Reie kontusioon (ICD 10-s on loetletud koodiga S70.0) – vigastus, mille järel tekib nahale verevalum. See võib ilmneda kukkumise, raske eseme või jala löögi tagajärjel. Sinika olemus seisneb selles, et väikesed veresooned rebenevad, kuid nahk jääb terveks. Kui see juhtub, voolab veri lähedalasuvatesse kudedesse. See põhjustab patoloogia kiiret arengut, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Selle kohta, millised asjaolud soodustavad verevalumite teket ja mida sellistes olukordades ette võtta – loe edasi.
Kuidas ära tunda?
Enamasti jääb vigastatud puusale sinikas. See põhjustab vere voolamist ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse ja lihastesse, mille tulemuseks on nahaalune hematoom.
Reieluukaela verevalum, millega kaasneb verevalum, värskelt punane. Mõne tunni pärast muutub hematoom siniseks või lillaks. Paari päeva pärast muutub verevalum tavaliselt kollaseks või roheliseks. See juhtub verevalumite paranemisel.
Kirjeldus
Otsesest löögist või halvast kukkumisest niudeluule ja/või reieluule põhjustatud puusa muljumine põhjustab verevalumeid. Võib ka mõjutadaümbritsevate kudede struktuurid. Kontaktsport on seda tüüpi vigastuste sagedane põhjus, kõige sagedamini jalgpallis ja jäähokis varustuse ebaõige kasutamise, mängutehnika rikkumise tõttu. Otsene jõulöök võib põhjustada luumurru. Valu põhjustab piki niudeharja kulgeva sphenoidnärvi muljumine. Kõndimisel, naermisel, köhimisel või isegi sügav alt sissehingamisel võib tunda märkimisväärset ebamugavustunnet.
Oht
Tõsised verevalumid puusas eakatel ja noortel põhjustavad tavaliselt nahaalust verejooksu. See valgub lihaskoesse, tekitab turset ja muudab jalgade liigutamise valusaks. Selles piirkonnas esinev hematoom võib potentsiaalselt põhineda reieluu närvi piirkonnas või reie külgpinnal. Selle vigastuse paranemiseks kulub tavaliselt üks kuni kuus nädalat, olenev alt vigastuse ulatusest. Enamikul juhtudel paranevad patsiendid täielikult kindlaksmääratud aja jooksul. Kõhuõõne organite kahjustamise võimaluse välistamiseks on vaja läbi viia meditsiiniline diagnoos.
Lugege edasi, et saada teada, kuidas ravida muljutud puusa, millal pöörduda traumatoloogi poole ja kuidas anda esmaabi.
Märgid ja sümptomid
Pusalumuse kõige ilmsem sümptom on nahaalune hematoom. Teised sümptomid võivad tekkida 48 tunni jooksul pärast puusaliigese vigastust. Mõjutatud jäse on üsna valus. Liikumisel võivad tekkida raskused näiteks siis, kuikõndides. Valu muutub palju hullemaks, kui verevalumile avaldatakse survet.
Võib täheldada üht järgmistest sümptomitest, mis viitavad patoloogia olemasolule:
- Valu, mis suureneb verevalumi puudutamisel või liigutamisel.
- Turse või induratsioon hematoomi kohas või selle läheduses.
- Punane, sinine või must nahk, mis võib mõne päeva pärast muutuda roheliseks või kollaseks.
- Piiratud puusaliigese liikumine.
Mistahes märgi ilmnemisel pöörduge traumatoloogi poole.
Võimalikud põhjused
Kõige levinum puusavigastuse põhjus on kukkumine. Kuid pidage meeles, et see pole ainus võimalus – igasugune kahjustus võib põhjustada verevalumi. Muud muljutud puusa põhjused:
- streik;
- suure ja raske eseme reiepiirkonda sattumine;
- luumurd.
Diagnoos
Põhjalik uuring aitab arstil verevalumi diagnoosida. MRI-skannimist kasutatakse sageli kahjustuse sügavuse määramiseks.
Kuna verevalumid paranevad tavaliselt ilma ravita mõne päevaga, on erilise ebamugavustunde puudumisel arsti poole pöördumine lubatav.
Aga kui valu on tugev või väga raske liikuda, peate külastama arsti, kes viib läbi uuringu. Ta kontrollib, kas puusaluu pole murdunud. Diagnoosi täpsustamiseks teeb arst röntgeni.
Kutsuge kiirabi,kui:
- Tuleb tugev valu, mis muudab liikumise võimatuks.
- Te ei saa oma puusadele kaalu panna.
- Tunne oma jalgades tuimust.
Need sümptomid viitavad tõsisele vigastusele, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Igasugune katse sellistes tingimustes liikuda võib seisundit halvendada.
Puusavigastuse ravi
Esialgu saate ravida ilma ravimiteta. Teraapia hõlmab füüsilist puhkust, jää pealekandmist ja jäseme immobiliseerimist. Esimesel kolmel päeval pärast vigastust võib jääle panna 15-20 minutiks iga 2-3 tunni järel. Puusaliiges vajab kahjustatud struktuuride normaliseerimiseks piisavat taastumisaega. Kui kõndimine on raskendatud, võib mobiliseerimiseks kasutada karke. Tavalise eluviisi juurde naasmise määrab valu intensiivsus, puusade liikuvuse määr. Protsess võib kesta 1–3 nädalat.
Kui ootate verevalumi paranemist, võite paluda oma füsioterapeudil näidata teile mõningaid lihtsaid harjutusi, et parandada puusade liikumist ja vältida jäikust. Aktiivne treening võib olla kasulik, kui valu ei ole tugev ja puuduvad meditsiinilised piirangud.
Kuidas naasta spordi juurde pärast puusavigastust?
Kui valu on kadunud, võite naasta füüsilise tegevuse või spordi juurde. Kuid oluline on ka see, et need ei oleks väga intensiivsed, muidu võib tekkida pikaajaline valu. See võib häiridaharjumuspärane eluviis.
Kui teil on puusavigastuse pärast muret, konsulteerige füsioterapeudi või arstiga.
Vigastatud puusaliigesed paranevad tavaliselt suhteliselt lühikese aja jooksul ise ega vaja sageli meditsiinilist sekkumist.
Kuid on ka koduseid abinõusid, mida saate kasutada paranemisprotsessi kiirendamiseks.
- Piira oma liigutusi. See võimaldab verevalumil kiiremini tuhmuda ja aitab valu leevendada.
- Jää. Kandke seda kahjustatud piirkonnale ülalnimetatud perioodi jooksul. Kasuta jääkotti või pane kuubikud lihts alt kilekotti. Naha kaitsmiseks katke jalg rätikuga. Jää vähendab valu ja turset ning hoiab ära koekahjustused.
- Tihenda. Kasutage elastset sidet, et suruda kokku kahjustatud piirkond ja vähendada turset. Teie arst võib anda teile nõu, kuidas elastset sidet kasutada ja kui pingul see peaks olema.
- Tõstke oma puusa vööst kõrgemale nii sageli kui võimalik. See aitab vähendada turset ja valu. Selle mugavamaks muutmiseks võite kasutada tekke või patju.
Võite võtta ka head enesetunnet tekitavat valuvaigistit, näiteks atsetaminofeeni. Turse või kõvenemise korral võivad põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, aidata sümptomeid leevendada.
Kui kaua taastumine aega võtab?
Taastumisaeg sõltub raskusastmestvigastus ja vigastuse sügavus. Protsess võib kesta kaks kuni neli nädalat. Selle aja jooksul saate täielikult taastuda ja naasta tavapärase energilise tegevuse juurde.
Ärge masseerige, soojendage ega venitage vigastatud lihaseid enne paranemisaega. See võib häirida paranemist. Vältige või piirake alkoholi tarbimist taastumise ajal. Lõppude lõpuks võib alkohol aeglustada ka verevalumite paranemist.
Teid saab ravida rahva ja ravimite abiga. Pöörduge oma arsti poole, kui valu ei leevene pärast kodust ravi või kui teil on sümptomite kohta küsimusi.
Reielihase verevalumite tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad kohene valu, verevalumid ja turse, tugev nõrkus, spasmid ning puusa-/jalafunktsiooni kiire langus, mille tulemuseks on aktiivsuse vähenemine.
Kuidas käituda?
Puhkus on esimene asi, mida sellise vigastuse korral teha. Samuti peate kohe peale kandma midagi külma või jääd. See hoiab ära ulatusliku hematoomi tekkimise. Esimese 7-10 päeva jooksul võivad patsiendid võtta ülalmainitud põletikuvastaseid ravimeid ja kasutada külmaravi. Kuna see vigastus on väga valus, on taastumine tavaliselt aeglane. Kui inimene valu ei tunne, võib spetsiaalne massaaž ja võimlemine vähendada pingeid ja takistada armkoe teket. Lisaks võib kortikosteroidide süstimine kahjustatud piirkonda kiiresti vähendada verevalumite sümptomeid ja kiirendada paranemist. Kirurgiline ravi on sellistel juhtudel ette nähtud harva jaainult patsientidele, kellel on oluline luu nihkumine või luumurd.
Sellise vigastuse saanud inimeste ülevaated ütlevad, et õigete tegevustega on võimalik probleemist üsna kiiresti lahti saada. Esimesel verevalumi kahtlusel tuleb pöörduda arsti poole. Ta viib läbi uuringu ja määrab selle raskusastme. Lõppude lõpuks on puusa verevalumid üsna tõsine vigastus, mis nõuab hoolikat tähelepanu.
Kui saad kõvasti haiget, siis tuleks koormust piirata, spordialade arvu vähendada. Kasutage kindlasti spetsiaalset kaitseriietust, mis on mõeldud treenimiseks jõusaalis ja tänaval.
