Mükofenolaatmofetiil (INN Mükofenoolhape) kuulub immunosupressantide rühma. Mõelgem üksikasjalikum alt, millistel juhtudel on ravimit vaja kasutada, millised on selle kasutamise vastunäidustused ja kõrv altoimed.
Peale selle saame teada, kas kaasaegses farmakoloogias on sarnaseid ravimeid.
Põhiteave
Mükofenolaatmofetiil on saadaval elevandiluust kõva želatiinkapslina, mille sees on valge pulber.
Apteegist saab ravimit osta ainult arsti retsepti alusel.
Toote säilivusaeg on kaks aastat. Seda tuleb hoida temperatuuril kuni 25 kraadi.
Selleks, et saada visuaalne arusaam sellest, milline ravim (mükofenolaatmofetiil) välja näeb, on ül altoodud foto hea näide.
Ravimi koostis
Üks toote kapsel sisaldab 250 mg toimeainet (mükofenolaatmofetiili). Lisaks on olemas ka abikomponendid, nagu kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos,magneesiumstearaat ja povidoon.
Farmakokineetika
Pärast ravimi kasutamist imendub see täielikult ja viib läbi presüsteemse metabolismi. Samal ajal ei täheldata toimeaine kontsentratsiooni plasmas selle kiire muutumise tõttu aktiivseteks metaboliitideks.
Ravim eritub organismist uriini ja väljaheitega.
Kasutusnäidustused
Millal mükofenolaatmofetiili kasutatakse? Kasutusjuhised vastavad sellele küsimusele kiiresti.
Arstid määravad ravimi ägeda transplantaadi äratõukereaktsiooni vältimiseks pärast neeru-, maksa- või südamesiirdamist.
Kasutamise vastunäidustused
Ei ole palju juhtumeid, kus ravimi "Mükofenolaatmofetiil" kasutamine on rangelt keelatud. Nende hulka kuuluvad patsiendi ülitundlikkus ravimi peamise toimeaine või muude komponentide suhtes, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Ravimi efektiivsust ja ohutust laste ravis ei ole kindlaks tehtud, seega ei tohiks seda pediaatrias kasutada.
Kõrvalmõjud
Mükofenolaatmofetiil võib põhjustada mõningaid kõrv altoimeid. Selle kasutamine koos kortikosteroidide ja tsüklosporiiniga võib põhjustada kõhulahtisust, oksendamist, sepsist ja leukopeeniat. Mõnel juhul täheldati lümfoomide ja muude pahaloomuliste haiguste, eriti naha, teket.
Lisaks kõik patsiendid, kellelsiirdamistel on oht haigestuda nakkushaigustesse, mille käivitasid oportunistlikud patogeenid. Kõige levinumad neist on herpes, kandidoos ja tsütomegaloviirus.
Teised kõrv altoimed võivad hõlmata vöötohatist, kuseteede infektsiooni, nasofarüngiiti, hüpertermiat, maksafunktsiooni häireid, ösofagiiti, seedetrakti verejooksu, ülemiste hingamisteede infektsioone, köha, peavalu, gastroenteriiti, väsimust, sinusiiti, suuõõne kandidoos, pankreatiit, pancytopenia neuropeenia ja nii edasi.
On tõsiste ja mõnel juhul isegi ohtlike nähtuste oht, nagu tuberkuloos, bakteriaalne endokardiit, atüüpilised mükobakteriaalsed infektsioonid.
Manustamisviis ja annus
Kuidas kasutada ravimit "Mycophenolate mofetil"? Sellega kaasas olevad juhised annavad järgmise teabe.
Neeru äratõukereaktsiooni ennetamiseks. Esimene annus ravimit tuleb manustada 72 tunni jooksul pärast siirdamist. Edaspidi peab patsient võtma 1 g kaks korda päevas.
Mükofenolaatmofetiili manustatakse tavaliselt kombinatsioonis kortikosteroidide ja tsüklosporiiniga.
Südame äratõukereaktsiooni ennetamiseks. Esimene annus ravimit tuleb võtta hiljem alt 5 päeva pärast operatsiooni. Edaspidi on vajalik rahasumma 1,5 g kaks korda päevas
Üledoos
Mükofenolaatmofetiili üleannustamise andmed puuduvad.
Toodet ei saa hemodialüüsiga organismist eemaldada. Sapphappeid siduvad ravimid (kolestüramiin) võivad aidata MPA-d organismist eemaldada, suurendades selle eritumist.
Rakenduse funktsioonid
Kui patsiendil diagnoositakse neuropeenia, on vaja vähendada ravimi annust ja hoolik alt jälgida patsiendi tervislikku seisundit või katkestada ravi mükofenolaatmofetiiliga.
Raske kroonilise neerupuudulikkuse korral peaksite hoolik alt jälgima oma heaolu ja mitte ületama ravimi maksimaalset annust, mis antud juhul on kuni 2 g päevas.
Eakatel patsientidel (alates 65-aastastest) soovitatakse kasutada 1 g ravimit 2 korda päevas.
Puuduvad andmed ravimi efektiivsuse kohta maksa- või südamesiirdamise läbinud neerupuudulikkusega patsientide ravis. Puudub ka teave selle kohta, kui tõhus on ravim maksakahjustusega patsientidel, kellele on tehtud südamesiirdamise operatsioon.
Ettevaatusabinõud
Mingil juhul ei tohi ravimiga kapslit avada. Vältida otsest kokkupuudet pulbriga: sissehingamine, kokkupuude naha või limaskestadega. Kui see juhtub, peske kahjustatud piirkondi kohe seebi ja veega.
Tähendab analooge
Kas on ravimeid, mis võivad asendada ravimit "Mükofenolaatmofetiil"? Muidugi on analooge. Nemad onneil on sama INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi) või ATC-kood. Ainult fondide valik ja nende maksumus erineb veidi.
Kõige kuulsamad on järgmised ravimid:
- "Buxmoon". Kasutatakse koos kortikosteroidide ja tsüklosporiiniga südame, maksa või neeru äratõukereaktsiooni vältimiseks pärast siirdamist.
- "Zenapax". Kasutatakse neerusiirdamise äratõukereaktsiooni vältimiseks kombinatsioonis tsüklosporiini GCS-iga.
- "Imusporiin". Seda kasutatakse siirdatud elundite ja luuüdi ennetamiseks ja raviks, samuti reumatoidartriidi, endogeense uveiidi, Behçet' tõve, süsteemse erütematoosluupuse ja muude haiguste korral.
- "Imufet". Lisaks peamisele ravimile määratakse seda ravimit kombinatsioonis kortikosteroidide ja tsüklosporiiniga, et vältida siirdatud maksa või neeru äratõukereaktsiooni.
- "Elukuu". Tööriistal on lai toimespekter. Seda saab kasutada siirdatud elundite ja luuüdi äratõukereaktsiooni, samuti artriidi, nefrootilise sündroomi, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsete vormide, Behceti tõve, endogeense uveiidi ja muude haiguste ennetamiseks ja raviks.
- "Myfenax". Näidustused kasutamiseks on samad, mis põhitööriistal.
- "Myfortic". Loodud neerutransplantaadi äratõukereaktsiooni vältimiseks.
- "Mofilet". Näidustused ja kasutusviis on sarnasedmükofenolaatmofetiil.
- "Panimoon". Kasutatakse kopsude, südame, neerude, luuüdi, kõhunäärme siirdamisel, aga ka mõne haiguse korral.
- "Cellcept". Võib määrata neeru siirdamiseks.
- "Sertikan". Soovitatav mõõduka või madala immunoloogilise riskiga neeru- või südametransplantaadiga patsientidele.
- "Cycloral". Kasutatakse koos teiste ravimitega elundisiirdamisel.
- "Equoral". Seda kasutatakse parenhüümsete elundite siirdamiseks, samuti nende äratõukereaktsiooni ennetamiseks pärast siirdamist.
Hoolimata asjaolust, et neil kõigil on sarnane toime, peate enne põhiravimi asendamist mõne muuga konsulteerima oma arstiga.
