Vaktsineerimisega seotud probleemid on lapsevanemate ja arstide seas teravad. Vaktsineerimine võib kaitsta keha tõsiste haiguste eest, mis mõnel juhul võivad lõppeda ebaõnnestumisega. Iga ema peaks teadma, et kui ta keeldub teda vaktsineerimast, seab ta oma lapse suuresse ohtu. Järgmiseks proovime välja mõelda, kas vaktsineerimine on vajalik, kas vaktsineerimisel on vastunäidustusi ja millised on kõrv altoimed.
Mis on vaktsiin?
Vaktsineerimise käigus viiakse lapse või täiskasvanu kehasse nõrgenenud või surnud patogeenid. Vastuseks hakkab immuunsüsteem tootma antikehi. Konkreetse patogeeni suhtes moodustub immuunsus.
Vaktsiinis leiduvad nakkusrakud ei ole võimelised esile kutsuma tõelise haiguse arengut, kuid immuunsüsteem õpib neid ära tundma ja hävitama.
Kui tulevikus satuvad organismi elusad ja aktiivsed viirused või bakterid, on see juba valmis kohtumaja neutraliseerib need kiiresti.
Vaktsiinid
Vaktsineerimine soodustab aktiivse immuunsuse teket teatud haiguste vastu. Kas ma pean end leetrite ja muude haiguste vastu vaktsineerima? Otsustage ise, tänu vaktsiinidele oli võimalik oluliselt vähendada suremust sellistesse patoloogiatesse nagu läkaköha, difteeria ja leetrid.
Praegu on kasutusel mitut tüüpi vaktsiine:
1. Otse. Tootmine toimub patogeeni nõrgestatud rakkude põhjal. Sellesse rühma kuuluvad:
- Tuberkuloosivastane vaktsineerimine (BCG).
- poliomüeliidi vaktsiin.
- Vaktsineerimine leetrite vastu.
- Mumpsi ja punetiste vastu.
2. Surnud vaktsiinid. Haigustekitaja on täielikult neutraliseeritud. Need vaktsiinid hõlmavad: inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiini, läkaköha, mis on osa DPT-st.
3. Geenitehnoloogia sünteesi teel saadud vaktsiinid. Nii tehakse B-hepatiidi vaktsiine. Kas ma pean neid tegema? Igaüks otsustab ise.
4. Anatoksiinid. Vaktsiinid saadakse patogeenide toksiinide neutraliseerimisel. Sel viisil saadakse DTP-s sisalduv teetanuse komponent ja difteeria.
5. Polüvaktsiinid. Nende koostises on korraga mitme patogeeni komponendid. Nende hulka kuuluvad:
- DTP. Samal ajal vaktsineeritakse inimest läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu.
- Tetrakokk. Aitab arendada immuunsust läkaköha, lastehalvatuse, difteeria ja teetanuse vastu.
- PDA. Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu.
Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine raskemate haiguste vastu on tasuta. Agaon võimalus osta raha eest ravimi kaubanduslikku analoogi.
Laste vaktsineerimiskalender
Tervishoiuministeeriumi poolt on heaks kiidetud spetsiaalne vaktsineerimiskava. Kuid alati pole võimalik seda rangelt järgida ja see on tingitud objektiivsetest põhjustest. Kui laps on just haige olnud, lükatakse vaktsineerimine edasi kuni keha täieliku taastumiseni.
On vaktsiine, mida manustatakse rohkem kui üks kord, on revaktsineerimisperioode, nii et te ei tohiks selliste vaktsineerimisega viivitada. Kui vaktsiini sisseviimise vahelisest ajast ei peeta kinni, siis efektiivsus langeb.
| Lapse vanus | Vaktsineerimise nimi |
|
Esimesel päeval pärast sündi Kas vastsündinuid on vaja vaktsineerida, on vaieldav küsimus, kuid seda tuleb teha ema nõusolekul. |
B-hepatiit |
| 3–7 elupäeval | Tuberkuloos (BCG) |
| Kuu kohta | B-hepatiidi korduvvaht |
| 3 kuud | DPT, lastehalvatus ja pneumokokkhaigus |
| 4 kuuselt | DTP ja taas lastehalvatus, pneumokokkhaigus ja lapsed, kellel on Haemophilus influenzae risk |
| Kuue kuu pärast | DTP, poliomüeliidi, B-hepatiidi ja Haemophilus influenzae nakkus riskirühma kuuluvatel imikutel |
| Üheaastaselt | Vaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi vastu |
| 6-aastaselt | Revaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi, samuti teetanuse ja difteeria vastu |
| 7-aastaselt | BCG |
Enne iga vaktsineerimist peab lastearst lapse võimalike vastunäidustuste tuvastamiseks läbi vaatama.
Gripivastane vaktsineerimine
Kui on vaidlusi selle üle, kas on vaja end DPT-ga vaktsineerida, siis kuidas on lood gripivastase vaktsineerimisega. Kuid igal aastal suureneb viirushaiguse järgsete tüsistuste arv. Lapsed ja eakad on ohus.
Vaktsiini eripära on see, et igal aastal tuleb seda moderniseerida, see on tingitud viiruse kiirest mutatsioonist.
Kas ma vajan gripivaktsiini? Vastus sellele küsimusele on mitmetähenduslik ja vaktsineerimise tõhusus sõltub mitmest tegurist:
- Kui hästi vaktsiini manustati.
- Vaktsiin sisaldab ühte või mitut gripiepideemia põhjustanud tüve.
- Vaktsineerimine viidi läbi inimese täieliku tervise taustal või keha oli haigusest nõrgenenud.
- Kui kiiresti pärast süstimist gripihooaeg tuli.
- Kas soovitusi järgiti pärast vaktsineerimist.
Gripihooajal on keskkonnas palju teisi viiruseid ja baktereid, mis võivad põhjustada sarnaste sümptomitega haigusi. Kuid pärast vaktsineerimist kehaon nõrgenenud ja ei talu teiste patogeenide rünnakut ning esineb tüsistusi, mida üritati vaktsineerimisega vältida.
Oluline on kuulata ära poolt- ja vastuargumendid, et otsustada, kas vaktsineerida enne ja pärast aastat.
Vaktsineerimise juhtum
Paljude haiguste puhul puuduvad ravimid, mis aitaksid kaasa ennetamisele, seega aitab neist pääseda ainult vaktsineerimine. Seega otsustage, kas peate end punetiste ja muude patoloogiate vastu vaktsineerima.
Paljud arstid on kindlad, et isegi vaktsineerimine ei suuda haiguse eest 100% kaitsta, kuid tüsistuste risk väheneb oluliselt ja haigus on palju lihtsam. Samuti tuleb meeles pidada, et aja jooksul väheneb aktiivne kaitse vaktsineerimise vastu. Näiteks immuunsus läkaköha vastu nõrgeneb beebi kasvades, kuid oluline on last selle haiguse eest kaitsta kuni 4. eluaastani. Just selles vanuses võib haigus esile kutsuda kopsupõletiku raske vormi ja veresoonte rebenemise. Kas ma pean end vaktsineerima? Tingimata, sest ainult nii saab last ohtliku haiguse eest kaitsta.
Vaktsineerimise kasuks võite esitada ka järgmised argumendid:
- Moodustub immuunsus ohtlike haiguste vastu.
- Vaktsineerimine aitab tõkestada nakkuspuhanguid ja ennetada epideemiaid.
- Ametlikult on vaktsineerimine vabatahtlik ja vanematel on õigus keelduda, kuid lasteaeda sisenemisel, laagrisse sõitmisel on alati vajalik vaktsineerimiskaart.
- Alla üheaastaste imikute ja vanemate laste vaktsineerimine toimub ainult selle eest vastutava arsti järelevalve allvastutus.
Tüsistuste vältimiseks on oluline, et vaktsineerimine toimuks siis, kui laps või täiskasvanu on täiesti terve.
Argumendid vaktsineerimise vastu
Lapsevanemate seas on levinud arvamus, et vastsündinud lapsel on kaasasündinud immuunsus, mida vaktsineerimine ainult hävitab. Kuid peate teadma, et vaktsineerimine arendab ja tugevdab adaptiivset immuunsust ega mõjuta kaasasündinud immuunsust. Immuunsüsteemi toimimise teadmine välistab automaatselt küsimuse, kas teid on vaja haiglas vaktsineerida.
Devaktsineerimise pooldajad nimetavad tõsiseid tüsistusi, mida vaktsineerimine võib põhjustada, kuid siin võib vastu vaielda. Süstekohas ilmneb punetus ja mõnikord isegi mädanemine, temperatuur tõuseb, kuid need on üsna loomulikud reaktsioonid vaktsiinile. Tõsised tüsistused tekivad üliharva ja kõige sagedamini vaktsineerimisreeglite rikkumise või aegunud ravimi tõttu.
Kõige tõsisem on see, kui tekib individuaalne ravimitalumatus, kuid seda on peaaegu võimatu ennustada. Need, kes vastavad küsimusele, kas leetrite ja muude haiguste vastu on vaja end vaktsineerida, vastavad eitav alt, esitavad järgmised argumendid:
- Vaktsiinid ei ole 100% tõhusad.
- Vastsündinutel ei ole veel täielikku arstlikku läbivaatust tehtud.
- Immuunsüsteemi reaktsioon vastsündinutel on nõrk, mistõttu BCG vaktsineerimine ja hepatiit ei avalda soovitud mõju.
- Mõned vanemad arvavad niiimikud taluvad haigusi kergesti ja paljusid patoloogiaid nimetatakse põhjusega lasteks, näiteks tuulerõuged, leetrid, mumps, punetised, seega vastatakse küsimusele, kas vaktsineerimine on vajalik, eitav.
- Vaktsineerimine ei hõlma individuaalset lähenemist igale lapsele, mis on tulvil tüsistusi.
- Vaktsiinide kvaliteet jätab soovida, paljud tootjad säästavad toorainelt, mis ei mõjuta mitte ainult tõhusust, vaid põhjustab ka tüsistusi.
- Meditsiinitöötajad ei ole ravimite säilitamisel alati kohusetundlikud.
Kui on valida, kas täiskasvanuid vaktsineerida leetrite vastu, siis on igaühel õigus teha iseseisev otsus, kui see puudutab last, siis langeb kogu vastutus otsuse tegemisel vanemate õlgadele.
Vaktsineerimise vastunäidustused
Enne vaktsineerimist peab lastearst lapse üle vaatama, kui see puudutab täiskasvanut, siis on vaja külastada terapeudi. Vestluse käigus vanematega selgitab arst välja, kuidas beebi eelmise vaktsineerimise üle elas, kas esines allergilisi reaktsioone ja temperatuuri. Läbivaatuse käigus selgitab lastearst välja, kui terve lapse keha on. Kui ilmnevad mõne nakkushaiguse sümptomid, siis vaktsiini ei tehta, vaid viivitus.
Tõsiste patoloogiate korral võib meditsiiniline katkestamine kesta mitu päeva ja mõnikord kuid. See on üsna tõsine, kuna see häirib loomulikku immuniseerimisprotsessi, eriti kui manustatakse revaktsineerimist.
Kas ma peaksin seda tegemaDTP vaktsineerimine 3 kuu vanusele lapsele? Sõltub vastunäidustuste olemasolust ning need on suhtelised ja absoluutsed. Teine kategooria sisaldab:
- Eelmisest vaktsineerimisest tulenevad tõsised tüsistused.
- Kui vaktsiin on elus, ei tohi seda manustada kasvajate, immuunpuudulikkuse ega ka lapseootel naistel.
- Kui laps kaalub alla 2 kilogrammi, ei saa teid BCG-ga vaktsineerida.
- Läkaköha vaktsiini vastunäidustuseks on palavikukrambid, närvisüsteemi haigused.
- Anafülaktiline reaktsioon aminoglükosiididele on punetiste vastu vaktsineerimise vastunäidustus.
- Kui olete pärmseene suhtes allergiline, ärge end B-hepatiidi vastu vaktsineerige.
Vaktsineerimisel on tähtajad, sealhulgas:
- Viiruslik või bakteriaalne infektsioon vaktsineerimise ajal.
- Sooleinfektsioonid.
- Krooniline haigus ägedas staadiumis.
Lapsed, kellel on:
- Pärilikud väärarengud.
- Aneemia.
- Entsefalopaatia.
- Allergia.
- Düsbakterioos.
Arstid kohtlevad selliseid lapsi alati kõrgendatud tähelepanuga ja vanemaid teavitatakse, kuidas last vaktsineerimiseks korralikult ette valmistada.
Kuidas valmistuda vaktsineerimiseks?
Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks peate enne kliinikusse minekut järgima mitmeid soovitusi:
- Laps peab olematäiesti terve. Nähtavate haiguste puudumisel, kuid kui ema usub, et beebil on halb olla, tuleks vaktsineerimisest loobuda. Vaktsineerida ei ole vaja, kui lapsel on väike palavik, nahal on lööbed.
- Kui teie lapsel on allergia, alustage antihistamiinikumide võtmist mõni päev enne vaktsineerimist.
- Enne kliinikusse minekut ärge toidake last tugev alt.
- Ära plaani vaktsineerimispäeval kõiki haigla arste külastada. Minge kohe pärast vaktsineerimist koju, et vähendada haigete laste ja haiglat külastavate täiskasvanute nakatumise võimalust.
- Pärast vaktsineerimist tasuks enne kabinetti veidi oodata, et ravimile allergilise reaktsiooni korral koheselt arstiabi otsida.
- Kodus ei tohi last kohe toita, parem anna juua puhast vett või puuviljajooki.
- Pärast vaktsineerimist on vaja piirata beebi kokkupuudet teiste laste ja mitte-pereliikmetega, kuid see ei tähenda, et oleks vaja koju jääda ja kõndimisest keelduda.
- Iga päev tuleb lastetuba hästi tuulutada ja teha märgpuhastust.
Tavaliselt peaks järgmisel päeval pärast vaktsineerimist kohalik arst helistama ja uurima lapse seisundi kohta.
Kuidas võib keha reageerida?
Kas vaktsineerida tuleks täiskasvanuid või lapsi, on üks küsimus ja vanemad peaksid teadma, mida pärast vaktsineerimist oodata.
Lubatud reaktsioonide hulgas on järgmised:
- Punetus ja turse süstekohas.
- Kehatemperatuuri kerge tõus.
- Laps võib käituda, halvasti süüa.
- Üldine halb enesetunne.
Selliseid sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini kahel esimesel päeval pärast vaktsineerimist. Laste jaoks on kõige raskemini talutav kompleksvaktsiin, seega tuleks arstiga arutada, kas DPT vaktsineerimine on sel hetkel vajalik. Temperatuuri ilmnemisel tuleb lapsele anda palavikuvastast ravimit: Nurofen, võite panna Cefekoni küünla.
Kui tekib lokaalne allergiline reaktsioon punetuse või turse kujul, andke lapsele Zyrteci või Fenistili.
Komarovski arvamus
Kas ma pean end vaktsineerima? Lastearst on kindel, et jah. Ta usub, et tõenäosus haigestuda jääb, kuid prognoos lapse jaoks on soodsam. Vaktsineerimise taustal talutakse haigust kergemini, tüsistuste tekkimise tõenäosus väheneb.
Komarovsky usub, et igal lapsel peaks olema oma vaktsineerimiskava, võttes arvesse olemasolevaid patoloogiaid ja organismi iseärasusi.
Tagamaks immuunsüsteemi piisavat reaktsiooni vaktsiinile, annab lastearst Komarovsky järgmise nõu:
- Kui väikelaps peaks olema vaktsineeritud, siis paar päeva enne vaktsineerimist ei ole vaja dieeti lisada uusi toiduaineid ega piimasegu.
- Päev enne vaktsineerimist pidage lapsel dieeti, et mitte seedekulglat üle koormata.
- Vahetult enne vaktsineerimist on parem last mitte toita.
- Pärast külastamistvaktsineerimisruumi, et tagada õige joomisrežiim, peab organism saama rohkelt vedelikku, et tagada toksiinide väljutamine vaktsiinist.
- Kõndimine pole keelatud, kuid parem on vältida otsest päikesevalgust, tuuletõmbust.
Komarovsky püüab vanemaid veenda, et vaktsineerimisest keeldumine võib nende beebi tervisele kulukaks osutuda, kuid nende otsustada on, kas nende last vaktsineerida difteeria või mõne muu haiguse vastu.
Võimalikud tüsistused
Kui me räägime testist (seda nimetatakse mõnikord ka vaktsineerimiseks) Mantoux, kas seda on vaja teha? Paljud vanemad kahtlevad, sest see ei näita alati õiget tulemust. Kuid kogenud spetsialistid kinnitavad, et see on võimalik, kui pärast vaktsineerimist ei järgita arsti soovitusi või kui organismis on tuberkuloosi tekitaja.
Pärast muid vaktsineerimisi on võimalikud soovimatud ilmingud ja kõige sagedamini täheldatakse järgmist:
- Kohalikud tüsistused põletikulise protsessi näol süstekohas. Nahk paisub, ilmub punetus, puudutamisel valulikkus. Ilma meditsiinilise sekkumiseta on oht, et tekib abstsess või erüsiipel. Sageli tekib tüsistus ravimi manustamistehnika ja aseptika reeglite rikkumise taustal.
- Tõsised allergilised reaktsioonid. Need arenevad harva, kuid nõuavad viivitamatut tähelepanu. Ilma arstiabita on oht anafülaktilise šoki tekkeks. Tüsistuste vältimiseks on oluline jälgida lapse seisundit pärast vaktsineerimist. Kui laps hakkab kaebama nahasügelemise, hingamisraskuste,kui on tugev turse, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
- Närvisüsteemi krambid ja kahjustused. Kõige sagedamini täheldatakse pärast DPT-ga vaktsineerimist, kuid arstid on kindlad, et lapse absoluutse tervisega selliseid tüsistusi ei esine.
- Vaktsiiniga seotud poliomüeliit. Täheldatud pärast elusvaktsiini kasutuselevõttu, kuid praegu enamik riike seda vormi ei kasuta.
- Üldine infektsioon pärast BCG-d areneb osteomüeliidi ja osteiidi kujul.
Paljud emad keelduvad järelvaktsineerimisest, kui nende beebil on pärast DTP-d mitu päeva palavik, ja kuidas on siis veel tõsisemate tüsistustega.
Vaktsineerimata jätmise tagajärjed
See, kas täiskasvanuid tuleks leetrite vastu vaktsineerida, on isiklik asi, kuid laste puhul peaksid vanemad kõike kaaluma ja mõistma, et vastutus beebi tervise eest lasub nende õlul.
Vaktsineerimise puudumisel jääb lapse keha patogeensete organismide armee vastu kaitsetuks. Kes duellist võitjana väljub, on juhuse küsimus. Oht pole isegi haigused ise, mille vastu vaktsineeritakse, vaid nende tüsistused.
Laste kehal on ebastabiilne immuunsüsteem, mistõttu on tal veelgi raskem toime tulla viiruste ja bakteritega. Emadele, kes ei ole veel otsustanud, kas end meningiidi ja teiste haiguste vastu vaktsineerida, annab tabelis teavet võimalike tüsistuste kohta pärast varasemaid haigusi.
| Vaktsineerimise nimi | Haiguse tüsistus |
| Läkaköha | Ajukahjustus ja surm |
| Difteeria | Ajurakkude kahjustus ja surm |
| Tetanus | Närvisüsteemi kahjustus ja surm |
| Leetrid | Trombotsütopeenia, nägemis- ja kuulmiskaotus, ajukelmepõletik, kopsupõletik, surm |
| mumps | Poistel on tulevikus viljatus, kurtus |
| Punetised | Meningiit, entsefaliit, rasedatel põhjustab haigus loote väärarenguid |
| B-hepatiit | Tsirroos ja maksavähk |
| poliomüeliidi | Jäsemete halvatus |
Kas loetletud tüsistused ei ole põhjuseks külastada kliinikut ja teha oma lapsele kõik vajalikud vaktsineerimised?
