Raske on täpselt öelda, kust Behceti tõbi pärineb, kuna teadlased ei ole suutnud täielikult mõista selle haiguse etioloogiat. Teame vaid seda, et võtmerolli mängib geneetiline eelsoodumus. Kõige sagedamini on ohus alla 40-aastased mehed. Haiguse teket soodustab immuunsuse vähenemine või inimese nõrk immuunsüsteem sünnist saati.
Teave ajaloost
Algusest peale ei suutnud arstid seda haigust diagnoosida, kuna see avaldub paljude sümptomitega. Näiteks võib silmakambrisse tekkida mäda, silma sarvkestale, aga ka suguelunditele ja suhu tekivad väikesed haavandid. Kuid 1937. aastal suutis Türgi dermatoloog perekonnanimega Behcet tuvastada peamised sümptomid, mis olid omased kõigile selle probleemiga patsientidele, mille järel nad eristasid selle haiguse eraldi rühmas, sellest ka nimi.
Kes on ohus?
Reeglina esineb haigus Aasia riikides. StatistiliseltTürgi on esinemissageduse poolest esikohal. Kui võtta arvesse idapoolseid andmeid, siis sel juhul haigestuvad mehed rohkem kui naised ning Euroopas on haigestumus suurem naiste seas.
Enamasti hakkab haigus avalduma vanuses 25–30 aastat. Kui haigus mõjutab lapse keha, siis suure tõenäosusega langeb peamine löök beebi nägemisele, põhimõtteliselt lõpeb kõik pimedaks jäämisega.
Millal haigus ilmneb?
Ükski arst ei oska täpselt öelda, miks Behceti tõbi võib tekkida, kuid enamik neist järgib teooriat, mille kohaselt võib haigust esile kutsuda aktiivne autoimmuunprotsess, mis põhjustab veresoonte seinte põletikku. Peamised tegurid, mis võivad seda kõike mõjutada, on järgmised:
- Inimkehas pidev alt esinevad ja kroonilised infektsioonid. See võib olla herpes või streptokokk-tonsilliit.
- Geneetiliselt omandatud kalduvus, kui haigus on perekonnas juba varem esinenud.
- Juhul, kui inimkeha puutus kokku mürgiste ainetega.
- Inimese pidev joomine pika aja jooksul.
Niipea kui patoloogia hakkab arenema, tekivad kehas kohe vastavad muutused, need võivad mõjutada isegi aordi ja teisi suuri artereid.
Kuidas haigust ära tunda?
Pidage meeles, et muutused kogu kehas võivad viidata sellele, et inimesel areneb Behçeti tõbi. Sümptomid võivad ollajärgmiselt:
- Kõigepe alt peate tähelepanu pöörama limaskestade haavandite kahjustusele. Väikesed haavandid võivad olla suus, järk-järgult võivad need ühineda ja muutuda üheks suureks haavaks. Stomatiit võtab kaua aega koos sagedaste ägenemistega.
- Inimene võib märgata, et sõlmed jalgadel ja kätel hakkavad suurenema ja muutuvad punaseks, samas kui patsient tunneb valu.
- Mustapeade lööve algab üle kogu keha.
- Aasta jooksul põeb inimest pidev konjunktiviit. Kui haigus on raske, tekib pimedus.
- Hiljem võib patsiendil tekkida tromboos mitte ainult väikestes, vaid ka suurtes veresoontes. Seetõttu juhtub Behçeti tõve ilmnemisel surmajuhtumeid.
- Kui patoloogiad mõjutavad närvisüsteemi, võib täheldada põletikulisi protsesse ajus, rõhk tõuseb, hakkab arenema dementsus.
Sõltuv alt haiguse iseloomust esineb tüsistusi. Kui liigesed on patoloogilises protsessis kaasatud, võib inimene kaotada liikuvuse, kui hävitav protsess on puudutanud kopse, võib inimesel tekkida köha ja hemoptüüs. Harvem levib Behçeti tõbi neerudesse, makku, soolestikku ja südamesse. Samuti tuleb meeles pidada, et Behceti tõve kahtluse korral erinevad sümptomid naistel meeste omadest. Naistel on haigus palju harvem kui meestel ja naistel on kõigepe alt kahjustatud suguelundid, need esinevad.haavandid, kuna sealne limaskest on väga õrn ja haavatav.
Kuidas haigust diagnoositakse?
Haiguse kahtluse korral viivad arstid kohe läbi täieliku diagnoosi. Uuring peab olema kõikehõlmav. Niipea, kui patsient läheb arsti juurde, võtab spetsialist kohe arvesse patoloogilisi protsesse. Kui patoloogiad arenevad ja kahtlustatakse Behçeti tõbe, peab diagnoos olema järgmine:
- Kõigepe alt tehakse vere- ja uriinianalüüs.
- Vereanalüüs biokeemia jaoks.
- Immuunsüsteemi testid.
- Koagulogramm on tehtud.
- Tehakse spetsiaalne test, mis seisneb patsiendi naha nõelaga läbitorgamises ja reaktsiooni vaatamises kahe päeva pärast, kui tekivad lööbed, siis võib eeldada, et tulemus on positiivne.
- Arst võib lisaks määrata tserebrospinaalvedeliku analüüsi.
- Määratakse kopsude ja liigeste röntgenuuring.
- Arvestades, et Behçeti tõve sümptomid võivad naistel olla erinevad, võetakse tupest tampoonid.
Muidugi on peaspetsialist terapeut, just tema saab välja kirjutada teistele arstidele, need võivad olla: reumatoloog, nahaarst, silmaarst, günekoloog, neuroloog ja immunoloog.
Milliste kriteeriumide järgi paneb arst diagnoosi?
Diagnoosi tegemiseks tugineb arst järgmistele kriteeriumidele:
- Stomatiit, mis on peaaegu püsiv.
- Naistel ja meestel on need haavandid suguelunditelelundid. Kummalisel kombel esineb lastel Behçeti tõbi, kuid sellised juhtumid on väga haruldased. Kõige sagedamini on haigusjuhtumid seotud asjaoluga, et haigus kandub lapsele em alt, platsenta kaudu raseduse ajal.
- Optometrist saab konkreetse silmakahjustuse korral diagnoosi panna.
Täpse diagnoosi panemiseks piisab, kui välja tuua ainult kolm peamist sümptomit inimesel. Stomatiiti peetakse eeltingimuseks, kuid kui see nii ei ole, peab arst patsienti kontrollima muude tõsiste haiguste suhtes, nagu AIDS, artriit, pahaloomulised kasvajad, ning välistama erütematoosluupuse.
Kuidas haigust ravida?
Behçeti tõve ravimine on täiesti võimatu, kuna see on ravimatu. Seetõttu määravad arstid patsientidele sellist ravi, mis aitab neil kauem elada ja vähendab negatiivsete patoloogiate mõju inimkehale. Kui patsiendil on tõsiseid tüsistusi, toimub ravi haiglas arstide järelevalve all, pärast paranemist võite jätkata ravi kodus. Peamine viis sümptomite kõrvaldamiseks on uimastiravi.
Haigus võib korraga haarata mitut elundit, mistõttu arstid teevad sel juhul omavahel tihedat koostööd ja määravad alternatiivseid medikamentoosseid ravimeetodeid. Näiteks kui kahjustatud on suured veresooned, peaksid arstide kõik jõupingutused olema suunatud tromboosi tekke ärahoidmisele.
Peamine teraapia
Tavaliselt saab Behçeti tõve diagnoosimisel ravida kahte rühma ravimeid:
- Glükokortikoidid. See ravimite rühm on vajalik põletikulise protsessi vähendamiseks kehas. Patsiendid peaksid neid ravimeid võtma kursuste kaupa, kuna tegemist on hormonaalsete ravimitega ja pärast remissiooni algust võib nende ravimite kasutamise katkestada. Kui nahal on lööve, määratakse sageli salvi, kui silma kest on kahjustatud, siis tilgad. Neid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, kuna teiste tõsiste haiguste esinemisel on palju vastunäidustusi.
- Immuunsupressante kasutatakse immuunsüsteemi reaktsiooni vähendamiseks, kuna see on tavaliselt suunatud tema enda kudede vastu. Patsiendid peaksid alati meeles pidama, et nad peavad end kaitsma külmetushaiguste ja erinevate infektsioonide eest, sest lihtne külmetus võib põhjustada tohutul hulgal tüsistusi.
Lisaks ül altoodud ravimitele võib arst haigele vajadusel välja kirjutada valuvaigisteid.
Millal peaksin arsti juurde pöörduma?
Muidugi on sümptomite ilmnemisel esimene asi, mida teha, arsti juurde pöörduda. Behçeti tõbi on kergesti äratuntav. Kuid iga patsient, kes juba teab, et ta on haige, peaks meeles pidama põhireegleid:
- Ägenemiste ilmnemisel, millega kaasnevad remissioonid, peate alati olema arsti järelevalve all ja võtma kõik vajalikud testid.
- Kui patsient järgib rangelt kõiki arstide soovitusi, võib ägenemise perioodi oluliselt lühendada, sealhulgas patsiendi enda eluperioodi.
- Niipea kui patsient saabkui märkate uute sümptomite ilmnemist, peab ta konsulteerima spetsialistiga.
Oluline meeles pidama: kui Behceti tõbi areneb, ei anna ravi rahvapäraste ravimitega positiivset tulemust, seda saab kasutada ainult abivahendina, mitte peamise abinõuna. Näiteks võib nahal lööbe vähendamiseks valmistada spetsiaalseid taimset salve või valmistada kummeli ja nõgese keedust. Kasulikud võivad olla tüümiani, piparmündi ja pärna baasil valmistatud kangendatud teed. Igal juhul võite arsti loal kasutada mis tahes vahendeid, nii rahvapäraseid kui ka ravimeid, et mitte halvendada niigi nõrgenenud keha seisundit.
Haiguse tüsistused
Kui arvestada suurt hulka fotosid, siis Behceti tõbi avaldub peamiselt stomatiidi ja nahalööbe kujul, kuid see pole veel kõik, mis inimkehaga juhtuda võib. Mitte mingil juhul ei tohi tähelepanuta jätta sellist tõsist haigust, mis võib õige ravi puudumisel põhjustada täiendavaid tüsistusi:
- Kui silmi ei ravita, tekib sekundaarne glaukoom ja hiljem võib tekkida nägemisnärvi atroofia. Selle tulemusena muutub patsient kas täielikult pimedaks või näeb ainult 20%. Inimene võib jääda täiesti pimedaks väga kiiresti, mõnikord isegi viis aastat pärast haiguse algust.
- Kui aju on kahjustatud, tekib meningoentsefaliidi kujul tüsistus, mis omakorda viib halvatuseni,kuulmislangus ja vaimne alaareng.
- Kui haigus mõjutab perifeerseid artereid, tekib tromboos, mis areneb väga kiiresti gangreeniks.
- Kui patsiendi närvisüsteem on kahjustatud, võib juhtuda surm, mistõttu on sellised patsiendid arstide erikontrolli all.
Arstide prognoosid
Statistika näitab, et 16% patsientidest sureb viie aasta jooksul pärast diagnoosi saamist kopsuarteri rebenemise või tromboosi tõttu. Närvisüsteemi kahjustuse korral sureb 20% patsientidest. Muudel juhtudel võib tekkida pimedus. Arvestada tuleb asjaoluga, et Behçeti tõve esinemise peamised nähud, sümptomid, fotod viitavad haiguse erinevatele vormidele, võivad kulgeda kergesti ega põhjusta olulist tervisekahjustust, kuid võivad kulgeda kompleksselt. vormid ja kõigil patsientidel ei õnnestu neist üle saada. Teadlased registreerivad tõsiseid juhtumeid patsientidel juba noores eas, kuid patoloogiad ei muutu surma põhjuseks, enamasti viivad selleni tüsistused.
Haigestumise ennetamine
Nagu eespool mainitud, ei suuda eksperdid haiguse põhjuseid veel kindlaks teha, mistõttu pole veel võimalik ennetusmeetodeid välja töötada. Ainus viis vähem alt mingisuguse ennetuse läbiviimiseks on ägenemise ärahoidmine ja selleks peaksid patsiendid järgima järgmisi reegleid:
- Ärge lõpetage arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist.
- Esimeste sümptomite korralpöörduge viivitamatult arsti poole.
Kui ravite oma tervist erilise ettevaatusega, on võimalik patsiendi eluiga pikendada, kuid selleks peate kuulama mitte ainult oma keha, vaid ka arsti soovitusi.
