Põletus on tõsine naha ja sügavamate kudede vigastus, mis tekib kokkupuutel kõrge ja madala temperatuuri, elektri, kemikaalide või kiirgusega. Kui see juhtub, ei tohiks kõhkleda: kannatanule tuleb kiiresti esmaabi anda ja seda õigesti teha.
Sellest artiklist saate teada põletuste ennetamise, nende klassifikatsiooni, ohvri esmaabi ja kaasnevate vigastuste kohta.
Naha struktuur ja selle kahjustused kriitilise temperatuuriga kokkupuutel
Epidermis – pindmine kiht. Pakub kehale kaitset keskkonna eest. Epidermis on mitmekihiline. Iga kiht on oma rakulise struktuuri poolest erinev. Kokku on viis:
- basaal;
- torkiv;
- teraline;
- läikiv;
- kiimas.
Sõltuv alt kudede erineva sügavuse ja epidermise erinevate kihtide tulekahjustusest on põletuse aste erinev.
Nahk koosnebsidekoe. Tänu selles sisalduvale kollageeni sisaldusele annab see nahale elastsuse. Pärisnahk koosneb papillaarsetest ja retikulaarsetest kihtidest.
Naha kihid osalevad termoregulatsioonis. Nende tervislik seisund suudab mõnda aega piirata termilisi mõjusid ja kaitsta sügavamaid kudesid kahjustuste eest.
Hüpodermis on tegelikult nahaalune rasv. Terve hüpodermis on siseorganite usaldusväärne kaitse mitmesuguste termiliste mõjude ja mehaaniliste kahjustuste eest.
Põletuste klassifikatsioon vigastuse astme järgi
Arvestades termilise mõju tugevust ja koekahjustuse sügavust, eristab meditsiin järgmisi põletusastmeid:
- esimene ja teine aste: epidermise pindmine või täielik kahjustus (nahk taastub peaaegu täielikult ilma armide ja armide tekketa);
- kolmas aste A ja B: pärisnaha pindmine või täielik kahjustus (nii tugeva termilise kokkupuute korral 85% juhtudest jäävad sügavad armid kogu ülejäänud eluks);
- neljas, kõige tõsisem aste: kõigi kolme nahakihi kahjustus (toimub naha täielik pöördumatu deformatsioon, millele järgneb selle peamise eesmärgi rikkumine).
Termilised põletused: ravi ja põhjused
Seda tüüpi kahjustused nõuavad kokkupuudet tule, keeva vee või auruga.
- Tulega kokkupuutumisel kahjustatakse nägu, käsi, ülakeha ja hingamisteid. Esmaabiohvrit iseloomustavad raskused ja segadus põlenud riiete eemaldamisel. See kutsub sageli esile nakkusprotsessi arengu.
- Nii lapsi kui ka täiskasvanuid kõrvetatakse sageli keeva veega. Kõige sagedamini kannatab jalgade, jalgade, kõhu ja käte nahk. Keeva veega kõrvetamisel on vajalik kiire ravi haiglas. Esmaabi seisneb ohvrilt riiete eemaldamises, kahjustatud piirkonna jahutamises ja viivitamatus arstide kutsumises.
- Aur põhjustab kõige sagedamini esimese või teise keerukusastmega termilisi põletusi. Kõige sagedamini haigestuvad koduperenaised ja lapsed. Esmaabi auruga termiliste põletuste korral on ravida kahjustatud piirkonda jaheda veega.
Toimingud kuuma esemega põletuse korral
Kuumade esemete tekitatud nahapinna vigastus on väga tõsine ja tavaline vigastus. See võib olla pann, triikraud, kööginõud otse pliidilt. Kokkupuutekohas on reeglina objektil selged piirid, mis jäävad hiljem kogu eluks armkoe kujul. Esmaabi on kiire kiirabi kutsumine.
Mitte mingil juhul ei tohi proovida kahjustatud nahatükke iseseisv alt lahti rebida, määrida peale õli, hapukoort, salve ja nii edasi. Võimaluse korral tuleb kahjustatud piirkond kudedest ja riietest võimalikult palju vabastada. Seejärel kutsuge kiirabi.
Termiliste põletuste ennetamine
Termiliste põletuste vältimine on järgmine:
- Ärge jätke kuumi kööginõusid lastele kättesaamatusse.
- Ärge jätke triikrauda ja elektripliiti tööle.
- Olge auruti kasutamisel ettevaatlik.
- Ärge minge pikaks ajaks ära ja jätke oma lapsed rahule.
- Veenduge, et laste käeulatuses poleks sisse lülitatud triikrauda ega veekeetjat.
Keemilised põletused: ravi nüansid ja esinemise põhjused
Eriliste söövitavate ainete kokkupuude nahaga põhjustab keerulisi põletusi. Keemiliste põletuste ravi ja ennetamine erineb kestuse ja tõsiste meetmete poolest.
Kõige sagedamini tekivad happe- ja leelispõletused tehastes ja ettevõtetes. Sellistes tingimustes peavad kõik töötajad läbima range tuleohutusalase koolituse ning teadma tuleohtlike vedelike ja kemikaalide käitlemise reegleid – see on antud juhul ennetuse aluseks. Pärast keemiliste põletuste saamist on vajalik tõsine ja pikaajaline ravi haiglas.
Järgmiste tehniliste ainete kokkupuude epidermisega põhjustab keemilise põletuse:
- Tehniliste hapete mõju põhjustab kõige sagedamini suhteliselt madalaid kahjustusi. Pärast kokkupuudet tekib põletuskärn. See takistab hapete ja mäda tungimist naha sügavustesse.
- Kui puutuda kokku söövitava leelisega dermis, on see sügav alt kahjustatud. Kõige levinumad põletused on teise ja kolmanda astme põletused.
- Mõnede raskmetallide soolad põhjustavad epidermise ja dermise kahjustusi. Sageli põhjustab põletusikolmas aste. Vajab haiglaravi. Pärast suurte nahapiirkondade kahjustust määratakse ohvrile puue.
Elektripõletused
Elektrilised põletused tekivad siis, kui inimkeha suhtleb juhtiva materjaliga. Parim meede selliste põletuste vältimiseks on rangelt järgida ohutusnõudeid elektriseadmete kasutamisel ettevõtetes ja kodus.
Elektrivool mõjutab vere kaudu kogu keha. Vähemal määral - läbi naha, luude, lihaskoe. Surmaoht elule on vool, mille tugevus ületab 0,1 A.
Meedikud jagavad elektripõletused vastav alt löögijõule:
- madal pinge;
- kõrgepinge;
- ülipinge.
See on keerukat tüüpi põletus, mis põhjustab ulatuslikke sisemisi kahjustusi ja on sageli surmav. Ohvri kehal on reeglina jälg. See on elektrilahenduse sisenemise ja väljumise koht. Sellise tõsise põletuse korral on esmaabi väljaspool haiglat praktiliselt võimatu. Enamikul juhtudel on vajalik operatsioon.
Kiiritusega kokkupuutest tingitud põletused
Üsna haruldane kahjustus. Kõige sagedamini kannatavad täiskasvanud. Selliseid põletusi põhjustavad järgmised tegurid:
- Ultraviolettkiirguse mõju nahale. Esineb peamiselt suvel. Põletused ei ole sügavad, kuid neid iseloomustab suur kahjustus. Arstid viitavadneid esimesele ja teisele astmele.
- Ioniseeriv kiirgus kahjustab nahka, mõjutamata siseorganeid. Taastumisprotsess aeglustub.
- Infrapunakiirgus kahjustab sageli silmi. Enamikul juhtudel vajavad võrkkest ja sarvkest kiiret arstiabi. Sõltuv alt kiirguse intensiivsusest ja kokkupuute kestusest võivad põletused olla kas esimese või kolmanda astme.
Päikesepõletuse ennetamine
Päikesepõletuse kõige levinum põhjus on liigne päikese käes viibimine suvel. Skandinaavia ja heleda Euroopa nahatüübid on sellistele kahjustustele kõige vastuvõtlikumad. Sellise naha jaoks peate valima maksimaalse kaitsefaktoriga kaitsevahendi. Põletuste vältimise meetmed aitavad neid vältida:
- Kella kümnest hommikul kuni kella kuueteistkümneni õhtul tuleks otsest päikesevalgust vältida, sest sel ajal on nad kõige aktiivsemad.
- Enne päikese kätte minekut kandke alati paljale nahale SPF-kreemi (ultoviltfiltriga) – see väldib põletusi.
Suvepuhkuse ajal merel on selliste kahjustuste oht eriti suur, seega ärge jätke neid lihtsaid reegleid tähelepanuta.
Päikese käes viibimise tagajärjel tekkinud põletuste ennetamine ja esmaabi on lõpetada kokkupuude ohtliku allikaga. Patsient tuleb kiiresti päikese käest eemaldada, asetades ta jahedasse ruumi. Otsmikul tuleb panna külmmärg kompress.
Põletusi ja vigastusi on alati lihtsam ennetada kui nende edasist ravi. Seetõttu on lõunaajal lihtsam päikese kätte mitte minna – see on lihtsaim viis pikaajalist ravi vältida.
Lebimispõletuste ennetamine
Venemaa eriolukordade ministeeriumi statistika kohaselt toimub enamik põletushaavu kodustes tingimustes. Kahjuks on sageli ohvrid teismelised ja lapsed. Ja nende vigastuste põhjuseks on vanemate keskendumisvõimetus ja vastutustundetus. Külmumiste ja põletuste ennetamisel on palju ühist: ennekõike on see tähelepanelik ja vastutustundlik suhtumine korda ja ohutust ning esmaabireeglite tundmine.
Lihtsate majapidamisohutuse reeglite järgimine väldib eduk alt põletusi ja nendega seotud vigastusi:
- Ärge kasutage ega hoidke kodus kahjustatud isolatsiooniga elektriseadmeid.
- Seadme vooluvõrgust eemaldamisel hoidke otse pistiku alusest. Ärge tõmmake traadist, see võib põhjustada juhtmestiku lühist ja sellele järgnevat tulekahju.
- Ärge remontige ise korteris elektriseadmeid ja juhtmeid.
- Niiskes ruumis piirake elektriseadmete kasutamist.
- Lapsi ei tohi maha jätta.
- Veenduge, et laste käeulatuses poleks sisse lülitatud triikrauda ega veekeetjat.
- Elektrpliidi kuumad põletid, pliidil olevad pannid ja potid tuleks lapsest isoleerida.
- Peab olema vanemate lastegaselgitavad vestlused, teavitage tulekustutustoimingutest.
- Voodis suitsetamine on majapidamistulekahjude sagedane põhjus.
- Tulekahjusignalisatsioonid on vaja paigaldada ja reguleerida kohtadesse, kus süttimise tõenäosus on maksimaalne.
- Majas on soovitatav omada tulekustutit.
Esmaabi samm-sammult
Igaüks peaks teadma, mida teha termilise vigastuse korral. Põletuste vältimine ja asjatundlik esmaabi on väga oluline.
Siin on samm-sammult juhised:
- soojusallika kõrvaldamine - tuli, raud, keev vesi, aur, hape, elekter;
- mõjutatud piirkondade jahutamine toatemperatuuril vee või õhuga;
- helistan ja ootan kiirabitöötajaid;
- aseptilise sideme pealekandmine - võimalik ainult siis, kui abi osutaval isikul on vajalikud oskused;
- valu leevendamine – spetsiaalsete anesteetikumide juuresolekul.
Konservatiivne esmaabi põletuste korral
Kui kahjustus on pindmine, saate patsiendile konservatiivset esmaabi osutada iseseisv alt. See on võimalik esimese ja maksimaalselt teise astme põletuste korral. Ravi kasutatakse ka sügavate kahjustuste korral, pärast patsiendi haiglas viibimist ja pärast operatsiooni.
Konservatiivne patsientide ravi on järgmine:
- kinnine meetod - sidemete ja kompresside pealekandmineanesteetikumi ja antibakteriaalsete ravimitega;
- avatud meetod – bakterifiltrite kasutamine, UV-lampide desinfitseerimine, kokkupuude spetsiaalsete kiiritus- ja raviseadmetega.
Arstliku hariduseta inimene ei saa piisav alt põletustüsistusi ennetada. Olenemata saadud vigastuse astmest on vaja patsienti arstile näidata, ta määrab farmakoloogilise ravikuuri ja määrab füsioteraapia.
