Inimese urineerimine (sünonüüm: deurineerimine) on põie meelevaldne tühjendamine väliskeskkonda vastava kanali (ureetra) kaudu. Selle protsessi mis tahes rikkumist nimetatakse düsuuriaks. Täpset arvu urineerimise arvu kohta pole, pärast seda saame rääkida selle suurenemisest.
Täiskasvanu keskmine tualetiskäikude arv päevas on viis kuni üheksa päeva jooksul ja mitte rohkem kui üks episood öösel. Täiskasvanu peaks korraga eraldama 200–300 ml vedelikku. Öist urineerimist nimetatakse noktuuriaks.
Sage urineerimine ületab 10 tualetti käimist päevas. Kui samal ajal täheldatakse ka sekretsiooni mahu suurenemist, nimetatakse sellist sümptomit polüuuriaks. Sagedase urineerimisega on ühekordne uriinikogus väiksem. Muide, see sümptom võib olla kahjutu ja varjata tõsiseid patoloogiaid.
Allpool käsitletakse naiste põiepõletiku sümptomeid ja ravi, ravis kasutatavaid ravimeid ja paljusid muid probleeme.
Uriini tootmine üldiselt
Uriini toodab neeruvaagna süsteem, mis on keha filter. Protsessi reguleerimine toimub kesknärvisüsteemi kontrolli all. Päevas tekib 180 liitrit esmast uriini. See sisaldab mitte ainult vett, vaid ka sooli, suhkruid, spetsiaalset hapet ning patoloogiate korral valku ja muid aineid. Kuid inimene eritab väliskeskkonda vaid umbes poolteist liitrit uriini, mis on juba teisejärguline.
Mis see on? See on uriin, mis saadakse pärast esmast reabsorptsiooni. Selle protsessi käigus imenduvad paljud ained tagasi verre.
Mis määrab eritunud uriini koguse? See on otseselt seotud vanuse, toitumise, soo, kliima ja keha üldise seisundiga.
Sagedase urineerimise põhjused naistel
Tuvastatakse järgmised põhjused:
- Füsioloogilised – on norm. Nende puhul puuduvad teatud haiguse sümptomid temperatuuri, krampide, sügeluse, põletuse, valu ja muu näol.
- Patoloogiline – seostatakse mitmesuguste kehahaigustega.
Ainult 15% neist ilmingutest on seotud neerusüsteemi haigustega, ülejäänu võivad vallandada südame-, endokriinsüsteemi-, STI-d (suguelundite), günekoloogilised ja muud patoloogiad.
Sage urineerimine ilma valuta: põhjused
Paljudel juhtudel ei ole naiste pidev või sagedane tung põit tühjendada patoloogia:
- Naiste sagedase (valuta) urineerimise põhjuseks võib olla erinevate diureetikumide kasutamineeesmärk. See suurendab nii eraldiste arvu kui ka nende mahtu.
- Rasedus on naiste sagedase (valutu) urineerimise kõige levinum füsioloogiline põhjus. Seda põhjustab emaka kasv ja selle surve kusitile ja põiele. Ja sel juhul on iseloomulik öine urineerimine. Kuid põhjus pole ainult see. Hormonaalse tausta muutus rasedal naisel toob kaasa tsirkuleeriva vere mahu suurenemise, et luua lootele parem toitumine. See omakorda koormab veelgi neerusüsteemi. Lisaks tuleb lootevett uuendada iga kahe-kolme tunni järel. Kõik kokku ei saa muud kui mõjutada naise diureesi.
- Toitumise iseärasused – erinevad vürtsid, hapukurgid, rasvad aitavad kaasa vedelikuerituse suurenemisele. Kõik need ärritavad limaskestal olevaid põie sisemisi retseptoreid.
- Kofeiini sisaldavate jookide – rohelise tee, alkoholi, eriti õlle – kuritarvitamine. Liiga palju kohvi tekitab rohkesti uriini. Kiirjooki juues seda tunda ei ole. Kui aga lähed üle värsketest ubadest kohvile, tunned erinevust kohe.
- Jalgade hüpojahutus. Sagedasemad samal ajal tualetis käimised on põie normaalne reaktsioon.
- Psühho-emotsionaalne murrang. Stressi korral tekib kudede hüpoksia, mille tagajärjeks on sage urineerimine.
- Menstruatsioon. Paar päeva enne selle ilmumist hakkab vedelik kehas püsima (keha valmistub võimalikuks raseduseks) ja menstruatsiooni saabudes hakkab see intensiivselt erituma.
- Klimaks. Suurenenud sagedus ja püsiv tung sisse urineeridanaised selles vanuses on seotud hormonaalsete muutustega. Östrogeenid hakkavad olematuks ja neist sõltus korraga palju. Enne menopausi säilitasid nad emaka ja tupe toonuse, kusiti ja põie limaskesta retseptorite normaalse tundlikkuse ning aitasid kaasa nende heale verevarustusele. Nüüd seda enam ei juhtu. Ainevahetus aeglustub. Urineerimine mitte ainult ei muutu sagedamaks, vaid häirib ka une ajal. Menopausi ajal on normiks vähem alt kaks öösel tualetti käimist. Lisaks liitub selles vanuses sageli uriinipidamatus.
Sagedase urineerimise patoloogilised põhjused naistel
Teatud patoloogia on muutumas naiste pideva urineerimistungi üheks sagedasemaks põhjuseks. Tavaliselt on see nakkuslik ja põletikuline ning naistel esineb seda meestega võrreldes palju sagedamini - kolm korda. Süüdi on MPS-i anatoomia – naise kusiti on lühem ja laiem ning patogeen võib kergesti kuseteedesse sattuda.
Tsüstiit
Põie limaskesta põletik. Selle patoloogiaga on iseloomulik valu alakõhus ja põie piirkonnas. Reisid tualetti tekivad valu, põletustunne ja sagedased. Naisel on pidev urineerimistung tingitud ka sellest, et põiepõletikuga ei teki täielikku tühjenemise tunnet. Sageli kaasneb uriinipidamatus ning eritis võib mäda ja valgu tõttu muutuda häguseks, mis viitab tüsistustele.
Naiste valulik ja sage urineerimine, millega kaasneb põletustunne ja valu, on ükstsüstiidi varased ilmingud. Samal ajal ei ole üldine seisund häiritud, temperatuur on normi piires või tõuseb veidi - kuni 37,5 ° С.
Tsüstiidi raviks on alati ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Lisaks algab teraapia rikkaliku joogiga. Kasulikud on jõhvikate ja pohlade keetmised.
Kasutatakse mitte ainult antibiootikume, vaid ka spasmolüütikume, füsioteraapiat, taimseid ravimeid, valuvaigisteid. Hästi aitab UHF-i, iontoforeesi, induktsioonitermiat.
Uretriit
See on kõige sagedamini nn kusiti limaskesta nakkuslik põletik. Naistel on kõige levinum kaebus valulik ja sagedane urineerimine. Algstaadiumis täiendavad seda halb enesetunne, põletustunne ja sügelus kusitis. Mürgistuse üldised sümptomid ei ole iseloomulikud. Uretriidi salakavalus seisneb selles, et see ei kao ilma ravita, seega on vajalik ravi.
Patoloogiast vabanemine naistel koosneb mitmest etapist.
- Infektsiooni likvideerimine, selleks kasutatakse antibiootikume.
- Järgmine faas on tupe mikrofloora normaliseerumine.
- Igal juhul suurendage immuunsust.
urolitiaas
KSD-le on väga iseloomulik naiste valulik tung urineerida, sageli koos valu ja verega. Seda seetõttu, et kivid kahjustavad sageli eritusteede limaskesta. Samuti võib uriinivool katkeda, põis ei ole täielikult tühjenenud; pubi kohal on valud, mis kiirguvad reie sisemusse ja kõhukelme.
Kivide lokaliseerimine võib olla erinev ja sagenenud urineerimine võib viidata täpselt nende lokaliseerimiselemull. Tavaliselt avaldub see joostes, raputades – siis tekib naisel järsku terav soov urineerida.
KSD ravi alustamiseks on eelnev alt kindlaks tehtud kivide tüüp, suurus ja lokaliseerimine. Kivide tüüp viitab teistsugusele dieedile. Vajadusel on ette nähtud kirurgilised meetmed. Need võivad olla kivide endoskoopilise või tsüstoskoopilise purustamise kujul. Harvad pole ka kõhuoperatsioonid.
Püelonefriit
Neerutuubulite süsteemi infektsioon. See on äge ja krooniline. Mõelge järgmistele funktsioonidele.
Püelonefriidiga naiste pidev tung urineerida muutub tavaliselt kroonilise vormi sümptomiks. Lisaks sellele täiendavad seda tuimad valutavad valud alaseljas, mis süvenevad külma või niiske ilmaga.
Patoloogia progresseerumine kahe neeru kahjustusega viib arteriaalse hüpertensiooni tekkeni. Ägeda vormi korral tõuseb temperatuur kiiresti 39-40 °C-ni, patsient kaebab nõrkust ja külmavärinaid, iiveldust ja isegi oksendamist.
Alumine valu intensiivistub, uriin võib muutuda häguseks leukotsüütide arvu suurenemise tagajärjel - mädane protsess. Ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Antibiootikumravi kulg on pikk, kombineerituna fütoteraapiaga, spasmolüütikumidega. Ägeda perioodi lõpus on soovitav spaaravi.
põie atoonia
Nimi viitab põie seinte tooni nõrgenemisele. Peamine sümptom on vähese vedelikuga naistel sagedane valutu tung urineerida.
See patoloogia on sageli kaasasündinud,seetõttu on ainus viis probleemi lahendamiseks spetsiaalsed harjutused ja ravimite võtmine, mis tugevdavad põie lihaseid. Atooniat iseloomustab naistel terav tung viivitamatult urineerida.
Üliaktiivne põis (OAB)
Tavaliselt on see seisund muude patoloogiate tagajärg. Sel juhul toimub põie lihaste spontaanne kokkutõmbumine, mis on põhjustatud retseptorite suurenenud aktiivsusest. Üks ahela lülidest ebaõnnestub: "mull - juhtmeteed - aju".
Deurineerimine on sagedane ja toimub igal kellaajal. Sageli kaasneb sellega uriinipidamatus. Ravi eesmärk on normaliseerida kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus: lihasrelaksandid, botuliintoksiin, rahustid.
Vale tung urineerida
Vale soov urineerida naistel – need on olukorrad, kus tekib soov tühjendada, kuid vedelikku ei ole või vedelikku on vähe.
Neid provotseerida saab:
- kivide olemasolu neerudes või põies;
- pidev kõhukinnisus;
- süstemaatiline joomine suurtes kogustes;
- pidev stress või ärevus;
- tsüstiit.
Naiste suguelundite haigused
Fibromüoom - sümptomid võivad puududa või on algstaadiumis ainult menstrua altsükli häired, valu alakõhus, metrorraagia. Selle healoomulise kasvaja kasvuga surub see välja eritumistviisil, mis suurendab tungi.
Naiste sagedase urineerimistungi ravi sõltub sel juhul täielikult kasvaja eliminatsioonist. Ravi on hormonaalne või kirurgiline.
Emaka prolaps. See tekib elundit toetava sidemeaparaadi nõrgenemise tagajärjel; vaagna lihaste ja fastsia nõrgenemine. Sel juhul jäävad põhi ja kael allapoole oma tavalisi anatoomilisi ja füsioloogilisi piire. See nihutab ka põit. Patsiente vaevavad meno- ja metrorraagia, tõmbavad valud alakõhus, võõrkeha tunded tupes, uriinipidamatus ja suurenenud tungid. Kui seda ei ravita, vajub emakas veelgi madalamale, pärasoole nihe liitub.
Naiste sagedase urineerimisvajaduse ravimid valitakse vastav alt haiguse astmele, võttes arvesse kaasuvaid günekoloogilisi patoloogiaid ja patsiendi vanust.
Konservatiivse ravina kasutatakse pressi- ja vaagnapõhjalihaste tugevdamist (võimlemine, günekoloogiline massaaž, HAR). Raske füüsiline töö on välistatud. Radikaalne meetod on operatsioon.
Endokriinsed patoloogiad
Diabeet mellitus – glükoos on alati seotud veemolekulidega, mistõttu esineb sage urineerimine. Pealegi on see üks esimesi sümptomeid, eriti öösel.
Lisaks on lisaks polüdipsia ja polüuuria - janu ja suur diureesi maht (kuni kolm liitrit). Muude sümptomite hulka kuuluvad naha sügelus, sellel alusel vulviit, kudede taastumisvõime vähenemine (kriimustuste ja haavade pikaajaline mitteparanemine).
Diabetes insipidus – seda haigust iseloomustab teravpolüdipsia ja diurees kuni viis liitrit. Patoloogiaga on naiste soov urineerida pidev alt. Dehüdratsiooni tagajärjel kaotavad patsiendid kehakaalu, ilmnevad nõrkus, iiveldus; nahk muutub kuivaks.
Haigust seostatakse hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi talitlushäiretega, kui vasopressiini tase veres langeb. Diabeet insipidust ravitakse HAR-ga, mis muutub eluaegseks.
Südame-veresoonkonnahaigused
Tung öösel urineerida on naistel sageli seotud SVH-ga. Need ilmnevad seetõttu, et päeva jooksul koguneb keha kudedesse südame pumpamisfunktsiooni vähenemise tõttu vedelik - turse. Öösel hakatakse seda inimese horisontaalasendis aktiivselt kuvama.
Valulik sage urineerimine naistel: põhjused
Valudega naiste sagedane urineerimine võib olla põhjustatud mitte ainult kuseteede põletikust, vaid ka sellistest infektsioonidest nagu STI-d – gonorröa, klamüüdia, trihhomonoos. Sümptom ilmneb seetõttu, et kuseteede aparaat on tihed alt seotud suguelundite piirkonnaga.
Kui naistel tekib tung urineerida koos põletustundega, ei ole põhjuseks mitte ainult põiepõletik, vaid ka STI. Sellise düsuuria eelduseks võib olla ka hügieeniliste tampoonide ebaõige kasutamine, mis ärritavad tupe limaskesta.
Tupe seinte ärrituse tõttu võib sageneda ka kohe pärast seksi, kuid see on mööduv.
Diagnoos
Diagnoosimisel kasutatakse erinevaid meetodeid. Nende hulka kuuluvad:
- MRIaju;
- uretrograafia;
- neerude eritusfunktsiooni mõõtmine;
- bakteriaalsed uriini- ja vereanalüüsid;
- UAC ja OAM;
- vere ja uriini biokeemia;
Aga peamine on ultraheli.
Ravi
Mõelge nüüd, millist ravi (ravimeid) kasutatakse tsüstiidi sümptomite korral naistel:
- penitsilliinid, mis ei hävine flormuleklavulaanhappe olemasolu tõttu;
- fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin);
- tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tseftriaksoon);
- nitrofuraanid (nitroksoliin, nevigramon).
Uroantiseptikumid – Furadonin, Furazolidone, Uronefron, Canephron, Urolesan.
MPS-i mikrofloora normaliseerimiseks on vaja pre- ja probiootikume. Teistest sagedamini kasutatakse "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" jt.
Spasmolüütikumid – on näidustatud ICD korral, kuna esineb limaskestade ärritus soolade ja kividega, mille tagajärjeks on spasm. Määrake "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" ja teised. Mirabegon on populaarne. Ravimeid võetakse vähem alt kolm kuud.
Fütopreparaadid – sisaldavad taimi, millel on spasmolüütiline, põletikuvastane toime. Need vahendid aitavad kaasa ka teatud soolade lahustumisele ja eritumisele (sajand, korte, rosmariin, leevik, koerroos ja teised). Sagedamini kui teised, Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Mitteurineerimisega seotud düsuuria ravi
Emaka fibroidide korral on konservatiivne ravi ebaefektiivne, seega on vajalik ainult kirurgiline eemaldamine.
Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral saavutavad nad turse eemale peletamiseks, vastupidi, suurenenud urineerimise. Selleks kasutatakse diureetikume. Siis BCC väheneb, turse väheneb. Mida sagedamini tualetti käite, seda tõhusam on ravi. Turse vähenemisega diureetikumid kas tühistatakse või annust vähendatakse.
uriinipidamatuse ravi ravimitega
Talle määratakse ravimeid, mis suurendavad sulgurlihaste ja lihaste tööd. Teistest sagedamini on ette nähtud "Midodrin" - alfa-adrenergiline agonist. Tegevus põhineb sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõstmisel, tänu millele tugevneb sulgurlihas.
Duloksetiin – pärsib serotoniini tagasihaaret. Viimane hakkab ajustruktuurides suurenema ja urineerimissagedus väheneb. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all, sest ravim võib põhjustada ärajätunähte.
Kõige sagedamini määratud:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Spasmex";
- "Toviaz".
Ennetamine
Kirjeldatud patoloogiate ennetamine peaks olema kõikehõlmav:
- Ärge viivitage urineerimist, kui ilmneb tung põiest. See on igas mõttes väga kahjulik – elundi seinad on ärritunud. Uriin aitab kaasa kivide ladestumisele, kasvaja ilmnemisele,ülevenitamine jne
- Rohke vedeliku joomine enne magamaminekut on ebasoovitav.
- Useerimise ajal veenduge, et põis oleks täielikult tühjendatud.
- Ärge kuritarvitage kohvi, teed ja soodat.
- Ole hüdreeritud – joo vähem alt 2 liitrit vett päevas.
- Kantud aluspesu peaks olema valmistatud looduslikest kangastest.
- Ärge laske end vannis käies vahuvannist meelitada.
- Duši all käimine peaks olema igapäevane rutiin.
- Diureetikume ja taimseid preparaate ei tohi võtta ilma näidustusteta.
Samuti peate õigesti toituma, loobuma halbadest harjumustest ja kasutama ilmastikule sobivat riietust, et vältida alajahtumist.
