Hüperplastiline riniit on üsna levinud haigus, mis otorinolarünoloogide seas on tavaliselt omistatud pikaajalise kroonilise riniidi rühma. Väärib märkimist, et diagnostiline protsess on sel juhul üsna keeruline, kuna peamised sümptomid meenutavad külmetushaigust. Mis on siis selle haiguse eripära ja milliseid ravimeetodeid peetakse kõige tõhusamaks?
Hüperplastiline riniit: mis see on? Märgid, omadused ja põhjused
Hüperplastiline riniit on põletiku vorm, millega kaasneb sidekoe liigne kasv ninakäikudes. Sellest tulenev alt ilmnevad patsientidel hingamisraskused ja mõned muud probleemid.
Reeglina põevad seda haigust täiskasvanud, lastel diagnoositakse sarnast nohu palju harvemini. Sümptomid ja ravi on kindlasti huvitavad punktid, kuid kõigepe alt tasub uurida haiguse alguse peamisi põhjuseid.
Isegihaigus on tuntud juba sadu aastaid, täpset arengumehhanismi pole veel piisav alt uuritud. Sellegipoolest märgiti, et sidekoe vohamist diagnoositakse palju sagedamini patsientidel, kellel on hälbinud vaheseina. Võimalikud põhjused hõlmavad muid probleeme:
- krooniline sinusiit;
- allergilised haigused, millega kaasneb nina limaskestade ärritus ja turse;
- lümfisüsteemi haigused;
- immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine;
- sagedased hingamisteede infektsioonid;
- Ninaneelu ja ülemiste hingamisteede haiguste ebapiisav ravi;
- töötage või elage ohtlike tööstusettevõtete läheduses;
- suitsetamine;
- pärilik eelsoodumus.
Hüperplastiline riniit: sümptomid
Esialgses staadiumis kaasnevad haigusega tavalised sümptomid, sealhulgas ninakinnisus ja limaskestade sekretsioon. Kuid selle arenedes raskendab hüperplastiline riniit oluliselt nina hingamist ja muutub sageli selle täieliku puudumise põhjuseks. Seetõttu kurdavad patsiendid suukuivust ja osalist (mõnikord täielikku) lõhna kadu. Unes on norskamine. Ninakinnisuse tunne ei kao isegi siis, kui ninakäigud on selged.
Hüperplastilise riniidiga kaasnevad muud sümptomid, sealhulgas:
- võõrkeha tunne ninas;
- isutus;
- ebameeldivad, mõnikord isegi valulikud aistingudneelamisel;
- valutavad peavalud;
- sagedane ninaverejooks;
- kuulmislangus;
- paks limane eritis ninast ja sageli koos mädalisanditega.
Sidekudede kasvu ja nasaalse hingamise probleemide tõttu ei saa limaskest piisav alt hapnikku. Üsna sageli areneb põletikuline protsess, mis kulgeb lainetena, seejärel tuhmub, seejärel progresseerub, ja mädase paksu eritise ilmnemist selle haiguse korral ei peeta haruldaseks. Isegi vasokonstriktori tilgad ei aita ummikuid. Tõsiste bakteriaalsete infektsioonide suurenenud risk.
Haiguse diagnoos
Muidugi, alustuseks peab arst tutvuma patsiendi kaebustega ja läbi viima füüsilise läbivaatuse. Hüperplastilise riniidiga kaasneb turbinaatide turse, ninamembraanide kahvatus ja ninaneelu piirkonnas turbinate otste allavajumine. Sageli tekivad limaskestale ebatüüpilised pruunid või hallid laigud.
Muidugi tehakse edaspidi uuringuid, sealhulgas täielikku vereanalüüsi ja endoskoopilist analüüsi. Bakteriaalsete infektsioonide kontrollimiseks võetakse patsiendilt ka nina tampoon. Diagnostilised meetodid hõlmavad radiograafiat ja diafanoskoopiat. Pärast vasokonstriktori tilkade kasutamist uurige ninakäike, et määrata nende tõhusus.
Kuidas hüperplastilist riniiti ravitakse?
Ravi sõltub haiguse kulgemise iseärasustest, samuti selle võimalikest põhjustest. Näiteks soovitatakse inimesel tungiv alt suitsetamisest loobuda või töökohta vahetada, kui tegemist on ohtlike kemikaalide tootmisega.
Ravi jaoks kasutatakse vasokonstriktoreid, eriti Xymelin, Otrivin, Nazivin. Sageli määratakse patsientidele glükokortikosteroide, näiteks Avamys. Mõnikord süstitakse ninakäikudesse glütserooli, glükoosi ja kortikosteroidide segu. Efektiivne on ka ninamembraani massaaž Protargoli ja Splenini kasutamisega.
Mis puutub sidekoe liigse massi eemaldamiseks, siis tänapäeva meditsiin kasutab keemilist kauteriseerimist (näiteks trikloroäädikhape), laserteraapiat, krüoteraapiat ja mõnda muud meetodit. Rasketel juhtudel tehakse konhotoomia, kirurgiline protseduur, mille käigus arst eemaldab koe meditsiiniliste kääridega.
Haiguse võimalikud tüsistused
Piisav ravi puudumisel või katsetel haigust ise ravida võivad tekkida tüsistused, sealhulgas krooniline ninaverejooks, pikaleveninud põletikuline protsess, ninahingamise puudumine ja lõhna kadu.
Kahjuks levivad tüsistused sageli teistele organitele. Hüperplastiline riniit võib põhjustada kuulmislangust, kroonilist peavalu ja lõualuu valu. Tüsistusteks on bronhiit, sinusiit, adenoidiit, sinusiit ja sagedane konjunktiviit. Mõnel patsiendil areneb südapuudulikkus, maksa- ja neeruprobleemid, üldine heaolu halvenemine ja efektiivsuse langus.
Seetõttu on nii oluline haigus õigeaegselt avastada ja ravi alustada, eriti kui lastel diagnoositakse hüperplastiline riniit. Sümptomid ja ravi on sel juhul peaaegu samad, mis täiskasvanud patsientidel, kuid kasvava keha puhul võib ninahingamine tõsiselt kahjustada saada.
