Lapse sünd on ime. Lapseootel ema valmistub hoolik alt lapse ilmumiseks. Kuid sünnituse ajal võib tekkida ettenägematu olukord, kus võib tekkida vajadus episiotoomia järele. Episiotoomiajärgsed õmblused on eriti murettekitavad rasedatele naistele. Räägime sellest üksikasjalikum alt.
Mis see on?
Episiotoomia on väike sisselõige kõhukelmesse, mis tehakse sünnitavale naisele loote väljutamise ajal. Tavaliselt tehakse lapseootel emale enne seda kohalik tuimestus, kuid mõnikord pole selleks aega ja nad saavad ilma tuimestuseta.
See operatsioon hoiab ära spontaansete pisarate teket, aidates lapsel sünnitusteedest läbi minna.
Kes vajab episiotoomiat
Kes vajab episiotoomiat? Õmblused pärast episiotoomiat paranevad pikka aega. Kui õigustatud on see protseduur? Vaginaalne kude on üsna elastne. Loodus ise käskis, et naine sünnitaks loomulikult ja ilma probleemideta. Kuid on mitmeid erilisi põhjuseid, miks episiotoomia on vaja:
- beebil on tuharseisus, see tähendab, et ta läheb tagumiku või jalgadega edasi;
- peate sünnitust kiirendama, sest lapsel on hüpoksia - puuduminehapnik;
- Kui kangas on mitteelastne, on oht perineaalseks rebenemiseks.
Kahjuks on see operatsioon meie ajal käimas ja seda tehakse peaaegu igale teisele sünnitajale. Arstil on lihtsam sisselõiget teha kui mõnda muud sünnitusviisi välja mõelda. Võimalusel on parem eelnev alt leida usaldusväärne ja kogenud arst, kes ei luba kirurgilist sekkumist. Ja loomulikult on oluline meeleolu edukaks tulemuseks.
Episiotoomia plussid ja miinused
Tavaliselt seisab sünnitaja juba sünnituse ajal silmitsi vajadusega teha sisselõige, mille tegemiseks kasutatakse spetsiaalseid kirurgilisi kääre. Sellel esmapilgul kohutaval protseduuril on mitmeid eeliseid:
- sünnituse teine faas kiireneb;
- laps sünnib vigastusteta, see protseduur on talle ohutu;
- proovides kulub lapseootel emal palju vähem jõudu.
Miinused hõlmavad järgmist:
- valulik õmblus;
- võimetus pikka aega istuda;
- võib vigastada pärasoolt;
- pikk taastumine pärast sünnitust.
Vaatamata nii suurele hulgale puudustele, tuleb arste siiski usaldada. Ja kui kaalul on lapse heaolu, tervis või isegi elu, siis on parem leppida sellise protseduuriga nagu episiotoomia. Episiotoomiajärgsed õmblused võivad mõnda aega valutada ja põhjustada ebamugavust. Vaadake altpoolt, kuidas nende eest hoolitseda.
Kas seda saab vältidaepisiotoomia?
See operatsioon on välditav. Ammu on tõestatud, et enneaegne sünnitus lõpeb tavaliselt mitmekordse rebendiga. Näib, et see on paradoks, sest sellise beebi pea on loomulikult väiksem. Aga selgub, et paar nädalat enne sünnitust aktiveeruvad naise kehas hormoonid, mis suurendavad tupe elastsust. Seetõttu peate püüdma last sünnitada.
Lisaks saate kõhukelme iseseisv alt sünnituseks ette valmistada. Parem on alustada varakult. Arstid soovitavad kogu raseduse ajal tervislikku eluviisi juhtida, mitte üle süüa ja kaalu jälgida. Rasedatel on kõige parem külastada basseini või joogat, kui sünnitusarst-günekoloog ei pahanda ja igal juhul pole vastunäidustusi.
Kuu enne sünnitust tuleks hakata tegema spetsiaalse õliga intiimmassaaži. Kui seda ei olnud võimalik osta, võite kasutada päevalille, mandlit, oliivi või astelpaju. Seda, kuidas sellist massaaži tehakse, näidatakse tavaliselt rasedatele mõeldud kursustel, seega ei tohiks neid tähelepanuta jätta. Seda protseduuri tuleb teha iga päev. Tuntud Kegeli harjutused aitavad ka kõhukelmel taastada elastsuse ja pärast sünnitust normaliseeruda. Igal juhul, kui juhtub, et arst pidi sisselõike tegema, ärge paanitsege.
Kui kaua kulub pärast episiotoomiat õmbluste paranemiseks?
Kui sünnituse ajal ilmnevad näidustused, teeb arst ettevaatlikult sisselõike. Praktika näitab, et tavaliselt on see paremal pool. Õmblused asetatakse kasimenduvad niidid või need, mis tuleb eemaldada viiendal päeval. Milliseid niite valida – arst otsustab.
Esimese kolme nädala jooksul ei saa te istuda, vastasel juhul on oht õmbluste lahknemiseks. Samuti on seksuaalse tegevuse keeld 5-6 nädalat. Tavaliselt sel perioodil õmblused paranevad. Tupe täielik taastumine toimub 6-9 kuu jooksul pärast sünnitust, kuid ainult kõhukelme nõuetekohase hoolduse korral.
Perineaalne hooldus pärast sünnitust
Milline näeb välja õmblus pärast episiotoomiat? Pärast sünnitust võib naine tunda tohutuid paistes arme. Kui proovite end peegli abil näha, siis pole see vaatemäng nõrganärvilistele. See on täiesti normaalne. Kui järgite arsti soovitusi, siis 2 nädala pärast turse taandub ja veel kuue kuu pärast pole sellest enam jälgegi.
Põhilised näpunäited õmbluste hooldamiseks:
- ärge istuge tasasel pinnal 2–3 nädalat;
- ära tõsta midagi lapsest raskemat umbes 2 kuud;
- hoidke oma kõhukelme puhas, vahetage padjandeid nii sageli kui võimalik, peske end pärast iga tualeti kasutamist;
- töötlege õmblusi furatsiliini või briljantrohelise lahusega;
- 3-4 korda päevas, laske õmblustel "hingata", kõndige ringi ilma aluspesuta;
- söö toitu, mis stimuleerib roojamist, et väljaheide oleks korrapärane ja õmblused ei pingutaks;
- seksuaalne puhkus 6-8 nädalat;
- tee Kegeli harjutusi;
- joo rohkem vett.
Paljude emade jaoks on kõige masendavam võimetus istuda. Lapse toitmine seistes või lamades on väga ebamugav. Kuid puru tervis on olulisem, nii et võite paar nädalat vastu pidada. Kui kõhukelme hooldamisel tehti vigu, on tüsistuste oht tõenäoline.
Tüsistused pärast episiotoomiat
Nagu iga teinegi kirurgiline sekkumine, võib episiotoomiaga kaasneda tüsistusi. Mida teha, kui pärast episiotoomiat on õmblus avanenud ja mis on selle põhjused? See võib juhtuda siis, kui naine tõstis raskusi, kandis näiteks jalutuskäru koos lapsega trepist üles või istus enne tähtaega maha. Niipea, kui ilmnevad esimesed rebenemise tunnused, näiteks pärast episiotoomiat valutab õmblus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Võib vajada sekundaarset õmblust.
Seks pärast episiotoomiat
Igal juhul peate pärast sünnitust hoiduma seksuaalvahekorrast 6 nädala jooksul. Pärast seda perioodi peate külastama günekoloogi. Kui õmblustega on kõik korras ja arst annab luba, siis saad oma intiimelu meenutada.
Enamik naisi, kellel on olnud episiotoomia, tunnistavad, et alguses tundsid nad seksi ajal hirmu ja valu. Aja jooksul ebamugavustunne kaob. Esimest korda on parem kasutada määrdegeeli ja pühendada rohkem aega eelmängule. Samuti tasub katsetada poosidega, valida õige. Kui valu on talumatu, peaksite paari päeva pärast lõpetama ja proovima. Kui valu püsib mitu kuud ja tõmbab õmblustpärast episiotoomiat peaksite nõu saamiseks konsulteerima arstiga.
Kas ma saan pärast episiotoomiat ikka sünnitada
Naised, kes on selle operatsiooni läbi teinud, muretsevad tavaliselt järgmise sünnituse võimaluse pärast? Õnneks pole selleks keeldu. Tuleb arvestada, et episiotoomia võib osutuda vajalikuks ka teist korda. Õmblused pärast episiotoomiat ei ole elastsed. Seetõttu teevad ämmaemandad korraliku uue sisselõike, et vältida vana õmbluse rebenemist.
Umbes pooltel juhtudel mööduvad teine ja järgnevad sünnitused ilma selle sekkumiseta. On vaja häälestada sünnituse positiivsele tulemusele ja selleks hoolik alt valmistuda. Laste saamine on kohustuslik, hoolimata hirmust, mida episiotoomia tekitab. Õmblused pärast episiotoomiat on nii väike asi, võrreldes selle õnnega, mida lapsed annavad!
