Nahakatte haigused kuuluvad eraldi rühma – dermatoloogilised patoloogiad. Sorte on palju. Adekvaatse ravi valikul on oluline dermatoloogiliste haiguste täpne diagnoos. Üks esimesi meetodeid on füüsiline läbivaatus. See algab naha uurimisega ja iseloomulike sümptomite kontrollimisega. Nende andmete põhjal saab sarnaseid haigusi üksteisest eristada. Üks dermatoloogiliste patoloogiate sagedasi ilminguid on Nikolsky sümptom. Enamikul juhtudel esineb see erinevat tüüpi pemfiguse korral.
Nikolski sümptom – mis see on?
See dermatoloogiliste patoloogiate ilming on olnud teada alates 19. sajandi lõpust. Nikolsky sümptom esineb sageli pemfiguse puhul, kuid võib esineda ka muude haiguste korral. See seisneb naha eraldumises hõõrdumise mõjul. See on tingitud akantolüüsi protsessist. See meditsiiniline termin viitab muutustele epidermise torkivas kihis, mille tagajärjel tekivad rakkudevahelises suhtluses häired. Nikolsky sümptomit tuleb kontrollida nii nahal kui ka peallimaskestad. Sageli võib seda leida suuõõnes. See on tingitud asjaolust, et teatud tüüpi pemfigus hakkab arenema igemetelt ja huulte sisepinn alt.
Milliste haiguste puhul see sümptom esineb?
Tuleb märkida, et Nikolsky sümptomit pemfiguses ei leita alati. Sellel haigusel on mitu vormi. Enamiku pemfiguse sortidega kaasneb akantolüüs. Samal ajal märgitakse Nikolsky sümptomi positiivne variant. On olemas järgmist tüüpi haigusi:
- Vulgaarne pemfigus. See patoloogia mõjutab peamiselt naisi vanuses 40 kuni 60 aastat. Sel juhul täheldatakse suu limaskesta rikkumisi. Igemete, keele, põskede pinnale ilmuvad mullid. Pärast nende avamist jääb erosioon alles.
- Vegetatiivne pemfigus. See tüüp erineb selle poolest, et lisaks suuõõnele on kahjustatud nahapiirkonnad. Enamasti on need kubemevoldid, kaenlaalused, pärak, nabarõngas. Mullid paiknevad pinnapealsem alt ja on väiksema kujuga. Haigus on haruldane.
- Pemphigus foliaceus. Sellel on äkiline algus ja kiire areng. Mullid lokaliseeritakse karvastele kehapiirkondadele, peale. Pärast nende avamist jäävad õhukesed koorikud (meenutavad nahalehti).
Kõik seda tüüpi pemfigus on akantolüütilised vormid. Nikolsky sümptom nendega on positiivne. See on teist tüüpi haiguse puhul negatiivne.
Nikolski sümptomi diagnoos
Nikolski sümptomi pemfiguse diagnoosimiseks on kolm võimalust (haiguse fotod on esitatud artiklis). Esimesel juhul tõmbab arst pintsettidega põiekaane. Samal ajal eraldub terve nahk lindi kujul. Teine võimalus on hõõruda mullide vahele epidermist. Samal ajal hakkab ka tervena tundunud nahk tõrjuma. Kolmandal juhul teeb arst libisevaid liigutusi mullidest kaugel asuvates piirkondades. Nendes kohtades on epidermis kergesti kahjustatud, jättes erosioonipinna.
