Etüleenglükooli mürgistus on üsna tavaline. See juhtub peamiselt inimestega, kes kuritarvitavad alkohoolseid jooke, eriti riigi põhjapoolsetes piirkondades. See mürgistus on üsna ohtlik, kuna võib lõppeda surmaga.
Keemilise ühendi omadused ja kasutusalad
Ühendi CH2(OH)2 keemiline valem. Füüsiliselt on etüleenglükool värvitu vedelik, millel on magus maitse ja mis lahustub hõõrduvas alkoholis. See aine reageerib hästi orgaaniliste hapetega, selliste reaktsioonide tulemusena tekivad lenduvad estrid, mis võivad sissehingamisel inimest mürgitada.
Etüleenglükooli kasutatakse järgmistes inimtegevuse valdkondades:
- dünamiidi tootmine, mis säilitab tööomadused madalatel temperatuuridel;
- antifriisi - jahutusvedeliku tootmine autole;
- elektrolüüdi tootmine erinevatele kondensaatoritele;
- plasti ja tsellofaani tootmine;
- värvide ja nende jaoks lahustite tootmine;
- farmaatsia- ja tekstiilitööstus, samutiparfümeeria.
Enamik alkohoolikuid on teadlikud antifriisi koostisest, mis on etüleenglükooli ja etanooli segu. Paljud alkoholist sõltuvad inimesed kasutavad seda sageli alkoholi ekstraheerimiseks. Seda asjaolu seostatakse suurema osa etüleenglükooli mürgitusega. Pange tähele, et antifriisi koostis sisaldab lisaks nendele kemikaalidele ka mitmesuguseid lisandeid, mis suurendavad selle vedeliku kahjulikku mõju kehale. Seega põhjustab külmumisvastaste toodete regulaarne kasutamine nägemise kaotust.
Etüleenglükooli mõju organismis toimuvatele protsessidele
Kui inimkehasse satub ainult 100 ml seda ainet, siis on selline annus surmav, kuid olenev alt inimese individuaalsetest omadustest võib inimese kiireks surmaks piisata isegi 50 ml-st.
Etüleenglükooli mürgistus tekib aine allaneelamisel. Juba esimestest minutitest hakkab see hävitama kudesid ja üksikuid inimrakke, närvisüsteemi, neere ja muid organeid. Etüleenglükooli toodete kogunemine maksas põhjustab paljude selle funktsioonide häireid. Kohtuekspertiisi andmetel põhjustab etüleenglükooli mürgistus kehas kõigi ainevahetusprotsesside, sealhulgas oksüdatiivsete protsesside, valkude sünteesi aminohapetest, muutuse mao keskkonna happesuses, mis põhjustab kehas esinevate ainevahetusprotsesside rikkumist. elutähtsate reaktsioonide kiirendajate – ensüümide toime.
Peamised sümptomid
Inimese järgiselle või selle etüleenglükooli annuse allaneelamisel hakkavad mürgistuse sümptomid ilmnema 2-3 tunni või isegi 12 tunni pärast. Sel juhul võib inimene surra, olles teadvuseta, mis on üks mürgistuse sümptomeid.
Paari tunni pärast ilmnevad ohvril järgmised etüleenglükoolimürgistuse nähud:
- kramplike lihaskontraktsioonide ilmnemine kogu kehas;
- hallutsinatsioonide esinemine;
- osaline või täielik kuulmislangus;
- koomaseisund.
Sellisel juhul tekib ajuturse, mis viib kiire surmani.
Mürgistuse raskusaste
Sõltuv alt kehasse sattunud etüleenglükooli kogusest toimuvad selles teatud kahjulikud protsessid. Üldiselt on mürgistusi kolme tüüpi:
- Keedat raskust iseloomustab pearinglus, üldine nõrkus kehas, iiveldus ja seljavalu.
- Keskmine aste väljendub juba kannatanu iseseisva liikumise raskuses, nägemisfunktsiooni kahjustuses, osalises teadvusekaotuses.
- Raske aste põhjustab täielikku teadvusekaotust, pulsi nõrgenemist, krampide ilmnemist ja suure tõenäosusega kiiret surma.
Mürgistuse areng
Sõltuv alt kehasse sattunud mürgi kogusest ja individuaalse ainevahetuse omadustest toimuvad järgmised protsessid:
- Suurte annuste korral, kui inimene ei sure esimese 24 tunni jooksul, sureb ta ühe tunni jooksulkuud areneva neerupuudulikkuse tõttu.
- Kui mürgiannus oli tühine, siis inimene jääb ellu, kuid tal on igavesti kroonilised maksa- ja neeruhaigused, samuti kesk- ja perifeerse närvisüsteemi osalised kahjustused. Näiteks neerud eritavad etüleenglükooli saadusi kristallidena, mis lõpuks põhjustab kuseteedes kivide ilmumist.
Statistika näitab, et 50% inimestest, kes saavad etüleenglükooli mürgituse, surevad esimesel kuul.
Selle mürgiga mürgitamisel ei teki mitte ainult neerupuudulikkust, vaid ka kopsude talitlushäireid kuni nende turseteni ja tõsiseid häireid südame-veresoonkonna süsteemis. Kõik need protsessid arenevad 72 tunni jooksul pärast mürgistust. Südamepuudulikkus võib muutuda krooniliseks südamepuudulikkuseks, mis põhjustab järgmise 5-6 aasta jooksul inimese surma.
Mürgistus aurude sissehingamisel
Etüleenglükool võib viia inimkeha mürgistuseni ka muul viisil: sissehingatavate aurude kaudu ja tungida läbi ka nahapooride. Selline olukord tekib selle toote keemilisel tootmisel.
Etüleenglükooli aurude mürgistus inimestel, mis on seotud selle tootmisega, põhjustab järgmisi tagajärgi:
- alenevad autonoomse närvisüsteemi haigused;
- oluliselt vähenenud kõigi kehasüsteemide eluline aktiivsus, lihasnõrkus, letargia ja unisus, mõnel juhulvõib tekkida teadvusekaotus;
- vere koostises toimuvad muutused, eelkõige väheneb veres leukotsüütide arv ja punased verelibled kaotavad oma võime tõhus alt hapnikku üle kanda;
- tekivad nägemishäired, silmad muutuvad kuivaks, tekivad konjunktiviit ja muud silmamuna haigused;
- hingamisteede probleemid (bronhiit, larüngiit jt) ilmnevad ja süvenevad;
- seedetrakti häired, mis põhjustavad iiveldust, oksendamist ja tugevat kõhuvalu.
Kui inimesel on mitu neist etüleenglükoolimürgistuse tunnustest, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga, sest kaalul on tervis. Lisaks peavad võimud sellise "kahjulikkuse" eest maksma oma töötajatele suure summa raha.
Diagnostika
Kui inimesel tekivad pärast mittekülmuvast autovedelikust saadud alkoholi sissevõtmist hallutsinatsioonid, kramplikud lihaskontraktsioonid, iiveldus ja oksendamine, tuleb ta kiiresti haiglasse toimetada, kuna käimasolevad protsessid on tõenäolised. etüleenglükooli mürgistuse tunnused (kliinik).
Arst pöörab ennekõike tähelepanu järgmistele välistele muutustele:
- kas võrkkesta veenide paksus suureneb ja nägemisnärv heledamaks muutub;
- kas pupill ei reageeri valgusega kokkupuutele;
- kas ohver on teadvuseta;
- kas hingamissagedus on suurenenud, kas ilmneb vilistav hingamine;
- Kas südamelöögid on aeglased ja pulss nõrk.
Kui arst sai uuringu käigus ül altoodud küsimustele positiivsed vastused, siis tekib tõsine etüleenglükooli mürgistus.
Lisaks välisuuringule võib nõuda ka vereanalüüsi glükoosi, etanooli ja muude keemiliste ühendite sisalduse määramiseks. Diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud vereanalüüs, kuna paljud etüleenglükoolimürgistuse ja näiteks sipelgalkoholi välisnähud on sarnased.
ravid
Mürgiste saaduste kehast väljutamise kiirendamiseks määratakse kannatanutele diureetikume. Parimad looduslikud vahendid, mis kiirendavad vedeliku väljutamist organismist, on tomati-, kurgi- ja mustikamahlad, aga ka arbuus. Lisaks soovitatakse patsiendil juua palju vett.
Kui täpne diagnoos on kindlaks tehtud, on etüleenglükoolimürgituse ravi ohvritele hemodialüüsiprotseduur. See protseduur võimaldab eemaldada neerudest mürgi lagunemissaadused ning on ühtlasi vajalik ennetustöö närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi jaoks.
Etanool on parim vastumürk
Ükskõik kui kummaliselt see ka ei kõlaks, kuid etüleenglükoolimürgistuse kõige usaldusväärsem vastumürk on etüülalkohol, mida pakutakse selle diagnoosiga patsiendile 0,1 liitrit 60 kg kehakaalu kohta. Alkoholiga ravikuur kestab 5-6 päeva.
Selle vastumürgi kasutamise idee seisneb selles, et sellel on etüleenglükooliga sarnased keemilised omadused, kuid see pole niinii mürgine. Alkoholi allaneelamine aitab organismis toimuvate asendusreaktsioonide tõttu eemaldada mürgiseid aineid.
Pange tähele, et kohustusliku hemodialüüsiprotseduuri ajal hoitakse ohvri veres kõrge etanooli taset.
Esmaabi
Vigastatud inimest ei ole alati võimalik kiiresti haiglasse toimetada. Sellistel juhtudel on vaja iseseisv alt võtta vajalikud meetmed ja osutada esmaabi. Järgmised tegevused on kõige tõhusamad:
- Tuleb esile kutsuda oksendamine ja loputada magu puhta veega.
- Kuna etüleenglükool suurendab oluliselt mao happesust, tuleks ohvrile pakkuda absoluutselt igasuguse kontsentratsiooniga söögisoodat juua.
- Esimestel tundidel pärast mürgistust võib sorbentide tarbimine absorbeerida suures koguses mürgiseid ühendeid. Kõige populaarsem on aktiivsüsi. Suurema efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav anda vähem alt üks söetablett 10 kg kehakaalu kohta.
- Glükoosi viimine verre on veel üks meede, mis võib ohvri seisundit leevendada. Kui intravenoosset glükoosi pole saadaval, võite pakkuda inimesele midagi magusat.
- Patsiendile tuleb anda täielik puhkus ning teda tuleb ka hoida soojas, näiteks sooja tekiga katmise või kuuma soojenduspadjaga.
