Viimastel aastatel seisab üha rohkem naisi silmitsi viljatusega. See diagnoos tehakse kaebuste (raseduse puudumine) põhjal, mis registreeritakse ühe aasta jooksul pärast regulaarset seksuaalset tegevust. Sageli sellistel juhtudel stimuleeritakse ovulatsiooni. Arvustused (kes sel viisil rasedaks jäid) on positiivsed. Kuid mitte kõigi jaoks muutub see meetod imerohiks. Mõned naised vajavad laparoskoopilist munasarjade kauteriseerimist. Selle protseduuri kohta saate teada tänasest artiklist.
Laparoskoopiline kirurgia
Minimaalselt invasiivset sekkumismeetodit – laparoskoopiat – on kasutatud juba aastaid erinevate haiguste raviks ja diagnoosimiseks. Enne selle tehnika tulekut tegid arstid laparotoomia: kõhukelme kiht-kihi sisselõige. KoosMeditsiini areng on võimaldanud kasutada vähetraumaatilisi meetodeid, mis ei põhjusta negatiivseid tagajärgi.
Laparoskoopiline kirurgia võimaldab sekkuda mis tahes elundisse. Sagedamini tehakse seda protseduuri naisorganitel: munasarjad, emakas, munajuhad. Sel juhul oleme huvitatud munasarjadega tehtavast manipuleerimisest. Mainitud protseduuri on mitut tüüpi:
- diagnostika (kasutatakse diagnoosi püstitamiseks, võib vajadusel minna ravile);
- dekortikatsioon (pindmise tiheda kihi eemaldamine elundilt);
- resektsioon (elundiosa ekstsisioon);
- elektrotermokoagulatsioon (munasarjas tehakse süvend ühe sentimeetri kaugusel);
- elektropuurimine (kasvajate kauteriseerimine vooluga);
- munasarjade kauteriseerimine (sälkude tegemine kohtadesse, kus tsüstid kogunevad).
Iga meetod valitakse vastav alt olemasolevatele kaebustele ja sümptomitele. Enne seda hinnatakse hoolik alt patsiendi seisundit ja tehakse ettevalmistusi.
Munasarjade kauteriseerimine: meetodi kirjeldus
Seda meetodit ei kasutata nii sageli kui mõnda ülalnimetatust. Kui naisel on ette nähtud munasarjade kauteriseerimine, tunneb ta ebakindlust ja hirmu. Tegelikult pole manipuleerimisel midagi halba. Seda toodetakse eranditult haigla seintes. Patsiendiga töötavad kogenud kirurgid ja anestesioloogid. Cauteriseerimine hõlmab laseriga sälkude tegemist kohtadessetsüst. Sel juhul peab arst tagama, et küpsete folliikulite sisu valatakse välja. Manipuleerimise lõpuks on naise munasarjad oluliselt vähenenud. Protseduuri eesmärgiks on mitme tsüstide eemaldamine ja munasarjade "mahalaadimine", nende töö alustamine.
Manipuleerimise vajadus
Munasarjade laserkauteriseerimine (kauteriseerimine) on vajalik polütsüstilise haigusega patsientidele. Mis see patoloogia on? Polütsüstiline haigus on haigus, mille puhul folliikulid küpsevad, kuid ei lõhke. Sellistes tingimustes moodustavad munasarjad iga tsükli jooksul uue vesiikuli - tsüsti. Selle tulemusena on keha selliste neoplasmidega täidetud ja ei saa enam normaalselt toimida. Seda asjaolu võivad põhjustada mitmesugused tegurid.
- Hormonaalne rike. Kui sugunäärmed ei reageeri hormoonide tootmisele või neid eritub ebapiisavas koguses. Sagedamini viitab see luteiniseerivale hormoonile.
- Munasarja membraan on liiga paks. Kapsel takistab folliikuli lõhkemist ja munaraku vabastamist.
- Vegetatiivsed ja kroonilised haigused, pärilikkus või midagi muud
Munasarjade kauteriseerimine on ette nähtud naistele, kelle diagnoos on laboratoorselt kinnitatud. Samuti on protseduur vajalik ravimistimulatsiooni mõju puudumisel.
Minimaalselt invasiivse ravi vastunäidustused
Mitte iga õrnema soo esindaja ei saa seda manipuleerimist kergesti läbi teha. On teatudvastunäidustused selle rakendamiseks. Nende hulgas on absoluutsed ja suhtelised. Esimesel juhul räägime pöördumatust seisundist, mille puhul laparoskoopilist ravi mingil juhul ei tehta. Suhtelised vastunäidustused kuuluvad korrigeerimisele.
Minimaalselt invasiivse sekkumise absoluutsed piirangud on: sepsis, südame-hingamissüsteemi patoloogiad, peritoniit, kooma, soolesulgus. Suhtelised on järgmised: vanus, operatsiooni ajalugu, rasvumine, verehaigused, nakkushaigused, pahaloomulised kasvajad, hiline või varajane rasedus.
Kuidas valmistuda?
Munasarjade kauteriseerimine, mille tagajärgi teile hiljem tutvustatakse, nõuab mõningast ettevalmistust. Enne protseduuri peab naine mõne spetsialisti poolt testima ja läbi vaatama. Arstid määravad kindlaks protseduuri võimaluse ja annavad oma arvamuse. Külastatavad arstid - neuroloog, kardioloog, terapeut, günekoloog. Uuringud on määratud järgmiselt:
- OAC, OAM, vereanalüüs HIV-i, hepatiidi ja süüfilise suhtes;
- veregrupi ja Rh faktori määramine;
- tupe mikrofloora uuring;
- normaalse verehüübimise määramine;
- EKG ja fluorograafia.
Manipuleerimise eelõhtul peate järgima dieeti: ärge sööge gaase tekitavaid toite, välistage rasv ja alkohol. Õhtusöök peab toimuma hiljem alt kell 18.00. Vett võib juua kuni kella 22.00-ni. Kui teil on probleeme väljaheite regulaarsusega, siis võtke kindlastilahtistid. Enne magamaminekut ja hommikul peate soolestikku tühjendama. Operatsiooni päeval on rangelt keelatud süüa ja juua. Kui te ei saa iseseisv alt tualetti minna, kasutage klistiiri.
Toimingu omadused
Enne manipuleerimist antakse patsiendile rahusteid ja valuvaigisteid. Otse operatsioonilaual annab anestesioloog anesteesia. Laparoskoopia ajal on naine uneseisundis. Niipea, kui ravimid hakkavad toimima, sisestatakse õrnema soo esindajate hingamisteedesse ventilaatoritoru, mille abil pumbatakse kõhuõõnde kõhuseina tõstva gaasiga. Lisaks tehakse kõhukelmesse 2–4 sisselõiget, mille kaudu sisestatakse kaamera, mis varustab kujutisega ekraani, manipulaatorid, laser ja muud vajalikud tööriistad.
Tangide abil fikseeritakse sugunäärmed (munasarjad) kindlasse asendisse. Pärast seda tehakse laseriga sälgud tsüstide moodustumise kohtadesse. Verekaotus operatsiooni ajal on minimaalne, ka tüsistuste riskid on nullilähedased. Kui kõik kavandatud manipulatsioonid on tehtud, eemaldatakse instrumendid ja õmmeldakse augud.
Taastumisperiood
Patsient peab jääma mitmeks päevaks arsti järelevalve alla. Menstruatsioon pärast munasarjade kauteriseerimist võib alata igal ajal, sest sugunäärmete töö on häiritud. Mõnel patsiendil ei ole tsükli regulaarsus häiritud, verejooks algab klplaneeritud aeg.
Naine võib pärast operatsiooni 4 tunni pärast püsti tõusta. Taastumisprotsessi kiirendamiseks peate liikuma nii palju kui võimalik. Teisel päeval pärast sekkumist on lubatud naasta normaalsele toitumisele, kuid on vaja jälgida soolte tööd. Vajadusel määratakse ravimeid.
Küsimused, mida naised sageli esitavad
- Paljud patsiendid mõtlevad, kas munasarjade kauteriseerimist peetakse tsükli esimeseks päevaks. Ei, välja arvatud juhul, kui on tehtud emakaõõne günekoloogilist kuretaaž.
- Kas pärast manipuleerimist on vaja jälgida seksuaalset puhkust? Jah, sa pead hoiduma seksist kaks nädalat.
- Kui kaua on rasedus võimalik pärast munasarjade kauteriseerimist? Rasestumist saab planeerida 2-3 kuu pärast, kui puuduvad muud vastunäidustused ja vajadus uimastiravi järele.
- Kas manipuleerimine põhjustab valu? Protseduuri ajal naine magab ja ei tunne midagi. Pärast operatsiooni on valu tekkimise tõenäosus minimaalne, kuna väikesed kõhukelme alad on kahjustatud.
- Miks on ebamugavustunne rinnaku piirkonnas ja rangluu valutab? Tihtipeale kõhnadel naistel avaldub just nii kõhuõõnde pumbatud gaasi väljavool. Mõne päeva pärast kaob ebamugavustunne iseenesest.
Protseduuri tagajärjed: plussid ja miinused
Kauteriseerimise protseduuril on vaieldamatuid eeliseid võrreldes teiste ravimeetoditega. Positiivne on ovulatsiooni stimulatsiooni ülevaated. Kes jäi rasedaksnad ütlevad, et pidid ainult narkootikume võtma. Kuid mitte iga patsient ei saa seda meetodit probleemiga toimetulemiseks kasutada. Kui folliikulite avanemist ei toimu, on vajalik täiendav sekkumine.
Kauteriseerimine on ohutu ja tõhus viis. Tüsistuste tõenäosus on minimaalne. Adhesioonid ei arene ja antibiootikume pole vaja kasutada. Taastumisperiood on lühike, kulgeb lihts alt ja valutult. Kosmeetilised vead puuduvad: armid ja õmblused. Menetlusel puuduvad praktiliselt puudused ja miinused. Ainult erandjuhtudel on tagajärjed naaberorganite vigastuste, verejooksude ja muude tüsistuste näol.
Tagasiside naistelt, kes on selle läbi teinud
Paljud õrnema soo esindajad ütlevad, et pärast protseduuri oli neil kauaoodatud rasedus. Mõned, kes eiranud arsti soovitusi, suutsid lapse kuu aja pärast rasestuda. Samal ajal kulges rasedus komplikatsioonide ja negatiivsete aspektideta.
Patsiendid ütlevad, et pärast ravi nende tsükkel taastus. Menstruatsioon pärast munasarjade kauteriseerimist omandas stabiilsuse ja regulaarsuse. Verejooks muutus vähem rikkalikuks ja valutuks. Samuti muutus ovulatsioon pidevaks ja õigeaegseks. Mitmest tsüstist põhjustatud kõhuvalu kadus.
Tee kokkuvõte
Munasarjade kauteriseerimist ei teostata kõigis meditsiiniasutustes. Sagedamini laparoskoopia ajal teeb kirurgsälgud munasarjadel, mis hävitavad tiheda kapsli, kuid ei mõjuta tsüste. See polütsüstiliste munasarjade sündroomi ravimeetod ei ole nii tõhus. Sellest hoolimata on teraapia väga populaarne ja sellel on positiivsed ülevaated. Pöörduge oma arsti poole ja vaadake, kas teil on probleeme. Head tervist!
