Hüdroksüsiin on difenüülmetaani derivaat. Kasutusjuhendis on kirjas, et ainet esindab valge peen pulber, mis on vees hästi lahustuv ja lõhnatu. 374,9 grammi mooli kohta on ühendi molekulmass.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Ravimil on rahustav, anksiolüütiline toime. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi teatud subkortikaalsete struktuuride aktiivsust pärssiv toime, samuti tsentraalsete H_1-histamiini ja m-kolinergiliste retseptorite blokeeriv toime.
"Hüdroksüsiin", ravimi analoogidel on väljendunud rahustav toime ja mõõdukas anksiolüütiline toime. Neil on ergutav mõju kognitiivsetele võimetele, parandatakse tähelepanu ja mälu. Vaimne sõltuvus ja sõltuvus ei teki, pärastärajätusündroomi pikaajalist kasutamist ei täheldata. Samuti ilmnevad antikolinergilised, antihistamiinsed, spasmolüütilised toimed. "Hüdroksüsiin" leevendab silelihaste spasme, põhjustades seeläbi bronhe laiendavat ja valuvaigistavat toimet, omab oksendamisvastast ja mõõdukat mao sekretsiooni pärssivat toimet. Urtikaaria, dermatiidi, ekseemi jne korral sügelus Ataraxiga ravi ajal väheneb (toimeaine on hüdroksüsiin).
Juhendis öeldakse, et rahustav toime saavutatakse reeglina 10-45 minuti jooksul pärast allaneelamist (olenev alt ravimi vormist), antihistamiin - tund pärast allaneelamist. Maksahaigusega patsientidel võib antihistamiinne toime ilmneda 96 tunni jooksul.
Ravimil ei ole mutageenset ega kantserogeenset toimet.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub ravim seedetraktist kiiresti, C_max täheldatakse kahe tunni pärast. Ravim "Hüdroksüsiin" läbib platsentat ja BBB-d (kontsentratsiooniaste embrüo kudedes on olulisem kui ema kudedes). Maksa metabolismi käigus moodustub tsetirisiin - peamine metaboliit. T_1/2 väärtus sõltuv alt patsiendi vanusest ja võib olla 7 tundi 2-10-aastastel lastel, 20 tundi täiskasvanutel, 29 tundi eakatel ja vanuritel; maksapatoloogiaga patsientidel võib see tõusta kuni 37 tunnini Eritumine toimub valdav alt neerude kaudu (esialgselt 0,8%)vorm).
Kasutusnäidustused
"Hüdroksüsiinvesinikkloriidi" kasutatakse:
- kõrvaldada närvisüsteemi ärevus ja ülierutuvus;
- alkoholisõltlaste ärajätmise ajal;
- psühhoneurootiliste häirete terapeutiline ravi;
- kompleksravi osana operatsioonijärgsel perioodil ja pärast mõningaid vigastusi;
- premedikatsioon;
- sisemise stressi, generaliseerunud ärevuse vähendamiseks, kohanemisprotsesside taastamiseks, somaatiliste haiguste kompleksravis;
- ekseemi, sügeleva dermatoosi, urtikaaria, atoopilise dermatiidi sümptomite leevendamiseks;
- vastane oksendamisvastane toime, nagu näidatud.
Ravimi "Hydroxysin Canon" vastunäidustused
Arstide ülevaated näitavad, et ravimit ei soovitata kasutada:
- glaukoomihaiged;
- eesnäärme hüpertroofiaga (eesnääre);
- suurenenud krambihoogudega patsiendid;
- müasteeniahaiged;
- neeru- ja maksapuudulikkusega diagnoositud patsiendid;
- dementsusega patsientidele.
Ravim on vastunäidustatud:
- rasedad naised;
- Porfüüriahaiged;
- imetamise perioodil (raviperioodil on vajalik rinnaga toitmine lõpetada);
- koos allergiliste ilmingutega koostisaine suhtes (ka juhtudel, kui varemon täheldatud ülitundlikkust teiste tsetirisiini, aminofülliini, piperasiini või etüleendiamiini derivaatide suhtes);
- sünnituse ajal.
Teave kõrvalmõjude kohta
Hüdroksüsiinravi alguses võivad patsiendid kogeda uimasust, üldist nõrkust, pearinglust ja peavalu. Seda ravimit kasutavate patsientide ülevaated räägivad järgmistest kõrv altoimetest:
- allergilised reaktsioonid, südamepekslemine, iiveldus;
- kusepeetus, kõhukinnisus;
- nähtavate limaskestade kuivus, suurenenud higistamine;
- Nägemispuue (võimalik majutushäire);
- vererõhu langetamine, maksa ensümaatilise aktiivsuse suurendamine;
- võib olla bronhospasm.
Väga harvaesinevad krambid, värinad ja desorientatsioon, ataksia, paradoksaalne põnevus ja suurenenud motoorne aktiivsus ravimi kasutamisel.
Üledoos
Oksamisrefleks kutsutakse esile või pestakse mao välja peamiselt ravimi "Hydroxysin" üleannustamise korral. Kasutusjuhend teavitab, et mõnel juhul on vaja jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone, kofeiin-naatriumbensoaadi, norepinefriini ja isegi vereasendajate kasutuselevõttu, võetakse kõik vajalikud meetmed keha piisava toimimise tagamiseks. Sellel ravimil ei ole spetsiifilisi antidoote, hemodialüüs ei ole õigustatud.
Enamasti on need toimed pöörduvad või kaovad pärast päevase annuse ülevaatamist.
Doosimine ja manustamisviis
Ravimit manustatakse suu kaudu või intramuskulaarse süstina. Annus sõltub nosoloogiast, patsiendi vanusest ja ravimi "Hüdroksüsiin" valmistamise vormist. päeva. Kõige sagedamini kasutatav annus on 12,5 mg hommikul ja pärastlõunal ning 25 mg õhtul.
Lapsepõlves, operatsioonieelsel perioodil, kasutatakse 1 mg eluskaalu kg kohta eelmisel päeval õhtul ja 60 minutit enne protseduuri ennast.
Rahustamiseks manustatakse täiskasvanutele "hüdroksüsiini" annuses 50-200 mg suukaudselt või intramuskulaarse süstena 1,5-2,5 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta üks tund enne operatsiooni.
Sügeluse peatamiseks on efektiivne annus 25–100 mg ravimit 3–4 annusena.
Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat ei ületa ravimi annus 1-2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta ööpäevas mitmes annuses.
Sama annustamisskeemi kohaselt määratakse 6-aastastele ja vanematele lastele 1-2 mg 1 kg kehakaalu kohta päeva jooksul.
Maksimaalseks ööpäevaseks annuseks loetakse 300 mg. Maksimaalne ühekordne annus on 200 mg.
Eakad ravi alustamineSoovitatav on pool annust.
Maksa- ja neerupuudulikkus nõuavad ravimi "Hüdroksüsiin" annuse kohandamist.
Juhendis hoiatatakse, et võimalikult kiire ravitoime saavutamiseks manustatakse lahust intramuskulaarselt, sügav alt annuses 50-100 mg korraga. Soovitatav on ravimit manustada 4-6 annusena päevas.
Psühhiaatrias kasutatakse ravimit ööpäevas annuses kuni 300 mg. Selle ravi kestus on 4 nädalat.
Kui kõrv altoimed, nagu nõrkus, unisus, püsivad mitu päeva, vähendage annust.
Ettevaatusabinõud
Hüdroksüsiini ja adrenaliini samaaegsel manustamisel väheneb viimase efektiivsus.
Ravimil on tugevdav toime narkootiliste analgeetikumide, alkohoolsete jookide, rahustite, barbituraatide, uinutite ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite rahustavale toimele.
Selle aine kombineeritud kasutamine MAO inhibiitorite või antikolinergiliste ravimitega ei ole soovitatav.
Fenütoiiniga kombineerimisel väheneb viimase võtmise krambivastane toime.
Selle ravimi samaaegne kasutamine koliinesteraasi blokaatoritega on ebasoovitav.
Ravimi plasmakontsentratsiooni tõusu võib põhjustada selle kasutamine koos maksaensüümide inhibiitoritega.
Samaaegne ravi kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssivate ravimite või antikolinergiliste ravimitega nõuab annuse kohandamist.
Eriti ettevaatlik tuleb olla patsientidel, kellel on kalduvus arütmiatele või kes võtavad antiarütmikume, samuti patsientidele, kellel on eelsoodumus krampide tekkeks.
Ravi on alkohoolsete jookide kasutamise vastunäidustuseks. Kui on vaja läbi viia allergiliste reaktsioonide testid, tuleb "hüdroksüsiini" tarbimine katkestada 5 päeva enne kavandatud uuringut. Ettevaatus on vajalik ka siis, kui juhid ja patsiendid, kelle elukutse nõuab suuremat tähelepanu keskendumist, kasutavad ravimit sõiduki juhtimise ajal.
Tuleb meeles pidada, et süstitavate vormide kasutamine on võimalik ainult intramuskulaarsete süstide kujul. Ravimi subkutaanne süstimine või viimase sattumine suurtesse veresoontesse võib põhjustada koekahjustusi.
Selle ainega ravi võib põhjustada vale allergiatesti tulemusi.
Kasutus- ja hoiutingimused
Hüdroksüsiini retsept on vajalik.
Kasutusjuhendis öeldakse, et ravimi suukaudseid vorme ei säilitata kauem kui 5 aastat.
"Hüdroksüsiin". Patsiendi iseloomustused
Lapsepõlves aitab hüperaktiivsuse, vähenenud tähelepanu kontsentratsiooni ravimi kasutamine lapsel olla enesekindel,kontsentreeritud ja tähelepanelik, välistab järsu meeleolumuutuse. Samas veenab Ataraxi (Hydroxysin) ravimisel kasutusjuhend, et lapse aktiivsus ja rõõmsameelsus jäävad samaks. Kõrv altoimed on haruldased.
Hüdroksüsiini (ravimi analooge) teatud juhtudel kasutavate patsientide ütluste põhjal järeldub, et see põhjustab rahutust ja enesekindlust suuremal määral kui paljud teised ravimid. Paanikahoogude ja unetuse korral aitab see aine kaasa paremale uinumisele ja unele. Tõsi, ravimi ärajätmine esimestel päevadel mõjutab tõsiselt uinumisprotsessi, kuid põhimõtteliselt on ravi mõju väga julgustav.
Ravimi hind
Arsti retsepti alusel saate osta apteegist ravimit "Hüdroksüsiin", hüdroksüsiini sisaldavaid analooge. Hind on 270-300 rubla 25 tableti kohta annuses 25 mg.
"Hüdroksüsiin". Sünonüümid
Sõna "Hydroxyzine" sünonüümid on: "Hydroxyzine Canon", "Atarax", "Masmoram", "Aterax", "Hydroxyzine", "Hydroxyzine Hydrochloride", "Alamon", "Durax".
