Valu kaasneb paljude siseorganite haigustega. Enamikul juhtudel on see seotud lihaste spastilise kontraktsiooniga. Sellise valu talumine on väga valus. Sellega toimetulemiseks on loodud spetsiaalsed ravimid - spasmolüütikumid. Need ravimid toimivad kas siseorganite väga silelihastele või närviimpulsside edastamise protsessile ajus. Lihaste lõdvestumise tõttu valu taandub, paljudel juhtudel toimub see üsna kiiresti. Seetõttu on spasmolüütikumid arstide ja patsientide seas nii populaarsed. Nende ravimite loetelu ei ole väga suur ja paljusid neist on kasutatud juba aastaid. Sellised ravimid leevendavad kiiresti spasme ja leevendavad patsiendi kannatusi.
Mis on spasmolüütikumid?
Need ravimid leevendavad lihasspasmist põhjustatud valu. Samuti on nad võimelised laiendama veresooni ja bronhe, stimuleerima südametegevust. Praegu kasutatakse meditsiinis laialdaselt spasmolüütikume ja valuvaigisteid. Tagasi 19. sajandi keskpaigast peadestmoon oli isoleeritud papaveriin. Kuid alles 20. sajandi 20ndatel avastati selle võime spasme leevendada ja seda hakati laialdaselt kasutama. Selle valdkonna uuringud jätkusid ja loodi "Dibasool", millel oli ka veresooni laiendav toime. Ja 60ndatel, pärast No-Shpa loomist, muutusid spasmolüütikumid veelgi populaarsemaks.
Neid ravimeid kasutatakse maovalude, neerukoolikute, pankreatiidi ja koletsüstiidi, migreeni ja menstruaalvalu, tserebrovaskulaarse õnnetuse ja kõrge vererõhu korral. Mõned neist on võimelised leevendama bronhospasmi või südamevalu, samas kui teisi kasutatakse ainult maohaiguste korral.
Nende ravimite klassifikatsioon
- Neurotroopsed spasmolüütikumid. Nende tegevus põhineb asjaolul, et nad blokeerivad närviimpulsside ülekandmist, mis saadavad signaali siseorganite silelihastele. Mõned neist toimivad ajule ja omavad kompleksset toimet siseorganitele, teised aga selektiivsem alt seedetrakti lihaste ja urogenitaalsüsteemi retseptoritele.
- Müotroopsed spasmolüütikumid. Need ravimid on levinumad, kuna need mõjutavad otseselt siseorganite silelihaseid. Need mõjutavad rakkudes toimuvaid biokeemilisi protsesse ja võivad lihaseid kiiresti lõdvestada.
- Neuromüotroopsed spasmolüütikumid. Neil on tugevam mõju, kuna need ühendavad teiste rühmade eelised. Neilesealhulgas "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" ja teised.
Neurotroopsed spasmolüütikumid
Need ravimid jagunevad sõltuv alt toimeviisist kahte rühma.
- Kõige levinumad neurotroopsed spasmolüütikumid on atropiinsulfaat, platifilliin, skopolamiin ja hüostsüamiin. Nad toimivad M-kolinergilistel retseptoritel, mis osalevad närviimpulsside läbimises läbi aju. Seetõttu vähendavad neurotroopsed spasmolüütikumid lisaks silelihaste spasmide leevendamisele endokriinsete näärmete aktiivsust ja vesinikkloriidhappe vabanemist, suurendavad südame löögisagedust ja suurendavad silmasisest rõhku.
- Ravim "Hyoscine butylbromide" on selektiivsema toimega. See ei tungi ajju ega mõjuta teisi organeid. Selle toime laieneb ainult seedetrakti silelihaste ja urogenitaalsüsteemi retseptoritele. See ravim on välismaal populaarsem ja meie riigis tuntakse seda nimetuste "Butylscopolamine", "Buscopan", "Spanil" või "Spasmobrew" all.
Müotroopsed spasmolüütikumid
See on paremini tuntud ravimite rühm. Neid kasutatakse palju sagedamini kui neurotroopseid spasmolüütikume. Need ravimid toimivad siseorganite silelihasrakkudele ja ei tungi ajju. Nad blokeerivad k altsiumiioonide sisenemise jateatud ensüümid rakkudesse ja seega takistavad lihaste kokkutõmbumist. Väga sageli kasutatakse soolte jaoks müotroopseid spasmolüütikume. Need ravimid on paljudele teada ja neid määravad sageli arstid. Mõnikord toodetakse sama toimeainega ravimeid erinevate nimetuste all:
drotaveriinil põhinevad ravimid: "Bespa", "Bioshpa", "Drotaverine", "No-Shpa", "Spazmol", "Spasmonet", "Spazmoverine" ja teised;
- ravimid papaveriiniga: "Papaverine", "Papaverine hydrochloride" ja "Papazol";
- mebeveriini sisaldavad ravimid: "Mebeverine hydrochloride", "Duspatalin", "Niaspam", "Sparex";
- ravimid toimeaine trimebutiiniga: "Trimedat" ja "Neobutin".
Taimset päritolu spasmolüütikumid
Paljud taimed on võimelised toimima ka siseorganite silelihastele. Neid on pikka aega kasutatud spasmolüütikumidena dekoktide ja infusioonide kujul. Need on maitsetaimed nagu piparmünt, belladonna, tansy, kummel, apteegitill ja teised. Nüüd on uued taimsed spasmolüütikumid (ravimid). Nende nimed muutuvad üha tuntumaks, kuna sellised ravimid on paremini talutavad ja neil on vähem kõrv altoimeid. Kõige populaarsemad:
"Plantex" leevendab soolestiku spasme ja seda võib kasutada ka väikelastel
- "Iberogast" põhineb 9 ravimtaimel, mis on tõhusad seedetrakti haiguste korral.
- "Azulan", mis sisaldab kummeliekstrakti.
- "Prospan" – luuderohulehtedel põhinev spasmolüütikum.
- "Tanacechol" sisaldab tansy ekstrakti.
- Lisaks spasmolüütikule on "Altalexil" põletikuvastane ja rahustav toime.
Keerulised ettevalmistused
Viimastel aastatel on populaarsemaks muutunud mitut toimeainet sisaldavad valuvaigistid. Need võimaldavad ühel tabletil mitte ainult leevendada lihasspasme ja vähendada valu, vaid ka kõrvaldada selle põhjus. Näiteks mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid, spasmolüütikumid, lõõgastavad lihaseid, leevendavad põletikku ja palavikku ning leevendavad valu. Kõige kuulsamad kompleksravimid on:
- "Novigan" kasutatakse neeru- ja soolekoolikute, düsmenorröa, migreeni ja liigesevalu korral.
- "Spazmalgon" on efektiivne erinevate valude ja spasmide, palaviku, kõrge vererõhu korral.
- Ravim "Trigan" sisaldab paratsetamooli ja ditsükloveriini ning leevendab hästi spastilist valu.
- Pentalgin on väga populaarne valuvaigisti, mis sisaldab viit aktiivset toimeainet, mis on tõhusad mitte ainult valu ja spasmide, vaid ka palaviku korral.
"Andipal" aitab hästi ainult erinevate spastiliste valude korral, kuid vähendab veidi survet
Kõige kuulsamspasmolüütikumid
Valu ja spasme leevendavate ravimite loetelu täieneb iga aastaga. Kuid mõned neist on olnud populaarsed juba pikka aega. Need on "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" ja teised. Kuid kõige populaarsem ravim on No-Shpa. See loodi drotaveriini baasil, kuid seda peetakse tõhusamaks ja ohutumaks.
Kõik need ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini seedetrakti haiguste korral. Näiteks pankreatiidi spasmolüütikumide järele on suur nõudlus. Need ravimid aitavad leevendada tugevat valu, mis on selle haiguse korral vältimatu. Mis kõige parem, No-Shpa, Platifillin, Atropine, Papaverine aitavad selles. Need on tõhusad ka koletsüstiidi, neeru- ja soolekoolikute korral. Lisaks seedetrakti haigustele on Galidor, Dibazol, Nomigren, Papazol, Nikoshpan jt tõhusad veresoonte spasmide ja vereringehäirete korral. Ja Teopec, Eufilin ja Erespal leevendavad hästi bronhospasmi.
Vastunäidustused ja kõrv altoimed
Enamik spasmolüütikume on hästi talutav isegi väikestele patsientidele. Seetõttu saab paljusid neist osta ilma retseptita. Lisaks joovad nad selliseid ravimeid ühekordselt - ainult valu leevendamiseks. Kuid sel juhul peate kõigepe alt konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks ei saa kõik spasmolüütikume võtta. Need on vastunäidustatud:
- tuberkuloos;
- bakteriaalsed infektsioonid;
- tõsinesoolepatoloogiad;
- rasked südame-, maksa- ja neeruhäired;
- individuaalne sallimatus.
Samuti ei soovitata võtta spasmolüütikume rasedatel ja imetavatel naistel. Lisaks allergilistele reaktsioonidele toimeainete suhtes võib pärast nende ravimite võtmist esineda ka muid kõrv altoimeid:
- seedehäired, iiveldus, kõhupuhitus ja suukuivus;
- häired kesknärvisüsteemi töös - ärevus, krambid ja närviline erutus;
- peavalud ja peapööritus;
- kardiovaskulaarsüsteemi häired - tahhükardia, rõhu langus.
