Arstipraktikas kõige sagedamini avastatud pterygopalatine ganglioni patoloogia on ganglioniit. Mis on selle seisundi põhjus, milliseid sümptomeid täheldatakse? Sellest, kuidas diagnoositakse pterygopalatine sõlme põletikku ja kuidas seda haigust ravitakse, arutatakse edasi.
Elundi anatoomia
Inimese närvisüsteem jaguneb tinglikult somaatiliseks ja vegetatiivseks, mille parasümpaatilise osa elemendiks on pterygopalatine ganglion. See organ meenutab kujult kolmnurka ja paikneb rasvkoes.
Närvisüsteemi näidatud element koosneb nn juurtest, sealhulgas:
- Sensoorne juur on sõlmeharud, mis ulatuvad ülalõua närvist.
- Järgmine, mida nimetatakse parasümpaatiliseks, on suur petrosaalne närv ja see on näo haru.
- Pterygopalatine ganglioni anatoomia viitab sümpaatilise juure olemasolule, mis on sügav kivine närv, mis on sisemise unepõimiku haru.
Sõlmpunktist väljuvad järgmised harud:
- nn orbitaal;
- ninaharude ülemine tagaosa;
- nasopalatine;
- neelu.
Nii, nüüd, kui me teame, mis organ, millest täna räägime, saame asuda üksikasjalikum alt käsitlema selle võimalikke patoloogiaid, millest esimene on pterygopalatine ganglioni ganglioniit.
Neuralgiliste haiguste klassifikatsioon
Enne nimetatud patoloogiate struktureerimise juurde asumist tuleb märkida, et neuralgia all mõistetakse patoloogilist protsessi, mis tuleneb perifeerse süsteemi närvide kahjustusest.
Praktikas eristatakse järgmist tüüpi kahjustusi:
- Kolmiknärvi kahjustus, mida iseloomustab valu igemetes, lõualuu ülaosas, samuti alumistes silmalaugudes ja piki ninakülge.
- Roietevaheline neuralgia, mis väljendub terava valuna rindkere piirkonnas.
- Välise nahanärvi vigastus.
- Glossofarüngeaalneuralgia, mis on üsna haruldane.
- Kuklakujuline kahjustus, mida iseloomustab valu pea tagaosas, ajalises ja silma piirkonnas.
- Pterigopalatiinneuralgia, mis mõjutab tavaliselt poolt nägu.
Ganglioniidi kontseptsioon ja olemus
Sellise meditsiinilise termini nagu pterygopalatine ganglioni ganglioniit all tuleks mõista põletikulise protsessi arengut,mis on tavaliselt nakkav. Seda haigust eristab terve hulk ja erinevad kliiniliste ilmingute variatsioonid.
Sel juhul puutuvad põletikulise protsessiga kokku peamiselt pea- ja ülalõuakõrvalurge ning ka etmoidne labürint, kuna elund on neile kõige lähemal.
Patoloogia arengut mõjutavad tegurid
Pterygopalatine sõlme ganglioniit on reeglina põhjustatud infektsiooni tungimisest elundisse, mille tagajärjel provotseeritakse tegelikult põletikuline protsess. Ninaneelu kohalikud põletikulised kahjustused, näiteks sinusiit, farüngiit, krooniline riniit, on nakkusetekitajate allikaks. Näidatud seisund võib areneda ka närvisõlmele avalduva toksilise toime taustal, mis esineb kroonilise tonsilliidi ja mädase keskkõrvapõletiku korral.
Selle seisundi provotseerivate teguritena tuvastavad eksperdid kroonilise unepuuduse, tugeva ületöötamise, stressi, valju müra ja stressi.
Mõnikord areneb ganglioniit neurostomatoloogilise tüsistusena, mis on põhjustatud hammaste kaariesetest protsessidest, millega kaasneb parodontiidi ja pulpiidi teke. Pterygopalatine sõlme neuralgia areneb ka tavaliste nakkuspatoloogiate korral, näiteks herpes, SARS, reuma, tuberkuloos jne.
Täheldatud kliinilised ilmingud
Ganglioniit – pterygopalatine ganglioni sündroom või, nagu seda nimetatakse ka meditsiinis, Sladeri sündroom, on väljendunud kliinilise pildiga. Alustamatuleb märkida valupuhangud, mis võivad ilmneda ilma nähtava põhjuseta. Valusündroom võib eri piirkondades erineda, mistõttu on patsiendi seisundi diagnoosimine raskendatud.
Praktikas pöörduvad patsiendid spetsialistide poole sageli valuga silmades, lõualuus, ülasuulaes või ninajuures. Mõnel juhul on valu hammastes või igemete piirkonnas. Samal ajal antakse seda kõrva, kuklale, kaelale, templile, õlale ja isegi käele. Tähelepanuta jäetud seisundis täheldatakse valusündroomi täielikult patsiendi torso paremal või vasakul küljel.
Lisaks võivad patsiendid kogeda:
- naha turse ja punetus;
- liigne pisaravool;
- liigne süljeeritus;
- Rikkalik vedeliku väljutamine põskkoobastest.
Selliste rünnakute kestus võib olla mitu minutit kuni mitu päeva. Sel juhul hakkab valu öösel häirima. Arstid tunnistavad näidatud haigust krooniliseks ja seda ei saa täielikult välja ravida. Selle ägenemise perioodid langevad kevad- ja sügishooajale.
Diagnostikameetodid
Ganglioniiti diagnoositakse ilmsete kliiniliste sündroomide põhjal. Arsti kahtluste kinnitamiseks määritakse patsiendi ninaõõne tagumist osa 0,1% adrenaliini ja dikaiini lahusega. Kui pärast selliseid manipuleerimisi valuhoog lakkab, siis on see kinnitus selle haiguse esinemisest.
Sellega koos lavastusekslõpliku diagnoosiga eristab arst ganglioniiti teistest patoloogiatest, mida iseloomustab ka näovalu, aga ka hambahaigustest.
Terapeutilised sekkumised
Pterygopalatine sõlme neuralgia ravi peab tingimata olema kõikehõlmav. Kõigepe alt peate kõrvaldama valu sündroomi. Seda tehakse turundade kaudu, mis eelnev alt "Lidokaiini" või "Novokaiiniga" niisutatuna tuleb viia ninaõõnde.
Kui valusündroomi provotseerib infektsioon, määratakse patsiendile antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Sel juhul võib kasutada ka allergiavastaseid ravimeid, spasmolüütikume, toonikuid ja B-vitamiine.
Kui patsient on eakas, siis ajuvereringe parandamiseks määratakse talle veresoonkonna ravimid.
Pärast valu ületamist taastub patsient massaaži, mudaravi ja UHF-i abil.
Rasketel kliinilistel juhtudel kasutavad spetsialistid radikaalseid ravimeetodeid elundi otsese hävitamise teel.
Närvihaiguste ennetamine
Nagu teate, on parem haigust ennetada kui pärast seda ravida. Neuralgilised patoloogiad pole erand. Neile, kes ei soovi sarnase seisundiga kokku puutuda, soovitavad eksperdid võtta järgmisi ennetusmeetmeid:
- pidage tervislikku ja tasakaalustatud toitumist;
- treeni iga päev;
- vältige stressirohke olukordi;
- ärge puutuge kokku nakkushaigusi põdevate inimestega;
- ära unusta kaalujälgimist;
- mine looduses nii tihti kui võimalik;
- tuulutage ja hoidke eluruum puhtana.
Kõigi ül altoodud soovituste järgimisel suudab iga inimene suure tõenäosusega oma anamneesis välistada sellise ebameeldiva haiguse nagu ganglioniit.
