Karoteeni kollatõbi lapsel ei ole haigus. See on sündroom, mille puhul nahk muutub kollakaks või oranžiks, kuna beetakaroteen koguneb pärisnaha rakustruktuuridesse.
Paljud haigused on seotud selliste sümptomitega (eriti sapipõie ja maksaga), seega peate suutma neil vahet teha. Kui lapse keha muutub kollaseks, peate viivitamatult minema haiglasse.
Funktsioonid
Vale kollatõbi (pseudojaundice) on selle sündroomi teine nimetus. See on füsioloogiline reaktsioon liigsele beetakaroteenile (provitamiin A) inimkehas.
See nähtus ilmneb sellise ühendi suure kontsentratsiooniga toidu liigse tarbimise tõttu. Beetakaroteeni leidub suurtes kogustes köögiviljades ja puuviljades, mis on kollased, punased või oranžid. Näiteks on need mandariinid ja muud tsitrusviljad, porgand, vastavat värvi paprika, kõrvits, aprikoosid, hurma.
Beetakaroteen on rasvlahustuv aine. Teisisõnu selle eestselle imendumiseks on vaja rasvu - taimseid või loomseid. Karoteen muudetakse maksa rakustruktuurides A-vitamiiniks. Kui inimene sööb palju karoteeni sisaldavaid toite, kuid samas ei satu kehasse piisavas koguses rasva, tekib liig. Vaba karoteeni molekulid tungivad verre, mille tõttu nahk muutub kollaseks.
Tegurid
Lastel diagnoositakse seda probleemi sagedamini. See on peamiselt tingitud järgmistest teguritest:
- Rohkete karoteenirikaste toitude tarbimine. Et lapsel ei oleks beriberit, eelistavad paljud vanemad toita oma lapsi tervislike puu- ja juurviljadega.
- Naise kasutamine imetamise ajal suures koguses värvaineid sisaldavaid tooteid, mis põhjustab lapsel pigmentatsiooni.
- Kõrvitsa-, porgandi- või spinatitoidu ebaõige lisamine imikutele nende esimesel eluaastal.
Muide, sarnane pigmentatsioon ilmneb isegi imikutel, kui nad neid iga päev nööri keetmisega vees vannitavad. See taim sisaldab palju karoteeni, mis värvib lapse keha.
Karoteeni kollatõve eristamine muudest vormidest
Tõelist (tõelist) kollatõbe on mitut tüüpi. Selliste patoloogiate põhjused on järgmised:
- sapipigmendi ebapiisav seondumine bilirubiinidega hepatotsüütide poolt;
- punaste vereliblede kiire lagunemine, mis põhjustab suures koguses bilirubiini sisenemist verre;
- sapi ummistuskanalid, mille tõttu bilirubiin ei eritu seedetraktist.
Seda seisundit põhjustavad maksa- ja sapiteede süsteemi rasked patoloogiad. Avaldub naha, limaskestade, silma sklera kollasusena. Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse, et arst saaks teha täpse diagnoosi ja määrata sobiva ravi.
Karoteeni kollatõbi tekib muude provotseerivate tegurite mõjul. See on lapse tervisele vähem ohtlik. Arstid nimetavad seda vormi sageli valeks kollatõbiks. Sellel on sarnased ilmingud maksapatoloogiatega, kuid on ka iseloomulikke sümptomeid, mille põhjal arst teeb täpse diagnoosi.
Mis on tüüpiline
Karoteeni kollatõve sümptomid lastel (pildil) on järgmised:
- nahk muutub oranžimaks (ja maksahaiguse korral - pronks);
- värvus on ebaühtlane. see on rohkem väljendunud nina ja huulte ümbruses, põsesarnadel, peopesadel, jalgadel;
- silmavalge ei muuda värvi – see on peamine erinevus tõelisest kollatõvest.
Vale kollatõve korral ei halvene lapse üldine enesetunne. Palavikku ei paista - kehatemperatuur on stabiilne. Valu ribide all paremal pool samuti ei esine. Uriin ei tumene ja väljaheited ei muutu heledamaks. Vereanalüüsi tulemused näitavad, et bilirubiini sisaldus veres jääb normaalseks.
Samuti on oluline eristada karoteeni kollatõbe A-vitamiini liigsest sisaldusest (retinooli hüpervitaminoos). See aine mõjutab kehainimene on agressiivsem. See provotseerib häireid siseorganite töös. See kehtib ka karotenoderma kohta, mis ilmneb naha turse ja koorumisena.
Diagnoos
Karoteeni kollatõve diagnoosimine hõlmab muude põhjuste välistamist, mis võivad sellist seisundit põhjustada. Lastearst peab uurima nahka ja kõvakest. Kui ta tuvastab limaskestade füsioloogilise varjundi, selgitab ta koos emaga imetamise nüansse, täiendavate toitude kasutuselevõttu ja toitumist. Kui laps on juba vanem, siis täpsustatakse tema toitumise iseärasusi.
Pärast seda määrab arst laboriuuringud ja muud protseduurid, mida tehakse, et eristada eri tüüpi kollatõbe.
Mis põhjustab kollasust
Naha ja limaskestade varjundi muutused võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:
- Kongestiivsed protsessid sapiga. Probleem võib tekkida stagnatsiooniprotsesside tõttu sapiteede arengu ajal või nende kokkusurumine kasvaja poolt. Sel juhul kestab kollatõbi kauem kui kuu.
- Viiruslik hepatiit (B, C, Botkin). See areneb tänu sellele, et laps nakatub sünnituse ajal kokkupuutel ema verega ja kahjustatud limaskestadega.
- Ravimiga seotud hepatiit. See areneb toksiliste ravimite üleannustamise tõttu, mis võib kahjustada maksarakke. Selle tõttu ilmneb naha kollasus.
- Erütrotsüütide massiline hemolüüs. Need hävivad tugeva joobeseisundi tõttu. Seetõttu siseneb vereringesse suur kogus bilirubiini, mis põhjustab naha kollasust.
- Geneetilised haigused, mis on seotud bilirubiini kasutamiseks mõeldud ensüümide tootmise puudumisega maksas.
Eriti ohtlik on kollatõve tuumavorm, kuna bilirubiinil on kesknärvisüsteemile toksiline toime. Laps (eriti kui see on vastsündinu) muutub pärssituks. Võib tekkida krambid ja kooma. Seetõttu on äärmiselt oluline diagnoosida võimalikult varakult. Ja kui kahtlustatakse karoteeni kollatõbe, siis tehakse ka täiendav uuring, et kontrollida maksa ja sapiteede muude patoloogiate puudumist. Tehke kindlasti biokeemiline vereanalüüs, ultraheli.
Ravi
Laste karoteenikteruse sümptomid ja ravi on omavahel seotud. See ei ole patoloogia, nii et lapse jaoks pole spetsiifilist ravi vaja. Aga kui gastroenteroloogil on diagnoosis kahtlusi, siis saadetakse ta lisauuringule infektsionisti, endokrinoloogi, hematoloogi juurde, et välistada muud võimalused.
Karoteeni kollatõve ravi hõlmab ainult üleminekut eridieedile ja keeldumist ravimitest, mis võivad põhjustada pigmentatsiooni. Kui lisaks naha kollasusele on ka allergilise reaktsiooni sümptomeid, on ette nähtud antihistamiinikumid. Näiteks sobivad "Tsetrin", "Erius", "Claritin", "Zodak". Lastele määratakse ainult tilgad ja siirupid, täiskasvanutele aga pillid.
Dieet
Dieedile üleminek ei anna kohest efekti. Liigse karoteeni eemaldamiseks lapse kehast kulub umbes paar kuud kuni aasta. Gastroenteroloog valib õige dieedi. Tavaliselt soovitab ta menüüst välja jätta järgmised toidud:
- porgand (see sisaldab kõige rohkem karoteeni);
- kõrvits;
- tomatid;
- paprika kollane ja punane;
- virsikud;
- aprikoosid ja kuivatatud aprikoosid;
- melonid;
- astelpaju;
- kibuvitsamarja;
- ploom;
- erinevad eksootilised puuviljad, sh tsitrusviljad;
- rohelised (eriti spinat, hapuoblikas ja petersell).
Iga päeva menüüd läbi mõeldes tuleb meeles pidada, et teatud kogus värvainet on ka kartulis, rooskapsas, spargelkapsas, rohelistes ubades, peedis, rohelistes hernestes, arbuusis, ploomides. Sellesse loetellu kuuluvad ka piimatooted ja piimatooted. See kehtib eriti või kohta. Suures koguses pigmentatsiooni põhjustavat A-vitamiini leidub munades, juustudes, rasvases kodujuustus, kalaõlis, maksas.
Sellest ainest põhjustatud naha värvimuutuse vältimiseks on kohustuslik tarbida loetletud beetakaroteenirikkaid tooteid piiratud koguses. Seejärel saab värvaine õigeaegselt lapse kehast eemaldada ja see ei kogune kudedesse.
Asi pole ainult lapse toitumises. Reeglid kehtivad ka imetava ema toitumisele, kuibeebil ilmnes naha kollasus. Enne täiendavate toitude kasutuselevõttu pidage nõu oma lastearstiga. See aitab koostada sobiva menüü sõltuv alt vastsündinu vanusest ja tema vajadustest.
Soovitused
Teine oluline punkt: ultraviolettkiirgus kiirendab karoteeni lagunemise protsessi. Seetõttu soovitatakse valekollatõvega lastel ja täiskasvanutel käia sagedamini päikesepaistelistes kohtades. Talvel võivad selle korvata spetsiaalsed UV-lambid.
Järeldus
Seega ei peeta karoteeni kollatõbe ohtlikuks seisundiks. See tekib ainult liigse karoteeni tõttu veres, mis liigub teistesse kudedesse, sealhulgas nahka. Samal ajal ei ole vale kollatõbi seotud maksa või sapiteede patoloogiatega.
Kuid sellegipoolest on see sageli segaduses kollakasoranži nahatooni ilmnemise tõttu lapsel. Selle seisundi jaoks pole aga spetsiifilist ravi. See tähendab, et kui mõelda, kui kaua karoteeni kollatõbi lapsel kestab, on vastuseks lihts alt minna üle teisele dieedile, piirates A-vitamiini rikaste toitude tarbimist. Selle tulemusena taanduvad kõik sümptomid iseenesest, kuigi mitte. kohe.
Hoolimata asjaolust, et karoteenikterus on üsna kahjutu seisund, ei tohiks unustada arstide nõuandeid ja ise ravida, et mitte lapse seisundit halvendada. Esimeste kahtlaste sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda kliiniku poole ja läbida põhjalik kontroll.ravi ja toitumisnõuanded.
