Peavalu on sümptom, mis võib kaasneda paljude patoloogiatega. See võib olla nii lühiajaline kui ka püsiv, takistades inimesel oma tavapäraste asjade tegemist. Sellise valu korral on vaja pöörduda neuroloogi poole, et selgitada välja selle esinemise põhjus. Mõnikord hoiatab see sümptom ajus arenevate ohtlike haiguste eest. Mõnel juhul ei ole valu märk tõsistest närvisüsteemi häiretest. Selle esinemise põhjuse väljaselgitamiseks viiakse läbi spetsiaalne uuring - aju ehhoentsefalograafia. Tänu sellele saate teada, kas inimesel on struktuursed häired või mitte.
Aju ehhoentsefalograafia – mis see on?
Aju seisundi hindamiseks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid. Nende hulgas - kolju röntgenuuring, arvuti- ja magnetresonantstomograafia, elektripotentsiaalide (EEG) uurimine. Nagu paljudes meditsiinivaldkondades, neuroteaduseskasutatakse ultraheli meetodit. See hõlmab aju ehhoentsefalograafiat. Väikelastel nimetatakse seda uuringut neurosonograafiaks (NSG). Vaatamata uute tehnoloogiate ilmnemisele määravad arstid seda meetodit aktiivselt. See on tingitud asjaolust, et ehhoentsefalograafiat peetakse aju struktuuride ohutuks ja mitteinvasiivseks uuringuks. See võimaldab diagnoosida paljusid neuroloogilisi haigusi. Lisaks kombineeritakse seda sageli pea veresoonte Doppleri uuringuga. Tänu nendele meetoditele on võimalik hinnata mitte ainult aju seisundit, vaid ka verevarustust.
Ehhoentsefalograafia näidustused
See uuring on üsna informatiivne, kuna võimaldab tuvastada mitmesuguseid neuroloogilisi patoloogiaid. Aju ehhoentsefalograafia on üks pildistamismeetoditest, mis põhineb ultrahelilainete tajumise võimel. Selle uuringu võivad välja kirjutada nii neuropatoloogid kui ka üldarstid. EchoEG näidustused on patsiendi kaebused, mis võivad viidata aju patoloogiatele. Protseduuri kõige levinum põhjus on peavalu. Mõnel juhul häirib see sümptom patsienti harva ja ilmneb ainult vaimse stressi või ilmastikutingimuste muutumise korral. Teistes kummitab valu inimest pidev alt, muutes võimatuks töötada ja puhata. Mõlemal juhul tuleks teha EchoEG, kuna mõnikord ilmnevad isegi harvad sümptomidviitab raskele ajupatoloogiale. Muud näidustused pea ultraheliuuringuks on unehäired, mäluhäired, tinnitus, verevalumid peas.
Millal tehakse lastele ehhoentsefalograafiat?
Laste aju ehhoentsefalograafia on üks parimaid neuroloogilise uuringu meetodeid. Esiteks on selle põhjuseks vastunäidustuste puudumine ja protseduuri valutus. Lisaks ei vaja EchoEG eriväljaõpet ja on informatiivne meetod. Selle rakendamise näidustused on samad, mis täiskasvanutel. Lisaks on ka teisi kaebusi, mis on tavaliselt lasterahvastikule omased. Nende hulgas:
- Peakas kasv. Protsessi võib seostada hormonaalse regulatsiooni rikkumisega, mis viiakse läbi ajus.
- Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire. See haigus on olemuselt psühholoogiline, kuid selle põhjuseks võivad olla ka struktuursed häired. See sündroom avaldub sõnakuulmatuses, keskendumisvõime puudumises, akadeemilises ebaõnnestumises, trotslikus käitumises. Kõige sagedamini diagnoositakse vanuses 5-8 aastat.
- Enurees – öine urineerimine.
- Hüdrotsefaalia diagnoosimisel on EchoEG vajalik, et hinnata patoloogia raskusastet.
Vastsündinutele ja imikutele tehakse neurosonograafia. Selle uuringu erinevus seisneb selles, et see võimaldab teil täielikult vaadata aju struktuure. See on tagatud tänu sellele, etväikestel patsientidel on kolju avatud alad - fontanellid. NSG näidustused on unehäired, äkiline karjumine, hinge kinnipidamine, tugev regurgitatsioon. Üldiselt ei erine see uuring ehhoentsefalograafiast. Seadmete töömehhanism ja mõlema meetodi sooritamise tehnika on identsed.
Ehhoentsefalograafia valikud
EchoEG-d on kahte tüüpi. Neil on samad näidud, kuid need erinevad üksteisest veidi. Ehhoentsefalograafia M-režiimis on mõeldud selliste patoloogiate määramiseks nagu suurenenud koljusisene rõhk, moodustumine ajus (tsüst, kasvaja). See meetod võimaldab visualiseerida patoloogilisi muutusi, kuid ei võimalda neid täpselt diagnoosida.
Ühemõõtmeline ehhoentsefalograafia tehakse aju struktuuride põhjalikumaks uurimiseks. Arstid soovitavad seda uuringut intrakraniaalse hüpertensiooni, laste hüdrotsefaalia kahtluse korral. See protseduuri variant võimaldab hinnata järgmisi parameetreid: ajuvatsakeste suurus, M-echo nihke suurus, vatsakeste indeks jne.
Laste uuringute läbiviimise tehnika
Vanemad esitavad sageli küsimusi: kas aju ehhoentsefalograafia võib lastel põhjustada kõrvalnähte, kuhu on parem uuring teha, kuidas beebit ette valmistada? Te peaksite teadma, et see pildistamismeetod on täielikultkahjutu. See ei vaja eriväljaõpet ja seda saab teha igal kellaajal. Kui EchoEG on väikelapse jaoks vajalik, siis palutakse vanematel mitu minutit pead kindlas asendis hoida. Uuring viiakse läbi kahes etapis:
- Külakanne. See viiakse läbi järgmiselt: pea pinnale on paigaldatud 2 andurit, need peavad asuma piki 1 telge vastaskülgedest. Esimene sond saadab välja helisignaali, mis edastatakse teisele instrumendile. Tänu sellele arvutatakse välja selline näitaja nagu pea keskmine joon.
- Emissioonietapp. Edasine uurimine toimub ühe anduri abil, mis on paigaldatud kohta, kus signaal on kõige paremini kuuldav. Kõigi struktuuride uurimiseks liigutab arst seadet järk-järgult üle pea pinna.
Milliseid muutusi võib näha aju ehhoentsefalograafias?
EchoEG kahe etapi tõttu saab tuvastada erinevaid ajuhäireid. Kõigepe alt määrab arst keskjoone. Selle kõrvalekalle põhjustab struktuuride nihkumise, mille tulemusena saab osa hallist ja valgest ainest kokku suruda. Ainult laste aju ehhoentsefalograafia abil saab seda muutust kiiresti ja ohutult diagnoosida. Selle näitaja norm ei viita aga alati haiguste puudumisele.
Seetõttu liigub arst olenemata keskjoone leidmisest teise etappi. Tänu sellele saab tuvastada hüdrotsefaalia - liigse vedeliku ilmnemist aju vatsakestes või selle membraanides. Ka kolimisegaandur suudab tuvastada mahulisi moodustisi. Uuring võimaldab hinnata aju ainest mõlem alt poolt. Selgeim signaal on helilained, mis tulevad mediaanstruktuuridest. Neid nimetatakse M-kajadeks ja neil on suur diagnostiline väärtus.
Milliseid haigusi saab avastada?
Aju ehhoentsefalograafia on ette nähtud suletud kraniotserebraalsete vigastuste, samuti patsiendi või tema vanemate kaebuste korral. Selle uuringu abil saab tuvastada järgmised rikkumised:
- Hüdrotsefaalia. See sümptom esineb sagedamini lastel, kuid võib esineda ka täiskasvanutel.
- Suurenenud intrakraniaalne rõhk. Võib ilmneda pärast peatraumat, põrutust. Mõnel juhul ei ole intrakraniaalsel hüpertensioonil eeldusi. Selle patoloogia peamised sümptomid on pearinglus, ninaverejooks.
- Ajukasvajad.
- Hematoomid.
- Aju substantsis paiknevad abstsessid ja tsüstid.
- Hüpofüüsi adenoom.
EchoEG kombineerimine Doppleri sonograafiaga võib diagnoosida selliseid patoloogiaid nagu insult ja düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia (krooniline isheemia).
Aju ehhoentsefalograafia lastel: ärakiri
Uuringu tulemuste lugemisel hinnatakse M-kaja, alg- ja lõppkompleksi. Patoloogilised muutused diagnoositakse, kui keskjoon on nihkunud rohkem kui 2 mm. Võimaldab neiltuvastada aju ehhoentsefalograafia. Tulemuste tõlgendamise teostab spetsialist vastav alt järgmistele standarditele:
- M-kaja peaks olema keskel, st MD=MS. Sellest lähtuva signaali lõhenemine näitab intrakraniaalset hüpertensiooni. M-kaja pulsatsiooni piir on tavaliselt vahemikus 10 kuni 30%. Selle väärtuse suurenemine näitab hüpertensiivse-hüdrotsefaalset sündroomi.
- Keskmine müügiindeks on tavaliselt 3, 9-4, 1.
- M-kaja nihe 5 mm ülespoole näitab hemorraagilist rabandust, allapoole isheemiat.
- Tavaliselt peaksid olema III vatsakese (22-24) ja mediaalse seina (4-5) indeksid.
Selle uuringu eelised ja puudused
Nagu igal uuringul, on ka EchoEG-l eelised ja puudused. See meetod ilmus kaua aega tagasi, seetõttu on see mõne arsti sõnul mõnevõrra aegunud. Selle põhjuseks on suur hulk uusi aju uurimiseks mõeldud seadmeid, mis annavad patoloogilistest protsessidest selgema pildi. Näiteks magnetresonantstomograafia võimaldab näha kudesid kihtidena ja tuvastada väikseimaid moodustisi. Sellest hoolimata on ehhoentsefalograafia endiselt levinud diagnostiline meetod, kuna sellel on oma eelised. Esiteks on see meetod ohutu. Seetõttu on see sageli ette nähtud lastele ja rasedatele naistele. Samuti ei nõua see suuri kulutusi, eriväljaõpet ja aega. Tänu ultrahelile saab välistada paljud ajuhaigused.
Patsiendi ülevaated pärast ehhoentsefalograafiat
Selle uuringu läbinud inimesed saavad üksikasjalikult rääkida, mida tähendab aju ehhoentsefalograafia, kuidas seda protseduuri tehakse ja kuhu pöörduda saatekirja saamiseks. Enamikul juhtudel on selle protseduuri ülevaated positiivsed. Patsiendid märgivad selle rakendamise kiirust, madalat hinda ja täpseid tulemusi.
