Tihti kuulevad patsiendid pärast arsti juures käimist diagnoosi – vasakpoolne alumise sagara kopsupõletik. See haigus on üsna levinud ja õige ravi korral ei too kaasa ohtlikke tagajärgi. Sellegipoolest on oluline see õigeaegselt diagnoosida ja koostada õige raviskeem. Mis on siis kopsupõletiku põhjused? Millistele sümptomitele peaks haige inimene tähelepanu pöörama? Kas haiguse teket on võimalik kuidagi ära hoida?
Mis on vaev?
Alustuseks tasub mõista termini "vasakpoolne alumise sagara kopsupõletik" tähendust. Nagu teate, koosneb vasak kops kahest ja parem - kolmest. Ja iga kops on jagatud kümneks segmendiks.
Pneumoonia on haigus, millega kaasneb kopsupõletik. Põletikuline protsess võib olla ühepoolne (vasak- või parempoolne) või kahepoolne. ATolenev alt asukohast võib kopsupõletik olla totaalne (kahjustatud on kogu kops), fokaalne (on ainult üks või mitu väikest põletikukoldet), lobaarne (mõjutatud on teatud kopsusagara) ja segmentaalne (põletikuline protsess on piiratud ühele või mõnele segmendile). Mõnikord võite kuulda terminit "ekstrapulmonaalne vasakpoolne alasagara kopsupõletik" - reeglina tähendab see, et esmane nakkusallikas asub teistes elundites, näiteks pleuraõõnes.
Tasub öelda, et patsientide suremus on umbes 5%. Fakt on see, et vasakpoolne alumine sagara / fokaalne kopsupõletik varajases staadiumis võib peituda - patsiendid otsivad abi liiga hilja. Ja on ka suur tõenäosus põletikulise protsessi levimiseks südamesse.
Tasub öelda, et põletik võib olla erineva raskusastmega. On veel üks liigitusskeem - on haiglaväline vasakpoolne alumise sagara kopsupõletik (patsiendi nakatumine toimub õhus lenduvate tilkade kaudu väljaspool haigla seinu) ja nosokomiaalne ehk haiglapõletik, mille puhul haigel tekkis haigus ajal. tema viibimine haiglas.
Peamised kopsupõletiku põhjused
Põletikuline protsess areneb välja patogeensete mikroorganismide organismi sattumise tagajärjel. Bakterid, viirused, seened võivad toimida patogeenidena. Need võivad levida väliskeskkonnast, kuna nakkused levivad õhus olevate tilkade kaudu.
Muidugi mitte alatipatogeeni tungimine hingamisteedesse põhjustab põletikku. Riskitegurid on suitsetamine, nõrgenenud immuunsüsteem ja patsiendi kroonilised haigused, mis kõik suurendavad kopsupõletiku tekke tõenäosust. Mõnel juhul satub infektsioon kopsu koos verevooluga teisest keha põletikuallikast.
Juhtumilugu: vasaku alasagara kopsupõletik ja selle sümptomid
Algstaadiumis võib see põletikuvorm olla täiesti asümptomaatiline. Patsiendid märgivad ainult pidevat nõrkust ja väsimust, uimasust, vähenenud jõudlust. Tulevikus olukord halveneb. Tekib köha. Mõnikord on see kuiv, kuid enamasti kaasneb röga. Haiguse edenedes muutub röga rohkeks, mõnikord veretriibuliseks.
Patsiendid kaebavad valu rinnus, eriti vasakul küljel (südame piirkonnas). Valu süvendab köhimine ja sügav hingamine. Hapnikupuuduse tõttu on patsientidel sageli sinakas huuled ja üldine kahvatus.
Temperatuur tõuseb pidev alt, sageli tõuseb see 40 kraadini. Patsientidel esinevad ka üldised mürgistuse sümptomid, sealhulgas kehavalud, tugevad külmavärinad, iiveldus ja isutus, oksendamine, tugev peavalu ja sageli isegi teadvusekaotus. Loomulikult on igal patsiendil erinevad sümptomid ja erineva raskusastmega. Sageli aetakse vasakpoolse alasagara kopsupõletiku sümptomeid segi tavalise farüngiidi või külmetushaigusega, eritikui tegemist on väikeste lastega. See on kopsupõletiku oht.
Sümptomite tunnused sõltuv alt patogeenist
Nagu juba mainitud, võib viiruste või bakterite aktiivsuse taustal tekkida vasakpoolne alumise sagara kopsupõletik. Ül altoodud sümptomid esinevad peaaegu kõigi kopsupõletiku vormide puhul, kuid igal patogeenil on teatud omadused.
Näiteks viirusliku kopsupõletikuga kaasneb kuiv köha ja pidev õhupuudus. Patsiendid kurdavad kiiret väsimust, palavikku ja tugevat lihasnõrkust. Kuid bakteriaalse vormi puhul ei ole kehatemperatuur nii kõrge, kuigi kuumus on loomulikult olemas. Inimene võib märgata tugevat märga köha, millega kaasneb rögaeritus.
Kaasaegsed diagnostikameetodid
Õige ja õigeaegne diagnoosimine on väga oluline. Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga, sest hoolimata võimsate antibakteriaalsete ravimite olemasolust võib kopsupõletik siiski surmaga lõppeda:
- Patsient peab analüüsiks kindlasti verd loovutama – uuringu käigus on märgata erütrotsüütide settimise kiiruse tõusu, aga ka leukotsüütide arvu suurenemist, mis viitab põletikulisele protsessile.
- Tehakse vereproovide biokeemiline analüüs ja patogeeni tuvastamiseks rögauuring.
- Oluline diagnoosimisel ja rindkere röntgenpildilrakke, mis võimaldab tuvastada põletikukoldeid.
- Mõnel juhul tehakse fiiberoptilist bronhoskoopiat, mis võimaldab uurida patsiendi bronhe seestpoolt.
Vasakpoolne alasagara kopsupõletik: ravi ravimitega
Tuleb kohe öelda, et enesega ravimine on sel juhul ohtlik. Tõhusa raviskeemi saab koostada ainult arst. Bakteriaalse kopsupõletiku kahtluse korral antakse patsiendile esialgu laia toimespektriga antibiootikume, nagu fluorokinoloone ja kolmanda või neljanda põlvkonna tsefalosporiine.
Selle aja jooksul tehakse spetsiifilisi uuringuid, mille eesmärk on haigusetekitaja täpne määramine. Kui kopsupõletik on arenenud Legionella, pneumokoki, klamüüdia, Haemophilus influenzae ja mükoplasmade invasiooni taustal, võib arst välja kirjutada tõhusamad kitsa toimespektriga antibakteriaalsed ravimid. Kuid analüüside tegemiseks kulub vähem alt 3–4 päeva ja kopsupõletiku korral peate tegutsema kiiresti.
Viirusliku kopsupõletiku korral määravad arstid viirusevastaseid ravimeid, eriti zanamiviiri, remantadiini, atsükloviiri. Kahjuks on ravimid tõhusad ainult siis, kui neid võetakse esimese 48 tunni jooksul pärast nakatumist. Muudel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Antibiootikumid viiruskahjustuste korral on kasutud, kuid neid kirjutatakse siiski välja sekundaarsete bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks.
Adjuvantidena kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, misaitab leevendada palavikku ja valulikkust. Ravi kestab olenev alt haiguse tõsidusest umbes 2-4 nädalat.
Õige patsiendihooldus
Pneumoonia on tõsine haigus, mille puhul haige inimene vajab hoolikat hooldust. Patsientidele näidatakse voodirežiimi, minimaalset füüsilist aktiivsust ja stressi puudumist. Inimesel on parem viibida hästi ventileeritavas ruumis, kus regulaarselt tehakse märgpuhastust. Kui ravi toimub kodus, tuleb patsiendile anda eraldi nõusid, et vältida nakkuse levikut.
Rikkalik soe jook põletike korral on kohustuslik, sest see aitab kiirendada mürkide väljutamist organismist ja vältida dehüdratsiooni teket. Sööge patsiendid vajavad kerget, kuid kõrge kalorsusega toitu.
Millal vajab patsient haiglaravi?
Üsna sageli ravitakse vasakpoolset alasagara kopsupõletikku ambulatoorselt, kodus. Millal on statsionaarne ravi vajalik?
- Kõik alla kolmeaastased lapsed tuleb haiglasse viia.
- Patsient tuleb saata haiglasse, kui tal on tugev õhupuudus, palavik (kuni 39,9 kraadi) või vastupidi, temperatuur langeb 35,5-ni.
- Kui analüüside käigus leiti hemoglobiinitaseme tugev langus, samuti uurea ja kreatiniini taseme tõus, on ravi kõige parem teha haiglas.
- Haiglaravi näidustused on teadvuse halvenemine, arterite järsk langussurvet.
- Tüsistuste (sh pleuriit, müokardiit, artriit) ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult haiglasse toimetada.
Ennetusmeetmed
Äge vasakpoolne alasagara kopsupõletik on ohtlik haigus, mis ravimata jätmise korral põhjustab ohtlikke tüsistusi, sealhulgas kopsuturset, šokki, sepsist, meningiiti ja perikardiiti ning ägedat südamepuudulikkust.
Kahjuks pole kopsupõletiku vastu vaktsiini. Seetõttu on ainsaks ennetuseks tervislikud eluviisid. Õige toitumine, keha järkjärguline kõvenemine, värskes õhus kõndimine, suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobumine, regulaarne trenn – kõik see tugevdab organismi, muutes selle vastupidavamaks patogeensetele mikroorganismidele.
Kõik nakkus- ja põletikulised haigused peavad tingimata reageerima piisavale ravile ja ravi peab kestma kuni täieliku paranemiseni. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav läbida vitamiinravi kuur kaks korda aastas. Ja loomulikult peaksite tervise esmakordsel halvenemisel konsulteerima spetsialistiga, sest teil võib olla kogukonnas omandatud vasakpoolse alaosa kopsupõletik.
