Tõenäoliselt on paljudele tuttav selline termin nagu kollatõbi, mille tunnusteks lastel ja täiskasvanutel on naha ja limaskestade värvumine kollakaks. See protsess on tingitud pigmendi - bilirubiini - kogunemisest kudedesse. Kollatõbi ei ole ikka veel omaette haigus, pigem on see märk või omamoodi signaal, et kehas on toimumas midagi “ebanormaalset”. Ja alati on hirmutav, kui sarnane nähtus esineb väikesel lapsel. Mis siis mõiste "ikterus" all peidus on? Kuidas teda koheldakse? Millised on ikteruse tunnused lastel ja täiskasvanutel?
Mis on bilirubiin?
Enne selle kollase sündroomi olemusse süvenemist peate mõistma, mis on bilirubiin. Lihtsam alt öeldes on see värviv sapipigment, mis on hemoglobiini lagunemissaadus. Normaalses olekus koguneb bilirubiin seedetraktis ja eritub seejärel organismist loomulikult, st roojaga. Aga kui inimesel on ebatervislik seisund, mille puhul see pigment ei eritu ja hakkab verre kogunema, muutuvad tema nahk ja kõvakesta kollakaks.
Bilirubiin: normaalne
Normaalne bilirubiini taseterved inimesed on järgmised:
- Kokku – kuni 20,5 mol/l.
- Otsene – kuni 5,1 mol/l.
- Tasuta – kuni 16,2 mol/l.
Väärib märkimist, et bilirubiin on äärmiselt ohtlik ühend. See on meie kehale väga mürgine. Selle märkimisväärne ülejääk mõjutab negatiivselt inimeste tervist. Liigne bilirubiin põhjustab kogu organismi mürgistuse ja elundite talitlushäireid. Selline kokkupuude on eriti ohtlik vastsündinutele.
Kollasuse tüübid ja peamised põhjused
Kollatõve sümptom ise areneb ainult kolmel juhul:
- Esiteks, kui bilirubiini toodetakse liigselt.
- Teiseks, kui selle ensüümi töötlemine on häiritud.
- Ja kolmandaks, kui selle eritumine on häiritud.
Nende kolme juhtumi põhjal on kollatõbi kolm vormi:
Suprahepaatiline. Sel juhul tekib punaste vereliblede suurenenud lagunemise tõttu bilirubiini liigne moodustumine ja maksal pole lihts alt aega seda töödelda
Suprahepaatiline ikterus tekib järgmiste haiguste ja teatud põhjustega:
- Aneemia lastel.
- Sepsis, malaaria, kõhutüüfus.
- Endokardiit.
- Parasiidid veres.
- Doonoritoodete kokkusobimatus.
- Ulatised hematoomid.
- Hematopoeetilise koe pahaloomulised moodustised.
- Lepatic. Seda kollatõve vormi seostatakse maksarakkude hävimisega. Ta lihts alt ei suuda bilirubiini kinni püüda, mille tagajärjel suureneb nii otsene kui ka vaba pigment veres. haigused,millega kaasneb maksa kollatõbi, on erinevad, kuid levinumad on viirushepatiit ja maksatsirroos.
- Alamhepaatiline. See vorm tekib siis, kui sapi väljavoolu funktsioon on häiritud. Põhjuseks võib sel juhul olla sapiteede ummistus kivide või parasiitide poolt või kokkusurumine erinevate moodustiste poolt: tsüstid või kasvajad.
Esineb ka nn vale kollatõbi, mis ilmneb rohke keratiinisisaldusega toitude söömise tagajärjel. Sarnased ikteruse tunnused lastel (1-2,5 aastat) ilmnevad siis, kui laps sööb palju porgandeid, kõrvitsaid või apelsine.
Esimesed kollatõve tunnused lastel
Selle sündroomi igal vormil on oma spetsiifilised sümptomid. Kollatõve nähud 3-aastastel lastel erinevad täiskasvanutest vähe. Kuid lapsel tekib kollatõbi kõige sagedamini hepatiidi taustal. Et vältida laste haigestumist sellesse haigusse, viiakse meie riigis läbi kohustuslikku vaktsineerimist. Ja nüüd analüüsime iga vormi sümptomeid ja kaalume lapse (2-aastased ja vanemad) kollatõve tunnuseid.
Seda, et lapsel on suprahepaatiline kollatõbi, saate aru järgmiste näitajate järgi:
- Kaudse bilirubiini taseme tõus veres.
- Nahk, kõvakesta ja limaskestad muutuvad kollaseks ja mõõduka kahvatusega.
- Fekaal muudab ka värvi, muutub tumepruuniks.
- Maks ja põrn suurenevad. Vasakpoolses hüpohondriumis võib esineda valu.
- Temperatuuri tõus.
- Kapriisid, peavalu, suurenenudlapse väsimus ja südamepekslemine.
Teise (maksa) kollatõve vormi korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- Naha ja limaskestade ereoranž varjund.
- Suurenenud maks ja põrn.
- Külmavärinad ja palavik.
- Imiku isupuudus.
- Iiveldus, peavalu.
- Apaatia.
- Võimalik ninaverejooks.
- Kõhulahtisus.
Seda kollatõve vormi saate tuvastada järgmiste tunnuste järgi:
- Tumedat värvi uriin vahuga.
- Värvitu väljaheide rohkete rasvhapetega.
- Kõrgenenud bilirubiin, vere kolesteroolitase.
Kollatõbi vastsündinul
Umbes 60% kõigist vastsündinutest on 3. päevaks keskmiselt kindla nahavärviga. Imikute kollatõbe nimetatakse füsioloogiliseks, kuna see ei anna märku ühestki haigusest, vaid räägib kohanemisperioodist. See nähtus on ajutine ja ei kesta kauem kui 10 päeva. Miks see siis tekib ja millised on vastsündinud lapse kollatõve peamised tunnused?
Fakt on see, et kui laps on emakas, on tal veri koos spetsiaalse hemoglobiiniga, mis kannab hapnikku organitesse. Kui beebi hakkab kopsudega hingama, muutub tema vere koostis, spetsiaalne hemoglobiin hävib ja moodustub "elus". Siin ilmneb bilirubiini liig ja väike organism ei suuda sellega veel toime tulla, nii et ilmneb kollatõbi. Selle sündroomi väikelastel ilmnevad märgid ainultkõvakesta ja naha kollasus, aga muidu on laps täiesti normaalses seisus. Normaalse suurusega maks ja põrn. Vastsündinutel ei ravita kollatõbe ravimitega, kuna maks taastab oma funktsiooni ise.
Ravi
Kollatõve ravi taandub seda põhjustanud põhjuste väljaselgitamisele. Näiteks suprahepaatilist kollatõbe, mille sümptomeid lastel on eespool kirjeldatud, ravitakse punaste vereliblede lagunemise peatamisega. Kui kollatõbi on põhjustatud maksa hävimisest, kasutatakse ravimeid, mis suudavad seda taastada. Viirusliku hepatiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Raskemate haiguste korral on võimalik maksa siirdamine. Ja subhepaatilist kollatõbe, mille sümptomeid lastel on ülalpool kirjeldatud, ravitakse ainult kirurgiliselt.
Toitumine kollatõve korral
Kollatõbe põhjustanud haiguse ravimisel järgige kindlasti teatud dieeti. Toitumise põhimõtte olemus on maksa koormuse vähendamine ja sapiteede puhastamine. Siin on nimekiri toitudest, mida haigena vältida:
- Igasugused puljongid ja supid (kala, liha, kana, seened).
- Igasugune hapukurk, samuti marineeritud toidud ja konservid.
- Šokolaad ja kõik kakaod sisaldavad tooted.
- Suitsuliha ja delikatessiliha.
- Külmad joogid ja jäätis.
- Vürtsid ja maitseained.
- Seened.
- Muffin kuklid ja värskeleib.
- Hapukad puuviljad ja marjad.
- Munad (mis tahes).
- Oad
- Köögiviljadest: redis, redis ja spinat.
- Alkohol.
- Kange kohv ja tee.
- Ja muidugi rasvased ja praetud toidud.
Jah, nimekiri on muljetavaldav! Iga rikkumine võib olukorda veelgi süvendada, seega peate seda dieeti rangelt järgima. Pärast kollatõbe peate niimoodi sööma veel umbes 2 nädalat, vastasel juhul on suur oht haiguse retsidiiviks.
Tõenäoliselt tundub esmapilgul paljudele, et peate üldse nälga jääma. Aga ei ole. Seal on nimekiri lubatud toodetest, millest on täiesti võimalik igapäevast dieeti koostada:
- Kõik madala rasvasisaldusega piimatooted.
- Kõik teraviljad, pasta- ja köögiviljatoidud.
- Keedetud liha (mis tahes).
- Eilne leib.
- Puuviljad.
- Või (või, päevalill).
- Nõrk tee ja köögiviljamahl.
Ja lõpuks peaks toit olema värske ja soe. Teie arst aitab teil koostada toitumiskava, olenev alt haiguse tõsidusest.
Ennetusmeetmed
Lihtsaim ja elementaarsem ennetusmeetod on isikliku hügieeni reeglite järgimine nii enda kui ka lapse puhul. Erilist tähelepanu tuleks pöörata toidu puhtusele. See tähendab, et kõik köögiviljad ja puuviljad tuleb põhjalikult pesta. Kindlasti õpetage last pesema käsi enne söömist ja pärast tualetis käimist. Samuti tuleb vältida kokkupuudet teiste inimeste isiklike asjadega, näiteks mittekasutada kellegi teise habemenuga, kammi, hambaharja, küünekäärid. Nendele asjadele võivad jääda haige inimese bioloogilised saadused. Joo ainult keedetud vett. Püüdke tänavakohvikutes mitte süüa. Haigusse võib nakatuda ka mõne protseduuriga, näiteks augustamine, maniküür, pediküür, tätoveerimine. Seetõttu tehke neid manipuleerimisi ainult tõestatud salongides, millel on vastavad sertifikaadid. Ja kõige kindlam ja tõhusaim ennetusviis on vaktsineerimine.
Järeldus
Maks on meie kehas omamoodi filter, see imab endasse kõik ebavajaliku ja kahjuliku. Ja kui selle funktsioon on häiritud, ründavad keha toksiinid ja muud kahjulikud ained. Kui leiate lapsel või endal väliseid kollatõve tunnuseid, võtke esimesel võimalusel ühendust oma arstiga. Õigeaegne ravi tagab alati taastumise. Ärge jääge haigeks!
