga, et mõned ravimid võivad põhjustada ka veresoonte toonuse kaotust ja mitte ainult.
Ortostaatilist kollapsit põhjustavad ravimid peab arst määrama individuaalselt, pärast mida tuleb nende kasutamine lõpetada või annust õigesti vähendada. Need võivad olla erinevad inhibiitorid, nitraadiblokaatorid, vasodilataatorid, diureetikumid ja muud antihüpertensiivsed ained.
Seetõttu tasub alati meeles pidada, et Dibasool ja teised sarnased ravimid võivad põhjustada ortostaatilise kollapsi.
Mida peaksite teadma ganglioblokaatorite kohta
Esialgu on sellesse rühma kuuluvad ravimid mõeldud selleks, et häirida impulsside juhtimist läbi autonoomsete ganglionide. Seda efekti on vaja arterioolide, veenide ja prekapillaarsete sulgurlihaste toonuse vähendamiseks.
Selliste protsesside tulemuseks on kudede mikrotsirkulatsiooni paranemine, mis on väga oluline erinevate šoki, põletushaiguste, nakkustoksikoosi, kopsupõletiku ja muude haiguste ravimisel.
Kasutamineganglioblokaatorid, on võimalik suurendada vere akumuleerumise astet veenides ja seeläbi vähendada selle tagasipöördumist südamesse ning seega vähendada selle eelkoormust. Teisisõnu on südame töö paranenud.
Aga selles meevaadis on kärbes, nimelt ortostaatiline kollaps ganglionide blokaatorite kasutamisel. See on üks selle ravimi kasutamise võimalikest tagajärgedest. Selliseid tüsistusi on täheldatud teatud patsientide rühmas. Keha sellise reaktsiooni põhjuseks on impulsside pärssimine veenide sümpaatilistel radadel.
Võimalikud on ka sellised tüsistused nagu uriinipeetus, atooniline kõhukinnisus ja maomahla happesuse vähenemine.
Millist läbivaatust võib pidada asjakohaseks
Kui registreeriti ortostaatilisele hüpotensioonile iseloomulikud nähud, on vaja organeid palpeerida. Samuti on oluline kontrollida oma vererõhku. Vajalik on ka ortostaatiline test. Selle olemus taandub asjaolule, et patsient tõuseb püsti ja arst jälgib sel ajal lihaste hemodünaamilist kohanemist.
Võimalik on ka testi passiivne vorm. Seda tuleb teha pöörleval laual, samal ajal kui lihased jäävad passiivseks.
Diagnoosimise käigus uuritakse ka anamneesi, uuritakse ravimeid, mis olid varem välja kirjutatud ja võivad seisundit halvendada. Koos sellega selgitatakse välja muud mõjutegurid, viiakse läbi kontroll, samutining patsiendi süsteemide ja elundite uurimine. Nendel eesmärkidel võib kasutada löökpille, palpatsiooni, auskultatsiooni ja muid diagnostilisi protseduure.
Alati tasub meeles pidada, et ortostaatiline kollaps võib põhjustada teatud tüsistusi, kuna mõnel juhul on see tõsiste haiguste (kardiomüopaatia, aordistenoos, arütmia, müokardiinfarkt) tagajärg. See tähendab, et selle probleemi ilmsete tunnuste korral peate helistama arstile.
Kuidas lapsed kokkuvarisemist kogevad
Ortostaatiline hüpotensioon varases eas on oluliselt keerulisem kui täiskasvanutel. Selle diagnoosi põhjuseks võivad olla mitmesugused patoloogilised seisundid. Näited hõlmavad nälgimist, dehüdratsiooni, näilist või varjatud verekaotust ning vedeliku sekvestreerimist kõhu- ja pleuraõõnes.
Lastel annab kollaps üsna sageli tunda nakkushaiguste ja toksikoosi taustal ning palju sagedamini kui täiskasvanutel. Selle seisundiga kaasnevad kõhulahtisus, oksendamine ja kõrge palavik.
Mis puudutab aju verevoolu häireid ja vererõhu langust, siis lapse kehas ilmnevad need märgatav alt sügavama hüpoksiaga, millega kaasnevad krambid ja teadvusekaotus.
Ravimeetodid
Ortostaatilise kollapsi ületamiseks tuleb ravi läbi viia asjatundlikult ja kvalifitseeritud spetsialisti osalusel. Üldiselt võib selle probleemi mõjutamise meetoditel olla kaks põhisuunda: elustiili muutused ja ravimteraapia kasutamine.
Kui räägime looduslikest taastumismeetoditest, siis need hõlmavad järgmisi toiminguid:
- väikeste einete söömine;
- lühiajaline viibimine kuumades kohtades;
- vormimine une ajal jalgade all olevate künkapatjade abil;
- isotooniliste koormuste kasutamine kõikide lihasrühmade jaoks;
- sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
- kui asjaolud seda nõuavad, kasutatakse kompressioonsukki, mis aitavad säilitada alajäsemete veenide toonust;
- kaitse voodist või toolist järsu tõusu eest (kõigepe alt peate jalad alla laskma ja alles seejärel võtma vertikaalasendi).
Uimastiraviks kasutatakse erütropoetiini, vasopressiini analooge ("Vazomirin", "Minimiriin"), mineralokortikoide ("Desoxycorton", "Florinef"), koliinesteraasi inhibiitoreid ("Galantomiin", "Prozerin") jne. Kuid alati tuleb meeles pidada, et ortostaatilise kollapsi põhjuseks võib olla ravim, mida kasutati konkreetse patsiendi puhul vastunäidustusi arvestamata või vale annusega.
Ärge unustage põhihaigust, mis võib olla kollapsi põhjuseks. Ilma tema ravita ei saavutata tõenäoliselt olulisi tulemusi.
Tulemused
Seega, kui on registreeritud ortostaatiline hüpotensioon, pole paanikaks põhjust, see probleem on ületatud. Et pärast edukat ravi kollaps tunda ei annaksjällegi on mõttekas meeles pidada mõningaid ennetusmeetmeid.
Nende hulka kuuluvad ülalmainitud pidevad jalutuskäigud tänaval, antihüpertensiivsete ravimite kontroll, õige toitumine ja loomulikult tervislik eluviis. Sellise probleemi esimeste märkide ilmnemisel on oluline diagnoosida viivitamatult, kuna minestamise põhjuseks võib olla tõsine haigus, mille ignoreerimine on täis olulisi tüsistusi.
