Adenoidid on nasofarüngeaalsed mandlid. Need on osa keha immuunsüsteemist. Tavalises töös toimivad need usaldusväärse barjäärina, mis takistab bakterite, mikroobide ja viiruste sisenemist sisekeskkonda. Lapsepõlves on adenoidid rohkem väljendunud, vanemaks saades väheneb nende suurus. Spetsialistid teavad, kuidas ravida adenoide lastel ilma operatsioonita kuni patoloogia teatud arengufaasini. Mõnel juhul ei saa operatsiooni vältida.
Üldkirjeldus
Adenoidide suurenemine on üks levinumaid lastehaigusi. Patoloogia on aeglane, perioodiliste põletiku ägenemiste ja tõsiste tüsistustega. Ninaneelu koe kasvu nimetatakse adenoidideks.
Enamasti mõjutab see lapsi vanuses 3–7 aastat. Põletiku taandudes taastub adenoidne kude oma normaalsesse olekusse ja võtab loomuliku vormi, mis ei tekita ebamugavusi. Noorukieas patoloogia taandub, kuid probleemi ei saa eirata, kuna sellel on lapse arengule kahjulikud tagajärjed.
Väljumise põhjused
Lastearstid ja kõrva-nina-kurguarstid ei suuda kindlaks teha haiguse alguse täpseid põhjuseid ega tea, miks mõned lapsed selle patoloogia all kannatavad ja mõned ei tunne isegi minimaalseid sümptomeid.
Patoloogia arengut soodustavad teatud tegurid, nimelt:
- Pärilikkus, ebasoodsad elutingimused (suurem kuivus või õhuniiskus toas, haruldane ventilatsioon, tolmusus).
- Ninaneelu limaskestade membraane mõjutavad nakkushaigused (punetised, leetrid, difteeria, sarlakid jne).
- Sagedased hingamisteede haigused või kroonilised ülemiste hingamisteede haigused.
- Alergiliste reaktsioonide kalduvus (bronhiaalastma, sinusiit jne).
- Ökoloogia (elamine ökoloogiliselt ebasoodsas piirkonnas, tööstusrajatiste heitgaaside, gaasireostuse jms kohtades).
Vormid ja etapid
Kuidas ravida lapse adenoide, peaks määrama arst, lähtudes analüüside andmetest, haiguse vormist ja staadiumist.
Kliinilist pilti näitavad patoloogia 4 staadiumi:
- 1 staadium – mandlid on laienenud ja hõivavad ¼ luumenist. Ninakanalite kaudu hingamine on raske, eriti öösel.
- 2 staadium - adenoidid blokeerivad 2/4 nina hingamisteedest, muutes päeva jooksul hingamise raskeks, laps hakkab öösel norskama.
- 3 ja 4 etappi - ninakäigud on peaaegu täielikult või täielikult suletud, hingamine toimub suu kaudu.
Haiguse kulgemise vormid:
- Äge - haiguse kuluga kaasneb kõrge palavik, nina kaudu hingamisraskused, keha mürgistusnähud. Ägedate adenoididega kaasneb sageli tonsilliit.
- Krooniline - laps köhib sageli kaua, väsib kiiresti, kuulmine halveneb, uni muutub rahutuks, söögiisu langeb märgatav alt, tekivad peavalu kaebused.
Haiguse sümptomid
Haiguse kulgemise äge vorm sunnib lapsevanemaid viivitamatult arsti poole pöörduma, kus diagnoos on aja ja mitme uuringu küsimus. Spetsialist saab juba esimesel vastuvõtul anda soovitusi, kuidas ravida lapse adenoide. Patoloogia kroonilist ilmingut ei märgata kohe, kuid on mitmeid märke, mis annavad alust pöörduda lastearsti poole.
Klassikalised sümptomid:
- Beebil on raskusi imemisega ja ta on seetõttu sageli näljane.
- Nina kaudu hingamisraskused.
- Beebi neelab vaevaliselt, haiseb halvasti.
- Une ajal ilmub norskamine, rahutu uni.
- Enamasti hingatakse suu kaudu.
- Hääl on vaikne, artikulatsioon on katki, käitumine on loid.
- Võib esitada kaebusi tükikese kurgus, peavalu, väsimuse kohta.
Lapse välimus omandab tema eale mitteomaseid jooni – pidev alt lõhestunud suu, rippuv lõualuu, väärareng, silutud nina-labiaalsed voldid jne.kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus võib tuvastada nina vaheseina kõrvalekalde, rindkere deformatsiooni.
Haiguste riskid
Olles leidnud lapsel patoloogia, mõtlevad enamik vanemaid välja, kuidas kodus adenoide lastel ravida. Piisava ravi saab määrata ainult spetsialist pärast mitmeid diagnostilisi protseduure. Haiguse kulg on igal üksikjuhul oma eripäraga, nüansside teadmatus võib olla kahjulik.
Adenoidid põhjustavad järgmisi tüsistusi:
- Krooniline kõrvapõletik, kuulmislangus, millele järgneb kuulmislangus.
- Immuunsüsteemi nõrgenemine, mis kutsub esile allergilisi reaktsioone ja sagedasi nakkushaigusi.
- Hingamisraskused põhjustavad kõne- ja mäluhäireid.
- Põletikulised haigused (tonsilliit, kopsupõletik, trahheiit jne).
- Hingamisteede viirushaigused (ARI, SARS jne).
- Tõhususe, keskendumisvõime ja koolitulemuste langus.
Diagnostikameetodid
Et otsustada, kuidas ravida lapse adenoide, on ravitaktika väljatöötamiseks vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Sõltuv alt patoloogia kulgemise vormist ja kudede kasvu astmest valib arst ravimeid ja mitmeid füsioterapeutilisi protseduure. Haiguse 1. ja 2. staadium allub konservatiivsele ravile, 3. või 4. etapp nõuavad kirurgilist sekkumist.
Haiguse, võimalike või olemasolevate tüsistuste täieliku pildi saamiseks määrab arst järgmist tüüpi uuringud:
- Üldravivere- ja uriinianalüüsid.
- Faringoskoopia - hinnatakse suulae ja neelu mandlite seisundit.
- Eesmine rinoskoopia – visuaalne uurimine, diagnoosimiseks kasutatakse vasokonstriktoreid ninatilku.
- Tagumine rhinoskoopia – visuaalne uurimine spetsiaalse peegliga läbi suu.
- Röntgendiagnostika külgprojektsioonis diagnoosi selgitamiseks.
- Endoskoopia – üksikasjalik uuring. Väikestele lastele manustamisel tehakse diagnoos anesteesia abil.
- Tsütoloogilised uuringud.
Esimese astme adenoidiravi
Adenoidid kaovad koos lapse kasvamisega, kuid võimalikud tagajärjed võivad oluliselt mõjutada tema edasist tervist. Ummistunud, kasvõi osaliselt, ninakäigud ei lase ajul täiel määral hapnikku vastu võtta, kannatavad ka täisfunktsionaalsusest ilma jäetud kopsud. Vähem probleeme ei oota ka teisi elundeid ja süsteeme.
Esimese astme patoloogiat ravitakse eduk alt, haigust ei ravita, kuid selle ilmingud muutuvad minimaalseks. Enamiku ekspertide sõnul piisab kudede edasise kasvu vältimiseks ninaneelu pesemisest 3-5 korda päevas soolalahuse või mereveel põhinevate preparaatidega.
Rahvapäraste retseptide kasutamine on lubatud, kuid sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Rahvameditsiinis kasutatakse suurel hulgal taimseid koostisosi, mis võivad põhjustada allergiat, eriti väikelastel.
Kuidas ja midapese oma nina
Spetsialistid on juba ammu teadnud, kuidas ravitakse laste nina adenoide haiguse esimeses staadiumis. Ninaneelu pesemist ja niisutamist vähem alt 3 korda päevas peetakse parimaks konservatiivse ravi meetodiks. Protseduuriks kasutatakse soolalahust või mereveel põhinevaid preparaate.
Toiduvalmistamiseks piisab, kui lahustada ühes klaasis soojas vees 1 tl meresoola (võib asendada lauasoolaga) ja sooda. Pärast kristallide täielikku lahustumist võite jätkata protseduuri. Koduretseptides peitub oht – kõikide koostisosade steriilsuse puudumine, retsepti lähedus, ninaõõnde süstimisel kahjustuste oht.
Eksperdid soovitavad kasutada apteegitooteid, millest enamik on mere- või ookeaniveel põhinevad isotoonilised lahused. Selliste vahendite kasutamisel on täheldatud positiivset mõju:
- Steriilne soolalahus.
- Aquapor sari imikutele ja lastele.
- Salin jne
Parimaid tulemusi näitavad ravimid pihusti kujul, alla üheaastastele lastele - tilkade kujul. Kui laps juba teab, kuidas oma nina puhuda, siis on võimalik kasutada ninaneelu pesemiseks spetsiaalseid süsteeme (Aquamaris, Dolphin jne). Pesemiseks on rangelt keelatud kasutada süst alt, süst alt. Ilma tugevust arvutamata võite vahendit rakendada liigse survega, mis põhjustab keskkõrvapõletikku.
Adenoidid 2kraadid: teraapia
Haigus võib süveneda ja liikuda järgmisse etappi. Sel juhul pikendatakse ravi. Kuidas ravida adenoide II arengujärgu lapsel? Kõigepe alt peate pöörduma arsti poole, läbima täieliku diagnostika ja järgima edaspidi arsti juhiseid. Tavaliselt määratakse lisaks nina pesemisele ka vasokonstriktoreid normaalse hingamise taastamiseks ja turse kõrvaldamiseks.
Selle seeria ravimite tilku ja pihusid ei kasutata kauem kui 3 või 5 päeva järjest. Pikemal kasutamisel tekib sõltuvus, krooniline riniit süvendab adenoide. Kui võetud meetmed ei aita ja haigus progresseerub, määratakse amoksitsilliinil ja klavulaanhappel põhinev antibiootikumikuur.
Duett võimendab tegevust, kuid hape võib põhjustada ägenemisi, kui lapsel on diagnoositud mao- ja sooltehaavand või erosioon. Sel juhul valib arst teistsuguse ravimite kombinatsiooni.
Eksperdid soovitavad kasutada kombineeritud lähenemist. Kuidas ravida 2. astme adenoide lapsel füsioteraapia meetodite abil? Arstid soovitavad järgmisi protseduure: elektroforees, laserteraapia, krüoteraapia, UHF.
Kui on vaja operatsiooni
Kirurgiline operatsioon on alati sekkumine kehasse ja paljud püüavad sellist süvenemist vältida, püüdes mõista, kuidas ravida adenoide haiguse 3. arengujärgus lapsel. Mõnel juhul tekib mäda imemine. Protseduuri viib läbi kogenud spetsialist. Kui eitehke selliseid samme, siis jätkab mäda rännet ülejäänud ninaneelusse. Kui kõik võimalikud konservatiivse ravi meetodid on ammendatud, määratakse adenotoomia.
Parim vanus sekkumiseks on 3–6 aastat. Operatsioon nooremas eas suurendab haiguse kordumise tõenäosust. Näidustused läbiviimiseks on:
- 3-4 arenguastmega adenoidide olemasolu. Mõnikord antakse selliseid soovitusi haiguse ägeda käigu korral, mis on klassifitseeritud 2. astmeks, kuid on selgeid märke kvalitatiivsest hüppest raskemasse vormi.
- Sage kõrvapõletik, külmetushaigused.
- Öine norskamine ja lämbumine une ajal.
Mõnel juhul keelduvad arstid operatsiooni tegemast ja selle põhjuseks on olemasolevad vere- ja nahahaigused. Täiendav sekkumine põhjustab tüsistusi, seejärel kasutatakse konservatiivseid meetodeid, mis nõuavad kõigi protseduuride täpset rakendamist.
Ennetamine
Adenoidide väljanägemise vältimiseks spetsiaalseid ja kohustuslikke meetmeid pole. On soovitusi haiguse riski vähendamiseks:
- Immuunsuse tugevdamine (kõvenemine, madal temperatuur magamistoas, sportimine, kõndimine).
- Ruumide märgpuhastus vähem alt 3 korda nädalas.
- Aktiivselt tolmu koguvatest esemetest tasub vabaneda (täidisega mänguasjad, pikakarvalised põrandakatted, lahtistel riiulitel olevad raamatud jne).
- Võtke kasutusele meetmed hallituse kõrvaldamiseks ruumides ja vältige selle esinemist tulevikus.
- Nõutavravida külmetus- ja viirushaigusi.
Arvatakse, et lastel ei ole võimalik adenoidide ilmnemise vastu kindlustada. Komarovsky räägib üksikasjalikult, kuidas seda haigust ravida nii raamatutes kui ka telesaates. Kuid ta juhib tähelepanu ka sellele, et kui on näidustused operatsiooniks, ei tohiks seda edasi lükata. Viivitus põhjustab tüsistusi.
