Meningiit on põletikuline protsess, mis areneb pea- ja seljaaju katvates membraanides. Selle põletiku käivitab infektsioon – viirus, bakter, seen, algloom, mis pääseb läbi barjääri, mis kaitseb aju ja selle membraane kahjulike mõjude eest. Inimese immuunsuse vähenemine, lapsepõlv ja kroonilised probleemid, mis mõjutavad aju ennast (näiteks aju ateroskleroos või vesipea), soodustavad tugev alt sellise haiguse nagu meningiit teket. Iga täiskasvanu peaks teadma haiguse tunnuseid.
Kust haigus tuleb?
1. Bakteriaalne meningiit on mõnikord esmane, kui bakter, sattunud õhus lendlevate tilkade kaudu kehasse, ületab mingi tee, et jõuda ajukelmesse, põhjustamata seejuures põletikku kuskil peale ninaneelu. Seda saavad teha meningokokid, pneumokokid ja Haemophilus influenzae. Ja just sellistel juhtudel võite nakatuda meningiidiga patsiendilt (ja siis peaaegu alati ainult meningokokkinfektsiooniga ja ainult selle hetkeni, mil inimene hakkab antibiootikume süstima).
Sagedasem on sekundaarne bakteriaalne meningiit,ilmnevad haiguse tunnused:
- pärast läbistavat haava kolju;
- mõni päev pärast kõrvapõletiku, riniidi, kopsupõletiku, põskkoopapõletiku, otsmiku põskkoopapõletiku tekkimist, paise või karbunkuli tekkimist peas;
- sepsisega, kui verest pärit bakter levib kogu kehas, sealhulgas ajus.
Nii et kui teil on sageli probleeme kurgu või kõrvadega või kui te lekite pidev alt kõrva või nina kaudu tserebrospinaalvedelikku, on teil eriti suur oht saada meningiiti. Ärge leppige praeguse olukorraga. Väljapääs siin on teha aju MRT ja tulla opereeriva neurokirurgi või kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioonile. Sageli selgub, et koljuluu defektist on võimalik teha rekonstruktsioon ja siis unustada püsivad haigused.
2. Viiruslik meningiit areneb siis, kui viirus siseneb kehasse õhus olevate tilkade kaudu, sugulisel teel, määrdunud käte, tavanõude, suudlemise, kokkupuutel lööbe sisuga teise inimese puhtal nahal ja isegi platsenta kaudu. Need võivad olla viirused nagu lastehalvatus (enteroviirused), leetrid, punetised, herpes, nakkuslik mononukleoos, tuulerõuged, mumps, gripp.
Seda tüüpi meningiiti ei nakata otse meningiidipatsiendilt. Võib lihts alt juhtuda, et kõik söövad toitu, millel on selline viirus. Või tuleb meeskonda haige inimene ja levitab aktiivselt (aevastamise, rääkimise ja köhimisega) viirust edasi. Siis mõned inimesed, kes suhtlesid või sõid töötlemata toituhaigestuda meningiiti (nii tekivad haiguspuhangud lasteaedades ja pioneerilaagrites).
Kuidas meningiit algab?
Mikroobi inimkehasse sisenemisest kulub mitu päeva, enne kui haigus algab. Seega tekivad infektsioosse meningiidi (st meningokoki bakteri poolt põhjustatud) nähud tavaliselt 2–7. päeval nakatumise hetkest. Meningiidi sümptomitele võivad eelneda valu ja kurguvalu, esialgu mitte läbipaistvate limaskestade, vaid valge või kollaka tatt vabanemine. Siis tekib meningiit (haiguse tunnuseid ei ole kogenud arstil nii raske märgata).
Viirusliku meningiidi korral esineb lühikest aega ka prodromaalseid nähtusi. Need meenutavad SARS-i (köha, halb enesetunne, palavik, nohu), kuid kui meningiit on muutunud viirushaiguste tüsistusteks, võivad need avalduda leetrite, tuulerõugete, punetiste, mumpsi või mononukleoosina.
Meningiit: haiguse tunnused
Kehatemperatuur tõuseb, ilmneb tugev hajusa iseloomuga peavalu. Need on meningiidi kaks peamist sümptomit.
- Alati ei tõuse temperatuur väga kõrgele, meningiit võib tekkida ka 37, 4-37, 8 kraadi juures.
- Peavalu on tunda oimukohtades või kogu peas (harvem - muu lokalisatsioon). Ta vabaneb esm alt valuvaigistitest, seejärel lakkab neile reageerimast. Just see valu paneb inimese lamama ja enamasti külili, põlved rinnale tõmbama (aju põletikulisel membraanil on pingeid vähem). See intensiivistub valjuhäälselthelid ja eredad valgused.
- Iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust ega seostu söömisega. Selle haigusega ei kaasne kõhulahtisust, mis on peamine erinevus toidumürgitusest.
- Peapööritus.
- Naha suurenenud tundlikkus üle kogu keha, kui tavaline puudutus põhjustab märkimisväärset ebamugavust.
- Letargia, unisus.
- Krambid täiskasvanutel mis tahes temperatuuri taustal, lastel - alla 38 kraadise temperatuuri taustal.
- Lööve: sarnane leetrite või punetistega, kui meningiit on nende haiguste tüsistus. Meningokoki ja mõnede teiste infektsioonide korral, mida sageli komplitseerib meningiit, on iseloomulik tumedate laikude ilmumine. Need ilmuvad kõigepe alt tuharatele, seejärel jalgadele ja kätele, viimasena kehale ja ei pruugi üldse ilmuda näole. Selle lööbe eripära on see, et see ei sügele, ei kao ega kahvata, kui nahk selle all venitada või klaasiga nahale vajutada (klaasitest). Need on hemorraagiad ja oht on selles, et kõigis siseorganites ja isegi südames ja neerudes ilmuvad täpselt samad elemendid. Surm võib tekkida mitte meningiidist kui sellisest, vaid neerupealiste hemorraagiast. Seega, kui näete sellist löövet, kutsuge kiirabi, isegi kui muid sümptomeid veel pole.