Kreem "Advantan" viitab lokaalse toimega glükokortikoididele, see on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks. Ravimit ise toodetakse mitmes meditsiinilises versioonis, näiteks salvi, kreemi ja emulsiooni kujul. Vaatleme kreemi, analüüsime üksikasjalikult kasutusjuhendit, tutvume selle analoogidega ja uurime, mida inimesed selle toote kohta arvustustes kirjutavad.
Kreemi koostisosad
Kreemi "Advantan" koostises on toimeaineks metüülprednisoloonatseponaat. See on halogeenimata sünteetiline steroid. Abiaineteks on detsüloleaat koos glütseriiniga, tsetüülsterüülalkohol, kõva rasv, softisaan, polüoksüül, dinaatrium, bensüülalkohol ja puhastatud vesi. Kreem on valget värvi ja peaaegu läbipaistmatu. Farmakoterapeutilise rühma osas on see ravim klassifitseeritud paikseks glükokortikosteroidiks.
Millised on väljalaskevormid? Kreemi "Advantan" toodetakse alumiiniumtorudes,suletud plastkorgiga. Üks tuub sisaldab 15 grammi ravimit. Kasutusjuhend on asetatud pappkarpi koos kreemituubiga.
Farmakodünaamika
Vastav alt Advantani kreemi juhendile võib toode välispidisel kasutamisel vähendada põletikulisi ja allergilisi nahareaktsioone. Samuti pärsib see reaktsioone, mis on seotud suurenenud proliferatsiooniga. Seega viib kreemi kasutamine objektiivsete sümptomite vähenemiseni erüteemi, turse ja lihhenifikatsiooni näol. Lisaks kõrvaldab see kreem ka subjektiivsed aistingud sügeluse, ärrituse ja valu näol. Kas Advantani kreem sobib lastele? Kasutusjuhend sisaldab selle kohta teavet.
Metüülprednisoloonatseponaadi paiksel kasutamisel efektiivsetes annustes on süsteemne ekspositsioon tavaliselt minimaalne. Pärast aine korduvat manustamist suurtele aladele (nelikümmend kuni kuuskümmend protsenti nahapinnast), samuti kui seda kasutatakse oklusiivse sideme all, ei täheldata reeglina neerupealiste häireid. Seega jääb kortisooli ruumala vereplasmas koos ööpäevarütmiga normaalsesse vahemikku. Lisaks ei vähene kortisooli tase uriinis. Kliiniliste uuringute käigus Advantani kasutamise taustal kuni 12 nädalat täiskasvanud patsientidel naha atroofiat ei tuvastatud. Samuti ei täheldatud aknelaadseid lööbeid.
Metüülprednisoloonatseponaat, eriti selle peamine metaboliit, seondub intratsellulaarsete glükokortikoidi retseptoritega. Teisest küljest steroidi retseptori kompleksseondub teatud DNA piirkondadega, põhjustades seeläbi mitmeid bioloogilisi mõjusid. Retseptorkompleksi seondumine DNA-ga viib makrokortiini sünteesi indutseerimise protsessi. Viimane võib omakorda pärssida arahhidoonhapete vabanemist. Prostaglandiinide sünteesi pärssimine põhjustab vasokonstriktsiooniefekti.
Farmakokineetika
Nagu Advantani kreemi juhised näitavad, on metüülprednisoloonatseponaat (kreemi põhikomponent) võimeline hüdrolüüsima epidermises ja pärisnahas. Peamine ja kõige aktiivsem metaboliit on metüülprednisoloon, millel on kõrge afiinsus kortikoidsete naharetseptorite suhtes, mis näitab selle bioloogilist aktivatsiooni.
Imendumise intensiivsus sõltub otseselt naha seisundist. Imendumine noorukitel ja täiskasvanutel, kes põevad neurodermatiiti või psoriaasi, on alla 2,5%. See erineb veidi imendumisest terve naha kaudu.
Pärast süsteemsesse vereringesse sisenemist konjugeeritakse metüülprednisoloon kiiresti glükuroonhapetega ja seejärel inaktiveeritakse. Kreemi toimeaine metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu umbes kuusteist tundi. Järgmisena selgitame välja, millistel juhtudel Advantani kreemi patsientidele välja kirjutatakse.
Kasutusnäidustused
Seda vahendit kasutatakse põletikuliste nahahaiguste taustal. Advantani kreemi kasutamise näidustused on toodud allpool:
- Atoopilise dermatiidi, neurodermatiidi või lapseea arengekseem.
- Tõelise ekseemi esinemine.
- Mikroobse ekseemi areng.
- Tööalane ekseem.
- Düshidrootilise ekseemi esinemine.
- Lihtsa kontaktdermatiidi välimus.
- Kontaktdermatiidi allergilise vormi areng.
- Seborroilise dermatiidi või ekseemi esinemine.
- Fotodermatiidi või päikesepõletuse esinemine.
Mida veel Advantani kreemi kasutusjuhend meile ütleb?
Vastunäidustused
Esitatud kreem ei sobi kasutamiseks mitmel järgmistel juhtudel:
- Tuberkuloosi või süüfilise protsesside esinemine kasutuspiirkonnas.
- Viirushaiguste esinemine ravimi kasutuspiirkonnas. Näiteks ei tohi seda kreemi kasutada tuulerõugete ega ka vöötohatise puhul.
- Rosaatsea või perioraalse dermatiidi esinemine kasutuspiirkonnas.
- Ärge kandke seda kreemi nahapiirkondadele, millel on reaktsioon vaktsineerimisele.
- Advantani kreem ei sobi alla nelja kuu vanustele lastele.
- Ülitundlikkus kreemi komponentide suhtes.
Kasutusmeetod ja annus
Kasutusjuhendi järgi kasutatakse Advantani kreemi üks kord päevas. Toode kantakse õhukese kihina kahjustatud nahakolletele. Reeglina ei tohi pideva igapäevase Advantan-ravi kestus täiskasvanutel ületada 12 nädalat. Laste puhul ei tohi pideva ravi kestus ületada neljanädalaid. Arvustuste kohaselt on Advantani kreem lastele hea.
Kuna see on madala rasvasisaldusega ravimvorm, on see kasulik peaaegu kõigi ägedate põletikuliste seisundite ravis. Ravim sobib eriti hästi rasuse naha taustal tekkiva ekseemi nutufaasi raviks. Lisaks sobib see kasutamiseks patoloogiliste protsesside lokaliseerimisel mitte ainult siledale nahale, vaid ka karvastele kohtadele. Allergiavastane kreem "Advantan" leevendab samuti kiiresti.
Kõrvalmõju ravivahendi kasutamise taustal
Tavaliselt, nagu praktika näitab, on patsientidel see ravim hästi talutav. Üksikjuhtudel on mõnikord täheldatud lokaalseid reaktsioone sügeluse, põletuse, erüteemi ja villide kujul. Sarnaselt teiste glükokortikosteroidide välispidise kasutamisega võib selle aine kasutamise taustal harvadel juhtudel täheldada selliseid nähtusi nagu follikuliit koos hüpertrichoosiga, perioraalne dermatiit ja allergilised reaktsioonid ravimi ühele komponendile. Seda kinnitavad Advantani kreemi juhised ja ülevaated.
Üledoos
Kreemi põhikomponendi (metüülprednisoloonatseponaadi) ägeda toksilisuse uuringu osana ei tuvastatud ägeda mürgistuse ohtu liigse ühekordse nahale kandmise taustal (kui seda kasutatakse soodsates tingimustes suurele alale imendumiseks). Tahtmatu allaneelamise tagajärjel ei tohiks ka riske tuvastada.
TaustalGlükokortikosteroidide liiga pikaajaline ja intensiivne paikne manustamine võib põhjustada naha atroofiat, mille tulemuseks on naha mõningane õhenemine. Naha atroofia korral sellise üleannustamise taustal tuleb ravim tühistada.
Mis on parem – kreem või salv "Advantan"? Lisateavet selle kohta hiljem.
Ettevaatusabinõud
Bakteriaalse dermatoosi või dermatomükoosi esinemisel on soovitav Advantan-ravile lisaks läbi viia spetsiifiline antibakteriaalne ravi. Juhul, kui nahk on Advantani kreemi pikaajalise kasutamise taustal liiga kuiv, tuleb üle minna ravimivariandile, mille rasvasisaldus tootes on suurem. Näiteks Advantani salv sobib nendel eesmärkidel suurepäraselt.
On väga oluline vältida selle ravimi silma sattumist. Sarnaselt süsteemsetele kortikosteroididele võib pärast selle ravimi suurte annuste kasutamist tekkida glaukoom. Liiga pika kasutuse taustal, aga ka kreemi silmaümbruse nahale kandmisel on oht ka soovimatuteks reaktsioonideks.
Kreemi "Advantan" näidustusi tuleb rangelt järgida.
Kasutage raseduse ajal
Kui teil on vaja Advantani kreemi kasutada raseduse või imetamise ajal, peate hoolik alt kaaluma võimalikke riske ja ravi eeldatavat kasu. Sel ajal ei soovitata naistel seda ravimit pikka aega kasutada ulatuslikel nahapindadel. Imetavatel naistel ei soovita arstid kreemi kanda piimanäärmetele.
Paljud imestavadhormoonkreem "Advantan" või mitte?
Säilitustingimused
Esitatud kreemi hoitakse kolm aastat temperatuuril, mis ei tohiks ületada 25 kraadi. Ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas. Seda toodet ei tohi kasutada pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Seda kreemi saab osta igast apteegist ilma retseptita.
Kreem või salv "Advantan" – kumb on parem?
Kuivale nahale on parem valida salv, see on õlipõhine. Krooniliste vaevuste korral on see vorm tõhusam. Nutupiirkondadele kantakse kreem. See ei säilita vedelikku ega tekita termilist efekti.
Struktuurianaloogid
Analooge, millel on põhiravimiga sama toimeaine, nimetatakse struktuurseks. Üks Advantani kreemi struktuurne analoog on Metizolone. Näidustused selle kasutamiseks on atoopilise dermatiidi esinemine, samuti mis tahes ekseem patsientidel, olenemata nende vanusest. Selle ravimi kasutamise vastunäidustused on paljuski sarnased Advantani juhistes kirjeldatutega. Nende hulgas on näidustatud individuaalne talumatus koos viirusliku etioloogiaga nahahaiguste, tuberkuloosi, süüfilise ja ravimikomponentide allergiliste reaktsioonidega.
Raseduse alguses ei tohiks seda analoogi kategooriliselt kasutada. Söötmise ajal võib seda kasutada ainult pärast raviarstiga kokkuleppimist. Kreemi kantakse tavaliselt pealekahjustatud piirkondi üks kord päevas õhukese kihiga. Täiskasvanud patsiendid ei tohi metisolooni kasutada kauem kui kaks nädalat.
Veel üks "Advantani" struktuurne analoog on välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem nimega "Sterocort". See koostis on lubatud lastele alates kuue kuu vanusest ja see on sageli ette nähtud mähkmedermatiidi raviks. Lisaks on selle ravimi kasutamise näidustuste hulgas neurodermatiit koos kontakt- ja atoopilise dermatiidiga.
Mõlemad esitatud Advantani struktuurianaloogid suudavad selle täielikult asendada. Otse omahinna eest on need isegi mõnevõrra odavamad. Näiteks Metisolooni saab apteegis osta rohkem kui kahesaja rubla eest. Võrdluseks tasub märkida, et "Advantan" maksab ostjale kuussada rubla toru kohta.
Kreemide hulgas pole Advantanil analooge. Ülejäänud vahendid, mis on näidustuste poolest sarnased sellega, erinevad oma koostiselt mõne muu toimeaine poolest. Sellega seoses tuleb nende kohtumine kokku leppida dermatoloogiga.
Mittestruktuurilised analoogid
Selle kreemi mittestruktuursete analoogide hulgas on järgmised ravimid nii oma toimelt kui ka näidustuste poolest sellele võimalikult lähedased:
- Tähendab "Beloderm". See kreem on valmistatud beetametasooni baasil. Seda kasutatakse dermatiidi, ekseemi, psoriaasi, samblike, erütematoosluupuse ja erüteemi vastu võitlemiseks. "Belodermi" ei saa kasutada selliste patoloogiate korral nagu tuberkuloos, süüfilis, viirushaigused, seenhaigused.kahjustused, haavad ja haavandid, samuti kasvajad nahal. See vahend on lubatud lastele alates kuuendast elukuust, kuid seda on keelatud kanda nahale sidemete või mähkmete all. Seega on "Beloderm" ravim, millel on Advantaniga võrreldes laiem toimespekter, kuid see on üsna võimeline seda asendama. Belodermi struktuurianaloogide rollis kasutatakse beetametasooni tavaliselt koos Betazone'i, Betlibene ja Mesodermiga.
- Kreem "Elozon". See ravim on valmistatud mometasooni baasil. Kasutatakse sügeluse ja nahapunetuse kõrvaldamiseks, sobib ka dermatiidi, ekseemi ja psoriaasi raviks. Elozonit ei saa kasutada alla kaheaastaste imikute ja lisaks inimeste jaoks, kellel on kreemi põhikomponentide suhtes allergiline reaktsioon. Seda vahendit kantakse nahale üks kord päevas. Ravi ei kesta kauem kui kakskümmend päeva. Lapse kandmise perioodil võib seda ravimit kasutada ainult hädaolukorras. Elozoni analoogid on sellised ravimid nagu Moleskin ning Momezon ja Elocom.
- Prednitop ravim. See on Anvantani kreemi odav analoog. Põhikomponendina kasutatakse prednikarbaati. Seda vahendit kasutatakse nahapõletike, aga ka silmapatoloogiate raviks. Seen- ja bakteriaalsete infektsioonide ravi taustal tuleb Prednitop kombineerida antibakteriaalsete ravimitega. Seda kreemi ei tohi anda imikutele. Peamised vastunäidustused hõlmavad mõningaid bakteriaalseid ja viiruslikke patoloogiaid koos individuaalse talumatusega. Mõnikord on selle kreemi kasutamise taustalkõrv altoimed nahapunetuse, sügeluse, haavade halva paranemise jms kujul. Raseduse ajal on parem selle ravimi kasutamisest keelduda. Ravikompositsiooni kantakse nahale ainult üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada kahekordse kasutuskorrani. Üldine ravikuur on tavaliselt kaks nädalat.
- Tähendab "Flucinar". Peamine toimeaine on sel juhul fluotsinoloonatsetoniid. Seda salvi kasutatakse aktiivselt ekseemi, psoriaasi, seborroilise dermatiidi ja samblike raviks. Vastunäidustuste hulgas on haigused, mis on põhjustatud seentest ning lisaks veel mitmesugused bakterid ja viirused. See analoog ei sobi alla kaheaastastele lastele. Selle salvi kasutamise taustal võivad ilmneda kõrv altoimed, peamiselt täheldatakse nahal esinevaid allergilisi sümptomeid. Kui see ravim satub silma, on võimalik põletustunne koos sügelusega. Pikaajalise kokkupuute tagajärjel ei ole välistatud glaukoomi või katarakti teke. See ravim on rasedatele täiesti keelatud. Salvi "Flucinar" kantakse nahale üks kord päevas ja ravi kogukestus ei ületa tavaliselt kahte nädalat. Selle ravimi analoogid on Sinaflan ja Flutsar.
- Kreem "Kutiwait". Juhul, kui inimene otsib Advantanile odavat asendust, on soovitatav kasutada Kutiwaiti kreemi. Toimeaine on flutikasoonpropionaat. Selle kreemi toimespekter on väga lai. Näiteks võib seda kasutada selliste haiguste puhul nagu dermatiit koosekseemi, psoriaasi, samblike, luupuse, erütrodermiaga ja see koostis aitab ka putukahammustuste korral. Kreem "Cutiveit" sobib imikutele, kuid aasta pärast. Selle ravimi kasutamise vastunäidustused on individuaalne tundlikkus, akne, viirus- ja seeninfektsioonide esinemine. Samuti ei sobi see kreem kasutamiseks perioraalse dermatiidi korral. Seda tuleks kanda kahjustatud nahapiirkonnale mitte rohkem kui kaks korda päevas. Seda ravimit ei tohi kasutada kauem kui kaks nädalat.
- Tähendab "Halovat". Selle ravimi peamine toimeaine on halobetasool. Seda ravimit kasutatakse dermatooside korral, lisaks on see efektiivne dermatiidi, ekseemi ja psoriaasi taustal. Alla kaheteistkümneaastastele lastele on see kreem rangelt vastunäidustatud. Esitatud preparaati tuleks kanda õhukese kihina. Kreemi saab kasutada mitte rohkem kui kaks korda päevas. Ärge kasutage seda vahendit kauem kui kaks nädalat. Samuti ei soovitata Halovat kreemi kasutada akne, seente, patogeensete bakterite või viiruste põhjustatud nahahaiguste korral. Selle kasutamise taustal ei ole välistatud kõrv altoimete esinemine sügeluse ja punetuse näol.
Analoogarvustused ja hinnakujundus
Kõik ül altoodud analoogid erinevad mitte ainult nende mõju ulatuse, vaid ka hinna poolest. Nii et näiteks Beloderm erineb Advantanist oma maksumuse poolest vähe. Seda, nagu "Advantanit", saab osta kuuesaja rubla eest. Elozon müüb nelisada rubla toru. "Afloderm"maksab ostjale viissada rubla.
Kõik ülevaated Advantani ja ka selle analoogide kohta on äärmiselt vastuolulised, mis tõestab, et ravimit tuleks asendada ainult arsti loal. Lõppude lõpuks reageerib iga organism ravimpreparaatide toimeainetele puht alt individuaalselt ja jällegi ei tohiks te oma tervisega riskida.
Arvustused "Advantani" kohta
"Advantane" arvustusi lugedes võime öelda, et ostjate arvamused selle kreemi kohta on väga erinevad. Üldiselt iseloomustatakse kommentaarides kreemi kui üsna tõhusat vahendit, kuid selle kohta on ka rahulolematuid kommentaare.
Mis puudutab selle kreemi positiivseid külgi, siis inimesed kirjutavad selle kohta järgmist:
- Tõhus ja lihtne kasutada.
- Majandus.
- Võib kasutada isegi väikeste laste raviks.
- Hea põletikuvastane toime, tänu millele saavad paljud nahahaigused eduk alt ravitud.
- Lihtne peale kanda ja kiiresti imenduv.
Rahulolematuse hulgas on kaebusi ravimi järgmiste puuduste kohta:
- Liiga kõrge hind.
- Aitab kaugeltki kõigist dermatoosidest.
- Kõrv altoimeid täheldatakse peamiselt allergiliste reaktsioonide kujul.
- Pakk liiga väike.
- Ravimi hormonaalne alus.
Hoolimata asjaolust, et ravimi koostise kohta on palju kommentaare, võib arvustuste põhjal üldiselt väita, et ostjad on kreemi kasutamisega rahul."Advantan". Eelkõige märgivad paljud selle kiirust. Näiteks väidetakse, et ravim võib aidata juba kahe päevaga ning mõju on tunda juba pärast esimest manustamist. Inimesed soovitavad seda vahendit kasutada väljakannatamatu sügeluse ja valu korral, millest soovite võimalikult kiiresti lahti saada. Seda vahendit kiidetakse ka dermatiidi ja ekseemi puhul.
"Advantani" puuduseks on arvustuste kohaselt see, et lööbed võivad pärast selle tühistamist nahal kahekordistuda. Sellega seoses on soovitav see vahend järk-järgult tühistada. Samuti teatavad mõned, et see kreem kuivatab nahka, põhjustades liigset kuivust ja ketendust. Arvustustes on äärmiselt haruldane, et see ravim ei aidanud üldse.
Seega Advantani kreem toimib hea põletikuvastase vahendina, mis aitab toime tulla erinevate nahahaigustega. Selle peamiseks puuduseks on üsna kõrge hind ja mõned kõrv altoimed, mis on peamiselt seotud individuaalse talumatusega.
