Hepatiit on rühm põletikulisi maksapatoloogiaid, millel on äge või krooniline kulg. Need võivad tekkida ebasoodsate välistegurite, mikroorganismide kokkupuute ja muude haiguste tõttu. Haiguse viiruslik vorm on üks levinumaid. Patoloogia ohvrite arv kasvab igal aastal. Kui ohtlik ta on? Artikkel räägib hepatiidi tagajärgedest, haiguse tüsistustest, selle tüüpidest ja tunnustest.
Patoloogia vormid
Haiguse võivad vallandada mitmed põhjused. Sõltuv alt selle arengut soodustavatest teguritest eristavad eksperdid järgmisi tüüpe:
- Patogeenide põhjustatud patoloogia. Tänapäeval on teada mitut tüüpi patogeene. Sõltuv alt sellest, milline viirus patoloogiat esile kutsus, on hepatiidi kulg, tüsistused ja nende raskusaste erinev.
- Liigsest joomisest põhjustatud haigus. etanoolkahjulik mõju kõigile organitele, sealhulgas maksale. Sage alkoholi tarbimine põhjustab põletikku. Maksarakud muudavad struktuuri. Selle protsessi tulemusena ei saa elund oma funktsioone normaalselt täita.
- Ravimid.
- Ummikud sapipõies.
Mõned ravimid on üsna mürgised. Need on maksale kahjulikud. Nende ravimite hulka kuuluvad antimikroobsed ja põletikuvastased pillid. Pärast ravikuuri lõppu halb enesetunne kaob, maksafunktsioon normaliseerub.
Hepatiidi korral sõltuvad tüsistused põhjusest, mis patoloogia esile kutsus, selle kulgemise iseärasustest ja patsiendi üldisest seisundist.
Viirushaigused
See kategooria on mitmekesine. See hõlmab mitut tüüpi haigusi. Viiruste põhjustatud põletikulised maksapatoloogiad jagunevad järgmistesse kategooriatesse:
- Tüüp A. See vorm on tavaline. Siiski ei kujuta see endast tõsist terviseohtu. A-tüüpi hepatiidi varjatud periood kestab 7 kuni 60 päeva. Inimene võib nakatuda toiduga, pesemata kätega, nakatunud isiku isiklikke asju kasutades. Adekvaatse ravi taustal kaovad haiguse sümptomid mõne nädala pärast iseenesest. Mõnel juhul nõuavad patsiendid mürgiste ainete eemaldamiseks tilgutite seadistamist. Selle hepatiidi vormiga on lastel ja noortel tüsistused haruldased. Eakatel võib haigus põhjustada rasket maksapuudulikkust jaisegi surmani.
- Tüüp B. Seda patoloogiat põhjustav viirus siseneb kehasse vere kaudu intiimkontakti korral, kui seda süstitakse nakatunud süstaldega. Haigus on üsna ohtlik, sellega kaasnevad äärmiselt ebameeldivad sümptomid. Selle haigusega patsient vajab abi haiglatingimustes.
- Tüüp C. See vorm põhjustab sageli tüsistusi. Viiruslikust hepatiidist on see kõige raskem variant. Haigus põhjustab pahaloomulisi kasvajaid ja tsirroosi arengut. Nakatumine toimub vereülekande, intiimsuse ja saastunud süstla kasutamise kaudu.
- Tüüp D. See on üsna haruldane vorm, mis on tingitud kokkupuutest mitut tüüpi patogeenidega.
- Hepatiit E. Sümptomite poolest sarnaneb see haigus A-tüüpi patoloogiaga. Tavaliselt ei põhjusta see tõsiseid tagajärgi. Lapseootel emadele on haigus aga üsna ohtlik.
Põletikulise maksapatoloogia tunnused
Sümptomatoloogia määrab haigust esile kutsuva patogeeni vorm ja tüüp.
Samas on levinud ilminguid, mis on iseloomulikud igat tüüpi hepatiidile. Mõnikord on põletik kerge. See ei põhjusta väljendunud sümptomeid. Kuid haiguse selle olemuse oht seisneb selles, et diagnoosi ja ravi puudumisel võib see muutuda krooniliseks vormiks. On olukordi, kus infektsiooniga kaasnevad tõsised ilmingud. Patsiendil on tõsine mürgistus, erinevate organite ja süsteemide häired. Sõltumata sellest, kas patoloogial on ägevõi krooniline, annab see ligikaudu samad sümptomid:
- Naha kollane värv, silmavalged. Mõnel patsiendil see funktsioon puudub.
- Tume uriin ja hele väljaheide.
- Sügelev tunne. Naha pinnale ilmuvad sarlakid laigud.
- Aeglane pulss.
- Maksa ja põrna mahu suurenemine.
Ägeda viirushepatiidi tüsistused sõltuvad patogeeni tüübist, patsiendi üldisest seisundist ja vanusekategooriast, õigeaegse diagnoosimise ja ravi olemasolust või puudumisest.
B-tüüpi patoloogia
Haigus on üsna levinud. Nakatumine toimub mitte ainult süstimise ja intiimsuse teel, vaid ka em alt lootele. Mõnel patsiendil on patoloogia aeglane. Teistel areneb see kiiresti. Millised on B-hepatiidi tüsistused? See on ennekõike maksa pahaloomuline kasvaja või tsirroos. Samuti tekib mõnel patsiendil elundi aktiivsuse äge häire, mis sageli põhjustab surma.
Iseloomulikud sümptomid
B-tüüpi patoloogiaid iseloomustavad järgmised tunnused:
- Kuumutustemperatuur.
- Nõrkustunne, jõu kaotus, pidev väsimus.
- Liigeste ebamugavustunne.
- Peapööritus.
- Söögiisu kaotus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.
- Mõru maitse suus.
- Sügelev tunne, punased laigud naha pinnal, mis meenutavad nõgestõbi.
- Ebamugavustunne parema ribi all.
- Maksa mahu suurenemine.
- Verejooks igemetest, ninast.
- Väljaheite ja uriini värvuse muutus, naha kollane toon.
Patoloogia kulgemisel on kolm peamist võimalust. Esimest nimetatakse ägedaks. Seda iseloomustab epidermise kollase varjundi ilmumine, pidev nõrkustunne, naha sügelustunne. See seisund võib kesta kuus kuni kaheksa nädalat. Sel juhul on joobeseisundi sümptomid kergelt väljendunud. Haiguse teise sordi korral ei omanda patsiendi nahk kollast värvi. Siiski täheldatakse endiselt muid maksapõletiku tunnuseid. Kolmas tüüp on peidetud ja see tuvastatakse ainult laboratoorse vereanalüüsi tegemise protsessis. Tavaliselt on sarnase haigusega patsiendid vanuses 20–49 aastat. B-hepatiidi korral on tüsistused eriti ohtlikud riskirühma kuuluvatele inimestele. Need on imikud ja eakad inimesed.
Äge maksafunktsiooni häire
See tüsistus on tüüpiline haiguse fulminantsele vormile. Õnneks on see üsna haruldane. Patoloogia arenguga esimese 14 päeva jooksul pärast naha kollaseks muutumist tekivad inimesel elundi funktsioonide häired, mis arenevad kiiresti. E-tüüpi viirushepatiit rasedatel emadel põhjustab ka kuseteede häireid. Lisaks täheldatakse neid toimeid kaasuvate krooniliste maksahaigustega inimestel. B-hepatiidi korral on seda tüüpi tüsistused täiskasvanutel ebatõenäolised.
Viiruslik maksapõletik ajalrasedus
Patoloogia äge vorm ohustab sündimata last. Fakt on see, et joobeseisundi taustal võib tekkida abort. Loote elu katkemise ohu määrab haiguse kulgu tõsidus. Kui lapseootel ema põeb kroonilist viirusliku maksapõletiku vormi, on tal siiski suur võimalus sünnitada terve laps. Kui naisel on B-tüüpi hepatiit, vaktsineeritakse last selle patoloogia vastu kohe pärast sündi.
Haiguse progresseerumise tunnused
On teada, et viirusliku maksapõletiku tagajärjeks võib olla tsirroos, kasvaja või armkoe moodustumine terve armkoe asemel (seda seisundit nimetatakse fibroosiks). Kuidas teha kindlaks, et hepatiidiga patsiendil on juba tekkinud tüsistused? On mitmeid hoiatusmärke, näiteks:
- Epidermise, limaskestade, silmavalgete väljendunud kollasus, mis püsib pikka aega.
- Verevalumid nahal, mis tekivad ilma nähtava põhjuseta.
- Väikeste veresoonte mahu suurenemine näo ja keha pinnal.
- Peopesade ja jalgade skarlakas värvus.
- Küüneplaatidel valged laigud.
- Kõhu, puusade ja rindade mahu suurenemine meestel.
- Seksuaalhäired, menstrua altsükli häired, võimetus rasestuda.
- Verejooks ninast ja suust, pärasoolest.
- Vedeliku kogunemine kõhukelmesse.
- Põrna suurenemine.
- Naba ümbruse veresoonte laienemine.
Hepatiidi korral võivad sedalaadi tüsistused põhjustada patsiendi surma kõhukelme ägeda põletiku või seedetrakti verejooksu tõttu.
Koletsüstiidist tingitud maksapõletik
Sellel haigusel võib olla nii äge kui ka krooniline kulg. Sageli areneb sapipõie patoloogia kivide moodustumise tõttu. Kivid satuvad kanalitesse ja häirivad nende normaalset tegevust. See protsess nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist, kuna see võib põhjustada kõhukelme ägeda põletiku teket. Mõnikord on patsiendil sapipõie krooniline patoloogia, mis ei ole seotud kivide moodustumisega. Tema sümptomid on kerged. Kuid ebasoodsate tegurite mõjul võib haigus süveneda. Koletsüstiidiga patsientide sagedane tüsistus on reaktiivne hepatiit. See väljendub raskustundes ja ebamugavustundes paremal ribi all, isutus, nõrkus, kõhulahtisus, oksendamine, väljaheite ja uriini värvuse muutus, unehäired, epidermise kollasus.
Toksiinist põhjustatud maksapõletik
Kõnealune organ täidab mürgiste ainete neutraliseerimise funktsiooni. Mõnikord on aga ohtlike ühendite kontsentratsioon inimorganismis liiga kõrge. Sel juhul ei suuda maks oma tegevusi täies mahus teostada. Tekib põletik, mis on seotud keharakkude surmaga. Patoloogia äge tüüp areneb ligikaudu viis päeva pärast suurtohtliku aine kogus.
Haigust provotseerivad tegurid on järgmised:
- Tugevate ravimite (antibiootikumid, krambivastased ained ja tuberkuloos) kontrollimatu kasutamine.
- Tööstuslikud toksiinid (arseen, fosfor, õlikomponendid, umbrohutõrjevahendid, putukad).
- Alkoholi sisaldavad tooted (madala kvaliteediga alkoholi liigse kasutamise ja joomisega).
- Mürgiseid aineid sisaldavad taimed. Nendeks on näiteks k altsurohi, sinep, seened (kahvatu kärbseseen, valemee-kärbseseen).
Kahjulike ühendite põhjustatud maksakahjustus väljendub ebameeldivate aistingutena paremal ribi all, oksendamise, kõrge palaviku, nõrkustunde, igemete ja ninaõõne veritsusena. Mõnel patsiendil on naha kollasus, uriini ja väljaheidete varjundi muutus, jäsemete värisemine ja ärrituvus. Toksilise hepatiidi tüsistused on elundite funktsioonide häired, tursed, kesknärvisüsteemi ja veresoonte häired, kooma, tsirroos.
Viiruslik maksapõletik lastel
Alaealised patsiendid on kõige sagedamini A-tüüpi patoloogia ohvrid.
Tavaliselt tekib infektsioon halva hügieeni tõttu. See haigus möödub reeglina ilma tagajärgedeta. Umbes kuu pärast, piisava ravi korral, taastub. See hepatiit lastel põhjustab harva tüsistusi. B- ja C-tüüpi patoloogiad nõuavad aga pidevat jälgimist ja ravi. Pealeginende tagajärjeks võib olla tsirroos või patsiendi surm.
Kuidas nakatumist vältida? Peamine kaitsemeetod
Vaktsineerimine on tõhus ennetusviis. Patoloogia tüüpide A ja B vastu on välja töötatud vaktsiin. Esimene tehakse patsiendi soovil.
Teine on mitmes etapis ja võimaldab säilitada keha vastupanuvõimet umbes 20 aastat. Tüsistused pärast B-tüüpi hepatiidi vastu vaktsineerimist on haruldased. Need võivad avalduda individuaalse talumatuse, veresoonte või ajumembraanide põletiku, hüpotensioonina.
Muud ennetusmeetodid
Enda kaitsmiseks viirustega kokkupuutumise eest tuleks järgida hügieenireegleid, mitte teha maniküüri ja tätoveeringuid kahtlastes salongides, vältida kaitsmata intiimkontakti võõraste isikutega, korduvkasutatavate süstaldega süstimist. On vaja piirata kokkupuudet ägeda patoloogia vormiga patsiendiga, mitte kasutada tema isiklikke asju, hügieenitarbeid ja -riistu. Kroonilise hepatiidi korral on tüsistused ohtlikud. Seetõttu peab arst patsiente regulaarselt jälgima ja saama ravi.
