Rauapuudus inimkehas võib põhjustada palju probleeme. Kaasaegsed madala hemoglobiinisisaldusega ravimid aitavad täiendada olulise elemendi varusid.
Mis on aneemia
Seda seisundit iseloomustab hemoglobiini struktuuride madal tase. Tekib aneemia, mille puhul halveneb kudede rakkude hapnikuvarustus. On ravimeid, mis suurendavad hemoglobiinisisaldust inimkehas.
Valkude, rauaühendite või tsüanokobalamiini puuduse korral on mitut sorti aneemilisi seisundeid. Kõige levinum vorm on rauapuudusaneemia, mis on põhjustatud ebakõlast vajadusest ja tarbimisest. Fe-ioonid.
Haigusel on kaks taset:
- Latentne rauapuudus, mille puhul ferritiini ja hemoglobiini kontsentratsioon on vähenenud, samuti transferriini täitumine, samas puuduvad Fe-puuduse kliinilised tunnused.
- Korralikult aneemiline seisund, millel on selgelt väljendunud metallipuudus inimorganites, kuihemoglobiini molekulide moodustumise rikkumine.
Raua tähtsus organismis
See on inimese jaoks vajalik element. Umbes 70% sellest ainest sisaldub hemoglobiini koostises. Siseorganid ei saa rauaioone sünteesida, need tarnitakse ainult toiduga.
Hemoglobiini valk seob erütrotsüütide rakkudes hapnikumolekule.
Ebapiisav rauasisaldus põhjustab hapnikunälga. Vähendatud hemoglobiinisisaldust taastavad ravimid ja ravimid, mis sisaldavad Fe-ioone.
Hemoglobiini struktuur
Hemoglobiini struktuur sisaldab nelja heemi sisaldavat valgu subühikut. Hüdrofoobsed, ioonsed, vesiniku tüüpi ühendid esinevad protomeeride vahel vastav alt komplementaarsele põhimõttele.
Heem sisaldab kahevalentset metalliiooni, mis kuulub proteeside rühma.
Aneemia tunnused
Madala hemoglobiinisisaldusega rauapreparaate täiskasvanutel on ette nähtud hüpotensiooni, naha kahvatuse, kokkuvarisenud veenide, nõrkuse, unisuse, pearingluse, töövõime languse, südamepekslemise, õhupuuduse korral.
Ravimite võtmise põhjuseks on naha muutus, millega kaasneb liigne kuivus, koorumine. Küüneplaat muutub triibuliseks ja rabedaks ning juustel ei ole piisav alt jõudu, need kukuvad välja ja lõhenevad. Rauapuuduse vormi saab tuvastada maitse-eelistuste väärastumise järgi.
Laboratoorsetes vereanalüüsides on normaalse hemoglobiinisisalduse alampiir 130 grammi liitri kohta.meessoost keha ja 120 grammi liitri kohta naistel.
Kerge aneemiline on Hb väärtus, mis on üle 90 grammi liitri kohta, kuid alla 110 grammi liitri kohta, mõõdukas aneemia on Hb vahemikus 70–90 grammi liitri kohta ja raske on Hb alla 70 grammi liitri kohta.
Ravimivaliku omadused
Aneemilise rauavaeguse kõrvaldamiseks valib arst välja hemoglobiinisisaldust tõstvad ravimid, võttes aluseks raua ioonide metabolismi, imendumisomaduste, koostise ja ravimvormi.
Ravimi intramuskulaarne manustamine annab halvemaid tulemusi kui suukaudsed tabletid. See on tingitud metalliioonide imendumise viisist, mis algab soolestikust. Esimene manustamisviis põhjustab rohkem kõrv altoimeid.
Täiskasvanute madala hemoglobiinisisaldusega rauapreparaadid peaksid sisaldama elemendi optimaalset sisaldust puhtal kujul, mis jääb vahemikku 80–160 mg. See kogus võrdub 320 mg sulfaadiga, sellest piisab soovitud ravitoime saavutamiseks. Valitud annusest kõrvalekaldumine või ravimi kasutamise katkestamine põhjustab soovimatuid tagajärgi.
Õige ravi oluline tingimus on pillide terviklikkuse säilitamine võtmise ajal. Seda ei näri, vaid neelatakse kohe koos veega alla. Tavaliselt on vedelad rauaravimid vähem tõhusad kui tabletivormid.
Vitamiini- ja mineraalainete komplekspreparaadid ei ole täielikult võimelisedkorvab elemendi puudumise kehas selle vähese sisalduse tõttu.
Kõige ohutumad on rauaga kapseldatud ja kaetud preparaadid hemoglobiini suurendamiseks. See vorm kaitseb seedetrakti limaskesta epiteeli ravimi negatiivsete mõjude eest.
Aneemiavastased ravimid
Sõltuv alt aneemia tüübist kasutatakse erinevaid ravimeid. Need võivad olla tooted, mis sisaldavad rauda või vitamiine tsüanokobalamiini, fool- ja askorbiinhappe, alfa-tokoferooli, riboflaviini või püridoksiini kujul.
Haiguse aplastilise vormi korral kasutatakse glükokortikosteroidravimeid, anaboolsetel steroididel põhinevaid ravimeid, androgeene, tsütostaatikume. Erütropoetiiniravimid on suunatud vereloome stimuleerimisele ja hemoglobiinisisalduse tõstmisele.
Rauatooted
Neid kasutatakse kõige sagedamini aneemilise seisundi raviks. Sellesse rühma kuuluvad rauapreparaadid madala hemoglobiinisisalduse suurendamiseks. Tavaliselt on need soola sisaldavad ravimid, mis imenduvad hästi läbi sooleseina, et hiljem heemi struktuuri lisada. Hemoglobiini moodustumine parandab hapniku transporti.
On ravimeid, mis sisaldavad kolmevalentset või raudraudset rauda. Esimese vormi kättesaadavuse parandamiseks on vaja aminohappeühendeid Fe2+-ioonide transportimiseks luuüdi. Valentsiga II raua imendumine paraneb happe mõjulaskorbiin, mis tagab ioonide transpordi ja liitumise heemi struktuuriga.
Füsioloogilisest seisukohast on eelistatud tabletipreparaadid. Parenteraalset ravimi manustamist kasutatakse keha kiireks küllastamiseks elemendiga, kui esineb soolepatoloogiaid ja kui ravi tahkete vormidega ei parane.
Normaalsete hemoglobiiniväärtuste saamiseks kasutatakse suuri ravimite annuseid ja seejärel kohandatakse säilitusannust. Aneemia vältimiseks kasutatakse vähendatud kogust ravimit.
Raudrauda sisaldavad ravimid
Aneemiaga inimesed küsivad sageli arstilt, kuidas tõsta hemoglobiinisisaldust veres. Preparaadid on sulfaadid koos vitamiinilisanditega. Viimased soodustavad paremat imendumist ja kättesaadavust.
Kõige sagedamini kasutatav ravim on Sorbifer Durules, see sisaldab raudsulfaati ja C-vitamiini.
Teine levinud vahend on Tardiferroni tabletid, milles askorbiinhape asendatakse foolhappega. Ravimit võetakse hommikul ja pärastlõunal 30 minutit enne sööki. Tabletid tuleb maha pesta 200 ml veega.
Kapslipreparaatide hulka kuuluvad vahendid:
- "Ferrofolgamma" raudsulfaadi, tsüanokobalamiini, C-vitamiiniga.
- Ferretab fumaraadi ja foolhappega.
- Fenules FeSO-ga4, B9, B5, C, B2, B6 vitamiinidega.
Ravim "Aktiferriin" kapslite, tilkade jasiirupiga aneemia raviks lastel.
Odav ravim hemoglobiinisisalduse tõstmiseks "Hematogen" sisaldab albumiini valku ja FeSO4..
Ravim "Totem" lahusena sisaldab raud(II)glükonaati, vaske, mangaani.
Prolongatum Hemoferi dražee sisaldab Fe-sulfaati.
Rauarauda sisaldavad ravimid
Nende hulka kuuluvad ravimid, mis suurendavad hemoglobiinisisaldust veres. Selle ravimirühma ülevaade võimaldab teil määrata aneemiaravimite ravimvormi ja toimeainete omadused.
Raudmetalli sisaldavates ravimites esineb see metall polüm altooshüdroksiidina. Sellel kompositsioonil on:
- ravim "M altofer", mida toodetakse siirupi, süstelahuse ja tablettidena.
- ravim "Fenules", toodetakse tilkade ja siirupina.
- Tähendab "Ferrum Lek" – tabletid, süstelahus ja siirup.
Ravim "Biofer" sisaldab lisaks polüm altooshüdroksiidile foolhapet. Saadaval tableti kujul.
Ferlatumi ravimi koostises on lahuse aktiivne komponent proteiinsuktsinaat.
Intramuskulaarselt manustatavad rauapreparaadid madala hemoglobiinisisalduse korral täiskasvanutel teatud näidustuste olemasolul. Neid iseloomustab raua ioonide vähenenud imendumine seedetraktis mitmesuguste krooniliste patoloogiate korral enteriidi, kroonilise pankreatiidi, ebapiisava imendumise sündroomi kujul.
Ravimi parenteraalne kasutamine peaks toimuma kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi ägenemise, haavandilise koliidi, individuaalse ülitundlikkuse korral rauaühendite suhtes, mao või peensoole osa eemaldamise korral.
Kehakudede kiireks küllastamiseks metalliga suure verekaotuse korral, enne hemorroididega seotud operatsioone, fibromüootiliste moodustiste ja muude patoloogiate ravi, manustatakse ravimit lihasesse. Süsteravis kasutatavas ravimis sisalduva raua kogus ei tohi ületada 100 mg päevas. Piisab, kui transferriini molekulid selle metalliga täielikult küllastada. Venoferi, Argeferri, Likferri, Cosmoferi ravimeid toodetakse süstelahustena.
Ravi kõrv altoimed
Madala hemoglobiinisisaldusega rauapreparaadid täiskasvanutel võivad põhjustada kõrv altoimeid, mis tulenevad iga patsiendi tundlikkusest ja ravimi vormist.
Mõned tooted võivad põhjustada igasuguseid allergilisi protsesse, mis on põhjustatud toimeaine talumatusest.
Seedesüsteemi limaskesta ärritatakse rauda sisaldavate vahenditega, kuid ei ole kaetud kaitsva kestaga. Sel juhul esinevad valusümptomid epigastimaalses piirkonnas, samuti raskusi jämesoole tühjendamisel.
Pillede ja vedelike võtmine põhjustab emaili tumenemisthammastel.
Intravenoosne lahuste kasutamise meetod kutsub esile tromboflebiidi seisundi, mille puhul süstepiirkonna veresooned muutuvad põletikuliseks.
Ravi toime
Täiskasvanute madala hemoglobiinisisaldusega rauapreparaadid hakkavad avaldama toimet alles kolm nädalat pärast ravimi võtmist, mille puhul Hb-väärtused veidi tõusevad. Ravimi farmakoterapeutilise toime efektiivsust peetakse positiivseks, kui normaalsed hemoglobiini väärtused saavutatakse 60 päeva jooksul. Seejärel kohandatakse annust säilitusravi jaoks.
Rauavaegusaneemia ravis määratakse patsientidele paralleelselt ravimite võtmisega taimse toidu, mahlade kasutamine, milles on suurtes kogustes vitamiiniaineid. Taastumiseks tuleb organismi varustada valkudega liha ja piimatoodetega.
Kõige tähtsam on see, et aneemia raviks kasutatava ravimi valikuga tegeleks raviarst. Eneseravim ei anna soovitud paranemist, kuid põhjustab soovimatuid reaktsioone, mis raskendavad haiguse kulgu.
