Perthesi haigus viitab luude ja liigeste patoloogiatele ning seda iseloomustab reieluu ja potentsiaalselt kogu puusaliigese hävimine. Haigus esineb lapsepõlves ja lastel ei juhtu seda nii harva, kuid kahjuks ei ole vanemad enamikul juhtudel sellisest vaevusest teadlikud. Lastel esinev Perthesi tõbi, mille sümptomeid ei avastata esimestes kuurietappides, diagnoositakse juba siis, kui puusaliigeses on toimunud muutused. Alla viieaastased lapsed põevad seda haigust harva, see on tüüpilisem kuue- kuni kümneaastastele lastele, sagedamini kui poistele.
Miks tekib lapsel Perthesi haigus
Haiguse põhjuseid ei ole siiani võimalik täielikult kindlaks teha. Arvatakse, et luu hävib liigese vereringe halvenemise tagajärjel, mis tekib vigastuste, ainevahetushäirete, varasemate infektsioonide, veresoonte arengu kõrvalekallete ja muu tõttu.põhjustel.
Kuidas Perthesi haigus lapsel avaldub
Nagu juba mainitud, pole patoloogia tunnused algstaadiumis peaaegu väljendunud. Aja jooksul ilmneb kerge lonkatus, see võib pärast puhkust kaduda ja seejärel uuesti ilmneda. Sageli kurdavad lapsed valu mitte puusas, vaid põlveliigeses, kuna valu kiirgub põlve. Sellised valud võivad ilmneda päeva jooksul kõndides. Lapsel Perthesi tõve progresseerumisel võib märgata sääre ja reie pehmete kudede kerget mahu vähenemist, puusaliigese sirutuse ja pöörlemise piiratust. Tavaliselt ei pöörata sellistele märkidele piisav alt tähelepanu või jäävad need üldse märkamatuks, sest üldseisund ei muutu.
Haiguse staadiumid
Lapsel areneb Perthesi haigus aeglaselt. Esimeses etapis - kõhrealuse nekroosi staadiumis - hakkab reieluu pea lamendama. Teine staadium - jäljendi murru staadium - väljendub tihendamises koos reieluu veelgi suurema lamestumisega. Kolmandas etapis - luufragmentide moodustumise staadiumis - võib luu kasvamine peatuda, võimalik on subluksatsiooni (luu väljumine liigeseõõnest) areng. Neljas etapp on struktuuri taastamise etapp ja viies etapp on tagajärgede staadium. Vaatamata asjaolule, et reieluu struktuur on täielikult taastatud, jääb selle pea kuju enamasti deformeeruma, mis põhjustab liigese eluaegse pöördumatu düsfunktsiooni. Röntgenipiltidel on selgelt nähaPerthesi haigus selle mis tahes staadiumis, kuid kuna haigusele iseloomulikud sümptomid puuduvad, tehakse röntgeniuuringud enamikul juhtudel väga hilja.
Perthesi haigus lastel: ravi
Võib rakendada konservatiivset või kirurgilist ravi. Esimesel juhul eemaldatakse kahjustatud jäse, määrates lapsele voodirežiimi ja seejärel kõndides karkudega. Koos sellega viiakse läbi üldtugevdusteraapiat, mis seisneb vitamiinide võtmises, füsioteraapia protseduurides, massaažis ja ravivõimlemises. Alles siis, kui reieluupea struktuur on täielikult taastunud, võite hakata kõndima täisraskusega jalal. Kirurgiline ravi on suunatud liigese vereringe taastumise stimuleerimisele.
