Penitsilliini antibiootikume on infektsioonide ravis kasutatud juba aastakümneid, kuid need ei kaota oma tähtsust, seda kõike tänu laiale erinevate patogeenide vastaste meetmete loetelule ja kõrgele efektiivsusele kõige levinumate patoloogiate puhul. Üks neist ravimitest on antibiootikum Flemoxin Solutab, mis erineb analoogidest, sama toimeainega, omamoodi ravimvorm, mida on mugav lapsepõlves kasutada.
Kas kõige pisematele, näiteks kuu- või aastasele lapsele on võimalik rohtu anda? Kuidas neid tablette juua, millises annuses neid pediaatrias kasutatakse? Kas see antibiootikum võib kahjustada lapse keha, millised negatiivsed ilmingud ilmnevad üleannustamise tõttu? Kõiki selle ravimi omadusi käsitletakse allolevas artiklis.
Ravimi vabastamise vorm ja koostise omadused
Ravimit toodetakse Hollandis tablettidena, mis lahustuvad kergesti vees, mistõttu neid nimetatakse dispergeeruvateks, ravimi pakendil on kiri "solutab". Flemoxini koostises on põhikomponent amoksitsilliin. Seda leidub soolana – amoksitsilliintrihüdraadina.
Sõltuv alt preparaadis sisalduva ühendi kogusest on erinevaid antibiootikumide tablette "Flemoxin Solutab", mis sisaldavad 125, 250, 500 ja 1000 milligrammi amoksitsilliini.
Väliselt on kõik ravimi variandid helekollased või valged tabletid, millel on oht (ravimi võib veel jagada pooleks, mis on pediaatrias kasutamisel väga oluline). Need erinevad numbriliste tähiste poolest:
- tabletid, mis sisaldavad 125 milligrammi, numbriga 231;
- 250 milligrammi sisaldavad tabletid – 232;
- ravim 500 milligrammi – 234;
- "Flemoxin" annusega 1000 milligrammi - 236.
Müüakse tablette viie tükiga blisterpakendites, ühes karbis - kakskümmend tabletti. Ainult ravimil, milles on 125 milligrammi toimeainet, on lisaks 10, 28 ja 14 tableti pakendid. Need on pakendatud nii viie- kui ka seitsmekaupa blisterpakenditesse.
Abiained "Flemoxini" koostises mis tahes annuses on samad. Et ravim oleks tihe ja samal ajal lahustuks pärast vedelikuga suhtlemist kergesti,lisatakse dispergeeruv tselluloos, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat ja krospovidoon. Et tabletid ja neist valmistatud lahus oleks magusad, sisaldavad need sahhariini. Ravimi aroomi annavad vanilliin ning sidruni ja mandariini maitsed.
Kuidas see ravim toimib
Antibiootikum "Flemoxin Solutab" on rühm penitsilliini poolsünteetilisi antibakteriaalseid ravimeid, mis oma struktuuri järgi kuuluvad suurde beetalaktaamravimite rühma (lisaks penitsilliinidele kuuluvad ka karbapeneemid, monobaktaamid ja tsefalosporiinid antibiootikumid). Sellistel ravimitel on bakteritsiidne toime mitut tüüpi bakteritele, kuna need võivad häirida rakuseinte oluliste komponentide, mida nimetatakse peptidoglükaanideks, sünteesi. Kokkupuutel bakteritega nende kasvu ja jagunemise ajal põhjustab Flemoxin nende surma.
Ravim on aktiivne paljude mikroorganismide vastu, sealhulgas:
- Streptococcus pyogenic;
- pneumokokk;
- helicobacter;
- meningokokk;
- listeria;
- teetanuse batsill;
- staphylococcus aureus;
- siberi katku batsill;
- gonokokk.
Vastav alt juhistele ei pruugi "Flemoxin" toimida Salmonella, Shigella, Enterococcus, E. coli, Proteus, Vibrio cholerae puhul. Seega, kui selline patogeen on avastatud, tuleb esm alt määrata selle tundlikkus ja seejärel alustada ravi.
On teatud tüüpi baktereid, mille vastu "Flemoxin Solutab" on põhimõtteliselt ebaefektiivne, näiteks Enterobacter'i või Pseudomonas'e vastu. Lisaks ei mõjuta see ravim viiruseid ja seetõttu on selle kasutamine ARVI ja muude viirusnakkuste korral sobimatu.
Tableti või preparaadi lahus puhtal kujul imendub üsna kiiresti ega lagune maos, kuna ravim on hapetele vastupidav.
Kõige suurem kogus toimeainet leitakse veres kaks tundi pärast tarbimist. Dieet peaaegu ei mõjuta ravimi imendumist, seetõttu on antibiootikumi "Flemoxin Solutab" lubatud juua igal kellaajal, olenemata söögikordadest. Ravim eritub organismist uriiniga ja seetõttu võivad neerupatoloogiad seda protsessi mõjutada.
Millal ravimit kasutatakse?
Lahustuvaid tablette kasutatakse nakkuslike patoloogiate korral, mille põhjustasid amoksitsilliini toime suhtes tundlikud bakterid. "Flemoxini" näidustusi kirjeldatakse üksikasjalikult juhistes. Ravimit kasutatakse järgmiste haiguste raviks:
- kõrvapõletik, kopsupõletik, sinusiit, larüngiit, tonsilliit, farüngiit ja muud hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid;
- erüsipelas, bursiit, müosiit ja muud naha või pehmete kudede infektsioonid;
- leptospiroos, düsenteeria, salmonelloos ja muud seedetrakti infektsioonid;
- peritoniit, endokardiit, sarlakid ja muud streptokokkidest põhjustatud haigused;
- uretriit, tsüstiit ja muud bakteriaalsed kuseteede põletikudsüsteem.
Mis vanuses võib seda ravimit kasutada?
"Flemoxini" kasutatakse erinevate vanusekategooriate lastele. Ravimit määratakse patsientidele sagedamini pärast viiendat eluaastat, kuna lahustuvaid tablette on selles vanuses lastele väga mugav anda.
Sel juhul peaks "Flemoxini" kasutamine lastele toimuma spetsialisti järelevalve all. Alles pärast arstiga tutvumist võite olla kindel, et selline antibiootikum on vajalik, ning arvutada täpselt välja konkreetse haiguse korral vajaliku annuse.
Flemoxini juhised
Mõtleme välja, kuidas seda ravimit õigesti võtta?
Tabletti võib närida ja alla neelata, jagada pooleks, pesta veega maha. Kuid lapsepõlves on kõige tõhusam manustamisviis suspensiooni (purustatud tabletiga segatakse sada milliliitrit vett) ja siirupi valmistamine (pulbriks jahvatatud tablett lahustatakse kahekümnes milliliitris vees). Need vedelad koostised maitsevad hästi ja lastel on neid lihtne alla neelata.
Flemoxini annus tuleks määrata individuaalselt, kuna nakkusprotsessi raskusaste, väikese patsiendi kehakaal ja vanus mõjutavad vajaliku koguse arvutamist. Päevas võivad lapsed saada 30-60 milligrammi toimeainet iga kilogrammi kehakaalu kohta. Kui haigus on mõõduka või kerge raskusastmega, kasutatakse ravimit sageli vastav alt järgmisele skeemile:
- Üks kuni kolm aastat – 125 mg tabletid kolm korda päevas(nii terve tablett kui pool portsjonit 250 mg, mõnikord määratakse selles vanuses patsientidele topeltannus 250 mg).
- Kolmest kuni kümne aastani võtavad nad tavaliselt 250 mg tablette, ravimit võetakse sarnases annuses kolm korda, kuid mõnel juhul määrab spetsialist kahekordse annuse 375 mg - poolteist tabletti. 250 mg (lubatud on ka kahe erineva annusega tableti samaaegne lahustamine – 125 ja 250 mg).
- Kümne aasta pärast tuleb ravimit võtta kas kolm korda päevas 375–500 mg või kaks korda päevas 500–750 mg.
Millal on vaja suuremat ravimiannust?
Rasketel stenokardia juhtudel võetakse antibiootikumi "Flemoxin Solutab" suuremas annuses kolm korda päevas. Sarnast taktikat kasutatakse raskesti ligipääsetava põletikukolde (näiteks keskkõrva piirkonnas) või krooniliste infektsioonide ja ägenemiste korral. Neerutegevuse defektide korral vähendatakse annust, võttes arvesse uriini ja vere analüüsi näitajaid.
Ravikuuri kestus on enamasti 5–7 päeva. Ainult püogeense streptokoki diagnoosimisel antakse antibiootikumi vähem alt kümme päeva. Seda ravimit kasutatakse muude infektsioonide korral haiguse sümptomite ilmnemisel ja veel kaks päeva.
Ravimite kasutamise vastunäidustused
Ravimit "Flemoxin Solutab" ei määrata lastele, kui neil on selle või teiste amoksitsilliini ravimite suhtes liigne tundlikkus. Seda ravimit ei tohi kasutadakui te olete allergiline kõikide beetalaktaamantibiootikumide suhtes. Tablettide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik teiste ravimite suhtes allergiliste, tuvastatud neerupuudulikkuse või nakkusliku mononukleoosiga patsientide puhul.
Lümfotsütaarse leukeemia või muude seedetrakti haigustega patsientidele ravimite määramisel on vajalik eriarsti järelevalve.
Selle ravimi kõrv altoimed
Millised on kõrvalmõjud?
"Flemoxin Solutab" võib negatiivselt mõjutada patsiendi seedimist keelepõletiku, iivelduse, lahtise väljaheite, düsbakterioosi, stomatiidi, oksendamise või maitsemuutuste näol. Mõnel lapsel põhjustab ravim maksakahjustusi või koliiti. Harvadel juhtudel põhjustab see neerukudede põletikku.
Laste närvisüsteem võib reageerida ka segaduse, käitumismuutuste, unetuse, ärevuse, peavalude jms. Tablettide kasutamine võib samuti halvendada vereloomeprotsessi ja seetõttu tuvastatakse mõnel patsiendil vereanalüüsis trombotsüütide, neutrofiilide ja teiste rakkude kontsentratsiooni langus. Muuhulgas võivad tekkida allergilised reaktsioonid (urtikaaria, nahapunetus, riniit).
Kandidoosi areng imikutel
Lapse immuunsuse vähenemisega võib "Flemoxin Solutab" esile kutsuda kandidoosi. See kõrvalnäht imikutel avaldub sageli soorena suuõõnes: selle limaskest sügeleb ja punetab, emal võib ülevaatusel näha valget kattu. Ravim võibpõhjustada tüdrukutel tupepõletikku, mille tunnusteks on valge eritis, valu urineerimisel, tupesügelus, limaskesta punetus.
Superinfektsiooni oht
Ravimi ebaõige võtmise korral tekib bakterite resistentsuse tõttu kompositsioonile superinfektsioon. See tüsistus ilmneb, kui:
- ei võta arvesse bakterite tundlikkust ravimi suhtes;
- ema ostab ravimi ise ja annab lapsele, kui seda pole vaja;
- vanemad soovivad ennetada negatiivset mõju ja vähendada ise antibiootikumi annust ühe annuse või terve päeva võrra;
- üks või mitu ravimi annust jäi kogemata vahele;
- laps jäi lõpetamata, ravikuur katkestati pärast patsiendi seisundi paranemist.
Patsiendi ülevaated selle ravimi kohta
Arvustused "Flemoxin Solutab" kohta on külluses. Selle ravimi järele on vanemate seas üsna suur nõudlus, kuna see vorm on mugav igas vanuses laste raviks. Ravim on veega hästi lahjendatud, valmislahusel on väga meeldiv maitse. Arvustuste põhjal otsustades võitleb see tõhus alt erinevate nakkushaigustega (näiteks bronhiit, tonsilliit või keskkõrvapõletik), aidates kõrvaldada kõrvavalu, köha, palavikku ja muid sümptomeid. Magusa maitse tõttu võtavad peaaegu kõik lapsed pille ilma suuremate raskusteta.
Negatiivsed kommentaarid
Siiski on Flemoxin Solutabi kohta ka negatiivseid ülevaateidhaigeid ta ei aita. Enamasti on selle põhjuseks bakterite resistentsus toimeaine suhtes. Samuti kurdetakse pillide kasutamisel tekkivate soovimatute mõjude kohta.
Kuigi kõrv altoimed on haruldased, kogevad imikutel mõnikord löövet, iiveldust ja muid kõrv altoimeid. Mis puudutab ravimi hinda, siis tuleb öelda, et mõned kasutajad peavad seda liiga kõrgeks ja ostavad odavamaid analooge, samas kui teised peavad seda vastuvõetavaks.
