Enne patoloogia kirjeldusega alustamist tuleks selgitada: Botkini tõbi (ikterus) - milline hepatiit? Arstid nimetavad seda tüübiks A. See seisund on levinud kõikjal. Haigus on jaotunud ebaühtlaselt riikide ja mandrite vahel või ühe osariigi piires.
Nakkumise põhjused
Nakkusallikad on ägedate nakkusprotsesside kõikide vormide kandjad. Peamine epidemioloogiline oht on asümptomaatilise ja anikteerilise vormiga patsiendid. Inkubatsiooniperioodi teisel poolel algab patogeeni vabanemine koos väljaheitega. Vireemia on lühiajaline. Maksimaalne nakatumise tõenäosus on täheldatud inkubatsiooniperioodi viimasel kümnel päeval ja eelperioodil. Pärast patoloogia sümptomite ilmnemist väheneb viiruse antigeeni tuvastamise sagedus väljaheites järsult. Kollatõbi (A-hepatiit) areneb hooajaliselt. Epidemioloogiline risk on kõrgeim sügisel ja talvel.
Reeglina täheldatakse esinemissageduse tõusu juulist augustini, saavutades järk-järgult maksimumi oktoobrist novembrini. Tuleva aasta esimesel poolelesinemissagedus on vähenemas.
Kuidas nakatumine tekib
Patoloogia tekitaja edastatakse fekaal-suukaudselt, mõnel juhul kontakt-leibkonna meetodil. Viirus siseneb inimkehasse, kui inimene tarbib saastunud toitu ja vett. Nakkuslik annus on suurusjärgus 100-1000 osakest. Praktikas kirjeldatakse parenteraalse infektsiooni juhtumeid. Kõige sagedamini täheldati seda vere või selle komponentide ülekande ajal. Lapsed on viirusele üsna vastuvõtlikud. Kollatõbi (A-hepatiit) on organiseeritud kogukondades samuti väga levinud. Pärast haigust kujuneb välja püsiv, pikaajaline ja mõnel juhul eluaegne immuunsus. Patoloogia kliinilised vormid moodustavad stabiilsema kaitse kui asümptomaatilised.
Haiguse progresseerumise mehhanism
Akuutne kollatõbi (A-hepatiit) tekib hepatotoksiliste tegurite mõjul või kui infektsioon satub maksarakkudesse.
Patogeneesi põhjustab autoimmuunreaktsiooni teke – antikehade tootmine organismis enda kudede vastu. Nende protsessidega tekivad põletikud, hepatotsüütide kahjustused ja hävimine ning maksa häired. Haiguse krooniline kulg tekib siis, kui ägedat seisundit ei ravita piisav alt või jäetakse tähelepanuta. Sageli areneb haigus tsirroosiks.
Sümptomid
Kollatõbi (A-hepatiit) kergel kujul esineb sageli ilma igasuguste ilminguteta ja paljudel juhtudel ei diagnoositagi. Kui seda käigus ei tuvastata, võib protsess muutuda krooniliseksennetavad uuringud. Patoloogiaga võib kaasneda naha sügelus, punaste punktide ilmumine nahale (petehhiad), neurootilised ilmingud, bradükardia. Kroonilise kulgemise korral on haigusel sellised sümptomid nagu suurenenud väsimus, nõrkus, unehäired, vaimne labiilsus ja peavalud. Mõnel juhul esineb iiveldust, oksendamise reflekse, ebameeldivat maitset suus, maoärritusi, kõhukinnisust.
Kuidas ravida kollatõbe?
Akuutsete seisundite ravi toimub statsionaarsetes tingimustes. Lisaks konservatiivsele ravile määratakse patsiendile spetsiaalne dieet. Rasketel juhtudel viiakse patsient voodirežiimile. Ravina kasutatakse detoksifitseerivaid infusioone, mis aitavad kompenseerida kaotatud maksafunktsiooni. Ravi hõlmab hepatoprotektorite võtmist, mille määrab arst.
