Kõik on kogenud nohu. Kuid mõnel juhul tuleb ninast vedeliku asemel välja paks lima. Tekib tunne, et nina on kinni, ei saa normaalselt nina puhuda. Atroofiline riniit on nina limaskesta põletikuline patoloogia, mida iseloomustavad mitmed sklerootilised muutused. Kõige ilmsem sümptom: nina limaskesta valulik kuivamine, kärnade ilmumine ja verejooks.
Patoloogia põhjused
Kogenud kõrva-nina-kurguarst suudab patsiendi põhjaliku uurimise ja analüüsitulemuste põhjal kindlaks teha atroofilise riniidi õige põhjuse. Patoloogiliste allikate hulka kuuluvad seente kultuurid või bakterid. Lisaks võib kuiv nohu olla geneetiline. Mõnel juhul tekib atroofiline riniit järgmistel põhjustel:
- Hormoonide tasakaalustamatus, eriti endokriinsed häired, mis esinevad inimkehas puberteedieas.
- Kirurgilised sekkumised, eriti nina vaheseina korrigeerimise ja selle kuju muutmise operatsioonid.
- Raua ja D-vitamiini puudusega inimorganismis.
Atroofilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ägedas vormis võivad ilmneda kemikaalide tungimise tõttu ninakäikudesse suurtes kontsentratsioonides või pärast äkilisi kliimamuutusi.
Atroofilise riniidi olemus ja tüübid
Mõte "atroofia" tähendab patoloogilist seisundit, millega kaasneb naha, limaskestade ja elundite tugev hõrenemine, mis võivad paikneda erinevates kehaosades.
Atroofiline riniit on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab nina limaskesta ja viib selle hõrenemiseni. Haiguse arengu käigus on häiritud ka teiste limaskestal lokaliseeritud struktuuride funktsionaalne seisund. Nende hulka kuuluvad: lõhna eest vastutavad tundlikud närvilõpmed, mikrotsirkulatsioonisooned, näärmed, mis toodavad lima, mis kaitseb ninaõõnde kuivamise eest. Mõnel juhul võib patoloogia mõjutada luu- ja kõhrekudesid.
Sõltuv alt arengu põhjustest ja omadustest eristatakse kahte peamist kroonilise atroofilise riniidi tüüpi:
- esmane, mida iseloomustab nina limaskesta ja kõigi selle koostist moodustavate struktuuride hõrenemine, mille järel lisandub neile põletikuline protsess;
- sekundaarne riniit, mille areng on vastupidine: pikaajalinepõletik, mis tekkis erinevatel põhjustel, atroofib limaskesta.
Esmavormil on selline nimi nagu ozena, see tähendab tuisuline nohu. Haigus kaasneb alati mädanemisprotsesside ilmnemisega, hingamisel on tunda ebameeldivat lõhna. Kui see püsib pikka aega, "harjub" lõhna eest vastutav ajukeskus sellise seisundiga ega pane seda enam tähele. Kuid inimesed teie ümber tunnevad seda alati.
Haiguse sümptomid
Atroofilisel riniidil on üsna spetsiifilised sümptomid, mistõttu on haigust raske segi ajada teiste patoloogiliste protsessidega ninaõõnes. Patsient võib tunda ärevust selliste kõrvalekallete tõttu nagu:
- nina limaskesta äkiline heledamaks muutumine;
- kuiva rohekaskollase kooriku ilmumine ninas;
- kuivustunne põsekoopakäikudes;
- limahüübed erituvad koos verega.
Halb lõhn
Kui atroofilise riniidi sümptomeid pikka aega eirata, võib ninast tekkida tugev ebameeldiv lõhn (eriti kui põhjus on bakteriaalne infektsioon). Eriti tähelepanuta jäetud olukordades võivad ilmneda märkimisväärsed nina deformatsioonid. Samuti on nekrootiline protsess võimeline levima aju ümbritsevatele membraanidele. Enamikul juhtudel ei ole see riniidi vorm eluohtlik, kuid alla 1% patsientidest suri sellesse haigusesse. Niisiis, mida teha atroofilise riniidi sümptomitega?
Diagnostikameetodid
Sellise riniidi diagnoosimise ja edasise raviga tegeleb kõrva-nina-kurguarst, see tähendab kõrva-nina-kurguarst. Esmane järeldus tehakse tüüpiliste kliiniliste sümptomite põhjal. Peale selle, pärast haiguse ilmingu eripärade kindlaksmääramist, viiakse läbi atroofilise riniidi (primaarne ja sekundaarne) diferentsiaaldiagnostika.
Limaskesta muutuse raskusastme kindlakstegemiseks, mis hõlmab ka selle hõrenemist, tehakse rinoskoopia, mis viitab instrumentaalsetele diagnostikameetoditele, mille kaudu spetsialist annab visuaalse hinnangu ninaõõne seinte seisundile lõigud.
Põhjuse tuvastamine
Haiguse alguse põhjus selgitatakse välja laboriuuringu abil, mille käigus külvatakse biomaterjali ehk nina limaskest alt võetud tampooni spetsiaalsele toitainekeskkonnale.
Bakterite juuresolekul kasvavad nende peal mikroorganismide kolooniad, mis seejärel tuvastatakse antigeensete, biokeemiliste ja morfoloogiliste tunnuste järgi. Lisaks on tänu uuringule võimalik kindlaks teha nende mikroorganismide tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes. Kõigi diagnostiliste tulemuste põhjal määrab spetsialist sobiva raviskeemi.
Atroofilise riniidi ravi
Praegu olemasolevad ravimeetodid jagunevad tinglikult konservatiivseteks ja kirurgilisteks. Teraapia algab glütseriini tilkade pideva kasutamisega ja siinuste pesemisega soolalahusega.madala kontsentratsiooniga lahus. Mida veel hõlmab atroofilise riniidi ravi täiskasvanutel? Siin on raviviisid:
- Puhetus. Kasutatavad ravimid ei suuda bakterite paljunemisega toime tulla ega kõrvalda tegelikku patogeeniallikat. Nina võib ravida vesinikperoksiidi lahusega kontsentratsiooniga 3%. Protseduur on üsna lihtne: patsient peab kallutama pea küljele ja avama veidi suu. Süstla või pipeti kaudu süstitakse igasse ninasõõrmesse 25-50 milliliitrit vedelikku. Sel juhul tuleb jälgida, et lahus ei saaks kurku sattuda. Atroofilise riniidi ravi on kõige parem teostada arsti järelevalve all.
- Sissehingamine. Need, kes armastavad alternatiivset ravi, võivad teha inhalatsioone värske küüslaugu baasil (paar nelki jahvatatakse lihts alt pudruks ja valatakse seejärel väikese koguse keeva veega). See meetod võib patsienti aidata, sest küüslaugul on tugevad antibakteriaalsed omadused.
- Tamponaad. Lisaks võite niisutada steriilset vatitupsu glütseriini ja joodi lahusega (2%), asetada see ühte ninasõõrmesse ja hoida seal kaks kuni kolm tundi. Koos tampooniga väljuvad siinusest ka koorikud. Kahe või kolme protseduuri järel muutub hingamise ajal ebameeldiva lõhna kadumine märgatavaks. Millised ravimid sobivad atroofilise riniidi raviks?
- Antibiootikumid. Kui ravi koduste vahenditega ebaõnnestub, on vajalik antibiootikumravi. Paikselt või suukaudselt manustatavate ravimite valik sõltub sellest, mis on haiguse tegelik põhjus. Kuid te ei saa antibiootikume iseseisv alt kasutada. sissekui riniiti põhjustab beriberi või hormonaalne rike, halvendavad ravimid olukorda ainult. Kõrva-nina-kurguarst määrab agressiivseid aineid alles pärast seda, kui on saanud analüüsitulemused, mis kinnitavad gramnegatiivsete või grampositiivsete bakterite esinemist.
Täiskasvanute atroofilist riniiti saab ravida ka operatsiooniga.
kirurgia
Nina struktuuride kirurgiline ravi on tavaliselt vajalik konservatiivsete meetodite mõju puudumisel või limaskesta atroofiat tekitavate anatoomiliste kõrvalekallete (vaheseina kõverus) korral.
Kaasaegne kirurgiline ravi hõlmab minimaalselt invasiivseid tehnikaid, mis parandavad ainevahetusprotsesse koos raku taastamisega (laserteraapia). Kui hõrenemine on väljendunud, siis tehakse implantatsioon, sh oma kõhrekoe implanteerimine, mis võetakse teistest kehaosadest, näiteks põskkoobastest.
Ainult kõrva-nina-kurguarst saab teha otsuse atroofilise riniidi ravimeetodi ja profülaktika kohta, võttes aluseks võetud diagnostilised meetmed. Kuna haiguse korral saab sümptomeid ajutiselt kõrvaldada, ei ole ravimite valimisel soovitatav tegutseda iseseisv alt.
Ennetusmeetmed
Konservatiivse raviga saavutatud tulemuste vältimiseks või parandamiseks võite oma korterisse panna spetsiaalse õhuniisutaja.
MillalKui teil on atroofiline riniit, loputage nina soolalahusega ja kasutage kuumadel kuudel minimaalse niiskusega glütseriinipõhist tamponaadi.
Ninasõõrmete määrimiseks astelpajuõliga on lubatud kasutada vatitampooni. Kui haigus areneb krooniliseks, peaksid kuivas kliimas elavad patsiendid kaaluma kolimist suurema õhuniiskusega piirkonda.
