Rinnavigastus (ICD-10 kood: S20) on üsna tavaline vigastus. Keegi pole selle mehaanilise kahjustuse eest kaitstud. Sarnaste tagajärgedega ettenägematu olukord võib tekkida nii täiskasvanutel kui ka lastel. Noores eas pole luustik veel täielikult moodustunud, seega piisab nõrgast löögist, et tekitada tõsine vigastus rindkere piirkonnas.
Vastav alt meditsiinistatistikale saab tuvastada mitmeid selliste mehaaniliste kahjustuste levinumaid põhjuseid:
- õnnetuse tagajärg (rindkere löök roolile pärast laupkokkupõrget, kui turvavöö ei olnud kinnitatud);
- nüri raske esemega pussitamine rinnus;
- drop.
Pärast rindkere muljumist (ICD-10: S20) on oluline võimalikult kiiresti läbida asjakohane läbivaatus, et tuvastada kahjustuse tagajärjed, kuna mõned neist võivad põhjustada kehale tõsist kahju.
Mis on verevalum rinnus
Selle kehaosa mehaaniline kahjustus on ohtlik vigastus. Luustiku ja siseorganite terviklikkus ei ole veel põhjus, miks end rahulikult tunda. Sellise vigastuse tagajärjel võivad reeglina vigastada veresooned, pehmed kuded ja närvilõpmed. Sel juhul tekivad löögi kohas kriimustused ja verevalumid.
Tihti juhtub, et vigastuse tagajärjed ei ilmne kohe. See on peamiselt tingitud siseorganite töö järkjärgulisest häirimisest rindkere verevalumite tõttu. Pärast insulti tuleb ravi määrata õigeaegselt. Sellised tagajärjed võivad olenev alt vigastuse raskusest olla eluohtlikud. Lõppude lõpuks on rindkere piirkonnas inimelu jaoks sellised olulised elundid nagu süda ja kopsud. Kui vigastuse tagajärjel on ribidesse tekkinud praod, võib see viidata tõsisematele tagajärgedele siseorganitele. Seetõttu on äärmiselt oluline otsida kvalifitseeritud abi niipea kui võimalik.
Kliinilised ilmingud
Rinna muljumise sümptomid ja selle tagajärjed sõltuvad vigastuse raskusastmest. Sõltuv alt kahjustuse olemusest peab raviarst uuringu tulemusel saadud objektiivsete andmete põhjal määrama tõhusa ravikuuri. Posttraumaatilise sündroomi ilmingud jagunevad tavaliselt kahte tüüpi: üldised ja kohalikud.
Kohalikud sümptomid
Kohalikud sümptomid on järgmised:
- Valussündroom rinnaku vigastatud piirkonnas. Selline ilming, olenev alt kahjustuse olemusest ja keha individuaalsetest omadustest, võib olla valutav, intensiivne või pulseeriv. Tuikav valu viitab peamiselt närvilõpmete kahjustusele, kuid mõnel juhul võib see viidata ka südamehaigusele. Valusündroom avaldub sel juhul nii puhkusel kui ka liikumise ajal. Eriti äge valu hakkab ilmnema köhimisel või sügaval hingamisel.
- Verevalumiga rindkere kohale võib tekkida hematoom. Kui selle asukoht piirdub kohaga, kuhu mehaaniline löök tehti, viitab see veresoonte vigastusele, mille tagajärjel tekkis sisemine hemorraagia. Verevalumi laienemine vigastuskohast väljapoole on üks tüsistuste sümptomeid.
Pärast mehaaniliste kahjustuste saamist võib vigastuskohas täheldada turset. See näitab lümfi kogunemist külgnevatesse kudedesse.
Üldised sümptomid
Tavalised sümptomid on järgmised:
- kehatemperatuuri tõus subfebriili väärtusteni;
- arütmia areng;
- üldine halb enesetunne.
Raske vigastuse tagajärjel tekkinud rindkere muljumine (ICD-10 kood: S20) võib põhjustada hingamissüsteemi häireid või hingamise täielikku seiskumist. Võib tekkida hingamispuudulikkus. Enamikul juhtudel, kui vigastusest on möödunud palju aega, muutuvad sümptomid vähem väljendunud. See aga ei tähenda sedaoht elule ja tervisele on möödas. Arsti külastust ei tohiks seetõttu edasi lükata. Rindkere verevalumid põhjustavad mitmeid tagajärgi ja tüsistusi, mis võivad seejärel keha elu kahjustada. Paljud neist ilmuvad aja jooksul.
Sagedasemad tüsistused
Rinnavigastus põhjustab olenev alt raskusastmest enamikul juhtudel järgmisi vigastusi:
- kopsukoe kahjustus;
- murdunud või mõranenud ribid;
- südamelihase kahjustus.
Selliste vigastuste korral võib ohvril täheldada järgmisi sümptomeid:
- pindmine hingamine, patsient ei saa täielikult ja sügav alt hingata;
- tuikav valu sündroom, mis muutub tugevamaks, kui puudutate kahjustatud piirkonda;
- tugev pulseeriv valu vasakul küljel, mis tavaliselt viitab südamevigastusele.
Kui pleura kahjustas rindkere verevalumit (ICD-10: S20), põhjustab see ilma õigeaegse meditsiinilise sekkumiseta tõsiste haiguste: pneumotooraks või hemotooraks.
Soovitused kannatanule esmaabi andmiseks
On mitmeid toiminguid, mis võivad kannatanu seisundit enne kiirabi saabumist oluliselt leevendada:
- Over peaks kiirabi saabumist ootama poolistuvas asendis.
- Kahjustatud alale on soovitatav survet avaldada, kuid mittetihe side. See on vajalik, et piirata rindkere liikumist hingamise ajal, mis leevendab oluliselt valusündroomi.
- Kandage verevalumite kohale külm kompress. See vähendab tugeva turse ja ulatuslike verevalumite tekkimise tõenäosust.
- Kui kannatanu kannatab tugeva valu all, mis ei kao 10-15 minuti jooksul pärast vigastust, siis enne kiirabimeeskonna saabumist võite pakkuda talle juua tableti tõhusat valuvaigistit ("Analgin"). ", "Ibuprofeen", "Nurofen", "Ketanov" ja teised).
Teraapia
Löögijärgse verevalumi rindkere ravi sõltub vigastuse raskusastmest. Igal juhul on vaja võimalikult kiiresti otsida kvalifitseeritud arstiabi ja läbida asjakohane läbivaatus. Kui saadud löögi tagajärjeks on ainult pehmete kudede kahjustus ning luud ja siseorganid ei kannatanud, siis on täiesti võimalik läbida kodus spetsialisti määratud ravikuur. Kui pärast vigastust on rindkere piirkonda kogunenud suur hulk verd, siis vajab patsient operatsiooni, mille käigus on vaja eemaldada tekkinud hematoom ja õmmelda kahjustatud veresooned.
Kodune ravi on suunatud eelkõige valu leevendamisele, mistõttu võib arst soovitada kahe nädala jooksul regulaarselt kasutada valuvaigisteid, samuti välispidiseks kasutamiseks mõeldud põletikuvastaseid ravimeid.
Füsioteraapia
Saates verevalumi rindkeres pärastinsult on soovitav pöörduda füsioteraapia poole. Sellised protseduurid taastavad kahjustatud kudesid, soodustavad tursete resorptsiooni ja armide kiiret paranemist. Tavaliselt võib arst määrata ühe või mitu ravi kahe nädala jooksul:
- elektroforees;
- taustateraapia;
- parafiinirakendused.
Soojendused on lubatud ainult kolm päeva pärast vigastust.
Tüsistused
Kui rindkere muljumine on viinud ribi murdumiseni, on oluline pöörata tähelepanu patsiendi huulte värvile. Kui nende värv on sinine, võib see viidata kopsukoe kahjustusele ribi fragmendi poolt. Sel juhul on soovitatav kirurgiline sekkumine haiglas, kuna viivitus võib kujutada tõsist ohtu ohvri elule.
Roiete külgmiste ja eesmiste osade murrud tekitavad erilist ebamugavust, kuna need häirivad normaalset hingamist. Sel juhul ilmnevad ohvril tahhükardia nähud ja nahk muutub kahvatuks. Selliste vigastuste korral tuleb ravi läbi viia eranditult haiglatingimustes.
Rinna muljumisest põhjustatud vigastused, mis ohustavad kannatanu elu
Rinnavigastus (ICD-10 kood: S20) võib põhjustada kehale selliseid ohtlikke tagajärgi nagu:
- patoloogiline liikuvus rindkere piirkonnas;
- kopsukoe kahjustus;
- traumajärgsete patoloogiate areng(pneumotooraks, hemotoraaks, külotooraks);
- hingamissüsteemi organite kahjustus, mis viib suutmatuseni sügav alt sisse hingata;
- südamelihase mehaaniline kahjustus;
- suurte veresoonte kahjustused rindkere piirkonnas;
- seedeorganite kahjustus;
- asfüksia;
- diafragma vigastus;
- südamekontusioon.
Viimane tüsistus väärib erilist tähelepanu, kuna see põhjustab sageli äkksurma.
Südame muljumine
Südame muljumine on rindkere muljumisest tingitud suletud vigastuste kõige sagedasem tagajärg. Selle patoloogia arenguga kannatab kõige sagedamini parem vatsake, kuid mõnel juhul võib rindkere vasaku külje raske mehaanilise kahjustuse korral kannatanul tekkida müokardi rebend, mis ilma kvalifitseeritud ja õigeaegse arstiabita võib viia äkksurma. Sellise kahjustusega kaasneb peamiselt pulseeriv valu südame piirkonnas ja mõnel juhul võib patsient kaevata hingamisraskuste üle.
Õigeaegne diagnoosimine ja õige ravikuur vähendavad äkksurma tõenäosust. Seetõttu on raske rindkere muljumise (ICD-10: S20) korral äärmiselt oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.
Diagnoos
Rinna tõsise mehaanilise kahjustuse korral on äärmiselt oluline võimalikult kiiresti panna õige diagnoos ja määrata kindlaks tegurid, mis võivad ohustada eluohver. Kui neid tuvastatakse uuringu käigus, on oluline osutada patsiendile asjakohast abi. Diagnostilised protseduurid määrab traumatoloog pärast esmast uurimist ja patsiendi seisundi hindamist. Rasketel juhtudel võib sisemise verejooksu peatamiseks olla vajalik erakorraline operatsioon.
Kui kannatanu seisund jääb normi piiridesse, määrab arst valikuliselt ühe või mitu diagnostilist protseduuri:
- Mõjutatud piirkonna röntgen;
- kardiogramm;
- vere annetamine kliiniliste ja biokeemiliste parameetrite määramiseks;
- torakoskoopia;
- pleura punktsioon;
- bronhoskoopia;
- magnetresonantstomograafia (harva);
- ehhokardiogramm.
Uuringu tulemuste objektiivsete andmete põhjal teeb raviarst kindlaks patsiendi seisundi ja määrab sobiva ravikuuri. Kui puuduvad tõsised vigastused, mis võiksid ohustada elu või soodustada tüsistuste teket, saadetakse ohver koju eneseravile.
Üldised soovitused
Kui rindkere muljumise ravi viiakse läbi kodus, siis peate rangelt järgima arsti juhiseid üldskeemi ja ravimite osas. Ärge eksperimenteerige ja ise ravige. Isegi traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine ilma spetsialisti eelneva loata võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Mingil juhul ei tohi te ise diagnoosida ega ise ravida. Võib küllpõhjustada tõsiste tüsistuste teket, millel on kehale pöördumatud tagajärjed.
Vigastuse saamisel ja esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole. See aitab verevalumi kiiremini paraneda ja vältida tüsistusi.
