Emaka veritsus võib esineda nii füsioloogiliste kui patoloogiliste seisundite korral. Reeglina ei suuda naine ise sellise nähtuse täpset põhjust kindlaks teha, seetõttu on parem küsida nõu günekoloogilt. Seda peetakse normaalseks, kui emakaverejooks tekib menstruatsiooni ajal ja ei kesta kauem kui nädal. Samuti võib ovulatsiooni perioodil täheldada lühiajalist määrimist, mis viitab viljastumise võimalusele.
Emakaverejooksu põhjused
Emaka veritsust võib täheldada hormonaalsete patoloogiate, põletikuliste protsesside või vere hüübimissüsteemi häirete korral. Raseduse varases staadiumis võib tugev määrimine esile kutsuda loote spontaanse abordi või emakavälise arengu. Hilisematel perioodidel võib platsenta polüüpide, platsenta rebenemise ja hüdatidiformse mooli tekke tagajärjel tekkida emakaverejooks.
Emakaverejooksu põhjuseid võib leida sellistest patoloogilistest muutustest nagu endometrioos, emakaõõne, emakakaela või tupe vähk, endomeetrium ja hüperplaasia. Vere välimustupest võib viidata emakakaelapõletikule, atroofilisele vaginiidile, sisemiste suguelundite kahjustusele või võõrkeha esinemisele. Keskealistel naistel täheldatakse sageli verejooksu emaka fibroidide, funktsionaalsete munasarjatsüstide, polütsüstiliste haiguste, aga ka endokriinsete häiretega, nagu hüperprolaktineemia ja hüpotüreoidism. Seevastu veritsus tupest tekib sageli vere hüübimise, pärilike haiguste, maksaprobleemide ja teatud ravimite, eriti hormoonide ja rasestumisvastaste vahendite võtmisel.
Emakaverejooksu ravi
Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel tuleb võtta ühendust sünnituseelse kliinikuga ja läbida uuring. Väga sageli on veritsus emakast viljatuse tunnuseks, seetõttu peaks günekoloog lisaks uuringule tegema ka transvaginaalse ultraheli, et hinnata emakaõõnes ja munasarjades toimunud muutusi. Struktuursete patoloogiliste protsessidega, millel pole ühemõttelisi märke, määratakse sageli kilpnäärme ja suguelundite hormonaalsete häirete tuvastamiseks vereanalüüs. Peaaegu kõigil juhtudel nõuab emakaverejooksu puhul rasedustesti ja täielikku vereanalüüsi, mis jälgib punaste vereliblede, hematokriti, hemoglobiini, ESR-i ja trombotsüütide näitajaid.
Emakaverejooksu ravi sõltub täielikult selle põhjustanud põhjusest. Kõige sagedamini kasutatav konservatiivne raviravimite kasutamine, mis korrigeerivad hormonaalset tasakaalutust ja suurendavad vere kiiret hüübimist. Kui verejooksu ei ole võimalik ravimitega kõrvaldada, on võimalik teha kirurgiline sekkumine, mis seisneb endomeetriumi terapeutilises kuretaažis või emaka täielikus eemaldamises. Igal juhul valib emakaverejooksu kõrvaldamise meetodid ainult arst, lähtudes patsiendi tervise individuaalsetest omadustest ja põhihaiguse raskusastmest.
