Mitu aastakümmet tagasi kasutasid arstid viirusliku hepatiidi tähistamiseks ainult ühte nimetust – kollatõbi või Botkini tõbi. Kuid pärast arvukaid uuringuid patoloogia klassifitseeriti ja seda hakati tähistama erinevate tähtedega A-st F-ni.
C-hepatiit – mis haigus see on
Hiljuti tuvastatud haiguse vormidele viidatakse nende initsiaalidega, kellel need esmakordselt avastati – TTV, GB. Arstide sõnul pole tulevikus välistatud ka teiste viiruse sortide esilekerkimine. Kuid nüüd on kõige ohtlikum ja levinum hepatiidi vorm, mida tähistatakse tähega C.
See on viiruspatoloogia, mille põhjustaja kuulub Flaviviridae kategooriasse, HCV liikide või HCV hulka. C-hepatiit avastati esmakordselt 1989. aastal. Mikroskoobi all vaadates on see väike sfääriline moodustis, mis on kaetud kestaga.
Viirusel on palju funktsioone, mis võimaldavad seda tuvastada.
- C-hepatiidi maksakahjustusega kaasnevad alati kaasnevad siseorganite patoloogiad, samuti kõikvõimalikud immuunsüsteemi ja ainevahetuse häiredained.
- Viirus petab kergesti inimese immuunsüsteemi ja seda muudetakse pidev alt. Seetõttu avastavad teadlased regulaarselt uusi haigusvorme.
- Kuidas C-hepatiit edasi kandub? Nakatumine toimub parenteraalselt, see tähendab ilma seedesüsteemi osaluseta. Esiteks siseneb viirus vereringesse ja seejärel maksa parenhüümi. Kas C-hepatiit on teistele nakkav? Kõige sagedamini edastatakse see süstimise ajal määrdunud süstla kaudu. Kuid on võimalik, et haigusetekitaja satub organismi läbi limaskestade, näiteks intiimsuse ajal ilma kondoomita.
- Ägedast C-hepatiidist paranemise tõenäosus on ligikaudu 15% kõigist patsientidest. Ja ülejäänud patsientidel muutub haigus latentseks krooniliseks vormiks, millega kaasneb tsirroos ja maksavähk.
- Patoloogia kujuneb välja vastav alt kroonilise haiguse tüübile – see on C-hepatiidi üks peamisi tunnuseid. Patsientide nahk võib lühiajaliselt kollaseks muutuda või ei muuda oma värvi üldse.
- Viirusel on ka positiivne omadus. Emakasisene infektsioon ei ole välistatud, kuid see on üsna haruldane.
Funktsioonid
2004. aastal kanti C-hepatiit Venemaa Föderatsiooni sotsiaalselt oluliste haiguste nimekirja. Seda haigust leitakse kõige sagedamini kroonilises vormis ja selle levikut on väga raske kontrollida, kuna selle vastu lihts alt pole vaktsiini. Umbes 90% inimestest, kes endale narkootikume süstivad, on C-hepatiidi kandjad.
Haiguse kroonilisel vormil on iseloomulik tunnus: viirus võib organismis esinedapassiivne ja aktiivne olek. Pealegi muutub see omadus regulaarselt. Sel juhul võib veres tuvastada antikehi ja viirus ise võib puududa. Ja see tähendab, et haigus on olemas, kuid seda ei saa selles faasis ravida.
Saate kahtlustatavat diagnoosi kinnitada või ümber lükata, kasutades kompleksset diagnostikat, mis hõlmab järgmist:
- laboratoorsed uuringud - viiruse kontsentratsiooni ja spetsiifiliste antikehade hulga määramine;
- instrumenta altehnikad – parenhüümi punktsioon.
Kui kaua viirus elab
Kas C-hepatiit on teistele nakkav? Patogeeni resistentsust uuriti laboritingimustes. Katsete abil tõestati, et viirus võib toatemperatuuril püsida erinevatel pindadel, isegi süstlanõelal, kauem kui neli päeva. Kui kasutate süst alt, mis oli C-hepatiidi kandja veenis, tekib infektsioon.
Kaheminutiline keetmine võib muuta patogeeni passiivseks. Sama saab teha ultraviolettkiirgusega 10 minutiga.
Mida sa pead teadma
C-hepatiiti haigestumise tõenäosus on suurim meditsiiniteenistuse vigade ja mitmesuguste igapäevaste olukordade puhul. Viirus võib ju vereringesse sattuda ka mikrotrauma korral.
Kas C-hepatiidi kandja on nakkav või mitte? Kodustes tingimustes ei kujuta sellise diagnoosiga inimene praktiliselt ohtu teistele. Lõppude lõpuks on nakatumise peamine tingimus otsene kokkupuude verega.kandja terve inimese vereringega.
Kui kaua elavad viirusekandjad
Umbes 15-30 aastat hiljem viib krooniline patoloogia raske, pöördumatu organi kahjustuseni – maksatsirroosini. Arvestades asjaolu, et riskirühma kuuluvad peamiselt alla 30-aastased noored, on katastroofiliste tagajärgede oht 45-60-aastaselt ja võib-olla isegi varem oluline. See on tulemus, mida eeldab umbes 20% kroonilise C-hepatiidiga patsientidest.
Lisaks kannatab kahjustatud maksaga inimene oma elukvaliteedi halvenemise all. Üks selle põhifunktsioone on vähenenud - metaboliitide neutraliseerimine pärast alkoholi ja rasvaste toitude võtmist. Ei ole välistatud vere staas, mis võib tekkida maksa filtreerimisvõime halvenemise tõttu.
Kaudsetel põhjustel provotseeritud C-hepatiidi diagnoosiga patsiendi tõenäoline enneaegne surm. Näiteks võivad maksa halvenemise tõttu kehas tekkida muud tõsised väärarengud.
C-hepatiidi viimane staadium – maksatsirroos avaldub elundi täieliku katkemise, väikeste veresoonte tühjenemise ja suure verevoolu tekkena. See protsess on pöördumatu, seda on peaaegu võimatu kõrvaldada isegi kaasaegsete meetodite abil.
Parenhüümi tihendamise tõttu tekivad kõhuõõnde ummikud. Selle protsessi taustal laienevad arterite seinad, mis on täis veresoonte rebenemist ja tõsist verejooksu. Mõnikord tekib selle diagnoosiga patsientidel kahjustatud piirkonna vähkbody.
Haiguse tunnused
C-hepatiidi peamine tunnus on naha puudumine või lühiajaline kollasus. Selline silmade ja naha sarvkesta varjund on maksakahjustuse sümptom või täpsem alt märk sapipigmendi mahu suurenemisest vereringes. Bilirubiin – seda pigmenti nimetatakse nii, see võib tungida verre sapiteede või maksa parenhüümi erinevate patoloogiate korral.
Esimesed C-hepatiidi tunnused:
- üldine väsimus, nõrkus ja tugev apaatia;
- töövõime langus;
- isutus;
- valu paremas hüpohondriumis, mis viitab sapipõie põletikule või düskineesiale;
- maksa suuruse suurenemine, mis on tuntav palpatsioonil - selle sümptomi saab tuvastada ainult arst, kuid patsient ise tunneb täiskõhutunnet ainult elundi piirkonnas;
- võimalik püsiv palavik.
Muuhulgas võivad patsiendil tekkida sümptomid, millel pole maksaga mingit pistmist. See on veel üks C-hepatiidi tunnus.
Siin on peamised märgid, mis ei ole seotud maksa tööga:
- müokardi- ja liigesekahjustus;
- erinevad nägemisprobleemid;
- limaskestadel ja nahal esinevad paapulid;
- põie- ja neerukahjustus.
Ükski neist sümptomitest ei ole spetsiifiline, kuid viitab peaaegu alati maksa ja teiste sellega interakteeruvate organite kahjustusele.
Muuviiruse tunnuseid saab tuvastada instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute abil.
C-hepatiit imikutel
- Registreeritud mitte rohkem kui 7% viiruse ülekandumise juhtudest raseduse ajal em alt lapsele. Pealegi on nakatumine võimalik ainult haiguse arengu aktiivses faasis.
- Haige ema rinnapiim on lapsele täiesti ohutu, kui naise rinnanibudel ja lapse suus pole kahjustusi.
- Spetsiifilised antikehad imbuvad läbi platsenta, nii et neid saab tuvastada alla üheaastase lapse veres.
- Esimesed hepatiidi nähud imikutel ilmnevad täpselt samamoodi nagu täiskasvanutel. Peamine sümptom on naha kollasus.
- Emakasisene infektsioon on nakatunud emadel sündinud lastel täielikult välistatud, kui antikehad kaovad verest ühe aasta vanuselt.
- Imikuid, kelle perekonnas on esinenud C-hepatiiti, peaksid arstid nende esimestel eluaastatel jälgima.
Edastusmarsruudid
Kas C-hepatiit on teistele nakkav? Sellele küsimusele saate vastata, kui mõistate viiruse levinumaid teid. Ligikaudu 25% täiskasvanutest ja 50% lastest ei suuda haiguse põhjust kindlaks teha. Kõige sagedamini edastatakse viirus intravenoosse uimastitarbimise kaudu. Teine levinud nakatumise viis on seksuaalne kontakt. Kuid ülekandmisel on üks tingimus - reproduktiivorganite limaskestadel peavad olema kahjustused. Vastasel juhul viirus kehasse ei satu.
On ka teisi nakatumisviise. Näiteks viirus satub kehasse sageli ajalerinevate meditsiiniliste protseduuride aeg:
- ravimisüstid, vereülekanne;
- hambaravi sekkumised;
- seansid kosmeetiku kabinetis, mis on seotud naha terviklikkuse rikkumisega.
Mõned väidavad, et viirus võib siseneda kehasse verdimevate putukate hammustuste kaudu.
Kas C-hepatiit on teistele nakkav? Viirust saab edasi kanda näiteks habemenuga jagades. Kuid see haigus ei levi kindlasti õhus olevate tilkade kaudu.
Vormidele A ja E iseloomulik suukaudne-fekaalne nakatumistee ei ole C-hepatiidi puhul välistatud, kuid selle tõenäosus on väiksem. See levikutee on võimalik, kui inimesel on kahjustatud seedetrakti limaskest.
Kas krooniline C-hepatiit on nakkav või mitte? Viirus kujutab endast ohtu tervele inimesele, kellel on igasugune haigus. Isegi kui see on mõnda aega passiivne, jääb see kehasse ja võib edasi kanduda teistele inimestele.
Kas C-hepatiit levib sugulisel teel
Selline nakatumine on võimalik, kuid patogeeni omaduste tõttu ei peeta suguelundite nakatumist tavaliseks. Sama kehtib ka majapidamises kasutatavate edastusteede kohta.
Kas C-hepatiit levib kondoomi kasutamisel sugulisel teel? Viiruse kehasse tungimise peamiseks tingimuseks on naha ja limaskestade kahjustused, mis väljenduvad väiksema või tugeva verejooksuna. Sellepärastkondoomi kasutamine ei ole antud juhul imerohi haiguse vastu.
Ravi omadused
Kroonilise ja ägeda hepatiidi ravi on väga erinev. Viimase vormi ravi on suunatud patoloogia peamiste sümptomite peatamisele, elundi kaitsmisele edasise hävimise eest, samuti selle põhifunktsioonide taastamisele.
Akuutse C-hepatiidiga patsiendile süstitakse intravenoosselt lahuseid, mis stimuleerivad kahjulike toksiinide väljutamist organismist. Lisaks - vitamiinid ja kolereetilised ained.
Haiguse ägeda vormi ravi eripäraks on immunokorrektorite kohustuslik kasutamine. Seda vajadust seletatakse viiruse omadustega. Teiste hepatiidi tüüpide puhul ei ole selline ägeda ravi strateegia sobiv.
Dieet
Eriline dieet mängib ravis olulist rolli.
C-hepatiidi ägeda vormi korral soovitatakse patsientidel järgida terapeutilist dieeti, mille nimi on tabel number 5. Sellise dieedi menüü sisaldab:
- kergelt röstitud küpsetised;
- piima- ja köögiviljasupid;
- tailiha;
- madala kalorsusega kala;
- piimatooted;
- joogid ilma gaasi ja suhkruta;
- puuviljad.
Marineeritud, praetud, suitsutatud, konserveeritud toitude kasutamine on rangelt keelatud. Ärge sööge hapukurki, kääritatud, haput, soolast, vürtsikat toitu.
Kroonilise haiguse ravi
Kroonilise C-hepatiidi ravistingimata kasutatakse erinevaid immunomodulaatoreid:
- interferoonid ja nende stimulandid - "Reaferon", "Roferon", "Intron A";
- rakulise või humoraalse immuunsuse korrigeerijad - "Amiksin", "Cycloferon".
Mõnikord vahetavad arstid C-hepatiidi ravimeid. Kui patsiendil tekib palavik, määratakse füsioteraapia ja palavikualandajad.
Lisaks võidakse välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid, nagu ribaviriin või remantadiin.
Kuidas haigusi ennetada
Ennetusmeetmed on iga inimese puhul individuaalsed. Peamine on teada, kas C-hepatiidi viirus on teistele nakkav, ja meeles pidada põhilisi ettevaatusabinõusid.
Soovitatav on jälgida erinevate meditsiiniliste ja kosmeetiliste protseduuride ajal kasutatavate instrumentide steriilsust. Seksuaalvahekorra ajal tuleb kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid ja järgida hügieenieeskirju. Väga oluline on kaitsta kahjustatud piirkondi nahal ja limaskestadel, eriti kokkupuutel võõraste inimestega.
Nüüd teate, kas C-hepatiit on teistele nakkav, ja saate end viiruse eest kaitsta.