Õlavarreluu ühendatakse rangluuga abaluu abil. Luu kuju meenutab labidat. Sellest sai luustiku osa nimi. Abaluu on lame luu. See koosneb mitmest osast. Sõltuv alt sellest, milline element on abaluu kahjustamisel purunenud, valitakse ravi.
Lumurdude põhjused
See luustiku osa puruneb väga harva. Aastas registreeritakse mitte rohkem kui 1,5% abaluu murdude juhtudest võrreldes teiste luudega. Kuid see ei tähenda, et sellesse luustiku komponenti tuleks suhtuda põlgusega.
Abaluu murtud eeldab pikaajalist ravi ja rasket taastusravi. Selle vigastuse kõige levinum põhjus on seljale kukkumine. Seda tüüpi luumurdu on lihtne saada ka otsese löögiga abaluu piirkonda.
Mõnikord oli juhtumeid, kui see luu murdus õlaliigese lihaste venitamisel. Pinge kandub sel juhul üle abaluu kaelale ja see puruneb käe luude raskuse all. Sageli seisavad sellise probleemiga silmitsi sportlased, kes tegelevad palliviskamisega. Käe kaugele taha toomine võib sellise vigastuse põhjustada.
Haiguse sümptomid
Katkine abaluu on alati valus ja paistes. Kellkehaosa palpeerimine luu asukohas suurendab ebamugavustunnet. Kaela luumurdude korral uurib arst mõnikord luu teravaid servi. Õlaliigese nihestuste korral jäävad abaluu servad poolringikujuliseks ja siledaks.
Mõjutatud käe liigutamine on raske ja selle tõstmise katsel tekib terav valu. Mõnel juhul tekivad vigastuskohas verevalumid. Need ilmuvad sageli 2.–3. päeval.
Äratuntav sümptom on kolmnurga kujuline turse. Selle põhjal määrab arst kiiresti diagnoosi. Sõltuv alt luumurru tüübist võivad sümptomid varieeruda või olla minimaalsed.
Abaluu protsessi murd
Seda tüüpi vigastuste korral täheldatakse õlavöötme deformatsiooni. Siis tekib hemorraagia. Suprabrahiaalse protsessi murru saab arst määrata palpatsiooni abil. See määrab kergesti killud läbi naha. See vigastus tekib sagedamini tugevast löögist ül alt alla otse õlale. Luumurd võib kaasa tuua muid tüsistusi.
Samuti ei ole korakoidsete luumurdude tekkimine väga tavaline. Sel juhul on õlavöötme selge asümmeetria. Palpatsioonil valu intensiivistub. Iseloomulik koht paisub. Kätt pingutades või sellega mingit tegevust sooritades intensiivistub valu mitu korda.
Korakoidprotsess võib purunemisel nihkuda. See tekib siis, kui õla ja rangluu sidemed on rebenenud. Koos selle protsessi luumurruga täheldatakse sageli õla nihestust. Tegemist on kombineeritud vigastusega ja ravi toimub esimesel 7.-14päeva haiglas.
Abaluu kaela murd
See tüüp toob endaga kaasa tüsistusi ja pikaajalist taastusravi. Selline luumurd võib olla nihkega või ilma. Patsient hoiab sageli vigastatud kätt tervena ja surub selle rinnale. Abaluu piirkonnas ulatub välja ovaalne turse. Ilma nihketa kaelamurruga ei tunne patsient valu küünarvarre piirkonnas. Ta reageerib kaenlaaluste palpeerimisele.
Abaluu nihke murdmisel ilmnevad veidi erinevad sümptomid:
- käsi ettepoole toodud, mitte tagasi tõmmatud;
- õlaliiges muutub sfääriliseks;
- palpatsiooni ajal kaebab patsient valu löögikohas;
- passiivsed käeliigutused ei ole rasked.
Seda tüüpi keeruline luumurd võib vajada operatsiooni. Seda kasutatakse äärmiselt harva, kuid sellel on 100% näidustuste vajadus.
Iga liiki vigastus nõuab haiglas uurimist ja viivitamatut ravi. Patsient tunneb abaluu murrul ägedat valu. Seejärel sümptomid taanduvad järk-järgult ja inimene kõnnib vigastusega edasi, kuni puutub kokku haiguse tüsistustega. Seega, kui kahtlustate luumurdu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Esmaabi
Kui läheduses on isik, kelle sümptomid viitavad abaluu murrule, tuleb teda enne kiirabi saabumist või enne patsiendi iseseisv alt haiglasse toimetamist abistada:
- andke valuvaigistit tablettidena("Analgin", "Spazmalgon", "Ibuprofeen", talumatute aistingutega on lubatud kasutada "Ketanov");
- pane kaenlasse väike vatipadi või rull mitmest keerdunud sidemest;
- kandke vigastuskohta külma (sügavkülmast võetud tooted tuleks kanda läbi mähkme või lina, et mitte nahka külmuda);
- kasutage riidetükki, et kinnitada rinnale surutud käele fikseeriv side, et vältida veresoonte ja närvide edasist vigastust luukildude poolt;
- Patsienti tohib haiglasse transportida ainult istuvas asendis.
Need reeglid aitavad vältida täiendavaid tüsistusi ja vigastatu tugevat valu.
Haiguse diagnoos
Abaluu murd on väga haruldane, kuid iga traumatoloog või kirurg saab selle kindlaks teha. Patsienti palpeeritakse löögikohas ning vastav alt kannatanu reaktsioonile ja aistingute kirjeldusele moodustub juba pilt vastav alt arsti diagnoosile.
Arsti eelduste kinnitamiseks tehakse kahes projektsioonis röntgenuuring. Tulemused võivad esialgset diagnoosi 100% kinnitada või ümber lükata.
Ravimeetodid
Iga tüüpi luumurdude puhul on esialgu vaja vigastuskoht tuimestada. Kodus tuleb juua valuvaigisti tablett. Haigla võib süstida Novocaini luumurru kohta.
Siiskäe alla kantakse rulliga tihe side. Seega kõnnib patsient 3-4 nädalat. Töövõime taastumine toimub mitte vähem kui 5-6 nädalaga.
Rasketel juhtudel kombineeritud vigastustega tehakse kirurgiline sekkumine. Seda meetodit ei kasutata nii sageli, kui diagnoositakse abaluu murd. Ravi ja taastusravi pärast seda on raskem ja pikem.
Imobiliseerimise tüübid
Käe kindlasse asendisse kinnitamine aitab abaluul korralikult paraneda. Millist immobiliseerimist on vaja abaluu murru korral? Valanduse fikseerimist kasutatakse nüüd harva.
Sellise immobiliseerimise kaasaegne analoog on palju mugavam. Selle all olev nahk hingab ja mähkmelöövet ei esine, eriti suvel. Samuti tunneb patsient sellise sideme paigaldamisel vähem ebamugavust ja valu. Protseduur on kiire. Sellise sidemega on mugavam riietuda ja ringi liikuda.
Seega on patsiendi seljas kogetav ebamugavustunne minimaalne. Koos Dezo sideme kandmisega on ette nähtud terapeutilised harjutused käele. Sagedamini tehakse seda käe ja küünarnuki luudele.
Kaela murdmisel rakendatakse veidi teistsugust immobiliseerimismeetodit. Käsi on fikseeritud külgmise lahase abil. Kui kael on nihkunud, toimub kõigepe alt skeleti venitamine. See protseduur kestab umbes 4 nädalat. Pärast seda asetatakse käsi spetsiaalselt selleks ette nähtud padjale ja võimletakse veel 2 nädalat. Selline ravi on patsiendile väga kurnav jataastusravi viibib 5-6 nädalat.
Tüsistused pärast vigastust
Katkine abaluu ei ole nii kahjutu, kui tundub. Ravi ajal võib tekkida küünarvarre luude nihestus. Selle põhjuseks on suutmatus hoida küünarvarre luu pead koos abaluu fragmentidega.
Selliste vigastuste korral kannatab õlaliigese kõhr. Aja jooksul võib selles kohas patsiendil tekkida artroos. Nihkega luumurd ähvardab abaluu deformeeruda. Siis ei saa see luu mööda ribi vab alt liikuda. Sellega kaasneb valu ja ebameeldiv krõmps.
Operatsioon võib põhjustada:
- kroonilised nihestused;
- lihaste atroofia;
- interkostaalneuralgia;
- käe liikumise jäikus.
Kuid kui operatsiooni ei tehta õigeaegselt, võib inimene täielikult kaotada töövõime ja jääda invaliidiks. Väga oluline on abaluu murrule õigeaegselt reageerida. Negatiivse iseloomuga tagajärjed on siis viidud miinimumini.
Põhiperiood – taastusravi
Juba esimestest immobiliseerimispäevadest peale tuleb teha ravivõimlemist. Sel juhul ei põhjusta abaluu murd negatiivseid tagajärgi. Taastusravi peaks läbi viima spetsialist. Te ei pea ise harjutusi tegema, muidu võite kahjustatud luud kahjustada.
Kogenud arsti järelevalve all peate läbi viima mitu klassi. Seejärel saate kodus võimlemist jätkata. Alustada tuleb mõne sõrmeharjutusega. Kõik protseduurid ja koormusedesitatakse aeglases tempos.
Sel perioodil tasub piirduda sõrmede painutamise ja sirutustega. Pintsliga saab teha ka ringjaid liigutusi. Harjutused peaksid kestma vähem alt 15 minutit. Tehke 4–5 kordust päevas.
10 päeva pärast vigastust võite hakata treenima õlalihaseid. Selleks tõstke käsi aeglaselt üles, kuni ilmub kerge valu. Mõnikord, pärast 2-nädalast Dezo sideme kandmist, muudetakse see rätikuga fikseerimiseks. Sel juhul saab harjutuste ringi mõnevõrra laiendada.
Deso sideme kandmise ajal võib arst määrata füsioteraapia läbimise. Sel juhul kasutatakse UHF-i ja magnetoteraapiat. Protseduurid aitavad leevendada põletikulist protsessi ja leevendada valu. Samuti on luude paranemine palju kiirem.
Taastumine pärast immobilisatsiooni eemaldamist
Sel perioodil on esiplaanil taastusravi ja keskmise intensiivsusega kehaline aktiivsus. Õigeaegse ja korrektse rehabilitatsiooni korral taastub töövõime täielikult mõne nädalaga.
Treeningu intensiivsus kasvab pidev alt ja spordivarustuse kasutamine on soodustatud:
- pallid;
- puidust ja plastikust pulgad;
- sportlikud kummipaelad;
- laiendid;
- väikesed kummipallid käte- ja sõrmeharjutuste tegemiseks.
Kogu taastusravi on suunatud nõrgenenud lihaste ja liigeste töö taastamisele. Soovitatakse veetegevust. Seega kogeb patsient vähem stressi ja taastusravisaab pikendada kuni 40 minutini.
Esiteks on parem treenida vannis, soojas vees. Sel juhul lihaseid aurutatakse ning neid on kergem venitada ja kokku tõmmata. Pärast mõnda seanssi võite hakata suvel basseinis või tiigis ujuma.
Ei ole vaja esm alt kehale tugevat koormust anda. Peamine eesmärk on kõikide lihasrühmade ja liigeste töö järkjärguline taastamine.
